Diabeles mellitus nexweşiyek xeternak e ku di hejmarên tevlihevî de ye ku ji ber astengkirina qursên pêvajoyên ku ji bo tevgera normal normal hewce dike.
Digel kêmbûna elaqiya vaskal, dîtina bêserûber û tansiyona xwînê, xuyangiya zêde ya giran û xuyaniyên din ên têkildar, nexweşek bi nexweşiya şekir jî dikare ji ketoacidosis diabezî bibe.
Ketoacidosis diabetic: çi ye?
Ketoacidosis ya diyabetê komplîkasyonek e ku ji hêla asta glukozê ve bi domdarî bilind dibe û kêmbûna însulînê ye.
Nîşaneyên weha pir xeternak in, ji ber ku, ger neyê dermankirin, ew dikarin bibin sedema destpêka komek diyabetîk û paşê encamek têkçûyî.
Ev rewş dikare pêk were dema ku laşê mirov ji ber nebûna an naveroka têr a hormonê însulînê nikaribe glukozê wekî çavkaniya enerjiyê bikar bîne. Since ji ber ku laş ji bo jiyana normal pêdivî ye ku enerjî bibe, laş bi mekanîzmayek veguhastinê vedihewîne, dest bi karanîna fêkiyan ji xwarinê wekî veberhênerên enerjiyê dike.
Piştî ku dabeşbûna pêkhateyên têrnebûyîn, ketones têne avakirin, ku hilberên winda ne. Ew di laş de dirijînin û wê poş dikin. Dabeşkirina ketonên di nav tûşan de bi girseyî re dibe sedema xetimandina zelal. Ger dem neyê girtin, nexweş nexweş bi kome dibe.
Sedemên Diabet 1 û Tip 2
Sedema sereke ya xuyangiya vê rewşê nebûna hilberîna însulînê di mîqdara rast a ku ji bo karanîna glukozê hewce dike de ye.
Navnîşa faktorên ku dibin sedema ketoacidosis berbiçav:
- xuyangê bingehîn ê şekir 1, dema ku nexweş hîna dest bi dermanên kêmkirina şekirê nekiriye;
- nebûna dermankirina guncan (karanîna dereng a derman, kêmkirina xweya derman an karanîna ne-demkî ya însulînê);
- binpêkirina parêz / parêz (xwarina gelek karbohîdratên sivik an vexwarinên davêjin);
- êşên hevseng, xirabkirina qursa diyabetê (êrişên dil, şikest û nexweşiyên infeksiyonî yên radyolojî û mîzê)
- nebûna kontrolkirina glukozê;
- dermanên ku asta glukozê zêde dikin;
- pêşveçûna nexweşiyên tevlihev ên pergala endokrîn, ku di nav wan de hilberînek zêde ya hormones heye ku asta glukozê di xwînê de zêde dike.
Yek ji van faktoran, di navbêna pêvajoyên diyabetê de, dikare destpêka bilez a ketoacidosis nîşan bide.
Nîşaneyên klînîkî yên ketoacidosis di şekir de
Nexweşên ku cara yekem bi eşkerekirinek wusa re rû bi rû ne her gav fêm nakin çi bi rastî ji wan re dibe, ji ber vê yekê ew tedbîrên pêwist nagirin.
Dema ku nexweş hêdî e, hilberên ku wî poş dikin bi zexmî di laş de dendikê hev dibe, û komek pêk tê. Ji bo pêşîgirtina vê yekê nebe, bila bala xwe bidin ser xweşiya xwe.
Nîşaneyên jêrîn nîşan dide ku rewşek xeternak e:
- qelsbûn û westînek ku ji ber sedemên berbiçav pêk nayê;
- tîna domdar;
- windabûna giraniyê;
- êşa abdominal
- xurîn û dorpêçên vereşandinê;
- palpitations
- bîhnxweşiya acetone;
- çermê hişk
- serêşî û bêhêzbûn;
- zêdekirina urinînê (di qonaxa destpêkê de) an nebûna hema hema bi tevahî ya urînê (di rewşek nêzikî koma de).
Nîşan di mezinan û zarokan de: cûdahiyên we hene?
Nîşaneyên ku di pêşketina ketoacidosis de di zarokan de nîşan didin, ji hemî nîşanên ku di mezinan de xuya dikin, ji hev cûda nabin. Ji ber vê yekê, ji ber ku yek an çend nîşanên ku di zarokek de rewşek metirsîdar a piştrast dikin de, nedîtine, bila gavên guncayî bavêjin.
