Meriv dermanê Lozartan çawa bigire û çi neyên wê hene

Losartan yek ji baştirîn firotanên dermanên zirarê yên zextê li cîhanê ye. Sedema vê populerbûna dirêjtirîn çalakiyê û profîla ewlehiya bilind a vê dermanê ye. Thealakiya Losartan 24 demjimêran dirêj dike, ji ber vê yekê 1 dozek bi rojê bes e. Digel tabletên din ên antihîpertansiyonê, ev derman pir hindik e ku bibe sedema bandora aliyan. Ji ber vê yekê ew ji hêla dermankirinê ve pir taybetmendiyek tête destnîşan kirin: ku gava Losartan ceribandiye,% 92 ê nexweşan ev tercîh dikin.

Kî derman tê derman kirin

Mirin ji lêdan û êşa dil di rêza yekem de ye ku di struktura mirinê ya mezinan de li çaraliyê cîhanê. Tê payîn ku di pêşerojek nêzîk de ev nexweşî bibe sedema sereke ya seqetiyê. Li Ewrûpa, gengaz bû ku vê çaksaziyê berevajî bike, hejmara miriyan ji ber nexweşiya cardiovaskular (CVD) hêdî hêdî lê bêguman kêm dibe. Zanyar texmîn dikin ku rola sereke di vê serfiraziyê de ne ji metodên dermankirinê yên teknolojiya jorîn e, lê ji tedbîrên hêsan e ku nehêlin faktorên xetera CVD.

Faktorên herî girîng ev in:

• tansiyona bilind;
• zêdebûna kolesterolê û triglycerîdên di nav rezan de;
• şekir
• qelewbûn

Heke zext ji jor normal e, xetera mirinê ji CVD-ê% 1 e, heke zexta bilind bi 1 faktorek din re were girtin - 1.6%, 2 faktorên din - 3.8%. Karê doktor di diyarkirina faktorên rîskê de ew e ku bandora wan li ser laş kêm bike: zextê li nirxên armanc bikin, sererastkirina profîla lîpîdê û glukozona xwînê, û normalîzasyona giran.

Losartan xwedan bandorek hîpotînxezal a berbiçav e, doza derman li ser zexta destpêkê û armanc tête hilbijartin.

Derman di bûyerên jêrîn de tête diyarkirin:

Heke hûn dozek rast hilbijêrin û Losartan bêyî ducaniyê bigirin, hûn dikarin di% 50 ê nexweşan de bigihîjin asta zexta armancê. Ya mayî ji bo dermankirina hevbeş tê pêşniyar kirin: Dûreke din a antihîpertansiyonê li rejîmê dermankirinê ve tê zêdekirin. Dermanên nûjen ji% 90-ê zêdetir nexweşan normalîzasyona zextê peyda dikin.

Thestatîstîkên ji bo girtina dermanên antihîpertensiyon li Rûsyayê depresyonê ye: di nav mirovên bi zêdebûna hîpertansiyonê de, nêzîkê 70% ji rûniştevanên bajêr û 45% ji rûniştevanên gund derbarê vê nexweşiyê dizanin. Ew bi dîsîplîn têne dermankirin û zextê di astek asayî ya tenê% 23 de dikin.

Hîpertansiyon û zêdebûna zext dê tiştek ji paşerojê be - belaş

Attacksrişên dil û şikandin sedema nêzîkê% 70 ê mirinên li her deverê ye. Ji deh kesan heft heb ji ber astengkirina arşîvên dil û mêjiyê mirin. Di hema hema hema her rewşê de, sedema sedemek wusa tirsnak yek e - zextên zêde dibin ji ber tansiyonê.

Ev gengaz û pêwîst e ku meriv zextê bikişîne, bila ne tiştek. Lê ev nexweşî bixwe nagire, lê tenê alîkariya şer lêpirsînê dike, û ne sedemek nexweşiyê.

