Nîşaneyên pankreatîtên kronîk û akût ne-taybetî ne. Nîşan bi gelemperî nahêlin doktoran bikin ku rastîn rast bikin, ji ber ku ev eşkerekirin gelek taybetmendiyên din in.
Dema ku teşwîqkirina pisporan, girîngiyek mezin bi analîzan re tê dayîn. Nîşan û guhertinên di nav felik, mîz û xwînê de têne lêkolîn kirin, ku destûrê dide ku bi rastiya herî rast diyar bike ka gelo di pankreasê de pêvajoyek pez heye.
Testa xwîna klînîkî
Li gel pankreatît, testa xwîna klînîkî tenê rolek alîkar dilîze. Analîz bi gengaz dibe ku hebûna pêvajoya înflamasyona diyar bike. Di analîzên klînîkî de dehidration jî nîşan dide.
Bi pancreatitis re di mirovan de, di analîzên klînîkî yên xwînê de taybetmendiyên jêrîn têne dîtin:
kêmbûna hejmara hucreyên xwîna sor û asta hemoglobînê, wekî encama xwîna xwînê û nîşanek mimkun a tevliheviya hemorrajîk a pancreatitis;
zêdebûna hejmara hucreyên xwînê yên spî, carinan carinan carinan, wekî encamek zirav;
zêdebûna hematokritê binpêkirina balansa elektrolyte-avê nîşan dide.
zêdebûna rêjeya sedemkirina erythrocyte nîşana reaksiyonek domdar a berdewam e.
Kîmya xwînê
Nexweşiya pankreatît bêyî testa xwînê ya biyolojîk temam nabe. Ew gengaz dike ku meriv asta xebitandina tevahiya organîzmê diyar bike.
Bi pancreatitis re, guhertinên di navhevkirina kîmyewî ya xwînê de têne dîtin, bi taybetî, ew dikare bibe:
- zêdebûna amylase. Amylase enzyme pancreatic e ku nahêle stûn hilweşe;
- zêdebûna asta lipase, elastase, phospholipase, tripsîn;
- zêdebûna şekirê xwînê wekî sedema sekreteriya insulîn a kêm;
- astên zêde yên transaminases zêde kirin;
- zêdebûna bilirubin nîşana kedê ye ku dibe ku heke bilêla bilikê ji hêla pankreasê mezinbûyî ve hatî asteng kirin;
- kêmkirina asta proteîna giştî, wekî encamek ji birçîna proteîn-enerjiyê.
Zêdebûnek di hejmara enzimên pankreatîk de, nemaze amylase, pîvanek herî girîng e di diyarkirina vê nexweşiyê de.
Pizîşk piştî ku nexweş gihîşt nexweşxanê, bijîşk ji bo analîzê biyolojîk xwînê digirin. Di paşê paşîn de, asta amylase tête destnîşankirin ku ji bo dansînorkirina dewleta pankreasê bigire.
Zêdebûna hejmara enzîmên pankreasê di xwînê de di nav de zêdebûna êşa di nav zikê de dibe ku nîşan bide ku nexweşî pêşkeftî ye an hin tevlihevî çêdike.
Taybetmendiyek pir kêmtir diyarkirina lipase di xwînê de ye. Rastî ev e ku mêjeya vê enzîmê ne tenê bi pancreatitis re zêde dibe.
Analîzên bêtirî nîvê nexweşên bi patolojîyên birînên bilîze û patholojiya kezebê zêdebûnek di lipase de diyar dikin.
Lêbelê, lîpaza xwînê ji amylase pir dirêjtir dimîne, ji ber vê yekê divê were destnîşankirin dema ku mirov nexweşek li nexweşxaneyê tenê çend dem piştî destpêkirina nîşanên pancreatitisê li nexweşxaneyê were destnîşankirin.
Ji bo destnîşankirina xesara pankreasê, girîng e ku meriv asta elastase ya serayê bizanibe. Di pankreatîtê akût de, mîqdarek taybetî ya vê enzîmê bi piranî tê dîtin. Ji xeynî vê yekê, ku elastase pirtir e, qada foci ya nekrozê ya di pankreasê de mezintir be, pêgirtina xirabtir xirabtir dibe, û nîşanên echo yên guhertinên belavkirî yên di kezeb û pankreasê de jî ji bo piştrastkirina vê alîkariyê dikin.
