Rêbazên sereke ji bo tespîtkirina diyabetes

Nexweşiya diyabetê dikare bi du awayan were meşandin: tespîtkirina laboratîf û dîroka girtina bi muayeneyê re ji pisporê re.

Pêşnûmeya nexweşan

Berî ku nexweş dest bi pêkanîna hejmarek ceribandinên diyabetê bike, agahdariya jêrîn divê berê li karta wî tête danîn:

1. Asta zirarê ya pankreasê û hejmara hucreyên ku hatine hilanîn dikarin însulînê hilberînin;
2. Treatmentiqas dermankirina heyî bandor e (heke hebe), asta însulasyona xwezayî zêde dibe;
3. Ma tevliheviyên demdirêj, asta tevliheviya wan hene;
4. Theawa gurçikê dixebite
5. Asta metirsiya tevliheviyên zêde;
6. Metirsiya dil û şikestin.

Meriv çawa şekir bi diyetê nas dike?

Wekî din bi rêbazên laboratîf, şekirê yekem û duyemîn ya diyabetî bi rastîn e ku ji hêla nîşanên derveyî ve were nas kirin. Heke ku ew têne dîtin, pêdivî ye ku pêdivî ye ku nexweş tavilê ji bo şekirê bi kêmanî xwînê bide ku asta wê binihêrin. Zû zûtir ku nexweşiyek were tesbît kirin, wê bêtir bandorker be ku tedbîrên piştgiriya tenduristî ne. Cewhera wêneya nîşanî dikare bi celebê şekir ve girêdayî be.

1 tîp

Nîşan diyar in û bi gelemperî pir diyar in. Vana ev in:

• Nexweş bi domdarî tî dimîne û dikare rojê 5 lître avê avê vexwe;
• Bêhnek mîna aceton ji devê tê;
• Birçîbûna nexweşî, dema ku hemî kalorî pir zû têne xwarin û nexweş giran winda dike;
• Xerabî hemî birînên çermê baş bike;
• Bi gelemperî hûn dixwazin taştê bikar bînin, mîqeyek mezin a mîzê rojane;
• Birîndarên cûrbecûr yên çerm (tevlî nav toz û mûzeyan jî);
• Wêneyê semptomatîk bi rengek hişk û nişkê ve geş dibe.

2 cûre

Di vê rewşê de wêneyê dilxweşiyê bêtir veşartî ye. Ji ber vê yekê, bi şekirê diyabet 2, hûn ne hewce ne ku li bendê ne ku nîşanên xirab bibin û yekser biçin ceribandin. Nîşaneyên vê celebê diyabetê:

• Esav vedibe;
• Nexweş zû dest bi tenduristiyê dike;
• Tîr jî;
• Enzîsê Nocturnal;
• Formasyonên ulcerous li ser kemên jêrîn (lingê diyabetê);
• Parethesia;
• Di dema tevgerê de êşa hestî;
• Qirêjiya neqilandî li nexweşan;
• Nîşan wekî pelî ne;
• Nîşanek zelal: Pirsgirêkên dil bi hişk xuya dibin, heya dilek dorpêç an stok.

Icsmtihana kedê

Analîzên, ku bi demê re û bi domdarî têne kirin, ew gengaz dikin ku rewşa laşê ji bo demek dirêj ve bişopînin û di rewşên nekesbûnê de ne ku di qonaxa destpêkê de wan tespît bikin. Ji bo naskirina şekir bi testên laboratorî, pêdivî ye ku nexweş nexweş nîşanên jêrîn derbas bike:

• Tipa genetîkî: HLA DR3, DR4 û DQ;
• Cûreyek immunolojîk: hebûna antîpîdyayên ji antarkodên glîkamîk ên decarbboxylase, hucreyên li giravên Langerhans, însulîn;
• Celebê metabolîk: glycohemoglobin A1, windakirina qonaxa 1 hilberîna însulînê piştî testa tolerasyona glukozê bi rêbaza intravenous.

Ka em hûrguliyek li hin celebên bingehîn ên analîzan bigerin.

Ekirê xwînê

Testek glîkozê dikare li ser zikê vala û li seranserê rojê were dayîn (astên şekir her gav piştî xwarinê diçin). Di rewşa yekem de, analîz di sibehê de tête dayîn, dema ku nexweş herî kêm heya 8 demjimêran ji bo cara dawîn dixwe. Heke lêkolînek xwîna capillaryê hebe, ew destnîşan divê ji 3,5 ber 5,5 mmol / lîtir be.

