Nerazîbûna metabolîzma karbohîdartan di zarokan de bi abonetiyên genetîkî re têkildar e. Heke dêûbav an xizmên nêzê zarok nexweş in, xetera şekirê zêde dibe.
Ji bo ku dest bi dermankirinê bi demê re bide destpêkirin, girîng e ku tavilê rast were tespît kirin. Ji ber vê yekê, zarokên ji şekirê bi xetera metirsîdar divê ji hêla pediatrîkê ve bêne çavdêr kirin û bi rêkûpêk werin ceribandinên laboratîf.
Wêneyê klînîkî ya şekirê şekir di zarokan de dibe ku kêm-nîşan be, û piştre xwe wekî tevliheviyên giran di forma koda ketoacidotîk de nîşan bide. Ji ber vê yekê, nebûna nîşanên şekir ne her gav piştrastkirina tenduristiya zarok e.
Gluci bandor li glukoza xwînê dike?
Rêbazên ku glukozê di nav xwînê de têkeve hundir û hundurû bin. Ji derveyî, glukozê bi xwarinê têkeve. Hilberê dibe ku glukozê pak hebe, di vê rewşê de ew dest bi pîvandina devê devî dibe. Also her weha ew dikare ji şekirên kompleks were wergirtin, ku divê ji hêla enzyûm ve were dabeş kirin - amylase.
Sucrose, fructose, galactose, ku di xwarinê de hene, di dawiyê de jî vediguherin nav molekulên glukozê. Rêya duyem ku glukozê tête şandin bi riya zû ya ku meriv wê bistîne - hilweşîna glycogen. Di bin bandora hormonan de (di serî de glukagon), glycogen ji glukozê veqetîne û heke xwarin nehatiye dayîn kêmbûna xwe nûve dike.
Hucreyên kezebê gengaz e ku glukozê ji laktate, amino acîd û glycerol çêbikin. Ev awayê hilberîna glukozê dirêjtir e û dest pê dike ger heke firotgehên glycogen ne ji bo karê fîzîkî ne bes in.
Piştî xwarinê, asta glukozê di xwînê de zêde dibe, ku ew e ku receptorên di pankreasê de çi bertek nîşan bidin. Beşên însulînê yên din jî di nav xwînê de têne derxistin. Bi tevlêbûna receptorên li ser membranên hucreyê, însulînê vekirina glukozê bilind dike.
Di hundurê hucreyan de, glukoz di nav molekulên ATP de tête guhertin ku wekî substratek enerjiyê tête bikar anîn. Ew glukozê ya ku dê neyê bikar anîn di kezebê de wekî glycogen tê tomarkirin.
Bandora însulînê ya li ser metabolîzma glukozê di bandorên wiha de diyar dibe:
- Bihurandina glukozê û amino acîd, potassium, fosfates û magnesium zûtir dike.
- Di nav hucreyê de glycolysis dest pê dike.
- Formasyona glycogen çalak dike.
- Ew hevnegirtina glukozê ya ji hêla mêj ve digire.
- Synthesyona proteîn diêşîne.
- Damezrandina acîdên rûnê, zivirîna glukozê li lîpîdan zêde dike.
- Di nav xwînê de kêmkirina acîdên laş kêm dibe.
Wekî din însulîn, glukagon, cortisol, norepinephrine, adrenaline, hormonê mezinbûnê û tîrîdoxê de bandorek li ser glukozê heye. Hemî wan bi zêdebûna şekir di xwînê de beşdar dibin.
Rêjeya glukoza xwînê li zarokekê
Spas ji xebata van hormonan re, asta glukoza xwînê di laş de tê domandin, lê ew ne domdar e, lê li seranserê rojê diherike, li gorî berhevoka xwarina xwarinê û çalakiya laşî. Di zarok de, navgîniya lebatên weha, bi temen ve girêdayî ye.
Tabloya ku hebûna glukozê nîşan dide nirxên navîn nîşan dide. Mînakî, normê şekirê xwînê di zarokek 8 salî de ji 3.3 ber 5.5 mmol / l, ji bo zarokek yek-salî - 2.75-4.4 mmol / l.
Van nîşanan metabolîzma normal a karbohîdartan nîşan didin, ku bi temenê zarok re têkildar e. Analîz li ser zikê vala têne xebitandin, dibe ku materyal bibe xwîna venous û capillary. Ji bo plasma xwînê, norm bilind e.
Testên xwînê yên bilez asta glukozê ya bingehîn destnîşan dikin. Ji bo ku hûn kontrol bikin ku pankreas çawa dixebite, hûn hewce ne ku bizanibin ka glycemî piştî xwarinê çawa diguhere. Carêkirina testê loadê glukozê dihêle hûn fêhm bikin ka însulîn çiqas zûtir şekirê xwînê li nirxên normal dike, ango zanîna tolerasyona glukozê.
