"Ji ber" zêdebûna şekra şekiranê di cîhanê de di salên dawî de, pankreas bi gelemperî ne wekî organek paşîn tête dîtin, lê wekî çavkaniyek ku însulînê hilberîne - hormonek ku şekirê xwînê diherike.
Lê yê ku ji xwe re hemû tengasiyên pankreatîtê kronîk hîs kiriye, ji demek dirêj ve hay jê heye ku lipase enzîm e ku fêkiyên ku bi xwarinê tê xwarin veqetîne, û dema ku ev lipase di xwînê de zêde bibe, çiqas xirab hîs dike.
Lipase çi ye?
Zanyarê zimanê zikê pancreatic lipase wekî enzymek ji subclassê esterases (di pola hîdrolases) de radiwestîne û wekheviya taybetmendiyên wê bi lipase xwîna hepatîk radigihîne.
Dema ku hilanîna jor bê destnîşankirin, divê were zelalkirin ku hîdrolasan pêkvejiyayên kîmyewî-biyokatalîst (enzîm) dikin ku hîdrolîz (birrîn) fêkiyên parêz (triglycerides) digirin nav glycerol û materyalên ji pola acîdê ya rûnê bilind.
Bi gotinek din, bêyî beşdarbûna vê enzîmê, ku beşek ji ava pankreasê ye, dê mumkun be ku ji hêla laş ve rûnê an metabolîzma laşê di wê de, ku tê wateya jiyanê bixwe. Ji bo fatan, hem mobîl û hem jî di forma rezervên de, pêdivî ye ku laş gelek armancan bigire - ji afirandina çêkirina şaneyên mestir, zexm, selectively permeable ji parastina laşê ji şkestin û birînên ku dema ew bi paş ve diçe (rûyê xwe - bi pişta xwe û bi şûnda).
Fonksiyonên laşê di laş de
Di nav zarokên nû de, ji hemî lipasên di laşê de, lipase lingual yekem di lîstikê de dikeve - enzîmek ku ji bo emûlkirin (veguheztina formek rehet ji bo vesazkirinê) digihîje fêkiyên şîrê dayikê (triacylglycerols) rasterast di devê devê de, ji ber ku ev madeya hanê ji hêla glandên ku li kavika devkî re xizmetê dike ve tê çêkirin.
Bedena zarokan xwedî taybetmendiyên xwe:
- mezinbûn û pêşkeftina lezgîn a laş û organan nayê wateya çêkirina firotgehên girîng ên glycogen.
- pêvajoya fermentasyona glukozê hîna baş nebûbû.
Bi dîtina vê yekê, triacylglycerols (ew jî triglycerides, triglycerols, fêkên nebat, fêkiyên sivik) in, ku di naveroka girîng a asîdên rûnê saturated de cûdatir in, bi pratîkî çavkaniya yekane ne tenê enerjiyê, lê di heman demê de germê laşê zarok jî dikin.
Ji ber ku pîvaza mezinan ne xwedî enziman e ku têkelê lîpîdê di devê de çêdike, û doza triacylglycerolên ku di stûyê de têne paqij kirin ji hêla lipase ya ava wî ve piçûktir e, sirrê sereke yê nûvekirina herheyî ya jiyanê li lumeniya perçê ya zikê ku jê re tê gotin zikê piçûk - bi taybetî, tovên zikê. , jê duodenum (ku beşa wan a yekem e) tê gotin.
Ger fonksiyona enzîmê ya zimanî bi taybetî emûlkirina fêkiyên şîrê şîrê ye, û ji bo lipase gastransiyonê hilweşîna tributirinên rûnên cûrbecûr e, wê hingê (berevajî lipase hepatîk, ku bi veqetandina bêkêmasî ya VLDLPsên pir nizm û chylomicronsê ve girêdayî ye), lîpa pancreatîk lipase ya giştî di hîdrolîzê de tête kirin - fêkiyên bi xwarinê re hatine wergirtin û jixwe enzîmên gastrîkî ve jî derbasî pêvajoya perçekirinê bûne.
Lê ev kevirê giranbiha mezin jî tenê xebitîne - ji bo operasyona serfiraziya wê, çend faktorên din hewce ne:
- jonên kalcium (ji ber ku lipase pancreatic enzymek kalsiyûmê ye);
- emulification pêşberî ya fêkiyên edew ji hêla kezeb ve di nav kûrahiya devikê de tûjtir dibe.