Rêza herî bilind ji bo destnîşankirina asta zirarê ya organê di nav elastase ya neutrofaza plazma de. Lê ev rêbaz di piraniya laboratûmanan de nayê prat kirin, ew tenê di klînîkên herî nûjen ên welat de tête kirin.
Asta elastase, berevajî enzymên pankreasîk ên din, ji destpêka nexweşiyê ve deh rojan li hemû mirovên nexweş de bilind dibe.
Heke hûn berhev bikin, di heman demê de, zêdebûnek amylase tenê di her pênc nexweşên pêncemîn de tomar dike, asta lipase - di 45-50% ji nexweşan de tune.
Bi vî rengî, destnîşankirina asta elastase ya serum krîterên diyarker ên girîng e ji bo diyarkirina pancreatitis li mirovên ku li nexweşxaneyê hatine şandin yek hefte paşê an piştî destpêkirina nîşanên yekem ên klînîkî.
Analîziya felal
Di pancreatitis de, analîzên fekal diyar dike ka kîjan asta fonksiyonê ya rastîn a pankreasê heye. Gava ku sekinandina enzimên xweşik digire kêm dibe, pêvajo digihîje fêkiyan her gav di destpêkê de cefayê dikişîne. Di guharînan de ev guhartin bi hêsanî têne şopandin. Nîşaneyên jêrîn destnîşan dikin ku fonksiyona pancreatic exocrine nebaş e:
- hebûna rûn di nav feces de;
- xwarina çepê ya undigested di feces de;
- heke hûn rûkên bilikê veşêrin - dê fek bibe ronahî.
Bi binpêkirina fonksiyona exocrine ya pankreasê re, guherînên di feces bi çavê tazî têne dîtin:
- Feces ji dîwarên tuwaletê şuştî ne,
- deverek zirav heye
- bêhna stûyê domdar û bêhêz e,
- stûyên windabûyî û dubare.
Kevirên wusa xuya dibin ji ber zulmkirina proteînek nevekirî ya di zikê piyesê.
Divê bê zanîn ku ji bo zelalkirina taybetmendiyên fonksiyona exocrine ya glandê, vekolîna feqiyan ji giraniya giring nîne. Ji bo vê, bi gelemperî, ceribandinên din ji bo pancreatitis ve têne kirin.
Wekî qaîdeyek, di çalakiya pankreasê de binpêkirin bi rengek din tête dîtin: lêpirsîn tête kirin û ava pankreasê ji bo ceribandinê tê girtin.
Testên din ên ku pancreatitis diyar bikin
Gelek ceribandinên laboratîf ên ji bo tespîtkirina pancreatitis têne bikar anîn. Li jêr yên bingehîn ev in:
Detareserkirina mezinahiya di nav xwînê de fînansên trîpsîn. Di plazma xwe de hêjmara wan piçûktir be, û pankreasê bêtir wêjer dibin. Li gorî vê yekê, pêşbînî dê xirabtir bibe.
Gihîştina hîpoterasyona bêpênas. Doktor vê rêbazê pir kêm caran derman dike, ji ber ku taybetmendiya wê tenê% 40 e. Ev tê vê wateyê ku di 60% bûyeran de, tripsîn immunoreactive ya erênî nayê vê wateyê pancreatitis, lê nexweşî an bêhêziyek din, wek mînak, têkçûna renal, an hypercorticism, û pancreatitis cholecystitis jî tête destnîşankirin.
Kêmasiya naveroka trpsînogjenê di mîzê de. Ev awayek agahdar, berbiçav û hesas e. Li vir, bi hema hema 100% garantiyek, hûn dikarin tespîta rast bikin. Ew kêm kêm tête bikar anîn, ji ber ku di hemî dezgehên bijîjkî de giran e û peyda nabe.
Heke hûn rêbazên vexwarinê yên instrumental tevlihev dikin, di nav xwe de nîşanên klînîkî yên pezîneriya pankreasê digirin, wê hingê ceribandinên laboratorî ew gengaz dikin ku bi lez û bez hebûna pancreatitis diyar bikin.
Ji bo gastroenterologist nirxa herî agahdariyê diyarkirina asta enzîmê di xwîna nexweş de ye. Di roja yekem de, doktor divê nîşanên pankreatîk amylase lêkolîn bikin, piştî çend rojan, asta elastase û lipase tête xwendin.
