Derman komek dermanên hîpoglycemîk e. Ew bi devkî tê girtin. Fonksiyona bingehîn bandor li pêvajoyên hilberîna însulînê ye. Lêbelê, ev nayê vê wateyê ku dikare ji bo şert û mercên patholojîkî ve girêdayî însulînê were bikar anîn. Girseya derman ji ber bandora li ser pankreasê berfireh dibe. Ew gelek berevajî, sînorkirinên têkildar ên li ser karanîna hene. Ji bo ku reaksiyonên neyînî werin qewirandin û bandorkirina zêde bibe, divê derman di wextek diyar de were girtin.
Navê Navdarkirina Navdewletî
Glimepiride.
Fonksiyona bingehîn a glimepiride bandora hilberîna însulînê ye.
ATX
A10BB12.
Form û pêkve berdan
Derman di guhertoyên cûda de tête pêşkêş kirin, di dosage ya dezgeya çalak de cûda dibe: 2, 3 û 4 mg. Hûn dikarin wê di forma zexm de bikirin. Tabletan de zerreyek çalak a bi heman navî heye. Di navhevokê de madeyên din jî hene:
- lactose;
- celulozê mîkrokristînal;
- stûnên pregelatinized;
- sodium lauryl sulfate;
- stearate magnesium.
Wekî din, dibe ku narkotîk rengê lê heye. Lêbelê, ew ne beşek ji hemî celebên glimepiride ne, lê di tabletan de bi dozek ji hêmana bingehîn a 3 mg re têne danîn. Derman di pakêtên 30 pcs de tê pêşkêş kirin.
Actionalakiya dermanan
Derman nûnerên hypoglycemîk ên koma sulfonamides nîşan dide. Ew bi dermanên nifşê sêyemîn ve tête hesibandin. Prensîla operasyonê li ser çalakkirina pêvajoyê ya serbestberdana însulînê ye. Ev bandor bi stimulasyona hin hucreyên perçeyên endokrîn ên pankreasê ve tête bidestxistin. Ew gelek fonksiyonan dikin: berdana însulînê çalak dikin, di heman demê de di kêmasiya glukozê de jî beşdarî dikin.
Derman bi bandora dozek ve girêdayî ye. Ji ber vê yekê, bi kêmbûna mêjûya glimepiride re, ziraviya serbestberdana însulînê kêm dibe. Lêbelê, digel van daneyên destpêkê, derman heman asta glukozê ya plazmayê diparêze ku hin ji analîzên wê di dozên mezintir de. Vê bandor ji ber zêdebûna hestyariya însulînê tête bidestxistin.
Derman sintetîk e. Ji ber gengaziya normalîzekirina rewşa nexweş dema ku bandorên însulînê ne bes in, ew ji bo şekirên şekir ên ne-însulîn û şekir 2-ya şekir tête bikar anîn. Mekanîzma çalakkirina hilberîna însulînê pirzêde ye. Ew bingeha glukozê teslîmî hucreyên beta ên pankreasê dibe, ku dibe sedema zêdebûna çalakiya hilberîna AFT. Molekulên enzîmê kanalên kalsiyûmê yên girêdayî ATP-ê asteng dikin.
Glimepiride ji bo şekirê însulînê ve girêdayî ne-însulîn û şekirê şekir II ye.
Ev dibe sedema astengkirina pêvajoya azadkirina potassium ji hucreyê. Piştre depolarasyona muktorê hucreyê pêşve diçe. Di vê qonaxê de, kanalên kalsiyûmê yên girêdayî potansiyel vebûne, ku dibe sedema zêdebûna mîqyona kalciumê di sîtoplazmaya hucreyên betayê de. Di qonaxa paşîn de, tevgera însulînê berbi mestikên hucreyê de lez tête, di encamê de, granulên xwedan insulîn bi mizgefta hucreyê re digihe.
Feydeya derman bandorek kêmtirîn li ser çalakkirina berdana însulînê heye, bi vî rengî xetera hîpoglikemiyê kêm dike. Taybetmendiyên din: kêmbûna rêjeya ziravbûna însulînê ji hêla kezebê ve, hêdîbûnek di hilberîna glukozê de di nav hestên vê organê de. Digel vê yekê, sekinandina hejmarek pêvajoyên biyolojîk ên ku dibin sedema damezirandina mîzên xwînê de têne destnîşankirin. Ev bandorek antithrombotic peyda dike.
