,Ro insulîn dermanek girîng e ku mirovên bi diyabetî hewce ne. Piştî peydakirina wî, di jiyana diyabetîkan de şoreşek rastîn hate çêkirin, ji ber ku nexweşan di dawiyê de derfeta ku bi tevahî bijî, her çend patholojî jî bû.
Di dîroka derman-sedsala bîstan de, antîbîotîk xwedî heman astê ne ku ji bo mirovan girîng e. Van dermanan, ligel însulînê, jiyana pir nexweşan xilas kir û bû yek ji awayên bi bandor ji bo şer bi nexweşiyan.
Hormona însulînê ji hêla fîzyologê Kanadayî Frederick Bunting ve li hevberî John James Richard MacLeod hat kifş kirin. Di sala 1922-an de zanyariyek ciwan ji bo cara yekemîn karîbû jiyana xerîbek 14-salî xilas bike bi danasîna dozek ji dermanê ku di laş de peyda bû. Li rûmeta vî mirovî, Roja Cîhanî ya Dihokê îro her roj tê pîroz kirin.
Cûdahî di amadekariyên însulînê de
Cûreyên cûda yên amadekariyên însulînê dikare di astek paqijbûnê, bihêzbûnê, çareseriya balansê ya acid de cûda bibe. Bi ve girêdayî ye ka insulîn çawa tête standin, hormonên goştî, pork, û mirov veqetiyane.
Di heman demê de, cûdahî dikare di hebûna pêkhatên din ên ku beşek dermanê de ne hene - parastinvan, çalakiya dirêjkirî û materyalên din. Insulîn hene ku dikare bi dermanên kurt û dirêj-tevger re tevlihev bibin.
Insulîn hormonek e ku ji hêla hucreyên taybetî yên pankreas ve têne hilberandin. Ev proteînek dûkelî ye, ew di nav de 51 amino acîd hene.
Ulinnsulîn bi karanîna teknîkên teknolojîk ên bilind bi taybetî bi rengek pîşesazî têne hilberandin.
Meriv çawa însulînê digire: çavkaniyên sereke
Bi çavkaniya ku ji bo hilberîna hormonê tê bikar anîn, însuliya porkê û amadekariya însulînê ya mirovan di demên nûjen de têne sekinandin. Ji bo ku bandorkirina însulîna swine zêde bibe, deverek pir pir paqij tê bikar anîn. Ev derman bandorek hypoglycemîk baş e û bi pratîkî reaksiyonek alerjîk nabe.
Kompleksa kîmyewî ya însulînê mirov bi strukturên hormona mirov re têkildar e. Dermanek bi vî rengî bi karanîna biosyntesis bi teknolojiyên endezyariya genetîkî ve tê hilberandin.
Di demjimêr de, derman ji hêla pargîdaniyên mezin ên dilsoz ve têne hilberandin, hilberên wan garantiyek tevahiya standardên kalîteyê heye. Insnsulîn û porçikên pirrengî yên însulînê pir paqijkirî di têkiliyên bi bandorên li ser pergala laş de ne xwedî ciyawaziyên girîng in, ji hêla lêkolînên cuda ve têne dîtin.
Berhevoka derman bi gelemperî ne tenê hormonê însulînê, lê di heman demê de pêkhateyên alîkar jî dike ku hin rolên girîng dilîzin. Bi taybetî, hebûna pêkhatên zêde xwedî bandorek dejenerasyonê li ser çareseriyê, bandora dermanê dirêjtir dike, û hevsengiyek asîd-bingehek asayî digire.
Actionalakiya dirêj ya însulînê
Ji bo afirandina însulînê dirêj-çalak, protamîn an zinc bi insulasyona birêkûpêk re di çareseriyê de tête zêdekirin - yek ji van her du kompleksan. Li ser bingeha pêkhatê hatî zêdekirin, hemî derman li du komên sereke têne dabeş kirin.
Protamîn-însulîn ji protafan, însumabazal, NPH pêk tê, însûlîn N. Zerikê zinc di nav yekdestê de Humulin-zinc, tepisandin, însulîn-zinc sekinandin. Protamîn proteînek e, tevî vê yekê, bandorên alî di forma reaksiyonek alerjîk de di diyabetîkan de pir kêm in.
Ji bo afirandina hawîrdorek nebawer, buffelek fosfate li çareseriyê tête zêdekirin. Di vê navberê de, her diyabetîk divê bi bîr bînin ku dermanek wusa nebe ku bi sekinandina însulîn-zinc re were hev kirin. Rast ev e ku fosfata zîn dest bi çêjkirinê dike, yekser bandora însulasyona zexm kurt dike.
Ev tevlihevî dikare encamên herî nediyar pêk bîne.
Bandora hilweşînê ya dermanan
Wekî pêkhateyên dejenfîbûnê, pêkhateyên tête bikar anîn ku, ji ber taybetmendiyên wan ên dermanolojîkî, bi gelemperî di navhevkirina dermanan de têne danîn. Ev fenol û cresol di nav xwe de dihewîne, van materyalan bi bîhnek taybetî heye.
