Amadekariyên însulînê pir cihêreng in. Ev ji ber pêdiviya bikaranîna dermanên ku ji bo mirovên xwedî taybetmendiyên cihêreng in.
Heke hûn ji hêmanên yek dermanê re bêbawer in, hûn hewce ne ku amûrek din bikar bînin, ji ber vê yekê dermanvanan materyal û dermanên nû yên ku dikarin bêne çêkirin ji bo nehfkirina nîşanên diyabetê pêşve dibin. Yek ji wan insulasyona Detemir e.
Agahdariya gelemperî û taybetmendiyên dermanxaneyê
Ev derman girêdayî çîna însulînê ye. Ew çalakiyek dirêjkirî dike. Navê bazirganiya dermanê Levemir e, her çend dermanek bi navê Insulin Detemir heye.
Forma ku di vê dezgehê de tê belavkirin ji bo rêveberiya subkutanê çareseriyek e. Bingeha wê materyalek e ku bi karanîna teknolojiya DNA recombinant - Detemir tê wergirtin.
Ev naverok yek ji wan regeznameyên jîngehê ye ku însulînê ye. Ya bingehîn çalakiya wê kêmkirina glukozê di laşê diyabetîk de ye.
Derman tenê li gorî rêwerzan bikar bînin. Doz û rêzika injeksiyonê ji hêla bijîjkan ve têne hilbijartin. Guherînek serbixwe di doz û an nepergirtina bi rêwerzê de dikare zêde dozînek derxîne, ku ev dibe sedema hîpoglikemiyê. Di heman demê de, divê hûn şandina dermanê bêyî agahiya bijîşkek bigirin, ji ber ku ev bi tevliheviyên nexweşiyê xeternak e.
Dermanê çalak yê dermanê enstrumanek însanî ya mirov e. Actionalakiya wê dirêj e. Amûrê bi têkiliyê bi receptorên şaneyên hucreyê re dikeve, da ku nermbûna wê zûtir be.
Rêzkirina asta glukozê bi alîkariya wê ve bi zêdebûna rêjeya vexwarinê ya wê ve ji hêla masûlkeya masûlkan ve tê bidestxistin. Ev derman di heman demê de hilberîna glukozê ya ji hêla mêj ve jî asteng dike. Di bin bandora wê de, çalakiya lipolîza û proteolîzasyona hanê kêm dibe, dema ku hilberîna proteîna aktîv pêk tê.
Mezinahiya herî mezin a xwîna Detemir di nav xwînê de 6-8 demjimêran piştî ku enfeksiyonê hatiye çêkirin. Asîmîlasyona vê naverokê di hemî nexweşan de hema hema bi heman rengî pêk tê (bi piçûktirên piçûktir), ew bi qasî 0,1 l / kg tê belav kirin.
Dema ku ew têkildar bi proteînên plazma re, metabolîtên neçalak têne avakirin. Derzîkirin girêdayî ye ku çiqas derman li ser nexweş hate danîn û çiqas zû bêhnvedan pêk tê. Nîvê naveroka rêveberiyê piştî 5-7 demjimêran ji laş tê derxistin.
Nîşan, riya rêveberiyê, dozê
Di têkiliyên bi amadekariyên însulînê re, pêdivî ye ku rêwerzên karanîna hanê bi zelalî werin şopandin. Divê bi baldarî were lêkolîn kirin, lê ew wekhev girîng e ku meriv pêşnîyarên bijîjk bigire.
Bandora dermankirina bi dermanê re bi hêjahî ve girêdayî ye ku wêneya nexweşî bi çi rengî ve rast hatiye nirxandin. Di pêwendiya bi wê re, giraniya dermanê û dersê ji bo şiyariyê tê diyar kirin.
Bikaranîna vê amûrê ji bo tespîtkirina diyabetê tê destnîşan kirin. Nexweş dikare di celebê yekem û duyemîn de jî bibe. Cûdahî ev e ku bi diyabetî ya bi celebê yekem, Detemir bi gelemperî wekî monoterapiyê tête bikar anîn, û bi nexweşiya cûreyek duyemîn re, derman bi wateya din re hevbeş e. Lê dibe ku ji ber taybetmendiyên kesane, îstîsna hene.
Doz ji hêla bijîjkek werdigire ve tête destnîşankirin, di nav xwe de taybetmendiyên qursê nexweşiyê, şêwazê jiyanê yê nexweş, prensîbên xwarina wî û asta çalakiya laşî. Guhertinên di van her faktoran de hewce ne ku di demjimêr û dosyayan de sererastkirinan bikin.
