Fraxiparin narkotik e ku karanîna wê di dema ducaniyê de ji hêla rêbernameyê ve nayê pêşniyar kirin.
Di derbarê bandora toksîk a vê dermanê de li ser fetusê de daneya rasterast tune, lêbelê, lêkolînên klînîkî qeweta Fraxiparin ku ketiye nav astengiya placental, û her weha di nav şîrê dayikê de destnîşan kiriye.
Lêbelê, di rewşên ku bandora erênî ya girtina dermanê girîng li ser encamên neyînî yên mumkunî pêşdikeve, Fraxiparin di navnîşa dermanên ku di dema ducaniyê de hatine girtin de tête zêdekirin. Di kîjan rewşan de Fraxiparin di dema ducaniyê de, IVF û jidayikbûnê tê derman kirin?
Whyima Fraxiparin tê derman kirin?
Dema ku ducaniyek plansazî dike
Fraxiparin anticoagulantek pir bandor e. Thealakiya derman li ser bingeha kapasîteya nadroparinê ya ku di nav wê de tê de heye asteng dike ku çalakiya faktorên hevahengiya xwînê asteng bike, di encamê de ku tromboz kêm dibe, şûnda xwînê baştir dibe, û îhtîmala webûna nexweşiyên venêranê kêm dibe.
Derman Fraxiparin
Ew kapasîteya Fraxiparin e ku bandorek erênî li xwîna xwînê bike ku di dema plansazkirina ducaniyê de karanîna wê diyar dike. Bi rastî, avakirina kozikan asteng li xwîna normal digire, û zirarê digihîne madeyên pêwîst bi gihandina hêkê fekbûyî.
Kûrahiya xwînê ya nehsîr pêşî dide ku hêk nekeve ser dîwarê zikê. Wekî din, xwîna bêserûber di avakirina placenta de tevlihev dike û dibe ku ducaniyê mumkin bike.
Heke di pêvajoya amadekirina ducaniyê de, testên hîpertansiyonê xwîna nexweşê diyar kir, girtina birêkûpêk Fraxiparin îhtîmala têgihîştina serfiraz 30-40% zêde dike. Vê yekê bi gelemperî gengaz dike ku meriv vê amûrê di pratîkê de bikar bîne.
Di dema ducaniyê de
Bi taybetmendiyên xwerûbûna xwînê ve girêdayî, rêveberiya Fraxiparin hem di trimestên şexsî de û hem jî di tevahiya ducaniyê de tête praktîzekirin, li derveyî sêsema yekem.
Nîşaneyên ji bo karanîna wê ya pêşîlêgirtî - vîzyona zêde ya xwîna jinek ducan.
Ger azmûna ku ji berê de mestikên xwînê hatî avakirin pêk hatiye, Fraxiparin jî ji bo dermankirina wan tê bikar anîn. Doz û rêjeya kişandina dermanê bi hişkî kesane tête hilbijartin.
Wekî ku pratîkê destnîşan dike, vexwarina xwînê pir pir caran pirsgirêkên bi fetusê re vedigire. Kulîna xwînê û vîzyona xwînê dikare bibe sedema xirabûnê, azadkirina fetusê, û pirsgirêkên di pêşveçûna zarok de.
Di rewşên lezgîn de, dema ku encamên testê vîzyona xwînê ya ji bo rewşa fetusê krîtîk nîşan dide, an jî dema ku mîzên xwînê patolojîk çêdibe, ku ne tenê dikare zerarê bide fetusê, lê di heman demê de tenduristiya nexweşê bixwe jî xeternak bike, karanîna sînorkirî ya Fraxiparinê di sêyemîn yekemîn ducaniyê de tê pratîk kirin.
Wekî ku pratîkê destnîşan dike, bi çavdêriya rast a nexweş û fetusê ji hêla pisporan ve, gengaz e ku bandora neyînî ya dermanê li ser laş kêm bike.
