Nexweşiya şekir 2 (T2DM) nexweşiyek pergalî ye, di dema pêşveçûnê de ku hucreyên laş hestiya xwe ya însûlînê winda dikin û gavbaziya glukozê rawestînin, wekî encamek ku ew di nav xwînê de cih digire. Ji bo pêşîgirtina mezinbûna şekirê xwînê, doktor pêşniyar dikin ku diyabetîk bi berdewamî parêzek kêm-kar û werzê bixwe. Lêbelê, van pîvan her gav encamek erênî nagirin, û nexweşî dest pê dike ku pêşkeftî be, ku kesek bi hêz dike ku meriv li ser bûyerên ciddî zêdetir bikişîne - li qursên dermankirinê derman bibe. Lê di dermankirina şekir 2 de celebek nû heye, ku naha dê were nîqaş kirin.
Wordsend gotin li ser nexweşî
Berevajî şekirê şekir 1, T2DM pir çêtir tê dermankirin ger, bê guman, di demê de dest pê bike. Bi vê nexweşiyê re, xebata pankreasê tê parastin, ango, di laş de kêmbûna însulînê tune, wekî di yekemîn rewşê de. Ji ber vê yekê, li vir pêdivî bi terapiya guhartinê nayê.
Lêbelê, ji ber ku rast e ku bi pêşveçûna T2DM re asta şekirê xwînê ji normê derbas dibe, pankreas "bawer dike" ku ew bi tevahî çêdibe û hilberîna însulînê zêde dike. Wekî encamek, organ bi domdarî stresên ciddî têne kirin, ku dibe sedema zirarek hêdî ya hucreyên wê û derbasbûna T2DM-a li T1DM-ê.
Ji ber vê yekê, bijîjkan pêşniyar dikin ku nexweşên wan bi rêkûpêk asta şekirê di nav xwînê de bişopînin û, heke ew zêde bibe, tavilê gav bavêjin ku wê bihêle ew biçe sînorên normal. Bi T2DM, bes e ku meriv tenê parêzek bişopîne û çalakiyek laşî ya nerm bikarbîne. Heke ev ne arîkar be, hûn dikarin alîkariya dermanên kêmkirina şekirê bikin.
Lê hemî van tedawiyên şekir ji kevintir in. Taking digel vê rastiyê ku her sal hejmara kesên vê nexweşî zêde dibin zêde dibin, bijîjkan her ku diçe bi rengekî mezin têt dermankirina şekir ya şekir ya ku ji hêla zanyar û pargîdaniyên cihêreng ên derman ve tê pêşkêş kirin. Ma ew dihêlin ku hûn vê nexweşîyê têk bibin, an kêmî pêşiya pêşkeftina wê berdin? Ev û pir zêde wê naha were nîqaş kirin.
Glitazones
Rêbazên nû yên dermankirina T2DM-ê pêşniyar dike ku karanîna narkotîkên nifşê herî paşîn, yên ku bi navê gritazones ve tê de hene. Ew di du koman de têne parçekirin - pioglitazones û rosiglitazones. Van materyalên çalak tevdigerin di stimulasyona receptorên ku di navbêna adipose û mestîkên masûlkeyan de ne. Dema ku van hêkan têne aktîvkirin, guherînek li ser transkrîpên gêncên berpirsiyar ji bo pêşîlêgirtina glukozê û metabolîzma lîpîdê heye, di encamê de hucreyên laş dest bi têkiliya însulînê dikin, glukozê digirin û pêşî lê digirin ku ew di nav xwînê de bicîh bibin.
Mekanîzma çalakiya glitazones
Dermanên jêrîn girêdayî koma pioglitazones in:
- Aktos
- Diab-norm
- Piroglar.
Theêkirina van dermanan, bêyî ku di dema xwarina xwarinê de be, rojane tenê 1 car tê pêkanîn. Di destpêka dermankirinê de, dosika wan 15-30 mg e. Di bûyera ku pioglitazone di van sûkan de encamên erênî nede, doza wê 45 mg zêde dibe. Heke derman bi dermanên din re ji bo dermankirina T2DM were girtin, hingê divê doseya wî ya herî zêde ji 30 mg di rojê de ne derbas be.
Di derbarê rosiglitazones de, dermanên jêrîn girêdayî koma wan ne:
- Avandia
- Roglit.
Van dermanên herî dawî rojê rojê çend caran bi devkî têne girtin, di heman demê de bêyî dema dema xwarinê jî dibe. Di qonaxên destpêkê yên dermankirinê de, dosageya rojane ya rosinlitazone 4 mg (carekê 2 mg) ye. Heke bandorek neyê dîtin, ew dikare bi 8 mg zêde bibe. Dema ku dermankirina dermanê tevlihevkirinê tête kirin, van dermanan di kêmtirîn dozan de têne girtin - ne ku ji 4 mg zêdetir di rojê de.
