Dema ku lêkolînên cûda yên nimûneyên xwînê yên ku ji nexweşek hatine girtin re têne kirin, rêbazîna pîvandina naveroka naverokek di tevahiya xwînê an plazma wê de tête bikar anîn.
Ji bo ku fêm bikin çima ji me re pêwîst e gelek nimûneyên ku ji nexweşek bi gumana şekir gumanbar hatî girtin, divê hûn zanibin ka ev têgeh çiqasî diguhe û norma glukozê ya plazmayê çi ye.
Ser, plasma û tevahiya xwînê: pênase û cûdahî
Ji bo bersiva vê pirsê, hewce ye ku bi kurtahî berhevoka xwîna mirovan were fikirîn.
Berî her tiştî, hûn hewce ne ku fêm bikin ku xwîn tenê ne liquid e. Ew "mezinahiya laş" a taybetî ye û, mîna tansiyonên din, ji hucre û maddeya navberberî pêk tê.
Hucreyên xwînê erythrocytes, hucreyên xwînê yên spî û trombeletal in ku ji her kesê re têne zanîn, bi rêzdarî berpirsyarên kargêrên veguhastinê, pergala laşparêziyê û rawestandina xwînê di dema birîndarbûnê de ne.
Mêjûya navberî ya xwîna mirovan tête gotin plasma. Ew ji sedî 90 av zêdetir e. Ya mayî - materyalên ku di nav avê de têne hilweşandin - hem di xwezayê de organîk û hem jî organîk, hem hucreyên hilberîner û bermayî.
Plasma ku hucre jê hatî avêtin wek lîpa hema hema zelal xuya dibe ger xwîn li ser zikê vala were girtin. Heke materyal piştî xwarinê hat girtin, plasma dê ji zêdebûna naveroka materyalên cûda û hêmanên di wê de ewr bibe.
Tulên plazma xwînê
Ji bo bidestxistina plîzma xwînê, têr e ku meriv di pîvazek ceribandinê de bisekine. Wê hingê di bin bandora giyariya xwezayî de, dê hucreyên xwînê bi cih bibin, û plasma - şilek intercellular - dê li serê were danîn.
Serumîna xwînê, bi rastî, heman plazma ye, lê bi taybetî hatiye amadekirin. Rast ev e ku xwîna navberek navber di hêjayên pir mezin de enzimê fîbrînogjenê dike, ku bi trombîlan re têkilî dike.
Ji ber vê proteînê, xwîna di ceribandina ceribandinê de bi rengek zûtir hevûdu dike, pêkenokek trombol-fibrîn pêk tîne.
Wheîrê proteînê ji bo pir dirêjtir tête hilanîn; ew hêsantir e ku wê ji bo hejmarek analîzan û ceribandinên laboratîfî bikar bîne. Lêbelê, ji bo diyarkirina rastîn a mîqdara glukozê, WHO pêşniyar dike ku serûm neyê bikar anîn, lê plasma bikar bîne.
Hestbûna şekirê di plazma xwîna venous û capillary de cûda ye?
Dibe ku testek xwîna tevahî encamên rastîn ên hindiktir nîşan bide.Di derheqê ceribandinek mezin a testa xwînê ya ku ji testê tiliyek pêk tê de, darizandina rastînek berfireh û bi gelek awayan heye.
Rast ev e ku dema hilbijartina materyalê, bi gelemperî ji tilikê têne çêkirin, analîz bi xwînê têne kirin. Heke nimûneyek ji rezê hate girtin, plasma ji hucreyên xwînê veqetandî ye, û analîzên glukozê li ser wê têne kirin.
An analîzek wusa dê her gav rastir û pêbawer be. Di heman demê de, hin lêkolînan destnîşan dikin - heke pêwîst e ku asta şekirê di laşê de li ser zikek vala were destnîşankirin, cûdahiya di navbera her du rêbazan de ne hindik e.
Tenê amadekirina rastîn a bîhnfireh ji bo berhevkirina materyalê hewce ye. Lê nîşangirên piştî û di nav du saetan de piştî xwarinê, û herweha testên taybetî yên ku pêdivî ye ku nexweş pêdivî ye ku beriya şekirê glukozê bavêje, di plasma xwînê de pir rasttir e.
