Pankreas yek ji organên herî girîng e ku di navgînan, metabolîzma û hilberîna hormonesan de tê de heye. Ew avahiyek tevlihev e û ji cûrbecûr tûj pêk tê. Pankreasê di kûrahiya abdominal de li pişt stûyê ye. Ji ber vê yekê, pêvajoyên patholojîk ên ku di wî de çêdibin dikarin bi alîkariya metodên instrumental werin tesbît kirin. Not ne her tim bijîşk yekser fêr dike ku nexweş xwediyê pankreasek mezinkirî ye. Beriya her tiştî, nîşanên vê rewşê dikarin bi nermî werin vegotin, û bi palpasyonê re ev patholojî nayê destnîşankirin. Lê prognoza başbûnê û nebûna tevlihevî bi diyarkirina dem û dermankirina rast ve girêdayî ye.
Mekanîzmaya pêşkeftinê
Pankreas organek bi rengek piçûk dirêjkirî ye. Di kaviliya abdominalê de berbi size de, piştî kezebê di rêza duyemîn de ye. Ev gland di rêziknameya pêvajoyên tansiyonê û metabolîzmê de karên girîng dike. Wekî din, li vir e ku însulîn û hormonên din têne hilberandin ku asta glukozê di xwînê de piştgirî dikin.
Di mezinan de, bi gelemperî, ev organ xwedî dirêjahiya 15-20 cm, û giraniya - dora 80 g. Ew ji hesin ji serî, laş û tenûrê pêk tê. Car carinan tevahî an jî parçeyek pankreasê zêde dibin. Ev dikare wekî encama edema tansiyonê çêbibe ji ber pêvajoyên pezçûnê an di vê rewşê de dema ku laş ji bo birriyarkirî bi vemirandina xwe zêde dibe. Rêzkirina li ser fonksiyonê wê bandor dike û pir caran xebata organên din çêdike. Mînakî, serî, ku di rewşa normal de ji pankreasê mayî mezintir e, dikare bi zêdebûnê duodenum mezin bike. Wekî din, dibe ku kompîtor an organên din an tûj çêbibe.
Dema ku tespîtkirina çêbikin û taktîkên dermankirinê hilbijêrin, pêdivî ye ku hûn bifikirin ka çi bi rastî di vê laş de guhertiye. Pêdivîbûna berfirehkirina pancreatîk û herêmî heye. Di yekem rewşê de, guhertinek yekgirtî di mezinahiya tevahiya organê de pêk tê. Di vê rewşê de, fonksiyonê wê bi tevahî veqetandî ye. Di duyemîn de, serê pankreasê, laşê xwe an tifa wê zêde dibe.
Bi gelemperî, sedema mezinbûnê ya pankreasê malnişînbûnê ye
Sedemên
Patholojiyek wiha ji ber sedemên cûda pêşve diçe. Nasîna wan ji bo hilbijartina dermankirina rastîn pir girîng e. Carcarinan hewce nake ku meriv nebe, ji ber ku zêdebûnek pankreasê dibe ku ji hêla malformasyonên berbiçav ên ku ne xeternak in pêk were. Lê bi gelemperî guherîn di mezinahiya glandê de bi nexweşîyên cûrbecûr an jî pêvajoyên înflamatîkî re têkildar e. Ji ber vê yekê, bêyî tunekirina wan, ne mimkûn e ku meriv li laşê xwe vegere form û tevgera wê ya normal.
Sedemên mezinbûna pankreasê dibe ku wekî:
- pankreatiti akût an kronîk;
- jehrîna alkol;
- vexwarinên dravî yên xwarinên rûn, bîhnxweş an qaçax;
- karanîna dirêj-dirêj a hin dermanên taybetî;
- fibrosisê cistîk;
- nexweşiyên enfeksiyonê yên giştî;
- binpêkirina xwîna glandê;
- astengkirina kûreya deriyê excretory ya gland;
- patholojiya duodenum;
- ulcerê peptîk;
- nexweşiyên xweseriyê;
- lêdana hişk a hişk.