Inmze dikare di her kêliyê de were kirin, dema ku ji bo bîhnfireh be Lê girîng e ku enfeksiyonên dubare têne damezrandin di heman demê de ku yekem qediya. Pêdivî ye ku dermanê têxe nav tûj, şûnd, dîwarê abdomînasê ya berê, pişkok. Destûr nayê dayîn ku li heman herêmê injeksiyonan bidin - ev dikare bibe sedema lîpodystrofiyê. Ji ber vê yekê, ew tête ku di nav devera destûrdarkirî de bimeşînin.
Fêrbûna vîdyoyê li ser teknîkên rêveberiya însulînê bi karanîna penêrê sindoqê:
Contraindications and limitations
Hûn hewce ne ku hûn zanibin di kîjan rewşan de karanîna vê dermanê muxalîf e. Heke were hesibandin, dibe ku nexweş bi giranî were bandor kirin.
Li gorî rêbernameyan, însulînê çend nerazî hene.
Vana ev in:
- Hîpertansiyon li ser pêkhateyên derman. Ji ber vê yekê, nexweşan bi vê dermanê re reaksiyonên alerjîk hene. Hin ji van reaksiyonan xetereyek mezin didin jiyanê.
- Temenê zarokan (bin 6 salan). Bandora dermanê ji bo zarokên di vê temenê de nehiştin kontrol bikin. Wekî din, di vê temenê de li ser ewlehiya karanîna daneyê tune.
Di heman demê de mercên ku karanîna vê narkotîkê destûr e, lê hewceyê kontrola taybetî heye.
Di nav wan de:
- Nexweşiya kezebê. Heke ew diyar dibin, dibe ku beşa çalak ya çalak were xêz kirin, ji ber vê yekê, divê dosage were sererast kirin.
- Binpêkirina gurçikan. Di vê rewşê de, guhertin di prensîba tevgerê ya dermanê de jî gengaz e - ew dikare zêde bibe an jî kêm bibe. Kontirola domdar a li ser pêvajoya dermankirinê alîkariya çareserkirina pirsgirêkê dike.
- Pîr. Laşê mirovên ji 65 salî mezintir derbas dibin gelek guherîn e. Wekî din ji şekir, nexweşên wiha nexweşiyên din jî hene, di nav de nexweşîyên kezebê û gurçikê. Lê tewra di tunebûna wan de, van organan di nav ciwanan de jî fonksiyonê nakin. Ji ber vê yekê, ji bo van nexweşan, dosage rast derman jî girîng e.
Dema ku van hemî taybetmendî têne hesibandin, rîska encamên neyînî yên ji karanîna emnsulata Detemir kêmtir dibe.
Li gorî lêkolînên heyî yên li ser vê mijarê, derman bandora xwe ya neyînî li ser qursa ducaniyê û pêşketina embryo tune. Lê ev ew wî bi temamî ewle nade, ji ber vê yekê doktoran rîskan dinirxînin berî ku dayika wî ya pêşeroj tayîn bikin.
Dema ku vê dermanê bikar tîne, hûn ne hewce ne ku bi baldarî pêşkeftina dermankirinê kontrol bikin, asta şekirê kontrol bikin. Di heyama ducanbûnê de, nîşanên glukozê dikarin biguheztin, ji ber vê yekê, kontrola li ser wan û sererastkirina demên dozên însulînê ne hewce ye.
Di derheqê kûrahiya madeya çalak a di şîrê dayikê de agahiyek rastîn tune. Lê tê bawer kirin ku di heman demê de dema ku ew pitik bibe jî, divê encamên neyînî çênebe.
Detemir însulîn bi eslê xwe proteîn e, lewra ew bi hêsanî vedibe. Ev pêşniyar dike ku dermankirina dayikê bi vê dermanê re dê zerarê nede pitikê. Lêbelê, jin di vê demê de hewce ye ku parêzek bişopînin, û her weha hûrbûna glukozê kontrol bikin.
Bandor û zêdebûna dozê
Her derman, tevî însulînê, dikare bibe sedema bandora aliyan. Carinan ew ji bo demek kurt xuya dibin, heya ku laş bi çalakiya hêjeya çalak aktîf bûye.
Di rewşên din de, xuyangên patholojîkî ji hêla nerazîbûnên nenasîner an zêdebûna dozê ve têne çêkirin. Ev dibe sedema tevliheviyên cidî, ku carinan carinan dikare bibe sedema mirina nexweş. Ji ber vê yekê, her tengahiyek ku bi vê dermanê re têkildar e, divê ji bijîşkê beşdar re were ragihandin.
Di nav bandorên alîan de ev e:
- Hîpoglycemia. Ev rewş bi kêmbûna şekir ya xwînê re têkildar e, ku ev jî bandorek neyînî li ser başbûna şekir dike. Nexweş bi vî rengî aciziyên mîna serêş, tremor, xezeb, tachycardia, windakirina hişmendiyê, û hwd dike. Di hîpoglikemiya giran de, nexweş hewceyê alîkariyek bilez e, ji ber ku di nebûna wê de guhartinên nekêşbar ên di strukturên mêjî de çêdibe.