Methyl parabenzoate, ku bê bîhn e, di heman demê de di çareseriya însulînê de jî tête zêdekirin.Ji yek ji van pêkhateyên dejenfeksiyonê bandorek neyînî li laş nake.
Phenol û cresol bi gelemperî li insulasyona protamîn têne zêdekirin. Phenol ne di nav sekinandina însulîn-zinc de ne tête kirin, ji ber ku ev materyal li ser taybetmendiya laşî ya pêkhateyên sereke yên hormonê bandor dike. Di şûna wê de, methylparaben tê zêdekirin. Di nav bandora antimicrobial de têkildar dikare jonên zincîre hene, ku ew jî beşek çareseriyê ne.
- Ji ber vê yekê parastina pir-qonaxek li dijî bakteriyan bi alîkariya parastvanan, di rewşek şûnda dûpişkkirina şikê de hewceyê danûstendinê bi dermanê re, vegirtina agahdarî ya diyabetê nayê destûr kirin. Wekî din, kemîna bakterî ya pêçikê dikare bibe sedema tevliheviyên giran.
- Mekanîzmayek parastinê ya wekhev destûr dide ku ji bo hefteyek injeksiyonên subkutan bi eynî syringe. Her weha, di nebûna çareseriyek alkolê de li ser dest, pizikê dikare bê dermankirin çerm bide, lê pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku nebe.
Dosya derman
Yekem amadekariyên însulînê yên ku di çareseriya yek milîlîterê de ne tenê yek yekîneya hormonê tê de heye. Di salên paşîn de, giraniya dermanê zêde bû, û îro hema hema hemî insulîn têne bikar anîn li Rûsyayê di şûşeyên 40 yekîneyên di 1 ml ya çareseriyê de têne firotin. Li ser derman. Wekî qaîdeyek, hûn nîşankirina U-40 an 40 yekîneyên / ml bibînin.
Hemî celebên moşekên însulînê ji bo amadekarîyek tevlihev têne çêkirin, ji ber vê yekê wan calibrasyonek taybetî heye. Her nîşe bi veqetandek taybetî ve têkildar e. Bi dermanê 0.5 ml ya dermanê re, ducaniyê 20 yekîneyên hormonê digire, 0.35 ml bi 10 yekîneyan re têkildar dibe. Bi vî rengî, 1 ml of syringek însulînê 40 yekîneyên e.
Hin welatên biyanî serbestberdana însulînê U-100, di nav wan de 1 ml ya çareseriyê bi 100 yekîneyên hormonê re têkildar dike. Ji bo ku vê narkotîkê bikar bîne, hûn hewce ne ku amrazek însulînê ya taybetî bikar bînin, ew mîna standard e, lê xwedan calibrasyonek kesane ye.
Lêbelê, girîng e ku meriv fam bike ku di vê rewşê de, divê ku mezinahiya dermanê îdarebûyî 2,5 caran kêm bibe, ji ber ku heman 40 IU însulîn dê di 0.4 ml ya dermanê de were veqetandin.
Heke hûn di hilbijartina dozê de xeletiyek bikin, digel zêdebûna zêdebûna dozek şekir, dibe ku hîpoglycemia pêşve bibe.
Combination of insulin kurt û dirêj
Di demên nûjen de, celebê pêşîn a şekiranê şekir bi karanîna hevbeş a însulên kin-aktîf û insulînerên demdirêj re tê derman kirin. Dema ku her du dermanan tevlihev kirin pir girîng e ku meriv pêhesîne ku însulînek kurt bi zûtirîn laş bandor dike.
Dermanên kêm-çalak dikarin bi hevra di heman sîrikê de bi insulasyona protamîn re were bikar anîn. Bi vê tevliheviyê, însulînek kurt dest pê dike ku yekser tevbigere, ji ber ku însulînê ya çareserkirî ji protamine re têkildar nabe. Di vê rewşê de, hilberînerên amadekariyên hevbeş dibe ku cûda bin.
Wekî ku ji bo amadekariya zinc-însulîn ve tê de, sekinandina wê nekarin bi insulînen kurt re were hev kirin. Ev dibe sedem ku ceribandina însulîn-zîncî ya kristal bi hebên zer ên zer re têkildar bibe û ji bo însulînê çalakiya dirêj were veguheztin.
Hin diyabetîn yekem însulîna kurt-kirêt dikşînin, piştî vê yekê, bêyî ku şilî were derxistin, însulînek zexîreyê tê şandin, pêdivî ye ku rêgiriya hewceyê piçûktir were guhertin. Lêbelê, bijîşk vê rêbaziya înşeatê nebawer dibînin, ji ber ku însulînaya kinik bi rengek kêm di laş de tê hiştin, ku dibe sedema tengasiyan.
Bi vî rengî, çêtir e ku meriv însulînasyona kurt a serbixwe ya însulînê ya zexîreyê bike.
Derman li herêmên cûda cûda têne rêvebirin, dema ku çerm divê bi kêmî ve 1 cm ji hev dûr be.
