Tenduristiya her kesê bi alîkariya însulînê tête domandin, ku ew hormonek e. Pankreas, ango hêj, hucreyên wê beta, bi hilberîna wê re mijûl dibin. Ulinnsulîn bi mebesta domandina asta pêwîst a glukozê di laşê mirov de ye, û ew jî beşdarî metabolîzma karbohîdartan dibe. Tenê insnsulîn immunoreactive (IRI) dikare asta şekirê kêm bike.
Agahdariya gelemperî
Ger kesek yekem bi têgîna unnsulîneriya Bêmekar re hevdîtinek pêk bîne, di derheqê de bêtir agahdarî li ser ka ew çi ye ku ew ê ji hêla bijîjkek beşdarî li ser şêwirmendiyê ve were vegotin.
Ger hûn di vê mijarê de kûrtir biçin, hûn dikarin li ser veqetîna pankreasê hîn bibin. Ew tevlihev e û ji çend giravên Langerhans-ê pêk tê, ku, di encamê de, dikare di nav du hucreyên incretory de werin dabeş kirin. Ew ew in ku hormonên mirovî çêdikin. Yek ji wan însulîn e, û duyemîn jî glukagon e.
Ya yekem bi tevahî hate lêpirsîn. Zanyar neçar bûn ku binyata wê dekewtin. Ev hate dîtin ku însûlîn bi proteînek receptor re têkilî danîn. Pêl li der û dora mizgefta plazmayî ne. Tedemek weha gengaz dibe ku têkiliyek bi parçeyên din ên mizgeftê re çêbike, wekî encamek ku strukturên van proteînan û permeabiliyeta mizgeftan bixwe diguheze.
Bi vî rengî, gengaz e ku meriv mîqdara pêwîst a însulînê bi hucreyên nexweş re veguhêze.
Patolojiyên vê proteînê bi pêşkeftina nexweşiyek weha re wekî şekir ve girêdayî ye. Ev ji ber çalakî û guhertinên ku bandor li ser asta sekreteriya însulînê dikin. Ji ber vê yekê, digel nexweşiya şekir 1, kêmbûna sekretê tê tesbît kirin, û di nexweşiya tîpa 2 de, însulîn dikare kêm bibe an zêde bibe, an jî tewra normal be, ku girêdayî rewşa giştî ya mirov û qonaxa nexweşiyê ye.
Ji bo danasîna rast rast, doktor muayeneyek IRI ji bo nexweşan diyar dikin. Parametên wusa nîşanên normal têne hesibandin - 6-24 mIU / l.
Taybetmendiyên bingehîn
Insulîn hormonek e ku bêyî hucreyek di laşê de nikare bi tevahî bijî, ji ber ku ew ê di glukozê de neyê dewlemend kirin. Bi rêjeyek kêm re, asta şekirê di nav xwînê de zêde dibe, û hucre bi materyalê pêwist re nabin. Ev dibe sedema şekir. Lê dibe ku guhertinên cûda bin.
Di hin nexweşan de, laş mêjeya pêwîst insulîn hilberîne, lê ew bêkêr e. Di yên din de, pêvajoya hilberîna hormonê bi tevahî nemaye.
Insulîn di domandina jiyanê de rolek girîng dilîze, ji ber vê yekê jî fonksiyonên jêrîn hene:
- Çêtirkirina permeabiliyeta mizgeftên hucreyê ji bo tevgera amîno asîd û glukozê;
- Rêzkirina asta glycogen di hucreyên mizgeftê de, ku laş dikare paşê bikar bîne da ku veguherîne glukozê;
- Veguheztina glukozê li hemî hucreyan da ku metabolîzmayê baştir bike û hilberên wê bikar bîne;
- Imêkirina laş laş û proteînan çêtir dike.
Lê ne her tişt ew çend hêsan e, ji ber ku hormon dikare di nexweşîya şekir de zêde bibe, lê her weha di hejmarek dozên din de jî (însulînoma, qelewbûnek giran, sindroma Kushing, acromegaly, û hwd.). Ji ber vê yekê, pir caran di dema muayeneyê de, dibe ku encamên derewîn bin an yek ji nexweşiyên jorîn nîşan bidin.
Ji bo tespîtkirina rastîn, divê kontrolkirinek berbiçav a asta glukozê û însulînê were kirin. Rêza wan divê 0,25 wekhev be.
Nîşaneyên ji bo azmûnê
Divê ceribandin di rewşên wiha de were kirin:
- Lêkolînek berbiçav a nexweşên ku bi sindroma metabolîzma re têne xuyang kirin;
- Ger hûn însulînê guman dikin;
- Lêkolîna berbiçav ya nexweşên ku bi sindroma ovary polycistic ve hatine tespît kirin;
- Dema ku hûn şertên hypoglycemîk tespît bikin.