Digel guhertinên patholojîkî yên di mezinahiya glandê de ji sedema edem, zêdebûna reaktîfkirina wê gengaz e. Navê vê rewşê ye ku wekî encama nexweşiyên organên din ên kavika abdominal pêşve diçe. Zêdebûna mezinahiya pankreasê reaksiyonek e ku binpêkirina fonksiyonên digestive.
Zêdebûna herêmî
Bi gelemperî, pêvajoyê mezinbûna mezinbûnê tenê tenê perçeyek gland bandor dike. Ev gava ku çêbûnên cûda an tumor derdikevin holê dibe. Mînakî, çentê pankreasê dikare bi pseudocist, absas, adenoma kistîk ve mezin bibe, an jî bi tumorên xerab bi edema herêmî re were şandin. Rewşek wekhev dikare ji hêla astengkirina dravê vekêşanê ve ji hêla kevir ve jî bibe.
Ger formên weha li herêmê di serê pankreasê de herêmî dibin, zêdebûnek di vê beşê organê de pêk tê. Lê astengkirina kûrahiya birrîna gurçikê bi keviran, û her weha guhastin an tansiyonê duodenum jî dikare bibe sedema vê yekê.
Beşek mezinkirî ya gland dibe ku ji hêla pêşveçûna kist an tumor ve bibe.
Di zarokekê de
Pankreasek mezinkirî di zarokek de dikare ji bo heman sedeman be ku di mezinan de be. Berî her tiştî, ew di zaroktiyê de ye ku malformasyonên conjînal bi piranî têne tesbît kirin. Digel vê yekê, mezinbûna vê organê di zarokekê de dibe ku nerehet be, lê ev her gav ne patholojî ye.
Lê gelemperî, patholojiyek wekhev wekî pancreatitis, nexweşiyên infeksiyonî, malnişîn an birîndaran pêşve dibe. Di vê rewşê de, dermankirina lezgîn pêwîst e. Carinan terapiya muhafezekar têr dibe, lê dibe ku emelkirin pêdivî be.
Nîşan
Pankreasek mezinkirî di mezinan û zarok de dikare bibe sedema dilpakiya giran an na nîşanek nîşan bidin. Ew bi sedemê patholojiyê ve girêdayî ye. Mînakî, digel birînek an pêvajoyek xerîbiyê, nîşanên ji nişkê ve diqewimin. In di hebûna tumes an neoplasmên din de, pêvajoyê veşartî ye, bi hema hema eşkere tune.
Ji ber vê yekê, patholojî her gav nikare tavilê were tesbît kirin. Lê di rewşên giran de, nîşanên jêrîn ên mezinbûna pankreasê têne xuyang kirin:
Nîşaneyên xerîbbûnê ya pankreasê- êşa abdominal, li milê çepê yê herêmî, lê bi gelemperî li mil û milê xwe dirêj dike;
- êş dikare bi cûrbecûr be, ji êşê berbiçav, şewitandin, carinan nexweşan hestek şewitandinê çêdibe;
- qirêjî, vereşîna giran;
- kêmbûna rûn, kêlîk, bîhnek tir di devê de;
- nîşanên tûjbûnê - serêşî, qelsî, şilkirin;
- binpêkirina stûnê;
- feqî.
Wekî din, berfirehkirina organê bixwe an jî parçeyên wê dikare bibe sedema berhevkirina organên cîranê. Bi piranî, karê duodenum, zikê, şilikê û kezebê tê hilweşandin.
Mezinahiya pankreasê bi gelemperî êşa giran çêdike
Diagnostics
Bi gelemperî, bi êşa abdominal û vexwarinên digestive, nexweşan vedigirin terapîst. Karê wî ev e ku meriv bibîne ka çima nîşaneyên weha xuya bûn. Ne gengaz e ku tenê bi xuyangkêşên derveyî û bi vekolîna nexweşê vebîtinek rastîn were danîn, ji ber vê yekê, ezmûnek tête diyar kirin.
Ger hûn guman dikin ku binpêkirina fonksiyonên pankreasê, ultrasound bi piranî tê derman kirin. Bi alîkariya vê ezmûnanê dibe ku meriv dikare zêdebûnek di mezinahiya organek an parçeyên wê de bide nasandin. Digel vê yekê, MRI dikare were derman kirin. Carinan, wekî encamek ezmûnek wusa, firehkirinek belavkirî ya gewrê tê vedîtin. Ev tê vê wateyê ku organ li ser tevahiya erdê bi rengek vekirî tête mezin kirin, û tunek û kist tune ne.
