Pankreatogenic diyardeyê

Wekî ku îstatîstîk nîşan didin, pankreatogenic diyardeya mellitus di 30% ji nexweşên ku bi êşa kezebê ya pankreasê de êş dikişîne. Dermankirina vê nexweşiyê gelek tevlihev e. Theansên başbûneke bêkêmasî yên piçûk in.

Ev çi ye

Ji bo ku fêm bibe ka şekir pancreatogenic çi ye û ew çawa pêşve diçe, pêdivî ye ku meriv çend gotin li ser fonksiyona pankreasê bêje. Vê organê ji hucreyên exocrine pêk tê ku ji bo veqetîna xwarinê veşartiya taybetî ya ku ji wan re hewce dike hilberîne. Di navbera van hucreyan de giravên Langerhans-ê hene, ku "erkên" wan hilberîna însulîn û glukagon digirin. Ew ji hucreyên endokrîn pêk tê.

Ji ber ku hucreyên exocrine û endokrîn gelek nêzî hevdû ne, gava ku pêvajoyên pezê li yek ji wan çêdibin, yên din bandor dibin. Ango, digel vê yekê ku hilberîna enzîmê ji holê rakiriye, di hilberîna hormonên ku ji bo têkçûna tevahî ya glukozê û veguherîna wê di enerjiyê de neçar in, xerabûnek heye. Precisely teqez ji ber vê yekê, pancreatitis û şekir qelew bi gelemperî gelemperî pêşve dibin.

Sedemên

Wekî ku me li jor behs kir, sedema bingehîn a pêşveçûna şeklê 3 cure pêvajoyên pezê ku di hucreyên pankreasê de çêdibe ye. Lê ne tenê pankreatiti pizrik an jî kronîk dikare hebûna vê nexweşiyê provoke bike. Patholojiyên pankreatîk ên din hene ku dikarin bibin sedema pankreatogenic di mirov de. Ew in:

• nekolojiya pankreas, tê xuyangkirin ku bi xapînokiya pankreasê ve, di nav de ew dest pê dike ku hucreyên xweyên xwe digirin, dibe sedema mirina wan;
• nexweşiyên onkolojîk ên pankreasê, di nav de hucreyên organan zirarê digirin, normalê dixebitin û hêdî hêdî dimirin;
• birînên ku di dema stresê de an navbênkên cûrbecûr ên ku yekbûniya pankreasê de xilas bûne, li pey pêşketinên pêvajoyên înflamatuar;
• resection parçeyî ya pankreasê, mînakî, dema ku tumor an nexweşiyek din tê tesbît kirin, di nav de ku rakirina beşek organê tenê awayê bandorker e ku mirov xilas bike;
• fibrosisê kistîk, ku nexweşîyek mîrîtî ye ku tê de glandayên endokrîn bi bandor dibin;
• hemochromatosis, ku ji hêla binpêkirina pevguheztina pincarên hesin di laş de tê xuyang kirin, ku di xebata gelek organan de, di nav de pankreasê de, xerabûna xebatê dikeve;
• pancreatopathy ku ji hêla hyperfunksiyoniya pancreatic ve tête taybetmendî ye.

Vê girîng e ku bi domdarî asta şekirê di xwînê de were şopandin, ji ber ku ew devberên wê ji norm in ku dikarin nîşaneyên yekem bin ku binpêkirina fonksiyonên pankreasê nîşan didin

Bi kurtahî, divê were zanîn ku pêşveçûna pancreatogenic diyardeya mellitus bi rengek têkildarî binpêkirina pankreasê ve girêdayî ye. Ji ber vê yekê, di hebûna nexweşiyên wiha de, ji nexweşan re tê pêşniyar kirin ku bi rêkûpêk li klînîkan bêne lêkolîn kirin da ku di demek zû de bûyera tevlihevî nas bikin û dermankirina wan dest pê bikin.

Divê were zanîn ku nexweşîyên wekî pankreatît û şekir bi piranî hevdemî li wan mirovên ku bi zêdegavî û hîperlîpîdemî ve pêşve diçin. If heke her tişt bi giraniya giran zelal e, hingê bi hîperlîpîdemiya ew bi tevahî nebe, ji ber ku pir kes nizanin ew çi celeb nexweş e. It ew rewşek e ku materyalên zirardar dest bi xwînê dikin, lewra lipîd, di nav wan de kolesterol, rûn û trîglîserîd hene.

Taybetmendiya hyperlipidemia ev e ku ew bi piranî di mirovên ku bi obezbûn, şekirê şekir an nexweşiya kolesterolê ve dijîn geş dibe. Ew hema hema asimptomatîkî ye. Ger nîşanên hyperlipidemiyê hebin, ew bi gelemperî dirinde ne, û xelk tenê ji wan re hay jê nabin. Ji ber vê yekê, ew li ser hebûna vê pirsgirêkê fêr dibin tenê gava ku ji bo patholojiyên bi tevahî cûda têne ceribandin.

