Apidra girêdayî kategoriya analîzên rekombînant ên însulînê ye, ku ew bi ziraviya çalakiyê ve girêdayî ye, lê xwedan bandorek zûtir û ne ewqas dirêj e. Ji bo gihîştina encamên xwestî, divê pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî be ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî be ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî be.
Taybetmendiyên kombûnê
Derman di forma çareseriyê de peyda dibe ku divê were derman kirin. Vebijêr hema hema rengek rengek domînek zelal e. Her konteyner 10 ml naverokê tê de heye. Kartol di nav 3 ml ya materyalê de heye.
Di her milîlîtê de bi naverokê re, malzemeyên jêrîn hene:
- 3.49 mg ya hêmana çalak - insulîn glulisin, ku bi 100 IU ya însulasyona mirov re identical e;
- Perçeyên din - trometamol, chloride sodium, ava, etc.
Prensîba operasyonê
Di nav narkotîkê de aktîfê çalak ê glulisin ê însulînê ye. Vebijêr alternatîfek însulînê ye, ku di laşê mirovan de tête hilberandin. Lêbelê, molekul bi rekombînasyonê veguherîne. Hêza pêkhatê bi însulasyona mirovan re yek e. Actionalakiya wê zûtir tête bidestxistin. Lêbelê, dirêjbûna bandor kurtir e.
Insulîn glulisin rê li ber pêvajoyên synthesiya glukozê yên ku di kezebê de digire vedike. Spas ji karanîna apidra re, lipolîza di hucreyên fatê de tê asteng kirin, pêvajoyên sentetîk ên ku ji bo proteîna proteîn berpirsiyar dibin, û dekompozasyona pêkhateyên proteîn tê rawestandin.
Bi destpêkirina dermanê li jêr vexwarinê, kêmbûnek di asta glukozê de piştî 10-20 hûrdeman tête wateyê. Dema ku materyalê di hundurê devkî de tê bikar anîn, hêmanê çalak di bandora xwe de bi însulasyona mirovan re vedibe. 1 yekîneya hêmana dermanê bi yekîneya însulasyona mirov re yekal e.
Di dema ceribandinên klînîkî de, hate dîtin ku karanîna apidra 2 hûrdeman berî xwarinê destûrê dide we ku hûn piştî xwarina mêjiyê glukozê di xwînê de kontrol bikin. Derman hêj çêtir glukozê kontrol dike û karanîna însulasyona mirov 30 deqîqe berî xwarinê dixwe.
Nîşan û sînorkirinên ji bo karanîna
Rêbernameyên ji bo karanîna apidra destnîşan dikin ku tûj tê bikar anîn ji bo şerê li hember manifestên şekirê şekir, ku hewceyê dermankirina însulînê ye. Derman dikare li mezinan, nexweşên mezinan û zarokên piştî 6 saliyê de were derman kirin.
Contraindications key to use the maddeyê jêrîn ev e:
- Di temenê kêmtir ji 6 salan de - ev ji ber sînorkirina agahdariya klînîkî ya di derheqê karanîna maddeyê de
- Zarokên biçûk;
- Hebûna hypoglycemia;
- Hestiyariya zêde ji mêjiyê çalak an hêmanên din ê derman re.
Bi baldarî, pêdivî ye ku apidra di dema barkirinê de zarokek were bikar anîn. Kesên ku kêmbûna kezebê dibe ku pêdivî ye ku kêmbûna dozaja însulînê bikin. Ev ji ber kêmbûna glukoneogjeneziyê û hêdîbûna pêvajoyên metabolîk ên însulînê.
A kêmbûna qumarê ya maddeya çalak dikare bi têkçûna gurçikan re were dîtin. Hem ji bo nexweşên pîr, hem jî ji ber kêmasiya fonksiyonê gurçikê, heman rast e.
Taybetmendiyên karanîna
Ji bo gihîştina encamên pêwîst, pêdivî ye ku meriv tavilê li pêşiya xwarinê bête rêve kirin - ji bo 0-15 hûrdem. Ev dikare piştî xwarinê bê kirin. Vebijêrk di modên de tête bikar anîn ku însulînê vebaweriya navîn an dirêj an dirêj e an jî alternatîfek ji materyalên basal - lantus. Pêdivî ye ku derman bi dermanên di forma tabletan de were heval kirin, ku dikare şekirê xwînê kêm bike.
Dosage bi rengek serbixwe têne hilbijartin. Apidra tête pêşniyar kirin ku bi dermanê mêtingehî were rêve kirin. Enfeksiyonê jêrînek dirêjtir, ku bi saya qulikê insulînê ve tête kirin, dikare jî were bikar anîn.
Derman di nav hestî ya subkutanê de tête vegirtin, ku li ser hips, abdomîn, mûçikan herêmî ye. Bi enfeksiyonê dirêjtir, derman dikare bi taybetî têxe hundurê zikê abdomînê. Zeviyên danasîn divê alternatîf bin.
