Microalbuminuria (MAU) dibe ku nîşana yekemîn a têkçûna xebata renasê be, ew di nav mîzê de ji hêla proteînek vebirî ya pir zêde tête diyar kirin. Proteinsên wekî albumin û immunoglobulins alîkarî hevahenga xwînê dikin, di laşê laş de balîf dikin û enfeksiyonê şer dikin.
Gurçikan bi bi mîlyonan ziravkirina glomerulî ve dermanên nehs ên xwînê dûr dixe. Piraniya proteînan pir pir mezin in ku ji vê barbariyê derbas bibin. Lê dema ku glomerulî zirarê dibin, proteînan di nav wan re derbas dibin û digihîjin mîzê, û ev yek analîzek ji bo microalbumin vedigire. Kesên bi diyabetes an hîpertansiyonê xetere ne.
Microalbumin çi ye?
Microalbumin proteînek e ku ji koma albumîn re girêdayî ye. Ew di kezebê de tê hilberandin û piştre di nav xwînê de diqulipîne. Gurçik ji bo pergala xwarina pelê fîlter e, materyalên zirarê derxistin (bermayên nitrogenous), yên ku di şiklê mîzê de têne şandin.
Bi gelemperî kesek tendurist di mîzê de piçek pir kêm proteîn winda dike, di analîzan de ew wekî hejmar (0,033 g) tê nîşandan an jî peyva "trênên proteîn têne dîtin" tê nivîsandin.
Ger hebên xwîna gurçikan xera bibe, wê hingê proteîn zêdetir winda bibin. Ev dibe sedema berbiçavkirina tîrêjê ya di cîhê intelektualî de - edem. Microalbuminuria nîşana qonaxa destpêka vê pêvajoyê ye pêşiya pêşkeftina nîgarên klînîkî.
Nîşaneyên lêkolînê - norm û patholojî
Di mirovên bi şekir de, UIA bi gelemperî di muayeneyek bijîjkî ya birêkûpêk de tê tespît kirin. Xala lêkolînê, berhevoka rêjeya albumin û kreatînîn di mîzê de ye.
Tabloya nîşanên nermalava û nîşanên patholojîkî yên analîzê:
Zayend | Norm | Patholojî |
---|---|---|
Mêr | Ji 2.5 mg / μmol kêmtir an wekhev e | > 2.5 mg / μmol |
Jin | Ji kêmtir an wekhev e 3.5 mg / μmol | > 3.5 mg / μmol |
Pêdivî ye ku nîşana albumin di mîzê de bi gelemperî ji 30 mg zêde nebe.
Ji bo tespîtkirina cihêreng a nexweşîya gurçikê û nefropatiya diyabetê, du test têne kirin. Ji bo yekem, nimûneyek mîzê tête kirin û asta proteîn tête lêkolîn kirin. Ya duyemîn, ew xwînê hildin û rêjeya filtration glomerular ya gurçikan kontrol dikin.
Nefropatiya diyabetê yek ji wan tevliheviyên herî gelemperî yê diyabetê ye, ji ber vê yekê girîng e ku meriv salê herî kêm salê tê ceribandin. Zû zû zû wê were tesbît kirin, ew hêsantir e ku paşê wê derman bike.
Sedemên nexweşiyê
Microalbuminuria tevliheviyek mimkun e ku ji 1 şekir şekir 2 an celeb 2 be, her çend baş were kontrol kirin. Nêzîkî yek di pênc kesên ku bi tespîta diyabetê de UIA di nav 15 salan de pêş dikeve.
Lê faktorên rîskê yên din ên ku dikarin bibin sedema mîkrokbuminuria jî hene:
- hîpertansiyon
- Dîroka malbatê ya giranbiha pêşxistina nefropatiya diyabetê;
- cixare kişandin;
- overweight;
- nexweşiyên pergala cardiovaskulasyonê;
- gestosis dereng di jinên ducanî de;
- malformasyonên hevseng ên gurçikan;
- pyelonephritis;
- glomerulonephritis;
- amyloidosis;
- Nefropatiya IgA.
Nîşaneyên microalbuminuria
Di qonaxên destpêkê de, ne nîşanên hanê ne. Di qonaxên paşê de, dema ku gurçik bi fonksiyonên xwe xirab dikin, hûn dikarin guhastin di mîzê de bikin û nîşana edema nîşan bidin.
Bi gelemperî, çend nîşanên sereke dikarin bêne diyar kirin:
- Guherandinên di mîzê de: wekî encamek bi zêdebûna zêdebûna proteîn, kreatinîn dibe ku bibe çik.
- Sindroma edema - kêmbûna asta albumin di xwînê de dibe sedema ragirtina tîrêjê û bilûrê, ku di serî de li ser mil û lingan têne xuyang kirin. Di rewşên giran de, ascites û tîrêjiya rûyê dibe.
- Tansiyona xwînê ya zêde - zêdebûna mîzê ji xwînê re heye û, wekî encam, xwîn qels dibe.
Manîfestoyên fîzolojîk
Nîşaneyên fîzolojolojî bi sedema mîkrokbuminuria ve girêdayî ye.
Vana ev in:
- êşa di nîvê çepê ya pêsîrê de;
- êşa li herêma lumbar;
- tengasiya tenduristiya gelemperî;
- tinnitus;
- serêş
- qelsiya masûlkeyê;
- tî
- tîpên tirşikê li ber çavan radibin;
- çermê hişk;
- birîna giran
- bêhna belengaz;
- anemia
- urina êş û yên din.
Analysisawa analîzê berhev dikin?
Urineawa ku ji bo analîzkirina mîzê derbas dibe yek ji wan pirsan e ku bi gelemperî ji bijîşk re tê pirsîn.