Li gorî gelek bijîjkan, mirovên ku obus in û ji bo çareserkirina pirsgirêkê tu tedbîr nagirin, laşê xwe rîskên mezin vedişêrin. Bi rastî, digel hebûna giraniya laşê zêde, xetereyên pêşxistina enfeksiyonên kronîk ên pankreasê çend caran zêde dibin. Di heman demê de, îhtîmala têkçûna endokrîn zêde dibe, ku ev jî dirûvê dirûvê vê nexweşiyê dike.

Obesity ne tenê pêşveçûna pancreatogenic diyardeya mellitus, lê her weha xuya dibe ku pirsgirêkên tenduristî yên din.

Digel vê yekê, nexweşên bi pankreatîtiya tûjî ya ji ber obeziyê pirê caran hîpertiglîsemiya pêşve dibin, ku bi zêdebûna berçav a şekirê xwînê ve tê diyar kirin. Di pir rewşan de, ew bi destpêkirina krîza hyperglycemîk bi dawî dibe.

Hebûna hyperglycemia bi gelemperî bi van fenomenan re têkildar e:

• werimandina giran a pankreasê ku ji pêvajoyên pezçûnê pêk tê;
• bandora narkotîker a tripsîn li ser hevnegirtina însulînê, asta ku li hember paşnavê ziravbûna acîd gelek caran zêde dibe.

Taybetmendiyên qursê pankreatogenic diyardeya mellitus

Pancreatogenic diabet mellitus xwedan taybetmendiyên pêşveçûnê ye. Wekî qaîde, mirovên ku ji vê nexweşiyê dikişînin xwedan laşek hûrik in û koler in. Berevajî nexweşiya şekir 1 û 2 şekir, di nexweşên bi şekir 3, zêdebûna şekir di xwînê de ji hêla nexweşan ve bi gelemperî tê tolerans kirin. Ji xeynî vê, ew dikarin di van rewşan de dema ku asta şekirê xwînê li nav nîşaneyên wek 10-11 mmol / l zêde dibe, xwe xweş hîs bikin. Di diyardeya gelemperî de, zêdebûna wusa ya glukozê dibe sedema xirabûna berbiçav ya di başbûnê de, û di vê rewşê de, çu nîşaneyan çêdibe.

Ji xeynî vê, pêşdestiya mîrasa di pêşveçûna vê nexweşî de girîng nine. Ew dikare di nav wan mirovên ku malbatên wan çu carî nehatiye dîtin de jî pêk were. Di heman demê de, pankreatogenic mellitus pancreatogenik ne xwedî berxwedana însulînê ye û ji hêla qursek akût ve nayê destnîşankirin. Lê mirovên ku ji wê re dibin, mîna nexweşên bi şekir 1 û celeb 2, pir bi guman in ku ji enfeksiyonên dravî û nexweşiyên çerm zêde dibin. Di dema qursa xwe de, birîn û birînên li ser laş gelek dem dirêj dibe û xetereyên zêdebûna wan bi pêşketina dûv re ya gangrene jî heye.

Pankreatogenic diyardeyê hema hema asimptomatîkî pêşve dike. Nîşaneyên yekem ên pêkanîna wê tenê çend salan piştî ku bi pergalî êrişên êşê di nav zikê de dubare dikin xuya dibin.

Dibe ku êşa abdominal tenê nîşana pancreatogenic e

Taybetmendiya wê ya diyarkirî ev e ku meyldariya wî bi şekirê xwînê kêm dibe û kêm caran jî tevliheviyan dide. Wekî din, berevajî T1DM û T2DM, ew baş bersivê dide dermankirinê û hewce nake ku karanîna domdar ya dermanên însulînê bi kar bîne. Wekî ku dermankirina wî, çalakiya laşî ya nerm, parêz, redkirina adetên xirab û karanîna dermanên ku bi sulvonylurea û clayids ve girêdayî têne bikar anîn têne bikar anîn.

Nîşan

Wekî ku li jor behs kir, pankreatogenic mellitus dikare di gelek salan de asîmptomatîkî pêşve bibe. The tenê tiştê ku dikare nexweşan aciz bike, êşa êşa abdominal û zêdebûna şekirê xwînê ye.