Taybetmendiyek din hebûna Glimepiride heye ku bandorek dij-atherogenic nîşan bide. Ev tê vê wateyê ku bi saya wê pêşveçûna nexweşiyên pergala kardiovaskuler tê asteng kirin. Ev encam bi normalkirina naveroka lipidê tête bidestxistin. Wekî din, kêmbûnek di asta aldehyde ya piçûk de tête diyar kirin.
Ji ber vê yekê, ziraviya oxidasyonê ya lipîd kêm dibe. Dermanê pirsê di pêvajoyên din ên biyolojîk de jî heye, bi taybetî, ew xuyangên stresê oxidative ku bi kesên nexweş bi şekirê şekir dihêle, vedişêre.
Pharmacokinetics
Derman bi lez tevdigerin. Piştî 120 hûrdem, çalakiya pezê ya glimepiride tête. Bandora encam ji bo 1 rojan dom dike. Piştî vê yekê, hêjeya amûzê ya çalak dest pê dike ku kêm bibe. Stabîlasyona pêvajoyên biyolojîk ên ku ji hêla hêmanê çalak ve têne bandor kirin di nav 2 hefteyan de pêk tê.
Sûdê hilberê bi xweşvekirina bilez û bêkêmasî ye. Di dermanê pirsê de% 100 bîyo. Dema ku ew têkeve hundurê kezebê, pêvajoya oxidation ya madeyê pêşve diçe. Di vê rewşê de, metabolîzmayek çalak tête berdan, ku di warê berbiçavbûna giraniya laş de ji glimepiride hinekî lawaz e. Pêvajoya metabolê berdewam dike. Wekî encamek, komeleyek ne-çalak xilas dibe.
Nîv-hilweşandinê 5-8 demjimêran dike. Temenê wê bi rewşa laş û hebûna patholojiyên din ve girêdayî ye. Parçeyek çalak di rengek guherbar de tê xuyandin. Digel vê yekê, pirê naverokê di dema mîzkirinê de ji laş tê derxistin, mîqdara mayî di dema definkirinê de.
Nîv-jiyan a glimepiride ji laş 5-8 saetan e.
Nîşaneyên ji bo karanîna
Derman xwedan herêmek teng e. Ji ber vê yekê, ew ji bo diyabeta tîpa II tê derman kirin. Ger bandora dermankirinê ne ewqas xurt be, ew ji monotrapiyê derbasî dermanê kompleks dibin. Di vê rewşê de, pêdivî ye ku hûrdarek zêde ya ulinsulîn an Metformin (250 mg) were pêşniyar kirin.
Contraindications
Qedexe ye ku di rewşên wiha de amûrên di pirsê de bikar bînin:
- acidosis metabolîk, ku bi metabolîzma karbohîdartê ya neçê re têkildar e;
- koma diyabetê, pêşgotin;
- şekirê şekir 1;
- patholojiyên di nav de ku xwarin tûnd dibin û ev pêvajoyê bi tengasiyan ve girêdayî ye;
- reaksiyonek neyînî ya takekesî li ser pêkhateyên di nav vê dermanê de û dezgehên din ên ji koma sulfonamides û derûnên sulfonylurea;
- xetera bilind a hîpoglycemia;
- reaksiyonek neyînî ya laktozê, kêmbûna lactase, sindroma malabsorptionê ya glukoz-galactose.
Bi lênihêrîn
Divê rewşek nexweş di dema dermankirinê de bi dermanê re were kontrol kirin di rewşên ku hewceyê bilez ji bo karanîna însulînê ye:
- dişewitin bi zirarên berfireh ên rastgiriya derveyî;
- operasyona giran;
- birînên pirjimar;
- nexweşiyên ku rîska malabsorption ya xwarinê zêde dibe, ji bo nimûne, dorpêçê zikê an pîvaza zikê.
Meriv çawa glimepiride digire
Tabletên ji bo rêveberiya devkî têne armanc kirin. Ew nikarin şûştin, lê pêşniyar kirin ku bi avê vexwarinê bikin. Derman li ser diranek vala tê girtin, berî xwarinê.
Bi diyabetê
Di pir rewşan de, di qonaxa destpêkê de, 1 mg tiryakê rojê 1 carî tête diyar kirin. Piştre, bi birêkûpêk 1-2 hefte, ev drav pêşî li 2 mg, piştre jî 3 mg zêde dibe. Di qonaxa paşîn de, 4 mg tête diyar kirin. Dravê dermanê herî zêde rojane 6 mg e.
Tabletan ne mumkin in, lê tê pêşniyar kirin ku meriv bi ava şil bibe.
