Glucocorticoids celebek hormones e ku bi awayekî çalak di nav pêvajoyên taybetmendiya laşê mirovan de dibin.
Vê naverokê li ser laş xwedî bandorek cihêreng e, nemaze di rewşên stresîner de, şokê, piştî birîndarên cûda, û her weha di bûyera xwîna xwînê de.
Taybetmendiyên piştgiriyê yên glîkokortîkîdan bi girseyî di dermanê nûjen de têne bikar anîn. Li gel vê, glîkokortîkoid xwedî bandorên aliyan e, carinan jî pir giran û rê li ber birînên girîng ên di laşê laş de digirin.
Ji bo fêmkirina mekanîzmaya pêkanîna bandora alî, pêdivî ye ku meriv algorîtmaya bandora dermanên li ser bingeha vê hormonê li ser laşê mirovan dihesibîne.
Mekanîzma çalakiyê
Heya niha, dermanxane ji duhezaran dermanên cûda cûda hilberîne, ku naveroka çalak a sereke ku hormones - glukokortîkoid e. Hemî wan bandor li laşê di asta hucreyî de dikin.
Hormon bi serbestî têxe nav şaneya şaneyê û têkiliyê bi receptorên celebek re digire.
Glozokortîkoyên zêde zêde dibin sedema hilberîna cûreyek taybetî ya proteînê ku bandor li hin beşên DNA yên mirovan dike. Bi vî rengî, genên ku bersîva birûnî bandor dikin û pêşveçûna enflasyonê çalak dibin.
Activalakkirina genan rê li ber rêzgirtina van berevaniyên xwezayî yên laş digire, û, di encamê de, kêmbûna pêvajoyên înflamatuar û sekinandina hinarkirina nepeniya mirovan, ku ji ber kêmbûna hilberîna antîpotîz û hucreyên xwînê yên spî pêk tê, dibe. With bi zêdebûna glukokortîkoidên di nav xwînê de, synthesyona ACTH-ê tê asteng kirin.
Di heman demê de, dozên piçûk ên glukokortîkoidê ku ji hêla laş ve hatine çêkirin an ji hundur têne derxistin xwedî bandorek immunostimulasyonê ne.
Ev ji ber teşwîqkirina makrofagê pêk tê - hucreyên taybetî yên laşê ku dikarin parçeyên biyanî yên li laş derxînin, belav bikin, tevlî bakteriyan dibin.
Wekî din, ji ber hilberîna catecholamines, tansiyona xwînê zêde dibe. Di heman demê de, keştî teng dibin, dîwarên wan kêm dibin û perçebûn, û ferandina kezebê çalak dibe. Ev kombinasyon dibe sedema bandorên dijî-şokê û dij-toksîkî li ser laş.
Van hormonan bandorê li ser dabeşkirina fatê jî dikin, û bandorek wusa bi rengek bijartî çêdibe. Ji ber vê yekê, lipolîza di nav tûşên laş de zêde dibe, ku destûr dide masûlkeyên bi dest û lingên mirovê ku enerjiyek zêde bistîne. Di heman demê de, hilweşîna fatê di deverên din ên laş de jî tê asteng kirin.
Têkiliya bi hormonên din re
Glucocorticoids bi bandorkerî li ser qeweta laşê têkiliyê bi hormonên din re û hilberîna laş van van hormonan bandor dike.
Ji ber vê yekê, ew şiyana kezebê di hilberîna somatomedîn de kêm dikin, di heman demê de zexmkirina tansiyonan bi derxistina vê proteînê kêm dikin.
Glucocorticoids çalakiya glîdê tîrîdê kêm dike, û di heman demê de laş jî bi hormonên cinsî kêmtir dilêş dike.
Ev koma steroîdan jî xwedî bandorek ant-insulasyon e. Bêyî ku rasterast hilberîna însulînê asteng bike, glukokortîkoidî girîngiya giyana hucreyên li ser vê hormonê kêm dike. Ev taybetmendî dihêle ku laş di hundurê şert û mercên kêmbûna glukoza xwînê de homeostasis bike.
Ew bi bandorek tevlihev û cihêreng heye ku bandorên aliyên ku gava ku dermanên glukokortîkoid digirin re têkildar dibin.
