Liprimar 10 wekî synthetîk e ku bandorek kêmbûna lipidê ye. Derman hewce ye ku kolesterolê û lipoproteinsên tîrêjê kêm bikêr. Wekî encamek, îhtîmala pêkanîna plakayên atherosclerotic li ser dîwarên xweyên xwînê kêm dibe, asta trîglîserîdan kêm dibe û metabolîzma laşê di laş de baştir dibe. Bingeha mekanîzmaya çalakiyê atorvastatin e, ku ew hewce ye ku hypercholesterolemia were hilweşandin.
Navê Navdarkirina Navdewletî
Atorvastatin.
Liprimar 10 hewce ye ku kolesterolê kêm bikin û lipoproteinsên tîrêjê kêm bibin.
ATX
C10AA05.
Form û pêkve berdan
Derman di tabletên bi hevrêzên enterîkî de peyda dibe. Yekîneya dosage 10 mg ya atorvastatin calcium wekî pêkverek çalak heye. Ji bo leza ziravbûn û zêdebûna biyalayîtiyê, tablet di nav xwe de hêmanên zêde hene:
- celulozê mîkrokristînal;
- stearate magnesium;
- şekir;
- hyprolose;
- croscarmellose sodium;
- karbonate karbonat.
Di berhevkirina tabletan de celulozê mîkrokristînal, stearate magnesium, şekirê şekir, hyprolose, croscarmellose sodium, karbonateya calcium.
Membrûma fîlimê di nav wax candelilla, hypromellose, polietilen glycol, talc, emulsiyon simethicone, titanium dioxide de heye. Li ser tabletên spî yên eliptî yên dirûve, grafîkkirina "PD 155" û dozê ya naveroka çalak tête danîn.
Actionalakiya dermanan
Liprimar ji hêla dermanên kêmkirina lipîd ve girêdayî ye. Atorvastatin materyalê çalak blokkerek hilbijarkî ya HMG-CoA reductase e, enzima sereke ya ku ji bo veguheztina 3-hîdroksî-3-methylglutaryl coenzyme ya nav mevalonate hewce ye.
Li hebûna forma mîrasa hîperkolesterolemia (zêdebûna kolesterol), dyslipidemia ya tevlihev, maddeya çalak Liprimara dê alîkariya kêmbûna pansiyonê ya kolesterolê ya total (Ch), apolipoprotein B, VLDL û LDL (lipoproteinsên dendika kêm) û rêjeya triglycerides bike. Atorvastatin dibe sedema zêdebûna lîpoproteîn a dendikê bilind (HDL).
Mekanîzma çalakiyê ji ber sekinandina çalakiya HMG-CoA reductase û astengkirina pêkanîna kolesterol di hepatocytes de ye.
Atorvastatin hûr dibe ku bi hûrguliyên lîpoproteîn re tîrêjên kêm-zêde li ser rûyê derveyî mizgefta hucreyî ya kezebê zêde bibe, ku ev jî dibe sedema zêdebûn û hilweşîna LDL.
Derman dikare bi zêdebûna hejmara receptorên lîpoproteîn ên tîrêjê kêm re li ser rûyê derveyî ya mûşê ya hucreya kezebê zêde bibe.
Kompleksa çalak çalakiya hevrêziya LDL kolesterolê û hêjeya lîpoproteînên zirarê kêm dike, sedema vê yekê jî zêdebûna çalakiya receptorên LDL heye. Di nexweşên bi hîpertocholesterolemia hereditital homozygous ku li dijî çalakiya dermanên kêmkirina lipîdê re berxwedan e, yekîneyên LDL kêm dibin. Bandora dermankirinê di nav 2 hefteyan piştî destpêkirina dermankirina derman de tê dîtin. Bandora herî zêde piştî mehekê ji dermankirina Liprimar re hat tomar kirin.
