Nêzîkî 70% ji zarokên nûbûyî zerikê fîzyolojîkî pêşve dibin. Ji bo ku ew nekeve formek patholojîk ku ji bo tenduristiyê xeternak e, pêdivî ye ku asta bilirubînê kontrol bikin.
Bilirubin çi ye?
Bilirubin di laşê mirovan de hilberînek navbirî ya hin bertekan e. Ew piştî hilweşîna hemoglobînê di du beşan de pêk tê: globin û gemma. Pêvajo gava ku temenê hucreyên xweyên sor temen dike pêk tê.
Perçeyên Gemma toksik in, loma laş dixwaze ku dest bi wan berdin. Bi vî rengî, toz têne veguherandin bo bilirubin, da ku paşê werin derxistin.
Hinek dansek bilirubin bi gelemperî di laşê mezinan de tête dîtin, lê di nûsiyekê de astek bi rengek girîng pir bilind e.
Asta bilirubîn bilindkirî dibe:
- nîşanek zerikê
- encamek ji astengkirina ducên zikê (mînakî, bi tîrêjê),
- encamek ji parêzek kêm-calorie.
Bilirubîn nerasterast, rasterast û total
Ji bo destnîşankirina asta bilirubin di xwînê de, girîng e ku 3 nîşanên berbiçav bikin:
- Rasterast
- Nakokî
- Giştî
Girîng e ku meriv sedî sêyê nîşangiran bizanibe.
Bilirubîn belaş an rasterast nekêşbar e û ji laş nayê derxistin. Bilirubin nerasterast ji hêla enzimên mêjî ve tête pêvajoyê, ew laş bi nav fek û mîzê vedigere.
Piraniya bilirubin materyalek neyekser e - ji sedî 75%. Di laş de rasterast% 25 e. Lê di zarokên nû de di meha yekemîn a jiyanê de, dibe ku ev hevûdu cûda bin.
Wateya wergerandina bilirubîn a rasterast a çareseriyê dikare di kezebê de di bin bandora hin enziman de be. Parastina bilirubin a "xirab" li kezebê ji hêla proteînên taybetî yên bi navê albumum serum ve têne kirin.
Van proteînan di laşê zarokek nûbûyî de bi rengek hêjayî hene. Piştî ku pergala enzymatîk a zarok pîr dibe, bilirubîn "xirab" têne pêvajoyê û xilas kirin.
Bi vî rengî, rêjeya bilirubînê di zarokek nû de ji xwezayî de zêde tê hesibandin, û bi qasî 2 - 4 hefte di vê astê de dimîne.
Pirsgirêk ev e ku ne her zerikê di zarokan de fîzolojolojî ye. Ger ku asta bilirubin jorîn tixûbê pejirandî ye, an heke zêdebûnek berdewam hebe, pêvajo dikare bi rengek zû zû veguherîne patholojîk.
Zerdeştiya pitolojîk a zarokan xwedî taybetmendiyên wiha ye:
- fîzolojîk dirêjtir
- dermankirina lezgîn hewce dike
- Pêdivî ye ku çavdêriya domdar ya bilirubin (her roj) bike.
Norms of bilirubin in newal
Ji ber vê yekê, wekî ku ew diyar bû, bilirubin di zarokan de her dem pir e. Di mezinan û zarokan de, di navbera 8.5 - 20.5 μmol / L de normal e. Lêbelê, di zarokek ku ji nû de çêbûye, hêjahiya amûrê dibe ku ji 205 μmol / L jî pirtir be.
Asta bilirubin di xwîna zarokek ku nû de hatî dinê hema hema her roj diguhere, hêdî hêdî kêm dibe. Normal ji bo pitikek heftane heftek 205 μmol / L tête hesibandin, di heman demê de, di pitikan de zû ev nîşanek hindik e - 170 μmol / L).
Di nav zarokên nû de, bilirubin 2-4 roj piştî zayînê radibe. Di nebûna faktorên neyînî de, di nav mehekê de asta naverokê li astek normal vedigere. Di dawiya meha yekem a jiyanê de asta gihîştina nîşana "mezinan".
Dibe ku bûyer hene ku hebûna maddeyê di xwînê de her ku diçe zêde dibe. Asta bilind ji bo tenduristiya zarok xeterek cidî digire. Ger ev nîşangir ji 256 μmol / L (û di pitikek birakî de - 172 μmol / L) zêde bibin, wê hingê pêdivî ye ku zarok di nexweşxanê de lez bikin da ku di bin mercên tibbî de asta madeyê kêm bike.
Sedemên zêdebûna bilirubin di zarokek nû de
Pirsek eşkere diyar dibe: çima hin zarok zerdeolojiya fîzyolojîk bi hêsanî û bê encamên xwe çêdikin, dema ku zarokên din ji cûreyek patholojîkî ya ku ji navgîniya destwerdanê pêdivî ye?
