Pankreasê yek ji mezintirîn pergalên giranbiha ye. Mezinahî, ew tenê di ya kêzikê de duyemîn e. Organek ji çengek, laş û serê xwe veqetandî ye ku bi hevdu ve girêdayî ne. Gund enzîmên taybetî hilberîne ku di xwarina xwarina xwarinê de beşek çalak digire, û ew jî însulînê veşêre, hormona ku berpirsiyarê naveroka şekirê di xwînê de ye.
Zikê perçeyek pankreasê digire, ew bi pergala biliary û kezeb ve girêdayî ye. Ji ber vê yekê, pêvajoyên patholojîk ên ku di wê de xuya dibin reaksiyonên ku dibin cihê êşên kronîk ên di kavika abdominal de.
Di heman demê de, guhertinên reaktîf ên di pankreasê de dikare bibe sedema guhertinên fîziyolojîk ên girîng, tevkariyê li pêşkeftina girseyek nexweşiyan bike.
Organên pûçkirî
Pankreas divê du fonksiyonên girîng pêk bîne:
- intrasecretory (di hilberîna însulînê de ji hêla giravên Langerhans ve pêk tê, ku şiyana glukozê pêşve dike);
- exocrine (di hilberîna lîberê pankreatîk de pêk tê, ku bi rengek aktîf beşdarî pêvajoya jêhatkirinê dibe).
Kulika giyayî ya ku ji parenchyma tê hilberandin, bi kaniya birçikê ve girêdayî ye, ku ji gurçikê vedigere, di hundurê kaniyê de tê komkirin û li qada duodenumê de vedibe.
Ji ber têkiliyek wisa nêzîk a nexweşîya bilîla û kezebê, ew reaksiyonek provoke dikin û diguhezin di tevahî karûbarê tevayî ya pergalê de.
Encamên guheztinên reaksiyonê çi ne?
Têgîna "guherînên reaktîf" dibe sedema tirsê di nav girseya nexweşan de. Lê di rastiyê de, ev tê vê wateyê ku organ bersivê dide guhertinên ku di yek ji organên li nêzikê glandê de qewimîne; sedem jî ne pêwist xeternak in.
Van guhartinên reaktîf dikarin êş, lewitandina şekirê xwînê û bêserûberkirina fonksiyona baş ya pergala digestive bibin.
Dema ku pankreasê reaktîv e, parenchyma wê gelek hebên hormonên ku ji metabolîzma lîpîd-karbonê berpirsiyar in, û hem jî mîqdarek piçûk a ava pankreasê, ku di nav wan de enzîmên ku ji bo veqetîna rehet hewce ne, hilberîne.
Infnfeksiyonê pankreasê, ku ji ber bandora agirîn a kezebê û organên riyên ku guh diqede, xuya dike, êrişek pankreatîtê reaktîv e, ku ji hêla wan ve tête taybetmend kirin:
- guherînên reaktîf ên di parenchyma de;
- tûjbûna organê, wekî encamek ku ew bi mêzê zêde bibe.
Pêşveçûna pankreatîtusê ya reaktîf hem di zarokek û hem jî di mezinan de dikare bibe bersivek gland ji nexweşiyên cihê yên gastrointestinal. Vana nexweşiyên jêrîn digirin:
- nexweşiya esophageal;
- hepatîtiya akût û kronîk;
- ulcerative colitis;
- cholecystitis kronîk;
- ulcer duodenal.
Nexweşiyên kezebê û birînên darê
Di bingeh de, gava ku di zikê di nav kûrahiyên gurçikê de û stûyê gurçikê de radiweste, wê hingê guherînên reaktîf ên xwedan cewherê belavkirî di parenchyma de çê dibin. Lêbelê, ev tenê dikare bi alîkariya ultrasound û di yek ji beşên parenchyma de were tesbît kirin.
Pêvajoyên bi vî rengî di nexweşiyên kezebê de diqewimin, dema ku fonksiyonên wê yên ku berpirsiyariya hilberîna bilêlê ne bêserûber kirin.
Nîşan di zarok û mezinan de bi guherînên reaktîf ên weha re hene:
- bêhnok
- êşa di jorîn de
- stûyê acizbûyî.
Lê, ji ber ku destpêka heman semptomatolojî taybetmendiya nexweşiyên din ên gastrointestinal û kezebê ye, carinan carinan hema hema ne gengaz e ku ew ji nîşanên wekhev ên guherînên reaktîf ên di glandê cuda bikin, sedem dê bêne zelalkirin.