• Normalîzasyona zextê - 97%
• Rakirina tromboza venêranê - 80%
• Rakirina dilek xurt - 99%
• Gettingermek ji serê xwe derxistin - 92%
• Di zêdebûna rojê de zêdebûna enerjiyê, başkirina xewê di şevê de - 97%

Dermanê losartan çawa dike

Yekem kifşkirinên, ku di dawîyê de bûne sedema avakirina Lozartan, di dawîya sedsala 19-an de hate çêkirin. Enzima renîn, ku beşek girîng e ji bo vesazkirina tansiyona xwînê ye, ji hucreyên gurçikan hate veqetandin. Piştî çend dehsalan, di arterya renal de materyalek hat dîtin ku xwedan bandorek hêzdar li ser rezberan e, ku rêwîtiya wan dibe. Ew angiotensin jê re tê gotin. Girêdana paşîn a pergalê di nîvê sedsala 20-an de hate vedîtin. Ew bû hormona aldosterone, ku ji hêla glên adrenal ve synthetic ye. Ev bes bû ku fêm bikin ka tansiyonê vaskal di laş de çawa tê domandin û hîpertansiyonê tê asteng kirin.

Bi gotinên hêsan, mekanîzma jêrîn di laşê me de dixebite: Gava ku zext di nav gurçikan de digire, renîn tête çêkirin, ku li angiotensin tevdigere. Angiotensin bi angiotensin I veqetandî ye, ku peptidek neyasayî ye, û piştre, bi tevlêbûna enzyma ACE re, angiotensin II veguherîne. Materyona ku encamek vasoconstrictoriyek bihêz e, dibe sedema zêdebûna bilez a zextê û hilberîna aldosterone, ku ji metabolîzma av-xwê berpirsiyar e, hişyar dike.

Losartan di salên 90-an ên sedsala paşîn de hate afirandin. Ew di komeleyek nû ya dermanên zextê de, ku bi angiotensin II blokkerên receptor ên angiotensin II, bi navgîniya ARB ve hatî navandin, dermanê yekem bû. Naha di vê komê de ji 6 derman. Navê hemî, ji bilî Lozartan, di -Sartan de bi dawî dibe, ji ber vê yekê jê re Sartans jî tê gotin.

Actionalakiya Losartan li ser binavkirina çalakiya angiotensin II e, dema ku madde bandorê li ser cûreyên din ên sazkirina çalakiya xweyên xwînê û dil nake.

Ji vê dermanê çi dibe alîkar:

1. Actionalakiya bingehîn hîpotezan e. Derman dest pê dike ku zextê kêm bikin piştî nêzîkê saetekê, piştî 6 demjimêran bandora xwe ya herî geh digihîje. Demê tevahiya kar 1 roj e. Losartan her dem ji bo demek dirêj ve tête diyar kirin, ji ber ku ew dest pê dike ku tenê piştî 1-1.5 mehan kêmkirina zextê ya zextê peyda dike.
2. Zehfkirina pergala rêberkirina zextê pêşveçûna dil ya mirinê asteng dike. Inîgirên ACE di vê rewşê de hebkî bandorker dixebitin, lê losartan çêtir tê toler kirin.
3. Nephronesên gurçikê ji tunekirinê diparêze, pêşveçûna têkçûna rengek hêdî dike, hewcedariya nexweşan a ji bo hemodialîzasyonê dereng dike. Losartan dikare dermanê proteînê di mîzê de% 35 kêm bike, îhtîmala têkçûna tevahî ya gurçikê - ji hêla 28%.
4. Mêjiyê bi hîpertansiyonê re diparêze: xetera stok kêm dike, bîranîn çêtir dike. Zanyar bawer dikin ku ev çalakî ne tenê bi kêmbûna zextê re, lê di heman demê de bi bandorên din re, ne ku hîn jî lêkolîna narkotîkê jî ve girêdayî ye.
5. Ew dibe sedema baştirkirina rewşa tektikên pêwendîdar: li dîwarên xweyên xwînê xurt dike, başkirina masûlkeyan pêşve dike. Diyar e ku bandora zêde ya Losartan "sûcdar" e - hilberîna kolagjenê.
6. Alîkar dike ku acîdê uricê zêde bibe, ji ber vê yekê bi taybetî ji bo kêmkirina zextê li nexweşên goutê tê pêşniyar kirin.

Dosage losartan tabletên

Materyona çalak a ku beşek losartan e losartan potassium e. Dermanê esasî pargîdaniya Cozaar Amerîkî Merck e. Dermanên bi navê losartan generics in. Ew heman naveroka çalak digirin û dosyayên wek Cozaar ya bingehîn hene.

Analoyên jêrîn li Rûsyayê têne tomar kirin:

Dosage of losartan tablets:

• 12.5 mg heke losartan li gel alavên din ên antihîpertensiyon tête bikar anîn tê bikar anîn.
• 25 mg ji bo diuretics doza standard e.
• 50 mg - li gorî rêwerzan, ev doz dihêle hûn zextê li pir nexweşan normal bikin, ew bi piranî tê derman kirin.
• Heke kêmkirina zextê ji hejmarên mezin re tê xwestin 100 mg tê girtin.