Rastî ev e ku ji bo "gihandina" proenzyme (di destpêkê de naveroka înkarker) ya prolipase bi tevahî enzimê pankreasîk ve, pêwîst e ku ew di duodenumê de bi çalakiya acîdên zebze, û hem jî colipase, yek ji enzimên ku di ava pankreasê de tê de heye dest pê bike.
Famkirina çima ewqas "hewildanên biyolojîk" têne çêkirin, ew ji bo fêmkirina lîpase ji bo:
- belavkirin, pêvajo û veqetîna fêkiyan di nav fraksiyonên cuda de;
- asîmîlasyona koma rûn-soluble ya vîtamînan (A, K, E, D), û herweha asîdên rûnê yên spekulasyona polensaturated;
- berdewamkirina asta berbiçav ya danûstendina enerjiyê ya ji hêla lîpîdên plazmayê ve têne çêkirin.
Gelek pergalên laşê yên dewletê li ser asta lîpankê ya pankreatîk ve girêdayî ye.
Ji ber vê yekê, ji ber kêmbûna wê, bûyera:
- dyslipoproteinemia (bi taybetî, hyperlipoproteinemia نوع IA);
- trigliccerîdên zêde di lipoproteinsên serum de;
- klînîka nexweşiya dil a ishemîk (nexweşiya dil a koroner);
- xanthoma (bi mebesta belavbûnê);
- fenomenê ya malabsorption (bêhêz kirin) ya acîdên rûnê dirêj ên zincîra.
Ew dimîne ku lê zêde bike ku çalakiya herî zêde ya enzima gland pancreatic bi pH alkaline 8–9 pêk tê (dema ku îşaretek 4–5 bi girîngî bandora dabeşkirina glycerolên triacyl ên emulsîbûyî kêm dibe).
Ji ber ku digel hejmarek nexweşiyan, çalakiya vê enzîmê bi giramî zêde dibe (bi ketina wê re di nav xwînê de), naveroka wê di vê lîwa bîyolojîk de rê dide me ku hebûna nexweşîyên laş û mercên patholojîk ên pankreasê dadixin. Bi vî rengî, naveroka enzîmê di xwînê de (hem berbiçav û hem jî berbi) wekî pîvanek diyarker ji bo hin celebên tengasiya somatîkî xizmet dike.
Vîdyoya perwerdehiyê li ser enzîmê:
Sedemên Enhêzkirina Enzîmê
Ji ber ku norma lipase di xwînê de (li gorî lêkolîna bi rêbaza turbidimetrîkî) li dor 190 yekîn / ml ji bo mêr û mezinan mezin e, ji bo zarokên di bin 18 saliyê de - di nav 130 yekîneyên / ml (yekîneyên çalakiya enzymatic di nav 1 ml ya xwînê de), zêdebûna vê nîşaneyê dikare hem nerazîbûnên paqijê yên paqij û hem jî patholojiya pergalî nîşan bide.
Ji ber vê yekê, zêde zêde di nav xwînê de (bi kêmasiyek bi hevdemî di xwarina paşanê de) taybetmendiyek ev e:
- pancreatitis
- tumên pişka pankreasê;
- patholojiya kronîk a gurcî;
- şertên akût (kategoriyên bi guleya bilîranê, enfeksa myocardial).
Hemî wêne ji:
- astengkirina zikê;
- peritonitis;
- birînên hestî an birînên giran ên tûj ên nerm.
Wekî din bi şertên pergalê re tê dîtin:
- qelewbûn;
- gût
- şekir şekir;
- têkçûna renal;
- penceşêrê pêsîrê.
Sedemên kêm
Sedemên kêmkirina asta lipase ya serayê di xwînê de dibe:
- fêkiyên zêde yên triglyceride di xwarinên ku têne xwarin (parêzek bêaqil, bêbawer);
- patholojiya pergalî (onkolojîk) (ji bilî, lêbelê, penceşêrê pankreasê bixwe);
- sedemek din, kêmtir caran pêk tê (an jî zehf were tesbît kirin).
Bi lipase ya xwîna kêm jî dikare bi:
- hyperlipidemia mîras;
- bi veguhastina pankreatitiya akût re li formek kronîk.
Di paşiya paşîn de, ev rewş dibe ku encamek be:
- fibrosisê cistîk;
- fibrosisê cistîk;
- tunebûna pankreasê (ji ber rakirina wê ya devkî).