Pharmacokinetics
Piştî rêveberiya devkî, tabletan di binê çalakiya acîdiya hîdrochlorîk a di zikê de nekeve, di nav jejunumê proximal de têk diçe. Di vê perçê ya mûçikê de, membrana fîlimê hîdrolîz dibe.
Tablet hilweşe, hêstiran û derman dest bi gerdana mîkrovî ya taybetî dikin.
Atorvastatin di nav xweya xwînê de ji dîwarê zikê re dikeve, ku di hundurê 1-2 demjimêran de gihîştî asta herî zêde ya plasma. Di jinan de, zihniyeta maddeya çalak 20% ji mêran mezintir e.
Bioavailability digihîje 14-30%. Rêjeyên kêm ji ber metabolîzma parietal a atorvastatin di kemikên mukusê yên zikê mestikê de û veguhertina isoenzyme ya cytochrome CYP3A4 di hucreyên kezebê de heye. Naveroka çalak% 98% bi albûmûnê ve tê girêdan, ku sedema vê yekê ye ku hemodialîz bê bandor e. Nîv-hilweşînê digihîje 14 saetan. Bandora dermankirinê 20-30 demjimêr berdewam dike. Atorvastatin bedena hêdî bi navgîniya pergala mîzê ve dihêle - bi tenê 2% ji dozê di mîzê de piştî yek dozek yek tê dîtin.
Nîşaneyên ji bo karanîna
Derman di pratîka bijîşkî de tête bikar anîn ku:
- hypercholesterolemia seretayî ya cewherê mîras û ne-mîratandî;
- astên endogjenî yên zêdeyî yên trîglîserîdan ên ku di dermankirina parêzê de berxwedêr in;
- Hîpertocholesterolemia ya mîratgir a mîras bi bandorkirina parêzên kêm û rêbazên din ên dermankirinê yên ne-derman;
- şêweya hyperlipidemia ya hevbeş.
Derman wek pîvanek ji bo pêşîlêgirtina nexweşiya dil ji bo nexweşan di nebûna nîşanên nexweşiya koroner ên dil de tê destnîşan kirin, lê digel faktorên metirsiyê: pîr, adetên xirab, tansiyona xwînê bilind, şekirê şekir. Koma xetereyê di nav mirovên ku bi pêşnumayiya hypercholesterolemia û bi rêjeyek kêm a HDL re têkildar in.
Derman wekî pîvanek pêşîlêgirtinê ji bo nexweşiya dil tê şandin.
Derman ji bo pêşveçûna dysbetalipoproteinemia wekî dermankirina parêzgehê tête bikar anîn. Liprimar wekî amûrek ji bo pêşîgirtina pêşveçûna tevlihevî li nexweşên bi ishemiya myocardial ve tête bikar anîn ku ji bo angina pectoris rîska mirinê, êrişek dil, stû û nexweşxaneyê kêm bike.
Contraindications
Derman ji bo zêdebûna gumanbariya tansiyonê li ser madeyên strukturên Liprimar, û her weha di rewşên jêrîn de nehatiye diyarkirin:
- nexweşiya kezebê ya giran;
- zarokên di bin 18 saliyê de;
- zêdebûna çalakiya plasma ya hepatîk transaminases ji 3 caran zêdetir kir.
Dema ku alkol bikar tînin divê hişyar be.
Lipawa Liprimar 10 bigirin
Tablet ji bo rêveberiya devkî, bêyî ku di dema rojê an dema xwarinê de têne pêşniyarkirin. Terapiya derman bi tenê bi bêserûberiya parêza hîpocholesterolemîk ve, tedbîrên kêmkirina giran li dijî paşperdana obezîteyê morbid, werzîn tête kirin. Heke zêdebûna kolesterolê ji hêla nexweşiyek bingehîn ve tête çêkirin, berî ku hûn Liprimar bikar bînin, hûn hewce ne ku hewl bidin ku pêvajoya sereke ya patholojîk hilweşînin. Di dema tevahiya dermankirinê ya dermanan de, pêdivî ye ku hûn parêzek parêzek taybetî bicîh bikin.