Rêbazên Diagnostîk
Ketoacidosis bi muayeneyek berbiçav ve tête kirin.
Heke nexweşek ku berê bi nexweşiya şekir 1 an celeb 2 hatibe bijîjdan li ser nîşanên ku li jor hatine gotin û hebûna nexweşên paralel ku dikarin qursa diyabetê tevlihev bikin agahdar bike, doktor dikare gelek tedbîrên tesbît bike.
Bi gelemperî, pêvajoya teşxîskirinê bi muayeneyek gelemperî dest pê dike, ku tê de hişkiya hişkiya çerm û mîkroşên mûzîkî, hebûna êşa di nav zikê de, bîhnvedana acetone ji devê, hişkbûna reaksiyonê (xewn), kêmbûna zexta xwînê û lezgîniyek dil.
Ji bo piştrast kirina gumanan, nexweş jî ji bo hejmarek tedbîrên laboratîf ve tê rêvebirin:
- analîzkirina mîzê ya ji bo hebûna laşên ketone û acetone di pêkhatina wê de;
- kontrolkirina asta glukozê û kîtonên laş di xwînê de;
- analîzên gelemperî yên mîz û xwînê;
- testa xwînê ya berfireh;
- analîzkirina têkûzê ya asîd-bingeh û gaza xwînê.
Li ser bingeha encamên lêkolînan û azmûna dîtbarî ya nexweş, doktor di derbarê rewşa tenduristiya nexweş de encaman derdixe û dermanê guncan vedigire.
Prensîbên dermankirinê
Dermankirina ketoacidosis li nexweşxaneyê, di yekîneya lênihêrînê de tête kirin.
Ji bo hêsankirina rewşa nexweş, nîşanên jêbirin û başbûna wî baş bikin, kompleksek derman tê bikar anîn:
- însulînê da ku glukoza xwînê kêm bike;
- çareseriyên chloride chloride da ku ji bo kêmbûna laş çêbikin;
- amadekariyên bi salavên potassium (vegera li balansa elektrolyayî ya normal);
- sererastkirina pH;
- antîbîotîk ku pêşî li pêşkeftina pêvajoyên enfeksiyonê digirin;
- anticoagulants ku pêşîgirtina thrombosis;
- çareseriyên glukozê ku hîpoglycemia dûr nakin.
Jixwe tevlihevî û pêşîgirtin
Heke hûn gavên bêkêmasî bavêjin ku mebest ji holê rakirina rewşa xeternak nine, dibe ku tevlihevî jî çêbibin, di nav de êşa cerebral, bêbextiya dil, pêşveçûna nexweşiyên vegirtî û destpêka mirinê.
Ji bo pêşîlêgirtinê, hûn ê hewce bikin ku hin rêgezên ku hûn dikarin li jêr bixwînin:
- karanîna mecbûrî ya amadekariyên însulînê. Doz divê li gorî rewşa tenduristiya nexweş ji hêla bijîşk ve were destnîşankirin;
- parêza domdar. Divê nexweş di rojê de 4-5 caran bi parçeyên piçûk bixwin. Di heman demê de tê pêşniyar kirin ku karbohîdartên sivik (şîrîn û hêşînayî) ji parêzê bêne derxistin;
- perwerdekirina nexweş da ku serbixwe nîşanên alarmê bide nas kirin û tevdîrên guncan bavêje. Ji bo vê armancê, hûn dikarin biçin dibistanek ji bo nexweşên bi diyabetê. Heke li nêzê yekê tune ne, li şêwirmendiyek kesane bi pispor bigerin;
- zanîna nîşanên gelemperî yên diyabetê.
Ji bo ku ji pêşveçûna pêvajoyên patholojîk dûr bibin, divê nexweş nexweş rewşa xwe bişopînin û pêşî li pêşketina ketoacidosis bigirin.
Vîdyoyên têkildar
Di derbarê sedem, nîşan û tedawiya ketoacidosis ya diyabetê de di vîdyoyê de:
Ji bo ku ji xuyangkirina rewşek xeternak dûr nexe, nexweş tê pêşniyarkirin ku di qonaxa destpêkê de, dema çêkirina teşxîskek diyabetî de, xwe bi tevliheviyên mumkunî nas bike. Heke, digel vê yekê, we nikaribû rewşê kontrol bikin bi demê re, û ketoacidosis hîn jî pêk hat, yekser gav bavêjin.
Di bûyera ku rewşa nexweş zû xirab dibe de, xwe bi xwe derman nekin. Ji pisporan digerin da ku encamên xirabker di forma neçariyê an mirinê de nebînin.
