Bêyî kolesterolê, laşê mirovan nikare bi tevahî bijî. Ev materyal perçek mestikên hucreyê ye, ji bilî vê, bêyî wê, xebata pergala nervê û organên din ên girîng ên laşê mirovan dê mimkun be.
Ji hêla naveroka zêde ya vê naverokê ve tê wateya kolesterolê xerab, ku bi hev re bi proteîn re kompleksek nû ava dike - lipoprotein. Di heman demê de ew bi du şiklê jî heye: tewra nizm û dendika bilind. Bi lîpa duyem a lîproteîn a hûrgulî ji laş re zirarê nine. Ger rewş çênebe û asta vê lîpoproteînê di xwînê de krîtîk nebe, ew ê bes be ku nexweş nekeve şêwazê parêzgehê û çalakiya laşî têkeve şêwaza jiyana wî.
Lê ev pîvan her gav encamek xwestî nade, di hin rewşan de, dibe ku nexweş pêdivî ye ku paqijiya pizîşkî ya kelê.
Zanyar demek dirêj dixebitin ku dermanê îdeal biafirînin da ku kolesterolê "xirab" kêm bikin.
Solutionareseriya çêtirîn hêj nehatiye dîtin, çend komên derman hatine çêkirin ku kolesterolê kêm bikin, her yek ji wan nuwazeyên xwe yên erênî û neyînî hene.
Statîn di nav dermanên çêtirîn ên ji bo lîpoproteîneyên xwîna bilind de ne, lê ji ber hejmarek kêmasiyan û hebûna encamên xeternak ji bo laş, bi taybetî dema ku dermanên giran bikar tînin, ew her gav ne bi dermanê giran in.
Karakterîzasyona Mêvanên Inborînê yên Kolesterolê
Dema dermankirina kolesterolê xwîna bilind, statîn bi nîkotinîk û fibratên ku narkotîkên çîna cûda ne, ji hev re rast nabin, ji ber ku ew ne bes ewledar e û dikare bibe sedema pêşveçûna nexweşiyên din. Mînakî, têkbirina fibrat û statînan rîska myopatiyê zêde dike, dibe ku heman tişt bi hevokek nîkotinîk û statînan re jî çêbibe, tenê di nav wan de her tiştî dikare bandorê li kezebê jî bike.
Lê dermanvanzanan çareseriyek dît, wan derman çêkirine ku bandora wan ji mekanîzmayên din re ye ku ji bo pêşveçûna hypercholesterolemia, bi taybetî, ji bo vesazkirina kolesterolê di nav zikê de. Yek ji van dermanan Ezîtimibe an Ezeterol e.
Feydeya dermanê wê heye ku ew ji ber ku hêmanên wê di hundurê xwînê de nekişîne pir ewle ye. Ev pir girîng e ji ber ku derman dê bi nexweşên bi patholojiya kezebê û yên ku ji ber gelek sedeman mûdexale ne ji bo karanîna statinsê heye. Kombûna ezeterol bi statins dikare di zêdekirina bandora dermankirinê de, ku armanca kêmkirina kolesterolê di laş de ye.
Di derbarê neheqiyên dermanê de, lêçûna wê ya bilind tête diyar kirin û, di rewşa monoprintê de, bandora karanîna hindiktir, dema ku di encama dermankirinê de bi statins re tête berhev kirin.
Nîşaneyên ji bo karanîna narkotîkê
Kengî tê pêşniyarkirin ku vê dermanê derman bike? Ew ji bo hypercholesterolemia ya seretayî tête destnîşan kirin, Ezithimibe ji bilî xwarina parêzê, an jî bi kombînasyona statînan re serbixwe tê bikar anîn.
Ev derman alîkar dike ku ne tenê asta kolesterolê total, lê di heman demê de apolipoprotein B, triglycerides, kolesterol LDL jî kêm bike, û her weha kolesterolê HDL zêde bike.