Dermanê "Actos" nû dermanek nû vedigire
Di van demên dawî de, van derman bi girseyî di dermanê de têne bikar anîn ku ji bo dermankirina şekir 2. Hem rosiglitizans hem jî pioglitazones gelek avantajên. Pêşwaziya wan peyda dike:
- kêmbûna berxwedana însulînê;
- lipolysis asteng bike, ku bibe sedema kêmbûna girêka acîdên xwê yên azad ên di xwînê de, ku bandorek neyînî li ser dabeşkirina tîrikê adipose dike;
- kêmbûna li triglycerides;
- asta HDL-a xwînê (lipoproteinsên tîrêjê bilind) zêde kirin.
Spas ji van tevgeran re, dema ku van dermanan digirin, tezmînata domdar ji bo şekirê şekir tête werdigirin - asta şekirê xwînê hema hema her tim di nav sînorên normal de ye û rewşa giştî ya nexweş baştir dibe.
Lêbelê, van dermanan jî nerazîbûnên xwe hene:
- glitazones di bandorkeriya "birayên" wan de, ku bi komên sulfonylurea û metformin ve girêdayî ne, kêmtir in;
- rosiglitazones di rewşên pirsgirêkên pergala kardiovaskuler de dijber in, ji ber ku ew dikarin êrişek dil an stok derxînin (û pergala kardiovaskulî bi bingehîn ji pêşveçûna şekir bandor e);
- glitazones îtîrazê zêde dikin û giraniya laş zêde dikin, ku di geşepêdana şekirê tip 2 de pir nexwaz e, ji ber ku ev dikare bibe sedema pirsgirêkên tenduristiyê yên din û derbasbûna T2DM a T1DM.
Ji ber hebûna hejmarek mezin a bandorên alî û nerazîbûnên di van dermanan de, ne gengaz e ku ew bêyî agahiya bijîşkek wan bigirin
Nîşan û nerazîbûnan
Pioglitazones û rosiglitazones dikarin hem wekî dermanên serbixwe ji bo dermankirina T2DM bikar bînin, û hem jî di berhevkirina bi sulfonylurea û metformin re (dermankirina hevgirtinê tenê ji bo nexweşiya giran tê bikar anîn). Wekî qaîdeyek, ew tenê têne diyar kirin ger terapiya xwarinê û çalakiya laşî ya nerm encam encamek erênî nedin.
Contraindications sereke ku karanîna pioglitazones û rosiglitazones têne şertên fîzolojolojîk û patholojîk ên jêrîn hene:
- ducanî û lactation;
- temenê heta 18 salî;
- şekirê şekir 1 û şertên din ên ku dermankirina însulînê pêdivî ye;
- ku di asta ALT-yê de ji 2.5-ê pir zêdetir e;
- nexweşiyên hepatîk di qonaxa hişk de.
Dermanê "Avandia" divê tenê ji hêla bijîşk ve were derman kirin
Digel vê yekê ku van dermanên nifşê nû nerazîbûnên wan hene, ew jî bandorên aliyan hene. Bi piranî, gava ku ew di nexweşan de têne girtin, jêrîn têne destnîşankirin:
Dermanên Tîrêjê 2-yê Nuh- Edema, xuyangiya ku ji hêla şiyana pêkhatên çalak ên van dermanan ve dibe ku laş di laş de bimîne sedema e. Ev dikare bandorek neyînî li ser xebata pergala cardiovaskulasyonê bike, xetereyên pêşkeftina dil, enfeksiyonên myocardial û rewşên din ên xeternak ên jiyanê zêde bike.
- A kêmbûna asta hemoglobînê di xwînê de (anemia), ya ku ji bûyera pirsgirêkên li ser perçê mêjî ve şandî ye, ji ber ku dema ku ew dest bi şînbûna oksîjenê dike. Di pir rewşan de, ji ber anemia, binpêkirina tixûbê mêjî, kêmbûna patenta impulse, şiyana CNS, û hwd heye. Hemî van şertên neyînî bandor li rewşa giştî ya nexweş dikin.
- Binpêkirina fonksiyonên enzymên kezebê (ALT û AST), ku dibe sedema pêşveçûna têkçûnê ya kezebê û şertên din ên patholojîk. Ji ber vê yekê, gava ku hûn pioglitazones û resiglitazones digirin, divê hûn bi rêkûpêk ceribandina xwîna biyolojîk bigirin. In di wê de
heke asta van enzîmê ji 2,5 caran pirtir ji nirxên normal derbas bike, betalkirina tavilê ya van dermanan pêwîst e.