Terapiya derman bi Liprimar 10 re tenê bi bêhêzbûna parêza hîpocholesterolemîk ve tête kirin.
Dozana rojane ji bo karanîna yekane 10-80 mg e û li gorî performansa LDL-C û li ser destkeftiya bandora dermankirinê ve tê rêve kirin.
Doza herî destûr 80 mg e.
Di dema dermankirinê de bi Liprimar re, pêdivî ye ku her 2-4 hefte li herikîna plazma lîpîdan were şopandin, piştî vê yekê hûn hewce ne ku bi doktorê xwe re derbarê guhertinên di rêzika dosage de bişêwirin.
Ji bo hilweşandina forma tevlihevî ya hyperlipidemia, ew hewce ye ku rojê 10 mg yek carî were girtin, dema ku hîpertocholesterolemia a homozygous mîratxurîzek herî zêde 80 mg hewceyî derman hewce dike. Di rewşa paşîn de, asta kolesterolê% 20-45% kêm dibe.
Derman ji bo şekir girt
Dema ku hypercholesterolemia pêk tê divê nexweşên bi diyabetî hişyar bimînin. Kesên wiha xeternak in ku bi êşa dil a koroner pêşve bibin. Liprimar wekî pîvanek ji bo pêşîgirtina enfeksiyonê ya myocardial tête bikar anîn. Dosan li gorî asta kolesterolê li gorî bijîjkek tête diyarkirin.
Dema ku hypercholesterolemia pêk tê divê nexweşên bi diyabetî hişyar bimînin.
Ma gengaz e ku di nîvî de dabeş bibe
Li ser tabletan xetere tune, ev tê wateya ne gengaziya dabeşkirina forma dosage.
Bandorên გვერდიê Liprimara 10
Bi karanîna neheqê ya dermanê, dibe ku bandorên alî çêbibin ku di herêmbûnê de cûda dibe.
Pesta gastrointestinal
Dibe ku xuyangiya şiliyê, xurmê, êşa li herêma epigastrîkî, tevnebûn û bilxurî ye. Di rewşên kêmkêş de, dermankirina bi Liprimar re dikare anoreksiyasê, pêvajoyek pezûkê ya di pankreasê, hepatît û zerikê de provoke bike.
Organên hematopoietîk
Di rewşên hindik de, depresyona mêjî ya hestî pêk tê, bi trombocytopenia re hevbeş.
Liprimar 10 dibe ku bibe sedema bêkêmasî.
Pergala nervê ya navendî
Reaksiyonên neyînî yên bi zirarê li pergala nervê ve diyar dibe wekî:
- bêkêmasî
- malxezîna giştî;
- sindroma asthenic;
- serêşî û dizî;
- kêmkirin û windakirina bêkêmasî ya hişmendiyê;
- neuropathiya pergala nervê ya peripheral;
- amnesia
Ji pergala mîzê
Di mêran de, çikolata erektî û ragirtina mîzê çêdibe.
Ji pergala respirasyonê
Dyspnea dibe ku çêbibe.
Alerjî
Bi mêldarbûna reaksiyonên anafîlaktîkî re, rashên li ser çerm, sorbûn, itching, erythema exudative, nekrozê ya xeta laşê subkutanî dibe ku xuya bibe. Di rewşên giran de, edema Quincke û şokek anaphylactic pêşve dibin.
Dermanê dermanê di pirsê de dikare xuyangkirina diranên li ser çerm provoke bike.
Bandora li ser kapasîteya kontrolkirina mekanîzmayên
Derman bi çalakiyên ku hewceyê bersiv û lezgîniya bilez tune dike. Di dema dermankirina bi derman re, ajotina rêwîtiyê û kontrola cîhazên dijwar ên destûr têne destûr kirin.