Di rewşê de dema ku xwîna venous hate girtin, sînorê jêrîn heman e, û herî zêde 6,1 mmol / lîtir e.

Pêkanîna xwînê piştî xwarinê (nêzîkî du demjimêran) tête danîn da ku hûn analîz bikin ka xwarin çawa tê vexwendin û hemî rûnên têne hilweşandin. Rêjeyek ji bo her nexweş dikare cûda dibe.

Vana hem di kedê de û hem jî li malê têne çêkirin. Ji bo ku hûn her tişt li malê bikin, hûn hewceyê amûrek taybetî - glukometer hewce ne. Ew di dermanxaneyê de têne firotin.

Insulin û proinsulin

Insulîn di hucreyên beta pankreatîk de têne hilberandin. Di laş de, ew hewce ye ku ji bo kêmkirina şekirê xwînê di xwînê de, wê li hucreyan belav bike. Heke ew nebe, glukoz di nav xwînê de dimîne, xwîn dest bi qirêj dike, şikilên xwînê çêdike. Proinsulin bingehek ji bo avakirina însulînê ye.

Ji bo tespîtkirina insulînoma hate pîvandin. Asta vê materyalê bi celebên 1 û 2 yên şekir zêde dibe.

C peptide

Ev hêmanek mêjûya însulînê ye. Ew nîv-jiyanek ji însulînê dirêjtir e, ji ber vê yekê destnîşankirina hebûna şekir pir hêsantir e. A birrîna di mîqyasa C-peptide de ji ber kêmbûna însulînê ya endogjen dibe. Astengiya însûlînomayê zêde dike.

Hemoglobînê Glycated

Di pêkhatina hemoglobînê de glycated, molekulê glukozê bi valînê re di molekula β-zîncîra hemoglobînê de vedigire. Ew bi rasterast bi zêdebûna şekir ve girêdayî ye. Ev nîşekek gelemperî ya aramiya metabolîzma karbohîdartan di 2-3 mehên dawî de beriya ceribandinê digire. Leza hilberîna vî rengî ya hemoglobînê rasterast bi giraniya hîgglîcemayê ve girêdayî ye. Asta wê 5 hefte piştî stabîlbûna di asta şekirê xwînê de normal dibe.

Asta hemoglobînê glycated tête destnîşankirin dema ku hewce be ku meriv pêvajoyên metabolê kontrol bikin, û her weha piştrastkirina stabîlbûna xwezayî ya asta vê madeyê. Pisporan (di rewşên gumanbar ên diyabetê de) pêşniyar dikin ku herî kêm 1 caran di 4 mehan de lêkolînê bigirin. Bi pêvajoyek normal a niha ya bêhnvedana karbohîdartan re, nîgarek ji 5.7 kêmtir e.

Ev yek ji bo nexweşên her cins û temenî yek ji metodên bingehîn ên kontrolkirinê ye. Xwîna ji bo hemoglobînê glîkkirî tenê ji kumikê ve tê dayîn.

Fructosamine

Vê analîzê her 3 hefte tête çêkirin (ji ber vê yekê, encama nuha dê ji bo vê heyamê tenê were xuyandin). Di qonaxa naskirina nexweşî de metabolîzma şekir û karbohîdartan têne çêkirin û ji bo çavdêrîkirina bandorkeriya dema dermankirinê tête çêkirin. Xwîna venous ku li ser zikê vala hatî avêtin tê vekolîn kirin. Bi gelemperî, nîşangir divê wiha bin:

• Heta 14 salan - ji 190 heta 270 μmol / lîtir;
• Piştî - ji 204 heta 287 μmol / lître.

Di diyabetîkan de, ev ast dikare ji 320 heta 370 μmol / lître be. Bi fructosamine re pir bilind, nexweşan bi gelemperî bi têkçûna renal û hîpotyroidîzmê, nefropatiya diyabetîk û hypoalbuminemia ve têne tesbît kirin.

Hêjmara xwînê temam bike

Analîzkirina nîgarên sûkê yên hêmanên cûda yên xwînê. Asta wan û hebûna hin hêmanên nedilxwaz rewşa giştî ya laş nîşan dide û hemî pêvajoyên ku di wê de digirin nîşan dide.