Dermanên hevbeş
Onro li ser firotanê hûn dikarin dermanên hevbeş bibînin, yên ku bi hev re inssulîn û protamîn-însulîn bi hûrguliyên berbiçav vekirî ne. Van dermanan Insuman Comb, Actrafan û Mikstard in.
Insulîneyên hevbeş, di nav de ku rêjeya hormona çalakiya kin û dirêj ji 30 ber 70 an 25 ji 75 re ye, dermanên herî bi bandor têne hesibandin .. Ev rêze dikare di rêwerzên pêvekirî de ji bo derman were dîtin.
Dermanên hevbeş ji bo mirovên ku parêza xwe bi baldarî kontrol dikin çêtirîn in, bi awayek aktîf tevdigerin û werzişê birêkûpêk dibin.
Bi gelemperî, dermanên bi vî rengî ji hêla kesên pîr re bi destnîşankirina diyabeta 2-yê celeb têne hilbijartin.
Ev derman ne guncan in ku heke diabetîk terapiya însulasyona guncan tercîh dike û bi gelemperî doza însulînê kurt diguheze.
Bi insulînê re diyabetîk peyda dikin
Zagona Federal ya Federasyona Rûsyayê berpirsiyarê peydakirina dem û bêkêmasî ya diyabetîkan bi hormona însulînê ye. Zagona qanûnî hemî mafên nexweşên ku bi diyabetes mellitus û berpirsiyariyên dezgehên dewletê yên bicîhkirina van mafan li Rûsyayê vedihewîne radigihîne.
Li gorî Zagona Federal "Li ser Alîkariya Civakî", Rûs, her weha hemwelatiyên ku li wî welatî bi domdarî dijîn û destûra rûniştinê heye, dikarin însulînê ji dewletê bi serbestî bistînin. Wekî din, di diyabetîkan de mîtroyên glukozê yên xwînê yên hêja, amûrên, şaxên însulînê, dermanên kêmkirina şekir û çareseriyên dezinfektyonê têne malê.
Gelek nexweşan eleqedar in ku derê însulînê bê belaş bistînin û ji bo vê çi hewce ye. Berî her tiştî, hûn hewce ne ku li cîhekî li cem bijîjkek endokrinolojî şêwir bikin, ev bijîşk mafê we heye ku pêşnumayek ji bo wergirtina bijare ya hormonê bide.
Ji bo ku hûn dermanek belaş bistînin, hûn hewce ne ku wiha bikin:
- Dermanên ji bo însulîna belaş ji hêla doktor endokrinologist ve di dema pejirandinê de têne dayîn, piştî ku hemî test û lêkolînên pêwîst derbas dikin. Nexweşek xwedan maf e ku her mehê carekê belgeyek bijîjkî bistîne, dosage li ser bingeha nîşanên bijîşkî tête destnîşankirin.
- Di ti rewşê de bijîjk mafê we tune ye ku di serî de çend meh şûnda formên dermanan binivîsîne, û belgeyek bijîjkî ji xizmên nexweş re nehatiye şandin. Ji ber ku nexweşek pêdivî ye ku her meh carekê bi bijîşk re bişêwire, çavdêriya domdar a qursê nexweşî û bandora dermankirinê tê şopandin. Di vê rewşê de, endokrinologist, heke pêwîst be, dikare dosage of insulasyona diyarkirî biguhezîne.
- Endokrinolog mafê nîn e ku red bikin ku diabetîk ji weşandina formek dermanê derxe, destnîşan dike ku nebûna çavkaniyên darayî li saziyek bijîşkî. Rastî ev e ku hemû lêçûnên dravî ji bo peydakirina insulasyona belaş ji nexweşan re ne ji hêla saziyek bijîşkî ve, lê ji hêla rayedarên federal û herêmî ve têne damezrandin. Hemî mûçeya hewceyê di budceya dewletê de tête kirin.
Heke hûn însulînê nedin, li kû gilî bikin? Heke pirsgirêkên we yên nîqaş hene, heke bijîşk red dike ku we dermanê bijare ya bijarte ji bo diyabetê bide, hûn hewce ne ku bi doktorê sereke yê klînîkê re têkiliyê daynin.
Ger pirsgirêk neyê çareser kirin, branchaxê Herêmê ya Sîgorta Dagirtinê û saziyên yasayê yên ku berpirsyar in di cih de bicihanîna erkên di derheqê nexweşên bi diyabetê de ne, dikarin pirsgirêkê çareser bikin.
Insulîn li dermanxaneyê tête danîn, navnîşa ku divê dema bijîşkê dermanê bijîşkê beşdar diyar bike. Bi stendina redkirina peydakirina dermanên belaş, pêdivî ye ku dadnameyek nivîskî ji dermanxanê re were wergirtin, piştî ku ew bi rêveberiya dermanxaneyê re têkilî daynin.
Heke derman neyê peyda kirin, divê di deh rojên pêş de diyabetîk bi qanûnê bi însulînê were peyda kirin. Heke ev neyê kirin, hûn dikarin gilî ji rayedarên bilind re bikin. Di vîdyoyê de vîdyoyê dê nîşanî we bide ka meriv çawa însulînê bi rêve dibe.