Di heman demê de pileyên tevliheviyê jî hene ku tavilê 2 materyal bi bandorek hîpotenîzmê heye: losartan potassium û hydrochlorothiazide diuretic. Di bin navê Lozartan N de, ew ji hêla Canonfarm, Atoll û Gideon Richter ve têne hilberandin. Buhayê Losartan N - 160-430 rub.

Meriv çawa digire

Rêzên ji bo avêtina losartan ji rêwerzên karanîna:

1. Derman her roj 1 caran vexwarin e, lê ji bo rehetiyê, tablet dikare di 2 dozan de were veqetandin.
2. Sêwiranê amaje bi wê yekê dike ku ne girîng e kengî vê dermanê di sibehê an êvarê de bikirin. Losartan herî kêm 24 demjimêran vekirî ye. Tişta bingehîn ev e ku nabe ku dema wextê pêşwaziyê ya yekbûyî were guhertin. Lêkolînên nexweşan destnîşan dikin ku pêşwaziya sibê hîn jî tercîh e. Di vê rewşê de, peza bandorkirina Losartan di roja rojane ya herî çalak de tê.
3. Xwarin bandorek girîng li ser gerdûn û fonksiyona losartan nake, lewra ew dikare berî an jî piştî xwarinê were vexwarin.
4. Dozana destpêkê ya rojane ji bo piraniya nexweşan 50 mg e. Dibe ku ji destpêka dermanê ve hefteyek zûtir were zêdekirin.
5. Di têkçûna dil de, rêveberî bi 12.5 mg dest pê dike, hêdî hêdî dozaja zêde dibin 50 mg.
6. Bi têkçûna kezebê, têkçûna giran a renal, li nexweşên ku ji 75 salî mezintir in, doza destpêkê 25 mg e.
7. Doza herî zêde ya rojane 100 mg e, di amadebûna dil de ew dikare ji hêla bijîjkî ve 150 mg zêde bibe.

Ger 1 tabloya Losartan 100 mg ne ji bo normalîzekirina zextê bes e, ew dikare bi dermanên antihîpertensiyon ji komên din re were hevber kirin.

Doktoran li kîjan zextê dest bi dermankirina losartan dikin? Wekî qaîdeyek, ji asta 140/90. Vê astê jixwe bilind bilind tê hesibandin û bandorek neyînî li ser rewşa rûkên xwînê û xebata dil, gurç û mêjî dike. Bi zêdebûna zextan re an hogirên wê yên dubare, vexwarinek domdar a Losartan tê derman kirin. Hîpertansiyon nexweşiyek kronîk e, lewra ew derman vedixwin her çend wisa xuya dike ku zext vegeriyaye asayî. Wekî din pîlan, awayên bi bandor ji bo pêşîlêgirtina hîpertansiyonê giraniya kêmbûnê, çalakiya bilind, sekinandina cixareyê, sînorkirina alkol, zêdebûna vexwarinê sebze û kêmkirina şekir, û kêmkirina rewşên zext e.

Bandorên alîgirê yên gengaz

Bandorên alîyê yên losartan nermî ne, bi gelemperî bi tena serê xwe diçin, hewce nake ku dermankirinê vekişîne. Derman bi serkeftî gelek lêkolînên bi cîhê selebûyî ve derbas bû, di nav wan de hate dîtin ku gelemperiya gelemperî ya nîşanên nexwazî ​​yên ku dema kişandina Losartan pêk tê tewra hindik e jî ji koma placebo (2.3 versus 3.7%).

Li gorî nexweşên hîpertansiyonê, bandorên nexwendewar di wan de zehf giran in, gengaz e ku têkilî di navbera girtina pilê û xirabûna başbûnê de di bûyerên biqewime de were şopandin. Wekî qaîdeyek, bandorên alî di xwezayê de bihurîn e. Di destpêka wergirtinê de nexweşan di serê xwe de tûj, serêş, devê hişk diyar bûn. Bi dawiya 1 mehê, ev fenomenan winda dibin.