Bi IVF
Ducaniyê her gav ji bo laşê jinê giraniyek girîng e. Jinek di dema fertilîzasyona in vitro de barê giran jî çêdike.
Bi rastî, ji bilî ziravbûna xwezayî ya xwînê ya ku di bin bandora guhertina balansê ya laş de guhertî ye, ev faktor ji bandora domdar a dermanên hormonal ên bi IVF re pratîkî bandor dike.
Hemî ev yek dibe sedema ku xwînek qels bibe, ev tê wateya xetereyên li ser fetusê. Jin jin dusên yekem ên Fraxiparin hema hema hema piştî veguhaztina embriyoyê digire. Vê pêdivî ye ku ji bo rastkirina wê ya normal li ser dîwarê uterus, û her weha ji bo pêşîlêgirtina xuya trombophlebitis.
Bi rêjeyên analîzê yên favorî, kursa rêveberiyê bi 4-5 dermanên dermanê re sînorkirî ye. Heke, piştî veguhestina embryo, tansiyona xwînê dest bi girîng zêde dibe, derman berdewam dibe heya ku wêneya klînîkî normal bibe.
Bernameya gelemperî ji bo Fraxiparin ji bo IVF girtina qursek deh-roj pêk tê. Derman bi rojekê yek carî tête bikar anîn, bi karanîna injeksiyonek şirîn, di pelika subkutanê ya ku li jêr nan tê de ye.
Dozê standard a yek injeksiyonê 0.3 ml ya dermanê ye.
Li ser reaksiyonê li ser rêveberiya Fraxiparin ve girêdayî, dosage û algorîtmaya rêveberiyê dikare were guhertin.
Dosên jêrîn ên dermanê di enkeksiyonên dezberkirî de hene:
- 0.3 milîlîter;
- 0.4 milîlîter;
- 0,6 milîlîter.
Ji ber vê yekê, danasîna dermanê ku ji rojê zêdetir carekê ducanî tê xwestin bi gelemperî ne hewce ye - dosage çêtir tête hilbijartin.
Di zayînê de
Nîşana sereke ji bo karanîna narkotîkê di dema zayîna zarokan de trombofiliya kemilandî an genetîkî ye. Pêşbîniya jinê ji xuyangkirina birînên xwînê dikare ji bo demek dirêj ve bandorê li tenduristiya wê neke û tenê di dema ducaniyê de xeternak bibe.
Thrombophilia (mestika xwînê)
Dîsa bi qursek xweşik, ducaniyê li dijî paşketina trombofiliya kêm kêm 40 hefteyên diyarkirî dimeşe. Dorpêçkirina di hefteya 36 an 37-ê de encamek serfiraz tête hesibandin - dermanê nûjen bi karanîna bandorên dravîtiyê li ser pitikê bi rengek piçûk heye.
Fraxiparin bi gelemperî 12 demjimêran berî radestkirinê tê betal kirin. Bi vî rengî ji birînên ku di zaroktiyê de hatine wergirtin de xwînek girîng çêdibe, lê nekare bibe sedema zêdebûna vîrusê ya xwînê. Bikaranîna dermanê din jî bi performansa testên piştî zayînê ve girêdayî ye.
Ger bi qasî xwînê rehetbûneke nermîner hebe, girtina Fraxiparin nayê prat kirin.
Beriya her tiştî, di bin hin mercan de ew dikare têkeve nav şîrê dayikê, û pê re - di laşê nûvekî de.
Di heman demê de, heke çalakiya coagulantên xwezayî ew çend zêde ye ku ew dikare bibe sedema şikandina xwînê û pirsgirêkên digel pergala kardiovaskuloyê ya nexweşê de, derman berdewam dike.
Piştî beşa cesarean
Beşa Qeyseriyê operasyonek hêjayî hevpar e. Bi taybetî ew pir caran gava ku hin patholojî dikarin pêvajoyên xwezayî yên derûniya zarokan tevlihev bikin, jê re dibêjin.