Causesi dibe sedema şekir

Lêbelê, heke ev nexweşî bi hîperinsulinîzmê re tête kirin (ev rewş bi gelemperî bi kezebê kezebê ya pankreasê û bêhêzên endokrîn pêk tê), wê hingê wêneyê klînîkî ya giştî dibe ku ji hêla nîşanên weha ve were dagirtin:

• hesta birçîbûnê ya domdar;
• tansiyonê masûlkeyê kêm kir;
• qels
• hûrikên şûşa sar;
• lerizî
• zêde hestyariya hestyariyê.

Bi gelemperî, hîperinsulinismîzma bi hevkariya bi pancreatogenic diyabetes mellitus vebaweriya şewitandin û şertên têkçûnê provoke dike. Wekî din, bi vê nexweşiyê re, permeabilîteya dîwarên xweser teng dibe û dilşikestina wan zêde dibe, ku dibe sedema xuyangûna edema û kûrahiyên ku li ser laşê bê sedem xuya dibin.

Derman

Di warê dermankirinê de pancreatogenic diyardeya mellitus de sereke ye. Pêdivî ye ku nexweş di hilbijartina xwarinan de bêtir baldar be. Pir girîng e ku meriv balê bikişîne ser sererastkirina kêmbûna proteîn-enerjiyê, û her weha pêşî lê girtina giraniya giran, ji ber ku ev dikare bibe sebeb.

Navnîşa nêzî ya hilberên destûr û qedexe ji bo şekir pancreatogenic

Wekî din, pêdivî ye ku meriv dermanên ku electrolyte di laş de vedigire û rezervên vîtamîn û mîneralan nû bike, da ku ji xuyangiya hypovitaminosis dûr nebe, ku ji wan re bêguman hemî organên navxweyî û pergalên kesê, tevî pankreasê, dikişîne.

Di dermankirina vê nexweşiyê de girîng ziyankirina kêmasiya pankreasê exocrine ye. Ji bo vê armancê, amadekariyên taybetî têne girtin ku çarenûsa organê baştir bikin û taybetmendiyên wê yên rohnîbûnê zêde bikin.

Li hebûna êşa giran ya di nava zikê xwedan de, alerjî têne bikar anîn. Pir girîng e ku ew bi narkotîkên narkotîk ve girêdayî ne. Ev ê pêşî li addiction û pirsgirêkên tenduristiyê yên din bide.

Di hin rewşan de, navgîniya navgîniyê ji bo dermankirina pancreatogenic diabet mellitus tê bikar anîn. Carinan ew tenê dermankirina nexweşî ne. Heke hûn ne operasyonek nebin, wê hingê xetereyên zêde yên pacreatomy hene. Heke ew xuya dike, wê hingê dibe ku pêdivî be ku meriv însulasyona hêsan bikar bîne. Di navberek ne de ji zêdetirî 30 yekîneyan tê bikar anîn. Dos dosagea wê ya rast a ji bo nexweşê bi kesane ve tê hesibandin, di nav de çend faktor jî têne girtin:

• asta şekirê xwînê ya nexweşê (ji bo hefteyekê di bin şert û mercên stasyonan de tê kontrol kirin) an jî li malê bi karanîna glukometer ve tê şopandin, hemî encamên di rojnameyê de tomar dibin)
• kalîteyê û cewherê rûnê nexweşê (ew di nav xwe de hejmarê xwarinê, nirxa enerjiyê ya xwarinên ku hatine bikar anîn, mîqdara rûnê, karbohîdartan û proteînan di nav parêzê de digire);
• asta çalakiya laşî.

Here li vir pir girîng e ku meriv dermanên însulînê bi rehetî bikar bîne. Heke asta şekirê xwînê di nav 4-4.5 mmol / l de ye, wê hingê ew di ti rewşê de nebin. Ji ber ku ev derman kêmkirina asta glukozê dikin û dikarin destpêka hîpoglycemiyê an, hîn xirabtir, krîzek hîpoglycemîk, ku tê de mirov dikare bikeve koma an bimire.

Piştî ku bijîjkan kar dikin ku metabolîzma karbohîdrate û fonksiyona pankreasê normal bikin, terapiyek tê sepandin ku bi rasterast armanckirina asta şekirê xwînê armanc dike. Ji bo vê armancê kîjan derman dê were bikar anîn, tenê bijîşk biryar dide, di derheqê faktorên jor de digire.

Dermankirina pankreatogenic diyabetes mellitus heke nexweş zû bersiv nede geşepêdana nexweşiyê û ji bo alîkariyê bijîşkek re vegere bersivdan. Ji ber vê yekê, li ser tenduristiya xwe baldar bin û gava ku nîşanên yekem ên vê nexweşiyê xuya dikin (ango, êşa abdominal), biçin pispor û hemî pêşniyarên wî bişopînin. Tenê bi vî rengî hûn ê bikaribin tenduristiya xwe ji bo salên din biparêzin!