Bandora alî
Bandorên alî yên glukokortîkîdan bi pergal û herêmî têne dabeş kirin. Navnîşa bandorên alîgirên herêmî pir bi sînor e û di gava wergirtina amadekariyên ku ji vê hormonê vedihewînin an wekî encama karanîna intranasal pêk tê.
Bandorek aliyek ji glukokortîkoidên intranasal tête navnîş kirin:
- xuyangbûna itching di sinusan de;
- êşandin
- bêhntengiya di nazofaringê de;
- zirarê li septumiya nazofaryngeal.
Wekî encamek ji avêtina dermanên tansiyonê, çîk, dysphonia, û tîrbûna devê ya devê çêbibe. Navnîşa bandorên pergalê yên pergalê pir berfireh e û li ser kîjan laşê laşê dibe sedema vegirtina van dermanên steroidê veqetandî ye.
Derman fonksiyonê adrenal zêde dike. Xetere di rastiyê de ye ku fonksiyona vê glandê bi rengek hêdî bi rengek nûve dibe - glandên adrenal dikare piştî gelek mehan piştî rakirina dermanên steroid di rewşek depresyonê de bin. Vekişîna glukokortîkîdan ji ber kêmbûna vê hormonê xeternak e ji ber ku kesek dikeve rewşek tirsnak an piştî zirarê, ku ev dikare bibe sedema xetereyekê li ser jiyana nexweş.
Gulên adrenal
Di jiyana rojane de, tepisandina adrenal, ya ku bi vekişandina glukokortîkoidan ve zêde tê qewirandin, dibe sedema lewazbûn, kêmbûna meytê, kêmbûna giran û tewra. Lê xetereya herî mezin ji hêla hîpotensionê ve di bin bandora guherîna paşînek hormonal a guhartî de, ku zehmet e ku bi dermanên kevneşopiya kevneşopî kevneşopî re dijwar be, pêk tê.
Dermankirina dermanên bingehîn ên glukokortîkoidî jî dibe sedema xetimandina pankreasê, ji ber vê yekê kursek dirêj ya dermankirinê dikare bibe sedema nexweşiyek endokrîn a xeternak - şekir.Hinek bandorek din a taybetmendiyê ku dermanên girîng ên glukokortîkoid-bingeha derman bikirin kêmbûna bendewariyê ye.
Laşê mirovê ku dozên girîng ên steroîdan digire pir xirab e li hember nexweşiyan, nemaze enfeksiyonên bakterî.. Ew enfeksiyonên ku bi gelemperî dibe sedema mirina nexweşên wiha.
Wekî encamek ji berbirûbûna bêdawîbûnê, enfeksiyonek herêmî dikare bikeve pergalek, û mikroflora pathogenîk ya "xew" yê tepisandî, çalak dibe. Ev bi taybetî ji bo bacillusên tubercle û mîkrojenîzmayên din ên ku dikarin di gelek sal an heya dehsalan de di laşê mirovan de bi rengek neyînî hebin heye.
Heke nexweş bi tansiyona xwînê bilind tête diyar kirin, karanîna narkotîkan dibe sedema tansiyonê ya giran ji ber tengkirina sîstematîkî ya şopên xwînê. Nexweşiyek wusa zû mezin dibe û bi dermanên hevbeş ên antihîpertensiyon re dijwar e.
Kuliyên xwînê
Bikaranîna glucocorticoids dikare bibe sedema zêdebûna mestikên xwînê. Bi taybetî xeternak pêşveçûna tromboza kûrahiyê ya kûr û astengkirina hişk a lepên xwînê ye.
Meriv steroîdan dikişîne, nemaze di dozên mezin de, bandorek neyînî li rewşa rewşa gastrointestinal dike. Dermanên çalak yên dermanan dikarin bibin pancreatitis û xwînrijandina mîzê. Heke hûn ji ber van îşaretên bi vî rengî bala xwe nedin, dibe ku ulsên zikê û zikê geş bibe. Her weha gengaz e ku pêşveçûna dejenerasyonê ya laşê laşên mêjî.
Di bin bandora glukokortikoîdên zêde de, kêmbûna dendikê û girseya skeletalê mirovî jî pêk tê. Ev dibe sedema lehkirina îkonên kalciumê ji êşa hestiyê û dibe sedema encamên cidî. Carinan girtina dermanên bi vî rengî derdikeve pêşbirkên qirkirinê yên hestiyên cûda. Bi taybetî bi gelemperî, bandorên weha li hember paşiya menopause û malnişînê dibin.