Bûyerên şexsî dema ku doktor pirsa hewcedariya bêkêmasî ya karanîna însulînê li nexweşên bi diyabetê re zêde dikin.
Bi gelemperî dema ku ji bo lêkolînê têne şandin nexweşan şaş dimînin. Ew bi eleqedar in: ma însulîn û însûlîn heman tişt e? Erê, ew ji bo yek têgeh navên cûda ne.
Amadekirinê ji bo radestkirinê
Doktorê bijîjkî bi baldarî li ser vê qonaxê vedibêje, ji ber ku xwendin li gorî planek taybetî tête çêkirin. Hewcedariyên bingehîn ji bo amadekirinê:
- Berî prosedanê 8 demjimêr nexwin;
- Ne vexwarinên şekir vexwin, û her weha compotes û şekir qedexe ne;
- Hûn dikarin ji 1 kasa avê vexwarinê vexwin (di rewşên giran de);
- Berî dermanê derman derdixin.
Nexêr e ku meriv analîzek wiha bide nexweşên ku berê di qursa dermankirina însulînê de derbas bûne, ji ber ku ev dê encaman distirîne. Doktor dê hişyar bike ku dê ceribandin bi şilandina însulînê di xwînê de û avêtina xwîna ji kutana kubital (çend caran) pêk were. Dem nêzîkê 2 demjimêran e. Pêdivî ye ku pispor di heyamên heman demê de çend encam bistînin.
Bi veqetandî, divê hûn der barê mercên xwendinê de fêr bibin. Ji ber vê yekê, însûlnûsiya nîgarê di vitro de tête analîz kirin. Ev teknolojiyek wusa taybetî ye ji bo ku ezmûna rasterast di nav ceribandina ceribandinê de bixwe be, û ne li hawîrdora organîzmayek zindî. Di binyada invivo de ceribandinek berevajî heye - ezmûnek li ser organîzmek zindî.
Di yekem rewşê de, modela hucreyek bêhêzî an çandek bijartî ya hucreyên zindî tête bikar anîn. Lê xeletiya lêkolînek wiha ne her gav encamên rastîn e, ji ber ku di rewşên bi vî rengî de dibe ku di encaman de nerazîbûn hebin. Ev tenê qonaxek amadekar e ji bo tespîtkirina taybetmendiyên mimkun û reaksiyonên laşê ji bo danûstendina bêtir li testa vivo.
Encamên anketê
Ger encam di navbera 6-24 mIU / L de ye, însulîna nexweş normal e. Bi têkelek bihevhatî ya bi glukozê ve, pêdivî ye ku pîvang ji 0.25 derbas nebe. Lê her gav dev ji van nirxan nakin dê hebûna diyabetê nîşan bide. Dibe ku hin nexweşan di bin ezmûnek ne-standard de derbas bibin, wê hingê dê nîşanek bi tevahî cûda bin.
Ji aliyekî din ve, tewra bi nîşanên normal, ku li ser sînorê qebûlkirinê ne jî, doktor dikarin şanoyek nerazîbûnê çêbikin. Di vê rewşê de, kesek nexweşiyek pankreasîk an şekir pêş dixe. Ji bo nimûne, nirxek kêm destnîşan dike ku pêşveçûna nexweşiya 1-ê celeb, û bi zêdebûna hejmaran re - di derbarê cûreyek 2-ê ya nexweşiyê de.
Encamên çewt
Bi gelemperî, ezmûnên weha bi encamên derewîn bi dawî dibin, ji ber ku gelek faktorên cihêreng li ser van nîşanan bandor dibin. Ya yekem parêzî ye. Ger kesek şîreta bijîjkî derneket û di şeva xwendinê de xwarinên têr, çêj û şîrîn vedixwar, vedixwar, dê encamên xelet be.
Digel vê yekê, nîşaneyên derewîn dikarin bêne wergirtin heke nexweş di hin manipûlasyonên fîzîkîolojî de derbas bibe an ji hêla X-ray ve hatibe vekolîn kirin, û di heman demê de ji nû ve êşek kronîk jî ketiye. Di encamê encamên neyînî de, dê doktor bê guman ceribandinek din bikin da ku encam encam bidin.
Heke nexweşî nîşanên şekirê şekir dike an gumanên wî hene, divê ew tavilê biçin cem pisporek da ku rewşa wî diyar bike, tespîtek bi rêkûpêk bike û testan pêk bîne. Zû zûtirîn ku nexweşiyek were nas kirin, wê hêsantir û zûtir dikare bête bandor kirin bê encamên neyînî ji bo jiyana mirov.
