WITHI DIBE KU BI ŞEKIR VE çêBIBE û MERIV çAWA ALîKARIYê BIDE NEXWEŞ: WêNEYA KLîNîKî YA PATHOLOJIYê

Send

Ev nexweşî gelek nav hene: Kujerê şîrîn, nexweşîya bingehîn a dema me û hetta talika sedsala 21-an. Ne bêsûde bû ku şekir bi navê "sernavan" xwe werdigire: her sal hejmara mirovên bi vî patholojîkî berbiçav zêde dibe.

What tiştê ku bi taybetî xemgîn e - heya jî pêşdibistanan li ser statîstikan radibin. Diyabet çawa pêş dikeve?

Heya nuha, doktoran bersîvek dawîn nînin, lê bi domandina lêkolînê nexweşî, em dikarin sedemên sereke nas bikin û hewl bidin ku pêşiya pêşkeftina wê bigirin.

Causesi dibe sedema şekir?

2 sedemên destpêka şekir bi guncanî têne saz kirin:

mirinên betayê. Ew ji hêla pankreas (pankreas) ve têne hilberandin. Ew hucreyên ku însulînê ferz dikin. The sedema mirina wan di "xeletiyê" de zalimiyê ye. Ji ber sedemên ku hê ne diyar in, ew hucreyên tendurist ji bo hucreyên biyanî digirin û li wan digerin ku wan hilweşînin. Nexesal şekir 1 e. Jê re tê gotin ciwan jî;
Bêmantiya ji hêla hucreyên însulînê ve. Ev pîvan bi gelemperî di mirovên obez de tête dîtin, ji ber ku ew xwarinên karbohydrate zêde dikirin. Nşeşa şekir 2 e.

Tîpa 1 (girêdayî insulîn)

Ev celebê diyabetê bi gelemperî li ciwanan (di binê 40 salî de), xetera tîrbûnê de bandor dike. Wêneyê klînîkî dijwar e; ji bo dermankirinê pêdiviyên înşeatê yên domîner in. Alas, divê hûn başbûnek bêkêmasî neynin, ji ber ku cewherê bandora hilweşîner a zencîre ya li ser xebata pankreasê bi tevahî nayê fêm kirin.

2 cûre (serbixwe-însulîn)

Di vê rewşê de, mirov dibin "hedef". Wekî qaîde, ew hemî qelew in. Ji navê jî diyar e ku di vê mijarê de enfeksiyonê dikare were helandin.

Dema ku teşhîsa hatî çêkirin, yekem, ji bo nexweşê parêzek taybetî tê pêşve xistin. Karê nexweşan ev e ku ew bi tundî wê bişopînin û giraniya wan normal bikin.

Heke ev pîvandin ne bes be, pileyên taybetî têne danîn, û însûlîn pir kêm e, tenê wekî çareseriyek paşîn.

Gestational

Ev nexweşî tenê ji jinên ducanî re, diyar e ku navê wiya ye. Beriya her tiştî, gestasyon tevahiya serdema dayîna zarokek e.

Ev celeb diyabet tenê di 3-5% bûyeran de tê tesbît kirin. Di vê rewşê de, dêya hêvîdar beriya ducaniyê, asta glukozê bi gelemperî normal e.

Diyabûna bizinê bi gelemperî piştî zayînê bi dawî dibe. Lê xetereyek heye ku ew di dema ducaniyê de pêş de pêşve bibe. Metirsiyek pir pir e -% 70.

Diyabûna gestîkî dikare di dayikek weha an zaroka xwe de xuyangiya dûrtirîn ya şekirê 2 bibe sedema.

Steroid

Celebê steroîdê şekir navekî din heye - dermankirin. Rastî ev e ku xuyangiya wê pêşiya dirêjkirina dermanên hormonal ên ji hêla nexweş ve tê vekirî ye.

Wekî encamek, laş gelek cûrbecûr corticosteroîd digire. Heke nexweş xwedan metabolîzma karbohydrate ya normal be, zêde dozek dermanan dê bibe sedema tenê şikilek nermî ya nexweşiyê, ku piştî vekişîna dermanan bi tevahî winda bibe.

Lê heke şekirê tip 2 hebe, wê hingê di 60% ji bûyeran de nexweşî dê bi formek girêdayî insulîn pêşve bibe.

Di zarokan de şekir

Bi gelemperî, di zarokên 6-11 salî de, 1 celeb şekir tê tesbît kirin. Di zarokên nûbûyî de bûyerên nexweşiyê hene. Sedem pêşgotinek genetîkî ye ku bi enfeksiyonek virusê ya giran ve girêdayî ye. Nexweşiya Type 2 di zarokên giran de tê dîtin.