Rêjeya asîmîlasyonê, dema bûyerê û dema çalakiyê ji hêla deverê vegirtinê, asta çalakiya laşî û faktorên din ve têne destnîşankirin. Injmzeyên subkutik di dîwarê abdominal de çêdibe ku bi asîmîlasyonek bilez be, gava ku li deverên din têne hev.
Divê di naveroka kartolan de pençeşa însulînê an amûrên mîna wê were bikar anîn. Pir girîng e ku hûn şîretên ji bo barkirinê ya kartolê, girêdana hewrê, û rêveberiya narkotîkê bişopînin. Berî karanîna karîkaturê, girîng e ku meriv vîzyonek dermanê dermanan pêk bîne. Ji bo înşeatê, ji mezinkek zelal a bêsînor bê reng dikare were bikar anîn. Pêwîste hêmanên zexm di wê de nebin.
Berî karanîna, karîkaturê yekem çend demjimêran li germahiya odeyê têne hiştin. Berî ku meriv ji konteynerê bikar bîne, girîng e ku hemî blokên hewayê jê bibin. Piştî rêveberiya derman, karîkaturan nekarin şil bibin.
Heke sarincê penêrê xera bibe, qedexe ye ku wê dîsa bikar bînin. Heke xerabûna cîhazê bibe, çareseriya ji karîkaturê dikare di sarincê piçûktir de were danîn, ku ji bo bikaranîna însulînê mûhtemeleyek bi qasî 100 IU / ml maqûl e.
Piştre derman tê rêve kirin. Pênûsek sindoqê ku ji bo karanîna dubare maqûl e, dikare ji bo injeksiyonan tenê ji yek nexweşan re were bikar anîn. Ev ê ji pêşîlêgirtina enfeksiyonê laş biparêze.
Daneyên pêwist li ser girêdana bi însulînê re tune. Ji ber vê yekê, divê ev derman bi dermanên din re neyê hev kirin. Tenê îstîsmara însulînê NPH ya mirovan e.
Taybetmendiyên farmakokinetîk ên însulînê bi gelemperî di mirovên ku ji kêmasiya fonksiyonê gurçikê dikişînin têne parastin. Lê dibe ku hewceyê vê materyalê bi karûbarê gurçikê veqetandî dibe.
Taybetmendiyên dermanê di mirovên ku pirsgirêkên di kezebê de hene ve nexwendiye. Li nexweşên bi karûbarê kezebê astengkirî, pêdivîbûna vê madenê kêm dibe. Ev ji ber kêmbûna kapasîtên glukoneogjenezê ye. Di heman demê de, ev pêvajoyê bi kêmbûna metabolîzmê ya madeya çalak ve tête bandor kirin.
Di derheqê taybetmendiyên pharmacokinetic ên kal û pîrên ku diabetê de ne hene, agahiyek têr heye. Bi tevlihevbûnên di xebata gurçikan de, kêmbûna hewcedariya rêveberiya însulînê dikare were dîtin.
Reaksiyonên neyînî
Bandora herî gelemperî û xeternak a însulasyona dermankirinê pêşveçûna hîpoglycemiyê ye. Bi gelemperî, ev rewş dema ku însulîn di pelek ku bi rengek girîng ji hewceyê zêde dibe tê dîtin.
Reaksiyonên neyînî yên ku bi karanîna dermanê ve girêdayî ne wiha ne:
- Bi guhartina pêvajoyên metabolîk, hîpoglycemiya pir caran pêk tê, ku bi xwepêşandanên nerazî re tête. Vana guhnedanîn sar, zelaliya dermis, bîhnfirehiya. Di heman demê de, kesek dikare nîşanên xetereyê, tirsa giravan, zêdegavêjiya nervê, hişmendiya bêbandor, xerîbî hebe. Bi gelemperî hîpoglycemia bi dilek xurt, serêş û bêhêz tê destnîşan kirin. Her ku ev rewş zêde dibe, şert û mercên çêjbûnê û dorpêçkirinê çêdibin. Di heman demê de dikare fonksiyonek mejî ya mayînde an demkî jî hebe. Di taybetî rewşên zehmet de, rîska mirinê heye.
- Bi zirarê digihîje çerm û strukturên subkutan, nîşanên alerjiyê bi gelemperî çêdibin. Ew di warê rêveberiyê de bi rengek tîrêj, çikolata, hyperemia xuya dibin. Heke dermankirin berdewam be, van nîşanan winda dibin. Di rewşên hindik de, lîpodystrophy tête dîtin. Bi gelemperî, ew encamek binpêkirina alternatîfê deverên karanîna însulînê an ji nû ve danîna dermanê li heman deverê ye.
- Reaksiyonên hestiyariya zêde ji aliyê jehrbûn, hestek teng a di zik de, û krêşî de têne xuyang kirin. Bi gelemperî dermankirin û dermankirina alerjîk heye. Di rewşên dijwar de, reaksiyonên alerjîk ên gelemperî pêk tê, di nav de anaphylactic. Ew xeterek rastîn a jiyanê ye.