Di forma tundûtûjî de, zerika patolojîk li hemberê mezinbûna bilez a bilirubin (rojane zêdetir ji 85 μmol / l) pêk tê. Wekî din, zerikê patholojîk cûda ye:
- Belavbûna zeriyê li binê binavana zarokê, û her weha li ser ling û paleyan,
- Zordarî an dilşewatiya zehf a zarok,
- Staining spî, mîzê tarî.
Faktorên ku bilirubinemia zaroktî pêşve dibin dikarin:
- ducanîya giran û tevlihevî,
- nexweşiyên dayikî, wek mînak, şekir,
- karanîna hin dermanên dema ku zarok çêdikin,
- pêşîniya zarok,
- hîpoxiya intrauterine (tunebûna oksîjenê),
- gurçîna fetusê (asfiksiya).
Digel vê yekê, encamên zerika pîzolojîk a di zarokekê de dikare wekî van be:
- enfeksiyonê kezebê
- lihevhatî bi xwîna dayik û zarok,
- zerikê astengdar
- astengkirina zikê,
- seqetiyên cuda yên hormonal
- Sindroma gilover û aloziyên din ên di xebata kezebê ya zarok de,
- deformasyona erythrocyte ji ber sedemên genetîkî.
Rewşek krîtîk dikare were asteng kirin heke hûn di dema demê de zerbûna zarokê diyar bikin.
Bandorên bilirubîn ên bilind di nûbûn de
Bi gelemperî, zirarek mezin ya bilirubin bi neyînî li tenduristiya zarok bandor dike. Hûrbûna anormal di serî de pergala nervê û mejî bandor dike.
Xetere ev e ku tûj lawaz dibe û tehlûkeya ciddî çêdike, di encamê de ku dawiya tîrêjên nervê, hucreyên mêjî dimirin û encamên din ên cidî çêdibin.
Ev dibe ku di pêşerojê de binpêkirinên jêrîn werin encam kirin:
- aloziyên derûnî
- birîna bihîstinê
- pêşkeftina derûnî
- windakirina dîtinê
- devjên din.
Ji ber vê yekê, divê asta bilirubin di zarokek de divê ji hêla bijîşk ve were kontrol kirin. Heke di dema azmûnê de pediatrîkê guman dikin ku pêşveçûna zerikê li zarokekê de hebe, ew ê yekser wî bişîne xwendinê bilirubin û fraksiyonên wê.
Heke zarokek bi êşa zerikê re nîşanên jêrîn hewce dike hewceyê dermanên lezgîn hewce dike:
- xiyarbûn, letarşîya eşkere,
- refleksa kişikê kêm kir,
- tics, fikar, konvansiyon,
- zêdebûna piyal û kezebê,
- zexta xwînê kêmtir bikin.
Di xwîna nûçek de bilirubîn kêm dibe
Derman hewce dike tenê zerikê patolojîk. Celebê fîzolojolojî yê zerdeş bixwe re derbas dibe û ji bo mirovan ne xeternak e.
Awayê herî bandor a dermankirina bilirubinemia bi tîrêjên ronahiyê ye. Lê rêbaz kêm û kêm tête bikar anîn, û zarok bi dermanên toksîk têne derman kirin. Ji ber vê yekê, heke zarok terapiya sivik neyê derman kirin, dibe ku ew fêm bike ku sedem çi ye.
Ew girîng e ku ji bo rastiyê were amadekirin ku radyasyon dê bibe sedema ku zarok zarok winda bibe an çerm dev jê berde. Ne hewce ye ku netirse, piştî ku qursa dermanê bi dawî bibe, dê hemû fenomenên nediyar li ser xwe derbas bibin. Pêdivî ye ku bêtir caran pitikê li ser pêsîrê bicîh bikin û çermê wî bi moisturîzatoran derman bikin.
Fototerapî an quartzing tenê di rojên yekem de piştî zayîna pitikê encam dide. Heke zerik di forma pêşkeftî de ye, wê hingê dermankirina narkotîkê nayê belav kirin.
Pêdivî ye ku pêdivî ye ku her tim bi baldarî hemî rêwerzên ji bo dermanên ku ji hêla doktorê we ve hatine destnîşankirin bixwînin. Piraniya wan ne ewqas zirardar in, û xwedî bandorên cîdî û yên nakokî hene. Ew hêja ye ku ji bo zarokê xwe bijîşkek bibîne, ku hûn dikarin di van mijarên girîng de ewle bibin.
Di dermankirina bilirubinemia de, şîrê pitikê, bi taybetî bi kolostrum re, alîkariyek mezin e. Pêdivî ye ku pitikê şîrê dayikê bike, ev yek dibe sedema rakirina bilez a toksînan ji laşê wî, û li dijî nexweşiyên potansiyel diparêze.
Dayikan dixtoran pêşniyar dikin ku pir mîzê vexwin, nemaze biryarek ji hipsên rosî. Pêdivî ye ku zarok pêdivî bi sunbathê dirêj be. Pêdivî ye ku pizîşkek din diyar bike:
- Vitamin C
- glîkoz
- dermanên choleretic.