Kî dikare nexweş bikeve: faktorên metirsiyê

Nexweşiya şekir dikare heke hebe:

faktora mîratî, dema ku ya paşîn kin de bi her celebê diyabetê heye. Ger bav nexweş e, metirsiya pêşxistina patholojiyê di zarok de% 10 e, heke dayik tenê 2% e;
birîna giran an zirara pankreasê;
enfeksiyonê virusê û giranbûn;
karanîna dirêjkirî ya hin celeb dermanan;
stresa domdar;
barê giran fîzîkî piçûk;
temen: her ku mezintir e, xetereyên wê jî pirtir in.

Withi dibe ku bi laşê şekir re?

Meseleya patholojiyê nebûna pankreasê di afirandina însulînê de ye. Why çima hewceyê vê hormonê ye?

Ya rastî ev e ku hucre bi vî rengî hatiye sêwirandin ku bi tenê nekare glukozê bixweze - xwarina pêwîst ji bo hebûna xwe.

Lê însulîn dikare vê yekê bike. Ew wekî mifteya ku ji bo însulînê hucre "vedike" re xizmet dike.

Gava di xwînê de hormonek piçûk heye, glukoz (piştî reaksiyonên kompleks ên biyolojîk ên ku ji xwarinê têne vexwarin) nikare di nav hucreyan de têkeve û zêde zêde kom dibe. Rewş paradoksî ye: bi şekirê zêde re, hucre hêj birçî dibin.

Nexti dibe ku bi glîkozê re çi bibe? Ew bi hêla tîzên ku hewce nake ku "karûbarên" însulînê hewce ne tête kirin. If heke glukozo pir zêde kom dibe, ew zêde tête pîvandin.

Em qala hucreyên serê û dawiya nervê dikin. Ew yekem kes in ku hov têne kirin. Ji ber vê yekê, nîşanên destpêkê yên nexweşî di migraines de, dîtina bêserûber û qelewbûnê tê xuyang kirin.

Ji ber vê yekê, bi diyabetesê re, nerazîbûnên wiha hene:

kêmbûna hin hormonan û zêde ya hinên din: bi rexne re kêmasiya însulînê dike, û hemoglobînê glycated (şilandî), berevajî, ji pêdiviyê pirtir dibe;
nexweşiya metabolê. Bi gelemperî, karbohîdartan ji hemî hucreên laş re enerjî (xwarina) peyda dike. Ger nerazîbûnek metabolîk çêbibe, asta şekirê xwînê xelas dibe: ew zêde dibe an kêm dibe;
binpêkirina fonksiyonên pankreas û organên din.

Bi gelemperî, pankreasê însulînê di 2 awayan de hilberîne:

bi şev û di navbera xwarinan de. Di vê demê de, hevrêziya hormonê rehet û domdar diçe;
piştî xwarinê, dema veqetandina hormonê bi qasî ku pêwîst e ji bo domandina şekirê normal zêde bibe.

Vê girîng e ku fêm bikin ku tenê di rewşê de têkildarî şekirê însulînê xençerek pankreasê pêk tê. Di diyabetîkan de, di piraniya dahatû de pirole hewa tîp 2 bi tevahî tendurist e.

Ji ber kansera pankreasê, glîkozîlasyona proteînên mizgeftê pêk tê. This ev sedema sereke ya birînên paşê yên piraniya organ û tansiyonê ye.

Fastiqas zûtirîn nexweşîn pêşve dike?

Kursa nexweşîya celeb 1 pir zû û zehf tête - di çend rojan de.

Ew diqewime ku di vê rewşê de meriv dikare bikeve nav koma, û nexweşxaneya wî ya acîl dê hewce be. Cûdahiya di navbera şekirê şekir 2 de di pêşketina nekişandî de ye, ku bi salan dirêj dibe.

Bi qelsbûna kêmbûnê, windabûna dîtbarî û kêmasiya bîranînê, nexweş dikare bizanibe ku ev nîşanên şekir in.

Wêneyê klînîkî yê şekir

2 celeb nîşan hene: seretayî û navîn.

Nîşaneyên sereke ev in:

polîurya (nexweş gelek caran urinates dike, nemaze şevê). Ji lewra laş ji şekirê zêde derdikeve;
pirjimargava nexweş dixwaze ku her dem bixwe;
polydipsia. Ji ber urinandina drav, dehydration çê dibe;
birîna giran. Bi gelemperî bi nexweşiya tîpa 1 re tê dîtin. Tevî xweşbîna hêja, nexweş nexweş kîloyan winda dike.

Nîşaneyên duduyan:

xilasiya çerm û vagon;
qelsiya masûlkeyan û birînên;
tingilkirin û / an tîrêjiya laşan;
dîtina şirîn;
serêş
acetone ya mîzê (ji bo şekirê şekir 1);
birînên baş qenc dike.

Nîşaneyên duduyan ne pir taybetî ne û dikarin ji bo demek dirêj ve bimînin.