Pir zêde doz kirin
Di derheqê analîzkirina nîşanên dexikletek zêde ya apidra de agahiyek taybetî tune. Lêbelê, bi karanîna demdirêj a zêdebûna dozek narkotîkê re, xeterek hîpoglycemiya cûrbecûr heye.
Dermankirina van şertan bi giraniya wan ve tê destnîşankirin:
- Hîpoglycemia ya sivik dikare bi vexwarinên glîkoz an şekir vexwarinê were rawestandin. Ji ber ku mirovên bi diyabetê re her gav pêdivî ye ku bi wan re candy, şekir an cookies hebe. Ava fêkiyan jî pir xweş e.
- Bûyerên tevlihev ên hîpoglikemiyê, yên ku bi hevalbendê re têne hev, bi danasîna 0.5-1 mg glukagon ve têne derxistin. Dabeş dibe ku bi rengek intramuscularly an dendikê tête bikar anîn. Di heman demê de glîkozê ya navgîn jî dikare were bikar anîn. Di nebûna bersivê de, glîkagon dikare di nav 10-15 hûrdeman de were derman kirin. Dema ku mirov li hişmendiyê vedigere, ew hewce ye ku karbohîdartan bide hundurê. Ev ê alîkariya pêşîlêgirtina paşvexistina hîpoglycemiyê bike. Dûv re pêdivî ye ku nexweş di beşa nexweşxanê de were nexweşxanê. Ev ji bo damezrandina sedemên hîpoglycemiya tevlihev dibe û pêşî lê vedibe ku şert û mercên bi vî rengî paşê werin girtin.
Taybetmendiyên danûstendinê
Xebatên li ser taybetmendiyên têkiliyên dermanên tiryakê nehatine kirin. Lêbelê, ew dikarin encam bibin ku reaksiyonên girîng ne mimkûn in.
Ew hêja ye ku taybetmendiyên jêrîn ên danûstendinê bigirin:
- Tevlîheviya bi materyalên hîpoglycemîk ên devkî, fibrat, propoxyphene, مهekerên ACE re çalakiya hypoglycemîk a însulînê zêde dike, û her weha meyla pêşxistina hîpoglycemiyê zêde dike. Heman tişt dikare derheqê berhevoka apidra de bi salicylates, sulfonamides, fluoxetine, pentoxifylline re bête gotin.
- Bikaranîna bi danazol, diuretics, sympathomimetics, hormonên glukokortîkosteroîd, estrojenan re dibe sedema kêmbûna bandora hypoglycemîk a însulînê. Dema ku derman bi progestins, materyalên antipsychotic, derivatives phenothiazine re têne hev kirin heman bandorê tê dîtin.
- Nûnerên wekî beta-blokker, salsên lîtium, etanol û clonidine rê li ber xurtbûn an qelskirina taybetmendiyên hypoglycemîk ên însulînê digirin.
- Bi tevlihevkirina dermanê bi pentamidine re, xeterek hîpoglycemia û paşê ya hyperglycemia heye.
- Bikaranîna dermanê di nav narkotîkên ku xwediyê çalakiya sempatîkolîtîkê ne, dikare kêmbûna giran an qelskirina nîşanên çalakkirina adrenergîk a refleksê provoke bike. Ev bandora bi kombînasyona narkotîkê bi klonidine, guanethidine, reserpine re tê dîtin.
Analîzek lihevhatina insulîn glulisin pêk nehatiye. Ji ber vê yekê, ne hêja ye ku apidra bi hêmanên din re têkildar be. Yek îstîsmar isophane-însulîneriya mirovan e. Dema ku bikaranîna madeyê bi pompeynek enfeksiyonê ve tête qedexekirin, bi tevahî qedexe ye ku meriv wê bi dermanên din re berhev bike.
Analogs
Apidra ya însulînê gelek analîzên bi vî rengî hene:
- Humalogue;
- Actrapid;
- Novorapid;
- Insuran r.
Taybetmendiyên hilanînê
Pêdivî ye ku derman li qutiyek kartonê bigire ku ji ronahiyê nebe. Divê germahî 2-8 derece be. Dermanê serbest neke. Pir girîng e ku ew ji zarokan biparêze. Piştî vekirina pakêtê, hilberê divê di nav 4 hefteyan de were bikar anîn. Pêdivî ye ku dema yekem yekem a dermanê li ser pakêtê were destnîşan kirin.
Nirxandin
Vebijarkên di derbarê apidra de bandoriya bilind a vê dermanê destnîşan dikin:
Apidra dermanek bi bandor e ku ji bo çareserkirina nîşanên şekirmizê alîkar dike. Pêdivî ye ku bijîşk bi taybetî derman diyar bike. Ev ê alîkarî ji bandorên xeternak bigire û encamên encam bigire.