Daneyên ji rêbernameyên ji bo bandorên alîyên ku ji% 1 zêdetir in (li gorî kategoriya WHO bi gelemperî têne hesibandin) yên nexweşên ku losartan digirin:

Li 10% ji nexweşên bi şekir û bi rengek têkçûnê ve, zêdebûna potansiyona xwînê bi 5.5 û pirtir bi rêjeya normal a 3.4-5.3 zêde bû. Dema ku პლაbeko digirtin, zêdebûnek wiha di% 3.4 ê nexweşan de hat dîtin. Wekî din, losartan di vê koma nexweşan de baş tê toleras kirin.

Li gorî rêwerzanan, bi têkçûna dil, hîperkalemia di kêmtirî 1% de hat dîtin, lehîbûna bandora nederbasdar bi zêdebûna dozê re ji 50 heta 150 mg zêde bû.

Contraindications

Rêbernameyên ji bo bikaranîna losartan navnîşek berfireh ên kontra jibo bikaranîna wê hene:

1. Derman dikare bibe sedema reaksiyonên alerjîk. Ew di kêmtirî 1% ji nexweşên giran de zêde dibin. Reaksiyonên anafîlaktîkî mimkun in, ji ber vê yekê, nexweşên ku berê angioedema tine bûn divê di destpêka dermankirinê de bi taybetî baldar bin. Xetereya herî mezin di mirovên ku bi alerjî ji mêtîngerên ACE re ne.
2. Ew ji ber têkçûna giran ya kezebê qedexe ye, ji ber ku karvedana kezebê bêserûber dibe sedema zêdebûna giringiya giraniya losartan di xwînê de, ango dermanek zêde. Nexweş dikare hîpotension û tachycardia giran bibîne.
3. Divê Losartan û hemî sartan di dema ducaniyê de vexwar nebin. Li gorî kategoriya FDA, ev derman girêdayî kategoriya D. Ev tê vê wateyê ku di dema lêkolînê de hat avakirin û bandora xwe ya neyînî li ser fetusê ثابت kir. Dabeşandina mumkunî ya gurçikên zarok, hêdîbûna mezinbûna hestiyên gûzê, oligohydramnios. Di sêyemîn 1-ê de, karanîna derman kêmtir xeternak e. Rêbernameya karanîna nîşanê ye: Heke ducaniyê di dema girtina Losartan de dest pê kir, derman bi lezgîn betal dibe. Pêwîst e ku jin di sêyemîn 2 -emîn de muayeneyek din derbas bibe - ultrasound of fetus ji bo ku nasnameyên gengaz ên di pêşketina gurçikan û çikolata nas bike.
4. Losartan di hepatît B de qedexe ye, ji ber ku nayê zanîn ka ew di nav şîr de derbas dibe.
5. Tabloyên Lozartan ji ber kêmbûna daneyan li ser ewlehiya wê ji bo organîzma pêşveçûyî, nikare li zarokan were bikar anîn.
6. Di berhevoka losartan de lactose (an cellactose) heye, ji ber vê yekê divê derman neyê girtin ger asîmîlasyona wê bête xesandin.
7. Ji ber danûstendina narkotîkê, qedexe ye ku vexwarina losartan li gel aliskiren (dermanên ji zexta Rixil, Rasilez, Rasil) ji bo nexweşên bi xetereyek mezin a têkçûna renal: bi nexweşiyên şekir û gurçikê re.

Conditionsertên jêrîn ne dijberên hişk ên ji bo dermankirinê bi Losartan re ne, lê ji bo tenduristiya wan hay jê hewce ne: nexweşiya gurçikê, hyperkalemia, têkçûna dil, her tengasiya di xwîna xwînê de ji mêjî, hilberîna zêde ya aldosterone.

Ji ber ku losartan bi etanol re têkilî nade, rêwerzan lihevhatina alkolê bi dermanê re diyar nake. Lêbelê, bijîşk bi tundî qedexekirina karanîna alkolê di dema dermankirinê de bi her hebên zextê re heye. Etanol rewşa xwîna xwînê xirab dike, pêşveçûna hîpertansiyonê pêşve dike û bi vî rengî bandora dermankirinê ya Losartan bi tevahî hilweşîne.

Mêjûvan û cîgir

Di vê demê de, tenê li Rûsyayê bi dehsal zêdetir analogên Kozaar têne tomar kirin, û li cîhanê piraniya wan hene. Li piraniya dermanxaneyan, hûn dikarin 2 vebijarkên ji bo serbestberdana Cozaar bikirin:

• pakêtek 14 tabletên 50 mg bi qasî 110 rub.
• Pakêla 28 tabletên 100 mg ji her yekê - 185 rub.

