Ne pir dem berî niha, hate bawer kirin ku bi nexweşan bi diyabetolog bi gelemperî teşhîsa nexweşiya dil a koroner heye, lê îro kardîolog dibêjin ku wêneya klînîkî diguheze: komplîkasyonên şekiranê wekî têkçûna dil û fibrîlasyona atrialê derdikevin pêş.
Nexweşên pergala cardiovaskal faktorek diyarker e dema ku ew tête texmîn kirin ku hêviya jiyanek mirovên bi diyabetê tê pêşbînîkirin. Li gorî îstatîstîkên ku ji hêla zanyarên Alman ve hatine destnîşankirin, zilamên bi diyabetê re 2-3-caran ji zêdebûna nexweşiyên weha re, û di jinan de 6-caran zêde bûne. Ji xeynî vê jî, patolojiyên vaskal ên ku di nexweşên bi şekir 1 û 2 de dişibihe hev in.
Digel hejmarên balkêş ên ku li jor hatine destnîşankirin, xalek din a girîng jî heye ku Profesor Diethelm Chope ya Navenda Cardio-Diabetolojiyê ya Zanîngeha Ruhr a li Bochum (Almanya) gazî kiryarê dike. Di raporta xwe ji Civata Diabetes ya Alman de, ew bibîr tîne ku her çend hemoglobînê glycated rast were rast kirin jî, xetereya zêdekirî dikare hîn jî berdewam bike. Ji ber vê yekê, em pêşniyar dikin ku hûn li ramana pisporê me guhdarî bikin, ku pilanek nêzikî serdana serdanên pisporan çêkiriye, ku divê di cih de piştî destnîşankirina şekir şekir were şandin.
Sedema frekansa bilind a nexweşîyên kardîolojî di nexweşên bi şekir diyarde rehên nûjenkirina hêdî-hêdî ya strukturê dil e. Ev guhertin ji ber bêsûcbûna di hewcedariyên enerjiyê de û laşkirina enerjiya heyî de heye. Ew, dil ji bo nimûne, di nexweşiya dil a koroner de (CHD) dilşeng dike. Lêbelê, ew ne tenê binpêkirina xwîna mîkroşê ye. ,Ro, nerazîbûna dil û fibrîlasyona atrial, ku xetera stok zêde dike, derdikevin pêş. Pêvajoyên pathophysiolojîk xetera mirinê ya kartêker a guncav zêde dike.
4 kategoriyên zirarê
Profesor Chope ji kategoriyên xwerû yên jêrîn ên zirarê dabeş dike:
- nebûna enerjiya dil,
- berhevkirina metabolîtên reaktîf û guhastinên strukturanî,
- neuropatiya xweser a dil,
- hemodynamics sînorkirî.
Bi rastî, digel hyperglycemiyê de, hêşta hebîna jêrzemîna enerjiyê heye (bibîr bînin, jêrzemîna sereke ya enerjiyê ji bo myocardiocytes fêkiyên nebat û asîdên nehîn e, ew berpirsiyar in ku% 70 ê çavkaniya enerjiyê ye. Bi hindiktirîn, çavkaniya vejena mîkroîdê ji sedema glukozê û reaksiyonên dabeşkirinê, û her weha asîdên amîno û proteîn ) Lêbelê, ew bi dil nayê bikar anîn.
Di heman demê de akumulasyonek birêkûpêk a lîpîdan û metabolên glukozê jî heye, ku rewşa enerjiya dil xirab dike. Pêvajoyên înflamatoyê rê li ber guherîna proteînan digirin, guherandina proteînên aliyê glîkolîsê, veguhastina veguhastina jêrzemîna substrate û karanîna karûbarê nehsandî.
Coronarosclerosis (zirarê li arteriyên koroner ên dil) dibe sedema kêmbûna oksîjenê ya têkildar, ku kêmbûna enerjiyê zêde dike. Pergala pergala nervê ya xweser jî xirab dibe, encamên van zirarê distirên rîtmalê û guherînek di mezinahiya cardiosymptoms de ne. Finally dawiyê, guherînek di binyata dil de taybetmendiyên wê yên hemodinamîkî kêm dike (em li ser zextê di pergala cardiovaskulasyonê de, leza leza xwînê, hêza tevliheviyê ya serhişkiya çepê, û hwd. Dipeyivin).
Ger pezikên glukozê çêbibin, ew dikarin beşdarî hevpîşeyên xwînê bibin û di dawiyê de dibe sedema êrîşek dil. "Theêwaza bi mîkroangiopatiya kronîk rehêlbûna fonksiyonê ya belengaz a beşên iskemîk ên myocardium rave dike," kardiologie.org gotina Chope got. Bi gotinek din, pêşbîniya nexweşek bi diyabetî ya bi êrişek dil, bixwebawerî ji yên din jî xirabtir e.
Rewş pir aloz e heke mirovek jixwe nexweşiya dil hebe: Ji sedî 80 ji van nexweşên ku di 65 saliya derbasbûnê de derbas bûne di nav sê salan de dimirin.
Ger pişka derziyê ya serika çepê ji% 35 kêm be, xeterek mirinê ya nişkêve ji girtina kardariyê heye - di nexweşên bi diyabetî de ji nexweşên bêyî vê tespîtê re pirtir e, di heman demê de ya paşîn xwedan pirsgirêkên wekhev di derziya derizandinê de ye.
Finally dawiyê, şekir bi piranî têkildar e bi fibrillation atrial (ku jê re tê gotin fibrillation atrial). Lêkolînên dawî têkiliyek xalî di navbera asta hemoglobînê glycated û xetera pêşveçûna fibrillation atrial de nîşan dane.
Bê guman, kontrola asta şekir yek ji wan faktorên diyarker e ku di pêgirtan de ye, û ne tenê rastiya dermankirinê bixwe ye, lê her weha hilbijartina dermanan jî girîng e. Pispor di wê baweriyê de ne ku Metformin metirsiya stikê li mirovên bi şekir diyarde dikin.