Wêneya klînîkî ya nexweşî di pitikan de ewqasî ne diyar e. Pizrik amade ne ku zikên xwe bişkînin, ew dikarin bi sivikî giran bixin, û urinandina dubare wekî fîzolojiya normal be. Lê dêûbav piştî ku pitik urîn kir, di cih de bala xwe bidin ser hişkbûna şûjinê, û ev yek dibe sebra we.

Thei tevlihevî ji bo diyabetes çi ne?

Hyperglycemia û hypoglycemia

Gava ku kêmbûna şekirê (kêmtir ji 2.8 mmol) di laşê de were tesbît kirin, hîpoglikemiyê pêk tê. Xetereya wê pêşveçûnek bilez e, ya ku bi winda hişmendiyê têkildar e. Formek tund a nexweşiyê dibe sedema pêvajoyên hilweşandina destkevtî ya li mêjî de. Sedema tevliheviyê dibe ku pir dermanên zêde an zûtirîn derman bibin. Hîpoglycemia ya nerm dikare zerarê bibîne.

Hyperglycemia encama kêmbûna însulînê ye, û ji ber vê yekê şekirê zêde. Nîşeyên krîtîk ên wî jî bi bîhnfirehiya bîhnê gef dike. Xetereya vê tevliheviyê pêşveçûna mimkun a ketonuria an ketoacidosis e.

Sedem nebûna glukozê ye ji bo vexwarinên şaneyê. Di vê rewşê de laş dest bi dabeşkirina fêkiyan dike, acetone berdide. Zêdebûna wê pir zû zûtir dibe hemî organan.

Lingê diyabetê

Lingê diyabetî tevliheviyek pir giran e. Pathogenesis ji ber lehiya xwînê ya lawaz di nav arar, rez û tansiyonên nervê de ye. Ji ber ku hestiyariya wan kêm dibe, birînên an birînên nexweş teng dibe.

Lingê diyabetê

Her weha dibe ku ew ulsek ku di binê stûyê kornûonê de hatîye avakirin jî bibîne. Bi piranî, qada lingê bandor dike. Ev têgihîştî ye, ji ber ku ew gava bimeşîne barê giran dide hesibandin. Cropên piçûk yekem xuya dibin. Dûv re enfeksiyonek di wan de derbas dibe, û pêknehatinek purulent pêşve dibe.

Ulsera nekişandî dikare li ser lingan bigire heta ser tendonan bandor bike, ku tehlûkî li ser laşê xwe dide.

Angiopathy

Di vê rewşê de, keştiyên piçûk û mezin di bin bandora şekir de dimînin. Angiopathy dema ku şekir dirêj dibe (bêtir ji 10 salan) berdewam dike.

Glîkozona bilind zirarê digihîje tezên dîwarên xweyên xwînê, wan li deverek teniktir û cîhek ziravtir dike.

Rûniştina xwîna normal heye, û organan kêmasiya oksîjenê û xurekan dikin. Bi gelemperî ji yên din zêdetir, lingên (2/3 ji her tiştî) û dil dikişînin. Retinopathy kêmtir hevpar e dema ku keştiyên ku ji hêla şekir qelew dibin nekarin bi xwînê reyekê peyda bikin.

Nefropatî

Nefropatiya di nav gurçikan de tevliheviya şekir e, bi rastî, li ser hêmanên filterkirinê - nephron glomeruli.

Sugarekirê bilind struktura wan hilweşîne, û bêtir proteîn têkevin nav mîzê (ev divê ne normal be).

Nexweş pirtir xurt dike, gurçikan hilweşîne, bêtir beden proteînê winda dike. Ew dibe sedema tûjbûnê.

Gava ku gurç bi tevahî dev ji karê xwe berda, xeletiya gurçikê tê tesbît kirin.

Koma diyabetê

Di nav her du celebê de tevliheviya zehf xeternak a şekir ya nekêşbar. Kêmasiya însulînê dibe sedema pirbûna laşên acetone (an ketones).

Encam pêşveçûna koma ketoacidotic e. Dema ku zêdebûna glukoz û laktate (hilberên hilweşînê yên bin-oxidized) heye, komek wekî hyperosmolar an hyperlactacidemic tê gotin.

Toawa alîkariyê didin nexweşê ku pêşveçûna nexweşî rawestîne?

Serkeftina başbûnê dê bi hewcedariyên hevbeş ên bijîjkeya werzişvan û bixwevan bixwe ve girêdayî be.

Nexweşek bi diyabetî divê di mijarên xwarin û şêwazê jiyanê de bi tevahî pêşniyarên endocrinologist bişopîne.

Although her çend ku parêza şekir ji bo şekir pirsgirêkek sereke ye, pileyên antidiabetic dê alîkariyê bidin nexweşê ku xeletiyên xwarina derman bi dest nexe û astên şekir lawaz bike.