Li gorî heman prensîbê, pêdivî ye ku ew çalakî bike ger tê plankirin ku derman di pirsê de bi hevdemî bi Metformin re hilde. Hûn dikarin nexweş ji Metformin bi însulînê veguhestin. Di vê rewşê de, qursa dermankirinê bi dama ku tê dermankirin hate domandin. Pêdivî ye ku ev drav were rast kirin. Dozê însulînê jî hêdî hêdî zêde dibe. Kursa dermankirinê bi dravê kêmtirîn dest pê bikin.
Dema ku hewce ye ku meriv ji yek dermanê hîpoglycemîkê veguhestina dermanê ku di pirsê de tê veguhastin, kêmtirîn dozên glimepiride jî pêşî tête diyar kirin. Hêjeya pêşniyar ya maddeya çalak 1 mg e. Piştre ew di asta hewceyê de zêde dibe.
Bandorên alîgirê gliperimide
Derman dikare di pêşveçûna gelek pêvajoyên patholojîk de, ku divê dema vebijarkî bifikirin be.
Li ser perçê organê dîtînê
Astengkirina dîtbar (pêvajoya zivirandin).
Pesta gastrointestinal
Xwarbûn, vereşîn li hemberê vê rewşa patolojîk, stûnên derewîn, êşa epigastric, fonksiyona kezebê ya têkçûyî, ya ku bi kezebê, hepatîtê ve, bi nîşaneyên bingehîn ên tevgera kezebê di dema lêkolînên laboratîfê de têne xuyang kirin.
Organên hematopoietîk
Hejmarek êşên ku pêşve diçin wekî guherînên di navhevoka xwînê de, wek leukopenia, û hwd.
Ji aliyekî metabolîzmê ve
Reaksiyonên hîpoglycemîk. Bi gelemperî, ew piştî dawiya qursa dermankirinê ji ber guheztina parêzê pêşve dibin. Carinan dibe sedema binpêkirina dosage ya dermanê dema dermankirinê.
Alerjî
Bi gelemperî, urtikaria pêşve diçe, lê dibe ku nîşanên hevpişk çêbibin: qelskirina laş, dyspnea, şokek anaphylactic.
Bandora li ser kapasîteya kontrolkirina mekanîzmayên
Ew nayê pêşniyar kirin ku bi çalakiyên ku tê de rahijmendiyek pir zêde tê xwestin bibin. Ev dibe sedem ku di qonaxa destpêkê ya terapiyê de an jî dema ku ji yek dermanê hîpoglycemîk li yekî din re were veguheztin, dibe ku nîşanên jêrîn xuya bibin: windabûna balê, kêmbûna rêjeya reaksiyonên psîkomotor.
Piştî karanîna derman, dibe ku şokek anaphylactic pêşve bibe.
Rêbernameyên taybetî
Tête pêşniyar kirin ku derman di wextek diyarkirî de bigirin. Ji ber vê yekê, aramiya rewşa nexweş zûtir tête bidestxistin. Heke we serdanek wenda kiribe, li gorî we ve qedexe ye ku hûn doza derman zêde bikin. Bijîjkî bişêwirin.
Heke nîşanên hîpoglycemiyê pêk tê dema ku tabletek bi karanîna 1 mg glimepiride ve tête hesibandin, hingê asta glukozê bi tenê bi parêzek taybetî dikare normal bibe.
Gava ku hûn dermanê li pirsê distînin, hewceyê wê kêm dibe. Ev dibe sedema hêdîbûna hestyariya însulînê.
Pêdivî ye ku ji bîr nekin ku di nexweşên bi êşa nexweşiyên pergala endokrîkî de, xetera pêşgirtina adrenocortical zêde dibe.
Ji ber ku bandora erênî ya glimepiride ji bo çend hefteyan têne domandin, dibe ku vekêşînek hewce be dema ku ji dermanê hîpoglycemîkî ya din veguherîne.
Dema ku Glimepiride digirin, pêwîst e ku bi rêkûpêk testan were kirin da ku bingeha glukozê di xwînê de, û hemoglobînê glycated bête binirxandin.
Dema ku narkotika di nav pirsê de digirin, pêwîst e ku bi rêkûpêk ceribandinan bikin. Di vê rewşê de, giraniya glukozê di xwînê de, û hemoglobînê glycated jî tê hesibandin.
Di pîrbûnê de bikar bînin
Taybetmendiyên dermanxanê yên dermanê di nexweşên vê komê de neguheze. Ji ber vê yekê, birêkanîna dozê ne hewce ye.
Dabeşkirina zarokan
Nehatiye tayîn kirin.