Rêbernameyên taybetî
Dema ku her 6 hefteyan bi Liprimar re tê derman kirin, pêwîst e ku çavdêriya klînîkî ya li ser kezebê û nîşanên ALT, AST were domandin. Heke çalakiya aminotransferasên jorîn ji jorîn normal ji 3 caran pirtir e, pêdivî ye ku di derbarê kêmkirina dosage de bi bijîşkek re şêwir bike.
Ji ber dermankirina hîpocholesterolemîk, di hin rewşan de, xuyangiya êşa masûlkan a li hember paşveroka myopatî hate dîtin. Di heman demê de, lêkolînên laboratîfê bi zêdebûna 10-reçeyî ya çalakiya creatine phosphokinase re li gorî normê diyar kir.
Heke nexweş xwedan qels û êş di nav masûlkeyên masûlkan de heye, pêdivî ye ku dermanê rawestîne.
Di rewşên kêmbawer de, rhabdomyolysis pêşve çû - zirarê nekrotîkî ya laşê lemlate, ku bi têkçûna kronî ya tîrêjê re hevbeş.
Bikaranîna derman divê bi kêmbûna zexta xwînê re were rawestandin.
Fonksiyona renal encamek myoglobinuria ye. Ji bo kêmkirina tehlûkeya rhabdomyolysis, hûn hewce ne ku di dermanên jêrîn de girtina derman rawestînin:
- di dema emeliyatek bi zeviyek fireh de;
- zirarê enfeksiyona giran a gurçikan;
- kêmbûnek zexîre di tansiyonê de;
- travma mekanîkî;
- birînên masûlkeyan.
Nexweş divê ji xetera rhabdomyolysis agahdar be. Bi razîbûna dermankirinê, nexweş neçar e ku bi hestyariya qelsiya masûlkeyê û xuyangkirina êşên ne diyar, bi heval û tîrêjê re alîkariya bijîşkî bike.
Liprimar ji 10 zarokan re pêşniyar dike
Derman ne ji bo karanîna di pediatrîkê de tê destûr kirin.
Berhevoka alkol
Divê derman ne bi hilberên alkolî re were hev kirin. Alkolên etilîk pergala nervê ya navendî, hepatobiliary û tîrêjê asteng dike, û ji ber vê yekê bandora hypocholesterolemic ya karanîna Liprimar kêm dibe. Abilityhtîmala pêkanîna plakayên atherosclerotic li ser dîwarên xweyên xwînê zêde dibe.
Divê derman ne bi hilberên alkolî re were hev kirin.
Pir zêde dozîna Liprimar 10
Dema ku dozek zêde tête çêkirin, bandorên alî çêdibe. Substanceêwazê berevajî yê taybetî nehatiye pêşxistin, ji ber vê yekê, di dema mêvanxanê de, dermankirina nîgomatîkî tête kirin.
Têkilî bi dermanên din re
Cimetidine, Phenazone, Azithromycin, antacids, Terfenadine, Warfarin, Amlodipine li ser pîvanên pharmacokinetic yên Liprimar bandor nakin û bi atorvastatin re têkilî nadin.
Combination nayê pêşniyar kirin
Ji ber ku xetera patholojiyên neuromuskuler, rêveberiya paralelî ya Liprimar nayê pêşniyar kirin:
- antîbiotîkayên cyclosporin;
- derivatives acid nîkotinîk;
- Erythromycin;
- dermanên antifungal;
- fibrates.
Rêveberiya hevdeng ya Liprimar û Erythromycin nayê pêşniyar kirin.
Dabeşên bi vî rengî yên dermanan dikare bibe sedema myopatiyê.
Bi lênihêrîn
Tête pêşniyar kirin ku dema ku Liprimar bi dermanên din bikar tînin baldar be:
- Atorvastatin bi vekirina hormonên ku di amadekariyan de têne çêkirin, dibe ku ji hêla 20-30% ve AUC-ê ya nakokiyên devkî zêde bike.
