Diabes mellitus ji "sedsala" ya sedsala XXI re tête navandin. Ji ber vê yekê, kişandina derman yek ji wan xalên girîng e ku di dermankirina nexweşî de. Amadekariyên rêbernameya Pioglitazone di derheqê karanîna wan de ravekek berfireh heye.
Dermanên bingehîn ên ji bo şekirê ku vê materyalê digire Aktos, Pioglar, Diab-norm, Diaglitazone. Pioglitazone bixwe, pîvazek kristalîkî ya spî ye, ku bêhn dibe.
Di pratîkê de ew di nav avê de belav nabe, lê ew di dimethylformamide de pir tête dilşikandin. Wekî ku ji bo etanol, acetone û acetonitrile anhydrous e, maddeyê di wan de hinekî solûz e.
Pioglitazone beşek ji çîna thiazolidinediones (glitazones) e; karanîna wê tête destnîşan kirin ku şekirê xwînê kêm bike. Ji ber ku celebê duyemîn ê diyabetesê bi binpêkirina hişmendiya hucreyên laşê ji însulînê re tête hesibandin, glitazones receptorên ku di navbêna wan de cih digirin çalak dikin. Wekî encamek, tansiyonên periyodîk dest bi bersivandina hormona însulînê dikin.
Pir nexweşan pirsê dipirsin, gelo gengaz e ku meriv dermanek ku pioglitazone di celebê yekem a nexweşiyê de digire? Glitazones derman bi taybetî ji bo şêwazê duyemîn diyabetê ne. Ew wekî dermanê sereke têne bikar anîn, û bi metformin, sulfonamide an însulînê re jî zêde dibin. Heke nexweş û xwarina rastîn nabe bandora xwestinê - şekirê xwînê yê normal - nexweşan dest bi dermanê dikin.
Glitazones li gorî dermanên din ên kêmkirina şekir bi awayekî pirtir bandora berxwedana însulînê paqij dike. Ew di nav xwînê mirovan de asîdên xwê kêm dike û tansiyonê adipose ji kavilên abdominal berbi herêmê subkutan vedihewîne. Wekî din, maddeyên bi kêmasî trîgîlyer kêm dibin.
Rêbernameyên ji bo bikaranîna narkotîkê
Dermanê vexwarinê tenê piştî şêwirmendiyê bi bijîjkek bijî, ku dosageya rast diyar dike, tê hesibandin, taybetmendiyên kesane yê nexweşê tê destnîşan kirin. Di mijara xweya bikaranîna Pioglitazone de, fermanên ji bo derman divê bi baldarî bêne lêkolîn kirin da ku ji tevliheviyan dûr bigirin.
Derman ji bo kar tê destnîşan kirin ger dosaya destpêkê ji 15 heta 30 mg ye, û herî zêde (per roj) 45 mg e. Heke hûn materyalê bi dermanên din re hevbeş bikin, divê ducan ne zêdetir ji 30 mg be. Pioglitazone ji bo karanîna rojê carekê tê destnîşan kirin.
Di dema dermankirinê de, pêdivî ye ku hûn şopandina parêz û xwerû berdewam bikin. Pir girîng e ku asta hemoglobînê di xwînê de were kontrol kirin.
Pioglitazone bi lênêrîna taybetî ya ji bo nexweşên ku bi çewisandinê ve têne destnîşan kirin, û kezeb bi zêdebûna enzîmê re vedihewîne. Bi pêşveçûna hîpoglycemia di dema dermankirina hevbeş de hewceyê kêmkirina dosage ya însulînê an sulfonamides. Heke nexweş nexweş verastandin e, bandorek neyînî li ser laş dikare were kirin, ji ber vê yekê divê dermankirin were sekinandin. Nexweşên ku di serdema premenopausal de şînek anovulasyonê dikin, xetera ducaniyê ne, ji ber vê yekê pêdivî ye ku pêşîlêgirtin werin bikar anîn.
Contraindications and bandorên aliyê
Berî ku hûn dermanên li ser Pioglitazone bikar bînin, hûn hewce ne ku bi doktorê xwe re şêwir bikin. Vê naverokê gelek nerazîbûn hene: bêbaweriya kesane ya Pioglitazone, şekirê şekir 1, şekir ya ketoacidosis (metabolîzma karbohîdratê bêserûberî wekî kêmasiya însulînê), û patholojiya kezebê di qonaxa hişk de.
Asta ALT (alanine aminotransferase) 2.5 carî ji astê normaltir e, ku ev dikare nîşan bide pêşveçûna gelek nexweşiyên giran, temenê heta 18 salî (bandorkirina naverokê di nexweşên vê kategoriya temen de nehatiye destnîşankirin), heyama ducaniyê û şîrê dayikê.
Heke Pioglitazone bi awayekî nepaqijî an ji bo sedemek din tê bikar anîn, dibe ku nexweş nexweş bertekên jêrîn ên jêrîn nîşan bidin:
- hypoglycemia - kêmbûna lezgîn a glukozê xwînê;
- guhastin, û kombînasyona bi însulînê xetera enflasyonê heya% 15.3 zêde dike;
- anemia - di xwîna mirovan de hemoglobînê kêm;
- kêmkirina asta bilirubin;
- kêmbûna alanine aminotransferase (ALT) - enzîmek hypogenic;
- asparate aminotransferase (AST) kêm kirin - enzîmek ku ji bo hevkariya amînoyên acîd berpirsyar e;
- kêmbûna fosphatase alkaline (ALP) - enzîmek ku fosfatên ji proteînan, alkaloids, hwd vedigire;
- gamma glutamyl transferase kêm kir.