Bi hîpertocholesterolemiaiya malbatî ya homozygous, derman wekî zêdebûna statins tête bikar anîn ku ji bo kêmkirina kolesterolê bilind, hem total û LDL kêm bike.
Ezeterol ji bo sitosterolemia ya homozygous tête diyar kirin. Ew dihêle hûn astên bilind ên campesterol û sitosterol kêm bikin.
Contraindications and bandorên aliyê
Ev derman ji bo karanîna ji hêla nexweşên ku bi zêdebûna hestyariya jê re vexwarinên jêhatî zêde dibin ve qedexe ye.
Jinên ducanî û di dema şîrdanê de jî nayê pêşniyar kirin ku frensiyonên kêşandina kolesterolê bikar bînin.
Heke hewceyê karanîna ezeterol ji hêla dayikek hemşîre ye, wê hingê dê pir pêdivî be ku hûn biryar bidin ku li ser sekinandina şîrê dayikê biryar bidin.
Contraindications din jî ev in:
- temenê kêmtir ji 18 salan, ji ber ku ewlehî û bandorkeriya ji karanîna narkotîkê nehatiye damezrandin;
- hebûna her patolojîyên kezebê di heyama tepisandinê de, û her weha zêdebûna çalakiya "kezebê" transaminases;
- dereceya giran an nermî ya têkçûna kezebê, wekî di pîvaniya Child-Pyug de were pîvandin;
- kêmbûna laktozê, bêhêziya laktozê, malabsorptionê ya glukoz-galaktozê;
- karanîna dermanê bi hevbeş bi fibrates;
- karanîna ji hêla nexweşên ku narkotîkê cyclosporine werdigirin divê bi hişyariyê were meşandin û ligel şopandina asta zêdebûna cyclosporin di xwînê de.
Di rewşa monoterapiyê de, blokkêşek gihîştina kolesterolê dikare bibe sedema alerjîyên wekî êşa abdominal, dilovanî, serêş. Bi dermankirina tevlihev a bi statîn re, ji bilî migraines, nîşan dikarin di forma bîhnfirehiyê de, bilxurbûn, pirsgirêkên stûyê (acizbûn an jî tevdîr), xurbûn, myalgia, zêdebûna çalakiya ALT, AST, û CPK xuya bibe. Di heman demê de, xuyangiya rashiya çerm, angioedema, hepatît, pancreatitis, thrombocytopenia û zêdebûna enzymên kezebê di pratîka klînîkî de ji derveyî vê yekê nayê qewirandin.
Di rewşên pir kêm de, pêşveçûna rhabdomyolysis mimkun e.
Prensîba çalakiya înkarker
Ezetimibe selektîf bi ziravkirina kolesterolê û hin steyrên nebatê yên di zikê zikê piçûk de vedihewîne. Li wir, derman di nav zikê piçûk de herêmî ye û rê nade ku kolesterol were pijandin, bi vî rengî peyda kirina kolesterolê rasterast ji zikê ji organek din re - kezeb, kêmkirina rezervên xwe di kezebê de û zêdebûna dravê ji plasma xwînê kêm dike.
Astengdaranên kolesterolê zerfê acizkirina bilûrê çêdike û nahêlin hevsengiya kolesterolê ya kezebê, ya ku nekarin li ser statins bêjin. Ji ber prensîbê cihêreng ê tevgerê, dermanên van polan, dema ku bi statîn têne bikar anîn, dikarin kolesterolê kêmtir bikin. Lêkolînên beriya klînîkî destnîşan dikin ku ziravbûna 14C-kolesterolê ji hêla ezeterol ve tête asteng kirin.
Rûniştina biyo ya bêkêmasî ya ezeterol nayê destnîşankirin ji ber ku ev kompleks hema hema di nav avê de nekêşandî ye.
Bikaranîna dermanê bi hevra bi vexwarinên xwarinê re bandorê li bîro-berdana wî li dozek ji 10 mg-ê pirtir ne dike.