- Atorvastatin bi dozek 40 mg bi tevlîhevbûna 240 mg ya Diltiazem dibe sedema zêdebûna giraniya plazma atorvastatin di xwînê de. Dema ku 200 mg Itraconazole bi 20-40 mg Liprimar hildan, zêdebûnek AUC ya atorvastatin hat dîtin.
- Rifampicin asta atorvastatin a plasma kêm dike.
- Colestipol dibe sedema kêmbûna dermanê kêmkirina kolesterolê ya plasma.
- Digel dermankirina hevbeş a bi digoxin re, hêjeya hanê ya paşîn% 20 zêde dibe.
Kulîlkêşê grapefrû çalakiya isoenzyme ya cytochrome CYP3A4 tepisîne, ji ber vê yekê dema ku rojane zêdetirî 1.2 lître citrus vedixwe, hewa plasma ya atorvastatin zêde dibe. Bandorek bi vî rengî dema ku digire destê CYP3A4 (fonksiyonên Ritonavir, Ketoconazole) jî tê dîtin.
Liprimar qedexe ye ku ji 10 jinên ducanî re bikar bînin.
Di dema ducaniyê û laktasyonê de bikar bînin
Bikaranîna dermanê ji bo jinên ducanî,, wek qedexe ye, qedexe ye Xetereyek binpêkirina birêkûpêk a rastîn a tansiyon û organan di dema pêşveçûna embryonic de heye. Di derheqê kapasîteya Liprimar de ne ku di astengiya hematoplacental de têkeve.
Di dema dermankirina dermanan de, pêdivî ye ku şîrê dayikê bê paşve xistin.
Analogs
Zencîreyên dermanê ku xwedî bandorek wekhev in ev in:
- Atoris;
- Tulip;
- Vazator;
- Atorakord;
- Atorvastatin-SZ.
Reûna şêwirmendiyê piştî şêwirmendiya bijîşkî tête girtin.
Termsertên berdana dermanan
Derman bi hişdarî tê firotin.
Ma ez dikarim bê derman bikirim?
Na.
Bihayê ji bo Liprimar 10
Mesrefa lêçûna navînî ya tabletên 10 mg 750-1000 ruble ye.
Conditionsertên hilanînê ji bo derman
Pêdivî ye ku derman li cîhek bi koordînasyona nizm a mermeriyê li germahiya + 15 ... + 25 ° C were girtin.
Dîroka qedandinê
3 sal
Hilberîner
Gedecke GmbH, Germany
Lîmbona Liprimar - dermanê Atoris li dermanxanê bi hişkî li gorî derman têne firotin.
Nirxên li ser Liprimar 10
Elvira Ignatieva, 76 salî, Lipetsk
6 meh berê, gava ku ceribandinek xwînê gelemperî hate girtin, asta kolesterolê bilind a 7.5 mmol hate eşkere kirin. Pîzolojiyek kardiovaskulî ya min heye, ji ber vê yekê, ji bo pêşîgirtina li komplogeyên vaskal, pêdivî ye ku kolesterol di demek kurt de zû were kêm kirin. Doktor Liprimar her rojê 40 mg pêşniyar dike. Buhayê zêde ye, lê ji hêla karhatî ve tête rast kirin. Analîziya herî dawî kêmbûna kolesterolê heta 6 mmol nîşan da.
Kristina Molchanova, 24 salî, Yaroslavl
Dapî xwediyê atherosclerosis ya rezên kûrahiyên jêrîn e û kolesterol û LDL wê zêde dibin. Pêşîn Rosuvastatin, ku nexebitiye, tayîn kir. Ti guhertinên erênî çênebûn. Piştî Rosuvastatin, Liprimar hate derman kirin.Bi spasiya dermanê re, profîla lipîdê ya paşîn çêtir nîşan da: kolesterol û laşê laş kêm bû, baldariya lîpoproteînên danseriya zêde zêde bû.