Nexweşiyên gastrointestinal
Pankreatîtek reaktîv dikare li zarok û mezinan de bigihîje nexweşiyên gastrointestinal. Bi gelemperî, ulus duodenal mestir e.
Wekî din, guhartinên reaktîf ên di pankreasê de dikare bi xuyangkirina alikariyê re beşdar bibin:
- bêhnok
- stûyên windabûyî;
- êşa di jorîn de
- bilêvkirin.
Car carinan, pankreatîtek reaktîf di nexweşîyên zikê mezin û esofag de xuya dike. Mînakî, ev rewş dikare bibe sedema gastroma refikê. Ev nexweşî peresana ezofagê ye ku dema ku ava zikê di organekê de diqewime çê dibe.
Kezebûna pergalî ya ji hêla hawîrdirêjek acidîk ve dibe sedema enfeksiyonê ya ezofagus, û piştî vê yekê - ulcers li ser dîwarên wê xuya dike.
Ulcer nexweşiyek giran e ku bandorek negatîf li ser rewşa gelemperî ya pergala digestive û pankreasê heye.
Guherînên patholojîk ên reaktîf ên ku di glandê de pêk tê, ku di bin şert û mercên nexweşiyên gastrointestinal de pêk tê, dikarin di zarokek û di mezinan de bi nexşeyên sivik an bê hemd nîşan bidin.
Diyaskirin
Guherandinên reaktîf ên ku di pankreasê de çêdibe dikarin bi karanîna ultrasound werin tespît kirin, ku tê de hemî organên ku sedemên mumkin ên êrişê ne vekolîn.
Ultrasound of parenchyma pankreasê tendurist homojen e. Dirêjiyên wê zêde nebûn û kêm nabin, bêyî ku guharîn an guhertinên belav bikin.
Guherandinên belav kirin nexuyaniyek e, lê rewşek pankreasê ye. Di vê rewşê de, guherîn bi tevahî li seranserê tansiyona organê ve bi rengek yeksan têne belav kirin. Gava ku guhartin di xwezayê de fokal e, hingê bi guman nexweş heye ku di tîrêjê de tumor an kevir hene.
Wekî din, di pêvajoya muayeneya ultrasoundê de di organek nexweş de, ciyawaziyek cûda ya guhastinê difiroşe dikare were eşkere kirin, ku dibe sedema sedemek yek an damezrandina din:
- kêmbûna belavbûnê di dravîbûna echogenicity û parenchyma de (heke parameterên organ zêde bûne, wê hingê ev e delîl êrişek pancreatitis akût;
- guherînên belavkirî yên di pankreasê de bi zêdebûna echogenicity û dravê re bi giyayê kêm an an normal çerm (di hebûna fibrosis de tîpîk);
- kêmbûna belav di echogenicity û kêmbûna dendikê parenchyma, ku di nav de organ zêde nabe (taybetmendiyek fenomenê ya guherînên reaktîf û kronîk);
- zêdebûna belavbûnê ya echogenicity bi parameterên sirûştî yên glandê re dibe ku limpomatosis nîşan bide (şûna parçeyek şûnda ya parenchyma rûnê taybetmendiya nexweşiyê ye;
Ji ber ku, li ser bingeha ultrasound tenê, ji bo danasîna rastînek nexweşî pir dijwar e, pêdivî ye ku lêkolînên xwekujî yên din bêne kirin, yên ku ev in:
- endoscopy of duodenum (ji bo muayeneya mîkroşê ya li cîhê ku kaniyê diherike ve tê kirin);
- analîzên gelemperî û biyolojîk ên xwînê (ji bo sazkirina binpêkirinên çalakiya laş û ji bo tespîtkirin an rakirina hebûna enflasyonê têne kirin) têne çêkirin
- analîzên mîzê yên ji bo enzymên digire.
Piştre, encamên hemî analîzan bi baldarî ji hêla gastroenterologist ve têne ceribandin. Piştre ew tespîta rast eşkere dike û dermankirinê derman dike ku bi yek an nexweşiyek din re şer dike.
Pêdivî ye ku guhartinên reaktîf hewce ne hewceyê dermankirina taybetî, ji ber vê yekê, dema ku nexweşiya sereke ya organên mêjiyê gastrointestinal an kezebê were qenc kirin, ew ê nikaribin bimînin.