Lêbelê, di pratîkê de, bi gelemperî ji şertên îdeal a ceribandinek kedê dûr be, derdikeve holê ku rêbaza yekem encamek nediyar nîşan dide.
Cûdahiya nêzikî di navbera ceribandinek xwînê ya tevahî û rêbazek ji bo destnîşankirina pîvana şekirê plazmayê de di nav% 12 de ye.
Tabloya korrelasyonê ya glukozê di tevahî xwîn û plazmayê de
Li ser maseyên arîkar ên taybetî hene ku destûrê didin we ku hûn encamên bi hêsanî û bi rengek rehet bi encaman vebêjin. Bê guman, sedî sed rastiya daneyê derveyî pirsê ye, lê pêbaweriya pir zêde ya nîşanên glukozê kêm kêm di daxwazên nexweşan de.
For ji bo bijîjkê wergirtî, bi gelemperî ew nîşana bêkêmasî ya ciyawaz nine ku ji wan girîngtir e, lê dînamîka - guhertina giraniya şekir dema dermankirinê ku bi nexweş re tê şandin.
Daneyên nimûne dikarin di tabloya jêrîn de bêne dîtin:
Xwîna Bijî (CK) | Plasma (P) | Komîteya Navendî | P | Komîteya Navendî | P | Komîteya Navendî | P |
1 | 1,12 | 8,5 | 9,52 | 16 | 17,92 | 23,5 | 26,32 |
1,5 | 1,68 | 9 | 10,08 | 16,5 | 18,48 | 24 | 26,88 |
2 | 2,24 | 9,5 | 10,64 | 17 | 19,04 | 24,5 | 27,44 |
2,5 | 2,8 | 10 | 11,2 | 17,5 | 19,6 | 25 | 28 |
3 | 3,36 | 10,5 | 11,46 | 18 | 20,16 | 25,5 | 28,56 |
3,5 | 3,92 | 11 | 12,32 | 18,5 | 20,72 | 26 | 29,12 |
4 | 4,48 | 11,5 | 12,88 | 19 | 21,28 | 26,5 | 29,68 |
4,5 | 5,04 | 12 | 13,44 | 19,5 | 21,84 | 27 | 30,24 |
5 | 5,6 | 12,5 | 14 | 20 | 22,4 | 27,5 | 30,8 |
5,5 | 6,16 | 13 | 14,26 | 20,5 | 22,96 | 28 | 31,36 |
6 | 6,72 | 13,5 | 15,12 | 21 | 23,52 | 28,5 | 31,92 |
6,5 | 7,28 | 14 | 15,68 | 21,5 | 24,08 | 29 | 32,48 |
7 | 7,84 | 14,5 | 16,24 | 22 | 24,64 | 29,5 | 33,04 |
7,5 | 8,4 | 15 | 16,8 | 22,5 | 25,2 | 30 | 33,6 |
8 | 8,96 | 15,5 | 17,36 | 23 | 25,76 | 30,5 | 34,16 |
Bê guman, gelek faktor li rêjeya nîgaranan bandor dikin, girtina gelek kesan pir hêsan e. Ji ber vê yekê, dema hilanînê ya nimûneyan ji berhevkirina berbiçavkirinê, germahiya li odeyê, paqijiya berbiçavkirinê - hemî ev dikare hem nîşan û rêjeya wan zêde bikin û binirxînin.
Rêjeya glukozê ya plazmayê bi temen zêde dibe
Berê, nexweşên mezinan di navbêna temen de dabeş nebûn, û pîvanên şekir ji bo her temenî yek bûn - heya 5.5 mmol.
Lêbelê, heya niha, gelek endokrinologî helwesta xwe ji bo vê pirsgirêkê revandin.
Bi rastî, bi temen re, di heman demê de di nav kesek bi tendurustî de, hilberîna hemî hormonan, tevî însulînê, hêdî dibe. Ji ber vê yekê, pîvanên temen ji bo asta şekir têne pêşve xistin. Nexweş li du zarokan û sê kategoriyên şertên mezinan têne dabeş kirin.