Di diyabetîk de, lêkolînek weha du qonax pêk tê: hilgirtina biyolojîk li ser zikê vala û kemerek gav bi gav piştî xwarinê.

Rewşa nîşanên weha têne analîz kirin:

1. Hematokrit. Rêjeya mîzê ya plasma û hucreyên xwînê yên sor tête diyar kirin. Gava ku hematokrit zêde ye - nexweş bi piranî heye erythrocytosis, kêm - anemia û hyperhydration mimkun e. Asta hematocrit di jinên ducan de dereng ducan dibe.
2. Trombîl. Ger hejmar wan piçûktir be, wê hingê xwîn bi rengek xweş nabe, ev dibe ku nîşanek infeksiyonên derewîn an tevliheviyên. Heke hejmarek gelek platel jî heye, pez û nexweşiyên cûda çêbibin (di nav de tuberkulosis).
3. Hemoglobînê. Kêmkirina hemoglobînê daxuyand ku binpêkirina pêkanîna xwînê, hebûna xwîna hundurîn an anemia ye. Asta wê di diyabetîkan de bi dehydration re zêde dibe.
4. Hucreyên xwînê yên spî. Asta zêdebûyî - pêşveçûna înflamasyona, leucemiyê. Nizmtir - bi piranî nexweşiya tîrêjê.

Ultransiyonê urinalysis û gurçikê

Hebûna şekir di rewşa gurçikê de bandor dike, lewra ev lêkolîn têne kirin (urîn di gurçikê de pêk tê). Bi analîzek gelemperî ya mîzê, ev tête analîz kirin:

1. Rengê biyolojiyê, hebûna sediment, nîşanek acidbûn û zelaliyê;
2. Pêkanîna kîmyewî;
3. Ziraviya taybetî (ji bo çavdêrîkirina xebata gurçikan û şiyana wan a hilberîna mîzê);
4. Asta glukozê, proteîn û aceton.

Di vê analîzê de di asta mîzê de mîkrobalbumin jî tê tomarkirin. Pêdivî ye ku hûn analîzek gelemperî derbas bikin, hûn hewceyê urînê ne, ku di nav rojê de serbest hate berdan, ew di konteynerek sterî de tê berhev kirin. Biyomateral ji bo analîzê tenê di nav rojek piştî girtinê de maqûl e. Di kesek tendurist de, tenê şopên mîkrokbuminê di mîzê de têne xuyang kirin; di nexweşek de, giraniya wê bilindtir e. Nîşanek bêhêlkirî ji 4 heta 300 mg ye.

Li gel ultrasound, bala bala gurçikan dikişîne, guheztinek di binyata wan de, hebûna hin bertekan. Bi gelemperî ew di 3-4 qonaxên şekir de diyar dibin.

Bijolojiya xwînê

Xwîn jî li ser zikê pestik tê hildan. Li ser analîzên kîtekîtên hêjayî yên van pêkhateyan hene:

• Sugekir;
• Kipase;
• Creatine phosphokinase;
• Fosphatase Alkaline;
• Creatinine;
• Squirrel;
• Bilirubin;
• Urea
• Amylase;
• Kolesterolê;
• AST û ALT.

Ezmûneya Ophthalmologic

Bi nexweşiya şekir re, çav çavê xwe digire, xetera pêşxistina nexweşiyên di retîna çav, katarakt û glaukoma de zêde dibe. Ev ji ber xirabûna guleyên xwînê û pêşvexistina retînopatiya diyabetîk e. Dîwarên vaskal pir dilşikestî dibin, ji ber vê yekê guherîna fundus, hemorrajî û mezinbûnên arterîkî xuya dike.

Electrocardiogram

Ji ber ku şekir pir zêde dibe, pergala kardiovaskuler xirab dibe. Nexweşên diyabetê bi gelemperî pêşketin û hêrişên dil, myocardiopathy û nexweşiya arteriya koronar pêşve dibin.

Divê ev analîzek wisa herî kêm şeş mehan were girtin. Ger nexweş bêtir ji 40 salî ye - her mehek.

Divê girîng e ku ji bîr mekin ku ev navnîşek gelemperî ye ku ji bo şekir ve têne ceribandin.

Pispor, li gorî doza taybetî, dibe ku bên tayînkirin û lêkolînên mayînde. Heke hûn dibînin ku we nîşanên derveyî yên bi şekir 1 an 2 şekir 2 ne, nekişînin û rêbazên vekolîna laboratîfê vedişêrin.