Organên dîtinê jî dikarin zirara rastîn ji glûkokortîkoidan bikin - xeterek kêmbûna kûrbûna dîtbarî, geşedana glaukoma û tewra kataraktîk heye.
Bi gelemperî zexta intraocular zêde dibe, ku dibe sedema dîtbarî û serêş.
Stêroidên zêde yên vê celebê pergala nervê dilşikestîne. Ev yek di bûyera îstismariyê de, depresyonê, psîkolojiyê tê diyar kirin. Bi gelemperî tengasiyên xewê hene, zêdebûna bêhntengiyê, bêbextiya bê sedem.
Wekî din, dibe ku di çerxa menstrualê û fonksiyona zayendî de, binpêkirinên tîrêjê û edema, pêkenokek bilez a zêde ya laşê bêpêşbend, hebe heya binpêkirinê hebe. Di zarok û mezinan de, narkotîk dikare bibe sedema mezinbûn û pêşkeftina stûyê, rawestandina pêvajoya pubertayê, û xerckirina masûlkan. Dibe ku nîşanên din ên ku bandora alîgirê ya glukokortikoîdê jî diyar dikin dibe.
Bandora destûrê ya glukokortîkoidan zêdebûna hejmara receptor û hestiyariya wan a li hember madeyên çalak fîzyolojîk e.
Pir zêde doz kirin
Pir zêde dozîna dermanên wusa gelemperî qewimî ye, nemaze di berhevdana frekansa bandora alîyên dermanên wan re.Lêbelê, rêveberiya şaş a dozek ultrahigh dikare ji bo nexweşan encamên neyînî derxîne. Encamên herî gelemperî yên zêde dozek têkildar bi ragirtina avê di laş de û binpêkirina sodium - balansek potassium.
Li hemberê dozdoziyek, sindroma Itsenko-Cushing pêşve diçe, edem, leaching potassium, û hîpertansiyonê xuya dike. Carinan reaksiyonên nexwestî yên pergala nerva navendî jî hene, di pêşveçûna psikolojî, arizî sedema bêbext, sepandinên epîleptîk de têne xuyandin.
Pir kêm, dermanek zêde ya glukokortîkoidan bi êşa di zikê re de ye - colic, pişikê. Van fenomenan bi guhikê re, carinan - tixûbandinê ne. Di rewşek pir zêde doz de, veguhastinek birêkûpêk ya dermanê tête destnîşan kirin, û her weha bandorek dermanê ku nîşanên nehf radibe. No dermankirina armanckirî ya bi zêdebûna dozê têne şandin.
Bandorên aliyê kêmtir
Berevajî zêdebûna dozek, bandorên alîgir ên glîkokortîkîdan hewceyê herî nêzîk ji pisporan re dikin.
Kiryarên dem û rast ên ku armanca kêmkirina bandorên alî hene dikarin kalîteya jiyanê baştir bikin û tenduristiya nexweş biparêzin.
Bi gelemperî, rêzikek nermîn û dosage ya dermanan tête praktîzekirin. Zexmkirina pergala nepeniya bi dermankirina dermankirinê tê derman kirin, xetera nexweşiyê bi vakslêdanên pêwîst û dermankirinê kêm dibe.
Bikaranîna amadekariyên kalcium, kompleksên vîtamîn, û vîtamîna D veqetandî, diuretics thiazal têne destnîşan kirin. Di hin rewşan de, rêveberiya însulînê û diphosphonates tête bikar anîn.
Vîdyoyên têkildar
Girîngiya glukokortîkosteroîdan (glîkokortîkoid) di dermanê nûjen de:
Bi gelemperî, bandorek aliyek ya glukokortîkoidan fenomenek bi gelemperî û xeternak e. Ji ber vê yekê, dosagek rast, rêzika bijartî ya rastîn û dermankirina bandorên alîgiran tedbîrên mecbûrî ne di dermankirina vê koma dermanan de. Di heman demê de pir tê xwestin ku şopînek, rêkûpêkiya rojane û hebûna asta pêwîst a çalakiya laşî bişopînin.