- Xerabûna dîtî. Ya herî gelemperî retînopatiya diyabetê ye.
- Alerjî. Ew dikare xwe wekî reaksiyonên hûrgelan (rash, sorbûna çerm) eşkere bike, û bi nîşaneyên çalak re têkildar be (şokek anafîlaktîkî). Ji ber vê yekê, ji bo pêşîgirtina li rewşên weha, testên hestiyariyê berî bikaranîna Detemir têne kirin.
- Manîfestoyên herêmî. Ew ji ber reaksiyonê çermê li ser rêveberiya derman. Ew li cîhê injeksiyonê têne dîtin - ev dever dibe ku sor bibe, carinan tûjtirinek piçûktir heye. Reaksiyonên wisa bi gelemperî di qonaxa destpêkê ya dermanê de derdikevin.
Ne gengaz e ku bê guman bêje kîjan derman dikare bibe sedema zêdebûna dozê, ji ber ku ev bi taybetmendiyên kesane ve girêdayî ye. Ji ber vê yekê, her nexweş divê rêwerzên ku ji bijîşk wergirtine bişopînin.
Hejmara nexweşên ku di dema dermankirinê de bi insulasyona Detemir an Glargin insulîn re zêdetir ji yek beşê hîpoglycemiyê serûbin kirine
Rêbernameyên taybetî û danûstandinên narkotîkê
Bikaranîna vê dermanê hin tedbirên hewce dike.
Ji bo ku dermankirina bi bandorker û ewle be, divê rêzikên jêrîn werin rêz kirin:
- Vê derman bikar neynin da ku diyabetes li zarokên di bin 6 saliyê de derman bikin.
- Mexsedên xwe negirin (xeterek hîpoglycemia heye).
- Ew bi çalakiya laşî ve zêde neêşînin (ev dibe sedema çêbûna rewşek hîpoglycemîk).
- Di hişê xwe bigirin ku ji ber nexweşiyên infeksiyonî, pêdiviya laşê ji însulînê zêde bibe.
- Dermanê li ser hundurê rêwerzê neke (di vê rewşê de, hîpoglikemiya hişk pêk tê).
- Di rewşa hypo- û hyperglycemia de dibe ku hûn di bîra we de rêjeya bala û rêjeya reaksiyonê ji bîr bikin.
Pêdivî ye ku pêdivî ye ku nexweş li ser van hemî taybetmendiyan bizanibin da ku dermankirinê bi rêkûpêk pêk bînin.
Ji ber ku hin derman ji hin koman tê bikar anîn, bandora însulînê Detemir tê xesp kirin.
Bi gelemperî, bijîjk tercîh dikin ku bihevreyên weha derkevin, lê carinan ev ne gengaz e. Di rewşên wiha de, pîvana dosageê ya dermanê li ser pirsê tê peyda kirin.
Pêdivî ye ku dema ku ew bi dermanên wiha re tê girtin, doz lê zêde bike:
- sempathomimetics;
- glucocorticosteroids;
- diuretics;
- amadekariyên ji bo pêşîlêgirtinê;
- beşek ji antidepressants, etc.
Van dermanan bandora hilberînek ku xwedan însulînê kêm dike.
Dema ku bi dermanên jêrîn re were girtin, kêmkirina dozê bi gelemperî tête bikar anîn:
- tetracyclines;
- anhydrase karbonî, ACE, MAO fînanser;
- faktorên hîpoglycemîk;
- steroîdên anabolîk;
- beta-astengker;
- dermanên ku tê de alkol hene.
Heke hûn dosagea însulînê nexin bin, girtina van dermanan dikare bibe sedema hîpoglycemia.
Carinan nexweşek neçar dibe ku bijîjkek bibîne da ku yek dermanê din biguheze. Sedemên vê dibe ku cûda be (bûyerên bandorên alî, bihayê bilind, acizbûna karanîna, û hwd.). Gelek dermanên ku analîzên însulînê yên Detemir hene hene.
Vana ev in:
- Pensulin;
- Insuran;
- Rinsulin;
- Protafan, hwd.
Van dermanan xwedî bandorek wekhev in, loma ew bi gelemperî wekî şûna bikar têne bikar anîn. Lê kesek bi zanyarî û ezmûna pêwist pêdivî ye ku ji navnîşê hilbijêrin da ku derman zirarê nebîne.
Buhayê Levemir Flexpen (navê bazirganî ya Detemir) ya hilberîna Danîmar ji 1 390 ji 2 950 ruble ye.