Testek albumin dikare li ser mînakek mîzê were berhev kirin:
- bi awakî, bi gelemperî serê sibehê;
- di navberek 24 demjimêran de;
- di demek diyar de ji bo nimûne di demjimêr 16.00 de.
Ji bo analîzê, pişkek navînî ya mîzê hewce ye. Nimûneya sibehê agahdariya çêtirîn di derbarê asta albumin de dide.
Testa UIA ceribandinek mîzê ya hêsan e. Ji bo wî perwerdehiyek taybetî hewce nake. Hûn dikarin wekî her gav xwarin û vexwarin, divê hûn xwe sînordar neynin.
Teknîkî ji bo berhevkirina urîna sibehê:
- Destên xwe bişo.
- Kendal ji konteynirê analîzê hilweşînin, wê bi rûyê hundurê li jor bicîh bikin. Bi tiliyên xwe di hundurê xwe de nexe.
- Dest bi urination ya di tûwaletê de bikin, dûv re jî bikeve nav zeviya testê. Li dora 60 ml mîzê navîn kom bikin.
- Di nav saet an du de, analîz divê ji bo lêkolînê ji laboratorê re were şandin.
Ji bo ku em di 24-demjimêrek demjimêran de urîn berhev bikin, beşa yekem a ku ji mîzê ya sibê xilas nakin. Di 24 saetên din de, hemî mîzan di konteynerek mezin a taybetî de ku divê ji bo rojekê di sarincokê de were hilanîn, kom bikin.
Encîfkirina encaman:
- Ji 30 mg kêmtir e norm e.
- Ji 30 heta 300 mg - microalbuminuria.
- Zêdetirî 300 mg - makroalbuminuria.
Gelek faktorên demkî hene ku di encama testê de bandor dikin (ew divê bêne hesibandin):
- hematuria (xwînê di mîzê de);
- feqî
- exerciseêweya bihêztirîn ya vê dawiyê;
- dehydration;
- enfeksiyonên mîzê.
Hin derman dikarin bandor li ser asta albuminîn a urînal jî bikin:
- antîbîotîk, di nav de aminoglycosides, cephalosporins, penicillins;
- dermanên antifungal (Amphotericin B, Griseofulvin);
- Penicillamine;
- Phenazopyridine;
- salicylates;
- Tolbutamide.
Vîdyoy ji Dr. Malysheva di derbarê nîşangirên analîzên mîzê de, rêjeya wan û sedemên guherînan:
Dermankirina patholojiyê
Microalbuminuria nîşanek e ku hûn rîskek mezin in ku hûn rewşên xeternak û potansiyel ên jiyanê pêşve dibin, wek mînak êşa kronîk a gurçikê û nexweşiya dil a koroner. Ji ber vê yekê ew qas girîng e ku di vê qonaxa destpêkê de tespîtkirina vê patholojiyê were kirin.
Microalbuminuria carinan wekî "nefropatiya destpêkê" tête gotin, ji ber ku ew dikare bibe destpêka sindroma nefrotîk.
Di mellitusê şekir a bi UIA de, pêdivî ye ku salê yek carî werin ceribandin da ku rewşa we bişopînin.
Guherandinên derman û şêwazê jiyanê dikare alîkariyê li pêşiya zirarê bigihîje gurçikan. Di heman demê de ew gengaz e ku xetera nexweşiyên pergala cardiovaskulîkî kêm bike.
Pêşniyarên ji bo guhertinên şêwazê jiyanê:
- bi rêkûpêk werzîşê (150 hûrdeman her hefte bi nermbûna nerm)
- li ser parêzek bimîne;
- dev ji kişandina cixareyan berdide (tevî cixareyên elektronîkî);
- li ser alkol veqetin;
- şekirê xwînê kontrol bikin û heke ew bi giranî were bilind kirin, di cih de bijîjkî bijîn.
Bi tansiyona xwînê bilind re, komên cihêreng ên dermanên hîpertansiyonê têne destnîşankirin, bi piranî ew nahînerên angiotensin-veguherînin enzîmê (ACE) û astengkerên receptorên angiotensin II (ARB) ne. Armanca wan girîng e ji ber ku tansiyona xwînê bilind dike pêşveçûna nexweşiya gurçikê.
Hebûna microalbuminuria dikare nîşanek zirarê ya pergala kardiovaskuler bike, ji ber vê yekê bijîjkek beşdar dibe ku statînan diyar bike (Rosuvastatin, Atorvastatin). Van dermanan kolesterolê kêm dikin, bi vî awayî îhtîmala êrîşa dil an stok kêm dibin.
Di hebûna edema de, diuretics, wek mînak, Veroshpiron, dikare derman bikin.
Di rewşên giran de bi pêşketina êşa kronîk a gurçikê re, pêdivî ye ku hemodialîzî an veguhastina gurçikê. Di her rewşê de, pêdivî ye ku meriv nexweşiya binê ya ku sedema proteînuriyê derman bike, derman bike.
Xwarinek tendurist dê bibe alîkar ku hêdî hêdî pêşkeftina mîkrobuminuria û pirsgirêkên gurçikê, bi taybetî jî heke ew jî tansiyona xwînê, kolesterolê kêm bike û pêşî li xirabûnê bigire.
Bi taybetî, girîng e ku meriv heqê ducaniyê kêm bike:
- rûnê saturated;
- xwê;
- xwarinên di proteîn, sodyûm, potassium û fosfor de pir in.
Hûn dikarin ji endokrinologist an parêzkerê parêzgehê şêwirmendiyek berbiçav bistînin. Dermanê we rêbazek hevgirtî ye û pir girîng e ku hûn ne tenê li ser dermanan bawer bikin.