Ji bo tespîtkirina rastîn jî testên xwînê jî girîng in. Ew di diyarkirina naveroka enzîmên bingehîn û hormonan de dibin alîkar. Lêkolînek wusa berfireh ji we re dihêle hûn di dema demê de patholojiyên cidî nas bikin û pêşî li tevliheviyan bigirin.
Derman
Tenê bijîşk dikare diyar bike ka çi dibe ku heke patholojiyek wiha were tesbît kirin. Berî her tiştî, bijartina rêbazên dermankirinê ve girêdayî ye ku sedema ku guherîn di mezinahiya gland de çêbûye. Bi sedemê patholojiyê ve girêdayî, rêgezên jêrîn têne bikar anîn:
- serlêdana sar;
- pey parêzek taybetî, û carinan jî redkirina tevahî ya xwarinê ji bo çend rojan;
- karanîna narkotîkê;
- mudaxeleya bijîjkî.
Di qursa kronolojîk a patholojiyê de, dermankirina derûnî gengaz e, lê di pankreatîtê akût de an di rewşek abasîsê de, lezgîn e ku meriv nexweşê li nexweşxaneyê bicîh bike.
Xwarina
Pêdivîbûna tevliheviyê bi dermankirinê ji bo her patholojiya pankreasê re dermankirina bingehîn e. Beriya her tiştî, karê wê pêşxistina enzîmê ye ku ji bo kûvekirina xwarina xwarinê. Ji ber vê yekê, dayîna xwarina baranê li ser vê organê kêm dike û pêşî li tevliheviyan digire. Di hin rewşan de, tenê yek xwarin bêyî bikaranîna metodên din destûrê dide laşê ku vegere size xwe ya normal.
Di bingeh de, ji bo hemî nexweşiyên pankreasê, parêzek li gorî Pevzner tê derman kirin. Ew di nav xwarinê de zêdebûna berbiçav a proteînê û sînorkirina hema hema temam a rûnê. Pêdivî ye ku parêz divê cûreyên goşt û masî kêm rûn, hilberên bermayî yên kêm-fat, crackers an biscuits, cereal, vexwarinên nebatî. Pêwîst e ku hemî hilber werin pijandin, dirijandin an pijandin. Di beşên piçûk de rojane 5-6 carî dixwarin.
Bi zêdebûna pankreasê re, divê rêbazê sereke ya dermankirinê parêz be
Derman
Heke pankreas mezin bibe, dermanên taybetî dê bibin alîkar ku wê vegerînin rewşa normal. Bi gelemperî, ji bo pêşîlêgirtina pompeyên protonê ev têne diyar kirin, ji bo nimûne, blokkerokên receptorên omeprazole û histamine. Ew ji bo kêmkirina vesazkirina ava kûçikê ya pancreatîk dibe alîkar.
Digel vê yekê, amadekariyên enzîmê hewce ne ku alîkariya xwarinê bikin, ji stresê ji pankreasê vekişînin. Pir caran ew Pancreatin, Mezim-Forte, Festal e. To ji bo hêsankirina êş û mezadê, êşkêşker û dermanên dijî-derman têne diyarkirin: No-Shpa, Ketorol, Ibuprofen an Paracetamol. Li dijî tansiyonê û vereşînê Tserukal, Domperidon, Itoprid bi bandor in.
Dermankirina pizîşkî
Dermankirina muhafezekar ji bo vê patholojiyê her dem ne bandor e. Heke mezinbûna pankreasê bi xuyangbûna avek, pankreatîtê tûj an astengkirina ducanan re têkildar e, navgîniya destwerdanê ya lezgîn pêwîst e. Ji ber vê yekê, nexweş tê şandin nexweşxaneyê, li wir bijîşk, piştî muayeneyê, biryar dide ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku nişdarî be.
Mezinahiya pankreasê patholojiyek hevpar û berbiçav e. Tenê dermankirina bi timamî bi rakirina sedemên vê rewşê de dê alîkar bike ku ji tevliheviyan dûr bibin û rûnê normal bikin.