Di dema ducaniyê û laktasyonê de bikar bînin
Derman ji bo kar qedexe ye. Di qonaxa plansazkirina ducaniyê an dema şîrê dayikê de, jinek bi însulînê re tê veguhestin.
Serîlêdanê ji bo fonksiyonê renal ya neçandî
Nehatiye tayîn kirin.
Ji bo karûbarê kezebê ya bêhêz bikar bînin
Ew nayê pêşniyar kirin ku ji ber sedema tevlêbûna aktîf a vê laşê di pêvajoya sekinandina dermanan de derman bikar bîne.
Overdose ya glimepiride
Heke dravê derman zêde bibe, hîpoglycemia zû pêşve dibe. Ev rewşa patolojîk 12-72 demjimêran têne domandin. Nîşan: tengasiya dil a dil, xeyal, hîpertansiyon, êşa pêsîrê, palpitations, qelsiya gelemperî, bêhêz, li pey şixulandin, zêdebûna dil û serêş. Adsorbents, laxatives alîkar dikin ku nîşanan jêbirin.
Heke dozên mezin ên derman hat girtin, Lavage ya gastricê ya li dû dextrose tê pêşniyar kirin. Manîpulasyonên bi vî rengî li nexweşxaneyê têne kirin. Wekî din, girîng e ku meriv asta glukozê di xwînê de were kontrol kirin.
Têkilî bi dermanên din re
Zêdekirina sewiyê de ji glimepiride dît dema ku hukm û ajanên insulinosoderzhaschih, tiryak hypoglycemic, bergir ACE, steroids Anabolic, coumarin jêderên, allopurinol, chloramphenicol, cyclophosphamide, disopyramide, Feniramidola, fenfluramine, fluoxetine, Dizopiramidona, dermanên ji ifosfamide, guanethidine, Miconazole, Pentoxifylline, phenylbutazone, tê wateya komên salicylates, quinolones, tetracyclines, sulfonamides.
Zêdebûnek berbiçav a glimepiride bi karanîna yekbûyî ya amûrên pêkanîna însulînê, dermanên hîpoglycemîk, derivatives kumarin re têne destnîşan kirin.
Dermanên din, berevajî, bandora glimepiride kêm dike. Vana ev in: Acetazolamide, barbiturates, corticosteroids, diuretics, Epinephrine, Diazoxide, acid nîkotinic, sempathomimetics, laxatives, Glucagon, estrogen- û dermanên navîn ên progesterone, Rifampicin, Phenytoin, hormonên ku ji bo patholojiyên thyroid têne diyar kirin.
Berhevoka alkol
Ew nayê pêşniyar kirin ku hûn vexwarinên alkolê bi glimepiride bikar bînin, ji ber ku dijwar e ku hûn texmîn bikin ka bandora çi dê bibe. Alkol dikare bandora ajansa li pirsê zêde bike û lawaz bike.
Analogs
Di şûna glimepiride de destnîşan kir:
- Glibenclamide;
- Glianov;
- Amaryl;
- Diabeton, etc.
Termsertên berdana dermanan
Derman dermanek e.
Ez dikarim bê derman bikirim
Derfetek wusa tuneye.
Bihayê
Mesref li gorî dosagea glimepiride vedigere û 190-350 ruble ye.
Conditionsertên hilanînê ji bo derman
Gerek zarok nebin derman. Germahiya hewayê ya navxweyî ya qebûlkirî - heya + 25 ° С.
Dîroka qedandinê
Derman dikare di hundurê 2 salan de ji roja berdanê ve were bikar anîn.
Hilberîner
"Pharmstandard - Leksredstva", Rûsya
Nirxandin
Alice, 42, Kirov
Pills ji bo diyabetîkan ji vegirtinê ji wan re bijartir in, ji ber ku ew pir hêsantir e, hûn ne hewce ne ku hûn jêhatîbûna injeksiyonê bin. Not ne ku her kes dikare cûreyê xwînê zirarê bike. Ji ber vê yekê, min ji bijîşk pirsî da ku dermanê xwe bi rengek zexm bistîne. Ji bo rakirina nîşanên hildan. Bandorên aliyan çênebû.
Elena, 46 salî, St. Petersburg
Di rewşa xebitîna kezebê de bê derman kirin. Ji bo vê yekê, neçar ma ku wê biguhezim. Di 45 saliya xwe de, têkçûna hepatik hat tespît kirin. Lê ez ji çalakiya Glimepiride hez kir, ew zû bandorek dermankirinê peyda dike, encamê wergirtî piştgiriya dirêj e.