Testa tolerasyona glukozê tête destnîşan kirin:
- Ji bo tespîtkirina laboratorî ya diyabetes an prediabetes.
- Pêşbîniyek mîratî heye.
- Ji bo obesity an kêmbûna giran.
- Bi kursiyek domdar ya kandiyodî, furunculosis.
- Pir caran zarokên nexweş.
- Piştî nexweşiyên giran ên enfeksiyonê.
Piştî ku demjimêra glukozê digire, glukoza xwînê herî zêde dibe û pişt re însûlîn alîkar dike ku wê du demjimêran piştî şûnda kêm bikin. Rêjeya glukozê piştî du demjimêran ji rêveberiyê heya 7.8 mmol / l.
Tabloya, bi ya ku hûn dikarin sedemên devjiyê ji normê diyar bikin, destnîşan dike ku di diyabetê de ev hejmar ji 11,1 mmol / l mezin e, û nirxên navîn ji prediabetes re têkildar e.
Hîpoglycemia
Hîpoglycemiya kurtasî di nav zarokên nû de bi derengîbûna pêşveçûnê an asfîxiya di dema pitikbûnê de bêhtir bi gelemperî ye. Pêdiviya zarokan bi glukozê 2 caran ji mezinan re heye, û firotgehên wan ên glycogen kêm in. Bi birçîbûn an malxirabbûnê re di nav zarokên ji salek û 9 salan de di nav xwînê de, glukoz di bin 2.2 mmol / L de daket.
Nîşaneyên hîpoglycemiyê di zarokan de bi zêdebûna tansiyonê, tiliya dest û lingan, birçîbûn, çirûskê çerm, agirbûn, xurme û zêdebûna lêdanê ya dil diyar dibe. Piştre, qels, serêş, lewazbûn, xerîb li ser van nîşanan zêde dibin.
Ji bo zarokên nû, nîşanên hîpoglycemiyê bi xerîbbûn û lewazbûnê ne. Hîgoglîsemiya giran dibe sedema konvansiyonan, windakirina hişmendiyê, precoma û kome.
Hîpoglycemia di zarok de dikare bi van patholojiyan be:
- Nexweşiya kezebê.
- Nexweşiyên enfeksiyonê.
- Hyperinsulinism Congenital.
- Xirabkirin.
- Kulîlkên
Hyperglycemia
Zêdebûna şekirê xwînê bi kêmbûna însulînê an zêdebûna hilberîna hormonesên antagonîst re pêk tê. Ev bi piranî bi diyabetes mellitus re têkildar e, bi zêdebûna kêmbûna kêmbûnê re her sal pêşve diçe. Di zarokan de, di pir rewşan de şekir ji hêla tunebûna xweser a pankreasê ve dibe.
Sedemên ku diçin şekirê şekir 1, bi tenê pêşbîniyek mîras tê xuya kirin. Ew dikarin bibin virus, materyalên toksîk, derman, nitrate di xwarin û avê de, stres. Nexweşiya şekir 2 kêm kêm e û bi obezbûnê re têkildar e, di zarok de bi patholojiya genetîkî ya kemilandî ya ku ji merivên nêzîk ve hatî veguhestin pêk tê.
Manîfestoyên diyabetesê li zarokan bi zêdebûna tîbûnê, zêdebûyîna urinasyonê, bêhêzbûna mîzê û kêmkirina giran bi vexwarinên baş dest pê dike. Nîşanek taybetmendiyê kêmbûna bermahiyan, sermayên gelemperî, nexweşiyên çerm, enfeksiyonên mîstanikî ne. Bi tespîtkirina dereng û nebûna dermankirinê, rewşek ketoacidotek pêşve dike.
Gava tespîtkirina şekirê şekir, zêdebûna şekirê xwînê ya ku ji 6,1 mmol / l pirtirîn tê hesibandin, û piştî şandina glukozê (testa tolerasyona glukozê) - jor 11.1 mmol / l.
Wekî din ji şekir, hyperglycemia bi:
- Epilepsy
- Patolojiya endokrîn: thyrotoxicosis, patholojiya gland a adrenal, nexweşîên hîpofî.
- Nexweşiya pankreatîk.
- Nexweşiyên gurçikê û hepatîk.
- Hestyarên xurt.
- Exerciseêwaza zêde.
- Dermanên hormonal derxistin.
Di vîdyoyê de di vê gotarê de, Dr. Komarovsky dê li ser asta şekirê di zarokan de biaxive.