Generalên pargîdaniyên dermanxaneyê yên herî mezin mesrefek kêm kêm nabin, û carinan jî hinekî zêdetir, ji ya esasî. Lê ew dikarin di nêzê dermanxaneyê de bikirin, û gengaz e ku hûn dosiyeya rast hilbijêrin.

Hûn dikarin losartan bi dermanên jêrîn re cih bikin:

Dibe ku anagonal ji hêla rêjeya germbûnê û hêza çalakiyê ve hûrgulî ji ya orjînal be, ji ber vê yekê, bijîjk ew bijardeyên ku ceribandinên xwe yên klînîkî derbas kirine pêşniyar dikin. Mînakî, ji bo Lozap û Lorista, bandorek hîpoteransiyonê ya 24 demjimêran hate îsbat kirin, bandorek yekgirtî li seranserê tevahiya dema çalakiyê, asta paşerojê ya kêm. Lêkolînên nexweşan ramana bijîşkan piştrast dikin. Tabletên herî jorîn Lozartan ji Vertex û Ozone (Atoll), Lorista û Lozap in.

Berhevdana bi dermanên wekhev

Lêkolînên ku bi komên cûrbecûr ên dermanên antihîpertensiyonê ve girêdayî ne di ti dermanan de feydeyên girîng nedîtin. Ev tê vê wateyê ku hemî dermanên nûjen bi heman awayî bandorek zext û xetera CVD kêm dike. Bi xwezayî, bi şertê ku ducanî bi rengekî rast were bijartin, û tabloyên bi domdarî têne kişandin, bê şibandin. Cûdahiyên sereke di navgînên zextê de tolerasyona wan û hêza bandorên alî hene, ew bi tewra bi van pîvanan e ku dermanê hewceyê tête hilbijartin.

Losaratan û analogên wê bi toleransa pir baş têne diyar kirin:

1. Ew ji yên din kêmtir in ku dibe sedema kêmbûna zêde ya zextê, ​​kêm dibe ku di nexweşan de bibin sedema kolapoidî.
2. Berevajî beta-blokkeran (propranolol, atenolol, û hwd.), Analîzên Losartan bandor li ser leza dil, ereqê nakin, sedema bronchospasmê bi kêşa nahêlin.
3. Ger em sartan bi hevrikên wan ên sereke re, frenksiyonên ACE (captopril, enalapril, ramipril, û hwd.) Li hev bikin, wê hingê derkeve holê ku losartan dibe sedema kêmbûnê kêm caran (di nav fermanên karanîna de, ji sedî 9,9% ji bo mêtingehan ACE, 3.1% ji bo losartan ), hyperkalemia, edema Quincke.
4. Bandora losartan bi temen, nîgar, zayendî û pîvanên hemodynamic ve girêdayî nîne.
5. Di nirxandinên nexweşên ku derman digirin de, pir caran tê gotin ku losartan ji pileyên zexta din qels e. Lêkolîn vê rastiyê înkar dike. Rastî ev e ku bandora vê dermanê hêdî hêdî zêde dibe, ew di nav 2-5 hefteyan de tam hêza xwe digire. Di dawiya vê demê de, bandorkeriya Losartan yek e ku ew ji bo dermanên din ên antihîpertensiyon e.
6. Aavdêriyek daneyên gelek lêkolînên ku Losartan tevlî dikin nîşan da ku potansiyela wê ji frensiyonên ACE ne cûda ye. Ew her weha di kêmkirina bexdayîna stok û êrîşên dil de, qalîteya jiyanê, bandora xwe li ser laşên nexweşên nefropatî û şekir e.
7. Demek dirêjtir ku bigihîje bandora herî mazin ji berbaweriya Losartan ve tê veqetandin. Bi karanîna demdirêj re, bandora مهestînerên ACE û beta-blokker dibe ku kêm bibe, û ev bi tabletên Lozartan re pir kêm e.
8. Di têkçûna dil de, sûdmendiya Losartan û analogên wê hêj nehatiye îsbat kirin; daneyên lêkolîna klînîkî hêj destûr nedan encamek dawîn. Heya nuha, berhevdana antagonîstên aldosterone (spironolactone) bi beta-blokker têne qewirandin. Kombûna sartansan a bi frenksiyonên ACE re di rêza duyemîn de ye.

Nirxandina Nexweşan