Pêşwaziya Fraxiparinê, heke pêwîst be, beşa cesarean li gorî plansaziyek taybetî tête meşandin.
Kêm zêde 24 demjimêran berî emeliyatiyê, înşeksiyonên tiryakê tê sekinandin. Di rewşên normal de, ev bes e ku meriv çalakiya antikoagulant rawestîne, û kiryarî sedema xwînrijandina zehmet a girîng çêdike.
Hinek dem piştî beşa cesarean, girêdayî rewşa nexweş, birêvebirina Fraxiparin ji nû ve tê girtin. Ineksiyonên domdar ên vê dermanê ji pênc-şeş hefte piştî pitikbûnê têne pratîk kirin.
Bi xatirê bûyerên patholojîk ên xeternak, hewcedariya kêmbûna artificialek li gêjbûna xwînê tune.
Mekanîzma çalakiya derman
Ji ber çi ye ku Frakisparin xwedî bandorek rohnî ya xwîna wusa hêzdar e? Wekî ku berê jî hate behs kirin, calcium nadroparin di nav pêkhatiya xwe de tê de ye.
Ev materyal heparînek bi hebîna mêjî ya nizm a kalandî tê hesibandin. Ew ji heparînek gelemperî ji hêla mijarên mêjî yên "tilî" cuda dibe.
Wekî encamek, çalakiya naveroka çalak nermtir e, ew kêmtir di nav astengiya placental de derbas dibe, ku girîng e ku meriv bandorên neyînî yên girtina Fraxiparin di dema ducaniyê de kêm bike. Activityalakiya antîtrombotîk ya Fraxiparin li ser bingeha kapasîteya kalcium nadroparin e ku bi faktora hevahengiya xwînê Xa re têkilî dayne.
Wekî encamek, paşê paşîn tête asteng kirin, ku ev yek jî bandorê li şiyana adet a trombêl dike. Activityalakiya hevbeş a kalcium nadroparinê pêşî li avakirina mîqdara xwînê digire û dibe sedema tûjbûna wê. Di heman demê de, naverok girîng bandorê li ser dema mîzîkasyona xwînê dike.
Heparîn bi mêjî ya mêjîkî kêm dibe sedema kêmtir bandorên neyînî yên negatîf ji pergala گردشalê û ji hêla bandorek nermtir û bijartî ve tête diyar kirin.
Encamên ji bo zarok
Fraxiparin ji bo fetusê ne bêguman ne jî merc jî bi ewlehî ye.Di demek kurt de, ti lêkolînên klînîkî yên kûr ên bandorên wê li ser avakirina fetusê tune.
Ji ber vê yekê, nerînên pisporan di derbarê asta bandora dermanê li ser fetusê de cûda ne. Pir pisporên navxweyî bawer dikin ku rêveberiya nermî ya vê dermanê, ku di bin çavdêriya bijîşkek de tête kirin, çu tevlihevî û patholojiyên fetusê nade.
Hin bijîjk bi tevahî piştrast in ku Fraxiparin ji bo pitikê û nexweşê ducanî bi tevahî ewle ye. Piraniya bijîjkên Rojavayî vê dermanê di dema ducaniyê de wekî pîvandinek pir nediyar dibînin. Lêbelê, nerîna wan, û her weha ramana alîgirên tiryakê jî, ne li ser bingeha daneyên giran ên empirîkî ye.
Vîdyoyên têkildar
Di derheqê thrombophilia û ducaniyê de di vîdyoyê de:
Hêjayî gotinê ye - Fraxiparin narkotîk e, vexwarinê ya ku divê ji hêla patholojiyek cidî ya tansiyona xwînê ya ku di jinek ducan de pêşve diçe de were rast kirin. Pêdivî ye ku tenê heke hebên xwîna xwînê û xwîna xwînê xerab bikar bîne dikare bibe sedema têkbirina ducaniyê. Wekî din, divê hûn ji karanîna vê narkotîkê red bikin.