Rêbaza serîlêdanê, dosage û lêçûn
Berî ku qursa dermankirinê dest pê bike, pêdivî ye ku nexweş bi parêzek bi kolesterolê bilind ve biçin, ew ê pêdivî ye ku li seranserê serdema girtina dermanê çavdêriya xwe bidomîne. Divê ezeterol li seranserê rojê bête girtin, bêyî ku vexwarinê xwarinê vexwarinê bike. Bi gelemperî, bijîjkî werdeker diyar dike ku dermanê 10 mg bi carekê re, rojekê carekê jî dernakeve.
Wekî ku ew dosage bi tevlihevkirina Ezithimibe bi statins re, divê rêzika jêrîn ji bo dermankirina tevlihev were şopandin: Dermanê rojê bi yek carî bi statînan re bavêje, ji bo pejirandinê şîyar bin.
Di dermankirina paralel de bi sekreterên asîdên rûn û Ezithimibe, divê ew bi dozek 10 mg yek rojê carekê were girtin, lê ne dû du saetan berî ku meriv seaptrans bigirin an ne ji zûtir ji çar demjimêran.
Di rewşê de ku karûbarê kezebê bêhêz bibe, nexweşên di qonaxa têkçûna kezebê sivik de ne hewceyê hilbijartina dosageê ne. For ji bo nexweşên bi kêmbûna kezebê nerm û giran, bi gelemperî nayê pêşniyar kirin ku frensiyonên têkbirina kolesterolê werin hundirîn di zikê mirovî de bikar bînin.
Wekî ku ji berê de hate diyarkirin, bihayê mizgînvanan bi taybetî ne amade ye, ku têkildarî seqetiyên wan.
Ezetimibe di doseyek 10 mîlîtan (28 fêkiyan) de dikare ji 1800 ber 2000 rubleyî were kirîn.
Ezithymibe bi zêdebûn û danûstendinê
Dema ku qursek ji dermankirinê re bi frensiyonan re tête kirin, hewce ye ku meriv bi rêzdarî li gorî rêzika ku ji hêla doktor ve hatî şîret kirin bicîh bîne. Lê heke hêj dozdozek çêbibe, divê nexweş jêrîn bizanibin.
Di rewşên hindik de bi zêdebûna dozê, bûyerên neyênî yên ku di nexweşan de xuya dibûn têrê nakin ku ew qas giran bûn. Ger em li ser ceribandinên klînîkî biaxivin, wê hingê di yek ji wan de derman li ser 15 dilxwazên bi tenduristiya baş di dozek 50 mg ya rojane de ji bo du hefteyan tê derman kirin.
Lêkolînek din 18 dilxwazên bi nîşaneyên hypercholesterolemia ya seretayî re têkildar bûn; wan ji 40 rojan zêdetirî 50 mg Ezithimibe hate şandin. Hemî beşdaran di ceribandinên klînîkî de toleransek baş ji dermanê re hebû.
Bi tevhevkirina Ezithimibe re bi karanîna antacîdan re dibe alîkar ku bi kêmkirina rêjeya germbûna madeyên yekemîn derman re were kêm kirin, lê ev yek bandorê li biyannasiya wê nake. Bi dermankirina hevbeş a bi cholestyramine re, asta şiyana tevahiya baca esterololê bi qasî 55 ji sedî kêm dibe.
Bi dermankirina tevlihev a bi fenofibrates re, wekî encam, hêjeya tevahiya tevlihevker bi qasî yek û nîv carî zêde dibe. Bikaranîna eseterol a bi fibratan re bi tevahî nehatiye lêkolîn kirin, ji ber vê yekê karanîna wan a hevdemî ji hêla doktoran ve nayê pêşniyar kirin.
Xetereya kolesterolê bilind di vîdyoyê de di vê gotarê de tête diyar kirin.