Ya yekem zarokên nûbûyî ne, ji nişka ve ew heya yek mehî ji dayik dibin. Di vê heyamê de, heke heb di navbêna 2.8-4.4 mmol de tête girtin, normal tête hesibandin. Di nav hemî kategoriyên nexweşan de ev nirxê herî piçûk e.
Koma duyemîn - zarokên ji yek mehî heta 14 salî ne.
Di vê qonaxê de di pêşveçûna laşê mirovan de, pîvanên glukozê li zarokan di navbêna 3.3-5.6 mmol de ne.
Di wê temenê de ye ku dabeşa herî mezin a nîşanên asayî yên naskirî tê bidestxistin. Di dawiyê de, ji 14 heta 60 salan, norm e naveroka şekirê di navbêna 4.1 ji 5.9 mmol de ye. Nîşaneyên şekir di vê heyamê de pir bi cinsê ve girêdayî ne, û her weha rewşa laş.
Nexweşên ji koma pîr bi temenî ve li gorî normên şekirê xwînê li du subcategorîyan têne dabeş kirin. Ji 60 salî ve li ser nîskên nodî, asta şekirê di navbera 4.6 û 6.4 mmol de nexweşiyek nayê hesibandin.
People mirovên ji vî temenî mezintir dikarin hestê xwe normal bibînin û bandorên zirardar ên glukozê zêde di rêjeyên heta 6.7 mmol de nebînin.
Sedemên devjêberdana analîzê ji normê derdikevin
Devijkirina ji navnîşên normatîf ên pejirandî ne her gav nîşana nexweşiyek cidî ye, lê ew hewce dike ku baldariya pisporan hewce bike.
Ji ber vê yekê, bilindbûna asta glukozê dibe ku ne tenê hebûna diyabetes mellitus an prediabetes, lê her weha nexweşiyên din jî nîşan bide.
Di taybetî de, hejmarek nesaxî yên pergala endokrîn: akromegalî, sindroma Kushing, hin formên thotootoxicosis, glukomanoma, û her weha fheochromocytoma - rê li ber zêdebûna mêjiyê glukozê di xwînê de digirin.
Hemî semptom di heman demê de taybetmendiyek her cûreyê pankreatitis, hemochromatosis, hejmarek nexweşiyên kezeb û gurçikan di qonaxa kronîk de ye. Shockokeya kardîolojîk, ku bi kêmasiyek hişk û berbiçav a têkberiya myocardial ve tête destnîşankirin, di heman demê de bi zêdebûna asta glukozê re jî tê.
Zêdebûna şekirê di pêvajoyên laş de dikare bêyî pêvajoyên patholojîkî pêk were. Ji ber vê yekê, stres, bîhnfirehiya nervê, û her weha di hin rewşan de çalakiya laşî dikare glîkozê xwînê zêde bike.
Rêjeyên kêmkirî jî dikare encamek ji geşedanên nexweşiyan bin. Ji ber vê yekê, yên herî xeternak ji wan ev in:
- oncology;
- hyperplasia pancreatic;
- têkçûna giran a kezebê.
Kêmbûna kêmkirina glukozê di mîzê û jêgirtina glycogenosis de jî dikare girîngî li naveroka şekirê kêm bike. Bikaranîna dravî ya alkolê, karkirina zêde ya kronîk, werzîşên çalak bi heman bandorê re dibe sedema.
Hypoglycemia dikare wekî encama girtina dozek çewt a dermanên kêmkirina şekir, û her weha însulînê pir xeternak be. Di hin rewşan de, ev dikare encamên ciddî yên ji bo nexweşê bîne, ji ber vê yekê hewce ye ku meriv bi prensîbên dermankirinê yên ku ji hêla pispor ve hatine pejirandin hişyar be.
Vîdyoyên têkildar
Di derbarê standardên ji bo glukozê serumê de di vîdyoyê de:
Bi gelemperî, bidestxistina nîşana glukozê ya plazmayê analîzên kedê yên herî rastîn e ku heya îro hene. Lêbelê, ji bo çavdêriya heyî, karanîna testên xwînê yên capillary rast e ji ber ku hêsan e û trawmatîzasyona wê kêmtir e.