Digel vê yekê, amadekariyên hevbeş ên ku derivotên sulfonamide, metformin, însulîn vedigirin, dibin hîgoglucemiyê.
Di heman demê de, dema ku tête bikar anîn, bandora kêmkirina bandorkeriya nakokiyên devkî dikare were derxistin.
Lêkolîn, feydeyên û seqetiyên
Lêkolînên gelek nexweşên ku Aktos, Pioglar û dermanên din bikar tînin, bi piranî erênî ne. Di nav avantajan de, gengaz e ku bandora kêmkirina berxwedana însulînê li nav hemî dermanên kêmkirina şekir ku bi devkî têne girtin.
Lê hin kêmasiyên glitazonesê hene, ku di jêrîn de têne xuyang kirin: ew kêm in ku dermanên ku di nav wan de metformin û sulfonylurea hene, hemoglobîn bi 0.5-1.5% kêm dibe, dema ku bikar tînin, zêdebûna giraniya navînî 1-3 kg ji ber berhevkirina fêkiyan tê dîtin. û ragirtina laş di laş de dimîne.
Ji ber vê yekê, berî ku glitazones bavêjin, hûn hewce ne ku bi bijîşkek re şêwir bikin û nirxandinên nexweşên ku jixwe ew ji wan vexwariye bixwînin.
Nexweşê ku pioglitazone hilgirtiye, bihayê kîjan dermanê ve girêdayî ye, divê diyar bike ka kîjan dermankirinê bikar tîne. Mesrefa navînî ya tabletên Pioglar (30 dabeşên 30 mg ji her kesê) 1083 rub e, Actos (28 perçeyên her 30 mg her yek) 3000 rubîl e. Di prensîbê de, merivek çîna navîn dikare bikire ku van dermanan bikire. Mesrefa wan ya bilind ji ber vê rastiyê ye ku ev dermanên hatine girtin, Pioglar li Hindistanê, Actos - li rlandayê tête hilberandin.
Lêçûnên dermanan li Rûsyayê têne çêkirin. Vana ev in:
- Normên diab;
- Astrozone;
- Diaglitazone.
Dema ku pêkanîn, dê bandorek hîpoglycemîk peyda bibe. Diaglitazone, ku lêçûnek navînî 295 rûbî ye, dikare ji bo dermanên giranbiha alternatîfek mezin be. Astrozone û Diab-norm hema hema heman nakokî û bandorên alî hene.
Diagnitazone dibe ku bandorkirina karanîna dorpêçkirina devkî kêm bike, ku divê were hesibandin.
Pioglitazone analogues
Ji ber nerazîbûnên kesane û bandorên aliyê wê, karanîna Pioglitazone qedexe ye. Ji ber vê yekê, bijîşk dermanên din ên ku rosiglitazone digire binivîse.
Ev naverok di koma thiazolidinediones (glitazones) de jî tê de ye. Dema ku ew bikar tînin, heman bandorê dê ji hêla pioglitazone ve were damezirandin, ango, stimulasyona hucre û receptorên hucreyê da ku berxwedana însulînê tasfiye bike.
Dermanên sereke yên ku rosiglitazone digire ev in:
- Avandia
- Roglit.
Berî karanîna wan, hûn hewce ne ku bi bijîşkek şêwir bikin û rêwerzên karanîna bixwînin.
Amadekariyên Biguanide berxwedana însulînê kêm dike. Metformin, ku beşek hilberê ye, hilberîna glukozê ya ji hêla kezebê ve kêm dike. Van dermanên bi hişmendî bikar bînin, ji ber ku biguanides negatîf li ser tevgera dil di kal û pîr de bandor dike, bandorek neyînî li ser xebitîna gurçikan û pêşkeftina wekî encama acidosis laktîk jî dikare were kirin. Amadekariyên bi reftara çalak metformîn di nav wan de Bagomet, Glucofage, Metformin-BMS, NovoFormin, Siofor û hwd.
Di heman demê de kêmkirina şekirê xwînê Acarbose jî kêm dibe. Mekanîzma çalakiya wê armanc dike ku enzîmên ku bi alîkariya hevsengiya karbohîdartan ve di livandina kezebê de bimîne asteng bike. Hipoglycemia bi karanîna narkotîkên din û însulînê re gengaz e. Ji bo pêşî lê girtina bandorên alîgir ên têkildar bi vegirtinê re, çêtir e ku meriv dest bi dozên piçûk bike.
Di tedawiya şekirê tip 2 de, dermanên ku pioglitazone an jî analogên wê hene, ka Diaglitazone an Metformin, dikarin bêne bikar anîn. Ji ber ku van dermanên hanê hejmareke pir mezin a konteynir û bandorên alî hene, lewra tê pêşniyar kirin ku wan piştî şêwirmendiyê ji bo diyabetê bikar bînin. û bi bijîşk re. Vîdyoyê di vê gotarê de nîqaşên li ser kurt dike