Incretinomimetics
Komek din a nû ya dermanên ku di demên dawî de dest bi kar anîn ji bo dermankirina şekir 2. Di nav van de herî populer Exenatide û Sitagliptin in. Wekî qaîde, van dermanan bi Metformin re têkildar têne bikar anîn.
Incretinomimetics beşdar dibin:
- zêdebûna sekretera însulînê;
- rêziknameya hilberîna ava tîrê ya gastrîkê;
- pêvajoyên birarbûnê û şûştina xwarinê hêdî dikin, ku şiyana birçîbûnê û kêmkirina giraniyê pêk tîne.
Dema ku ingretinomimetics digirin, dibe ku xezeb û xurîn çêbibin. Lêbelê, li gorî bijîjkan, van bandorên alîgir tenê di destpêka dermankirinê de çêdibe. Mîna ku laş bi dermanê re tête kirin, ew wenda dibin (ev nêzî 3-7 rojan digire).
Incretinomimetics dermanên pir hêzdar in, û heke bi neheqî bikar bînin, ew dikarin pirsgirêkên ciddî yên tenduristî bibin.
Van dermanan zêdebûna asta însulînê di xwînê de dikin û hevsengiya glukagon asteng dikin, ku asta şekirê di xwînê de lawaz dike û rewşa giştî ya nexweş baştir dike. Ingretinomimetics xwedî bandorek demdirêj in, ji ber vê yekê, ji bo ku encamên paşîn bistînin, bes e ku meriv wan rojê tenê 1 carî bistîne.
Hucreyên zikê
Dermankirina şekirê şekir 2 bi hucreyên stem re rêbazek buhayê lê herî bandor e. Ew tenê di rewşên zehfî de tête bikar anîn, dema ku dermankirina derman ti encam nade.
Bikaranîna hucreyên stem ên di dermankirina şekir de dikare encamên jêrîn bidest bixe:
- restorasyona tam ya fonksiyonên pankreasîk û zêdebûna sekreandina însulînê;
- normalîzekirina pêvajoyên metabolîk;
- rakirina nexweşiyên endokrîn.
Bi spasiya karanîna hucreyên stem, ew gengaz dibe ku bi tevahî ji şekir derxînin, ku berê berê bidestxistina neheq bû. Lêbelê, tedawiyek wusa pirsgirêkên xwe hene. Wekî din ku ev rêbaz pir biha ye, ew jî kêm tê famkirin, û karanîna hucreyên stem ên di nexweşê de dikare bibe sedema reaksiyonên nefesê yên laş.
Magnetotherapy
Sedemên bingehîn ên pêşveçûna şekirê 2 ne pir caran çavnebariya bêhn û stresê ne, ku hilberîna hormonan di laş de mîna thyroxine û adrenaline provoke dike. Ji bo ku van hormonesan were damezrandin, laş hewceyê pir oksîjenê ye, ku hûn dikarin bi rêjeya rast bistînin tenê bi navgîniya laşî ya zirav.
Magnetorepy sererastkirina pergala nervê ya navendî û başkirina rewşa psîko-hestyarî ya nexweşan peyda dike
Lê ji ber ku pir kes dem ne xwediyê werzîşê ne, van hormonan di laş de digirin, pêvajoyên cihêreng ên cûreyî yên di wê de provoke dikin. Diabetes şekirê tip 2 dest bi pêşvexistina. Di vê rewşê de, karanîna magnetoterapî pir bandorker e, ku xebata hemî organên navxweyî aktîv dike û hilberîna çalak ya thyroxine û adrenoline pêşve dike, bi vî rengî pêşkeftina nexweşî û normalîzekirina asta şekirê xwînê asteng dike.
Lêbelê, karanîna magnetoterapî her dem ne gengaz e. Ew bi wê yekê yên kontra, ku ev in:
- tuberkulosis
- ducaniyê
- hîpotension;
- feqîrê bilind;
- nexweşiyên onkolojîk.
Tevî vê rastiyê ku gelek rêbazên dermankirina şekir 2 di derman de xuya bûne, divê were fêm kirin ku ew hemî feqîr in. Bikaranîna wan dikare encamên nediyar derxînin holê. Ji ber vê yekê, heke hûn biryar didin ku rêbazên nû yên dermankirina vê nexweşiyê ceribandin, bi baldarî bifikirin û li ser hemî nuwazeyan bi doktorê xwe re nîqaş bikin.
