Diyabek nexweşiyek kronîk, pir kêm kêm e. Hin nexweşan bi normalîzekirina û astên şekirê xwînê rêve dibin - di dermanê de ev tê gotin tezmînata nexweşî.
Gihîştina encamek weha tenê gengaz e ku bi dermanê kompleks û şopdariya hişk ji hemî dermanên bijîjkan re. A tezmînatek baş ji bo şekirê şekir 1 an celeb 2 li dijî rîska gengaz a tevliheviyan diparêze û jiyana mirovên diyabetê di mirovên tendurist de nêzîkê navînî dike.
Bi qonaxên tazmînatê ve girêdayî, gelek celeb nexweşiyê têne cûrbecûr kirin:
- Şekiriya şekir a jêhatî;
- Dabeşkirî;
- Subcompensated.
Subcompensation dewletek navber e ku di navbera du stonên yekem de ye. Dekomotîfê xeternak herî xeternak e - di vê astê de ye ku xetera pêşveçûna tevliheviyên ku jiyana nexweş bi gefan dixweze bi taybetî zêde ye.
Orderi hewce ye ku were kirin da ku em bigihîjin qonaxa tezmînatê? Rastî ev e ku pêşbîniyek favorît a dermankirinê ji bo her celebê diyabetî her dem bi tenê bi nexweşê bixwe ve girêdayî ye.
Doktor dikare randevûyan çêbike û pêşnîyaran bide - lê ew pêdivî ye ku ew bi xwe bijîjekek bi tip 1 an 2 şekir şekir. Hûn dikarin verast bikin ka çiqas dermankirinê serketî ye bi pîvandina nîşanên jêrîn bi rêkûpêk:
- Asta şekirê xwînê.
- Hebûna acetone di mîzê de.
- Glîkoza urînê
Heke encam nerazî nebin, divê li ser parêz û xwarina rêveberiya însulînê were guhertin.
Taybetmendiyên şekir ên şekir çi ne
Karê herî girîng di tespîtkirina diyabetes mellitus de nûkirin û domandina asta pêwîst a şekirê xwînê ye. Heke şekir nexweşiya şekir 1 bê pejirandin, însulînek din nayê belav kirin.
Di nexweşiya şekir 2 de, ne pêdivî ye ku însulînê were şoxandin, bi şertê ku parêza damezrandî, rojane rojane bi hişk were şopandin û pêkanînên fîzîkî yên destûr bêne şopandin. Navnîşa hilberên qebûlkirî, hebên wan, pirbûna xwarinan her gav ji hêla bijîjkên beşdar ve bi kesane ve tê destnîşankirin. Taybetmendiyên fîzyolojîk ên nexweş û asta çalakiya wî ya jîngehê tête hesibandin.
Tevî cureya şekir, bingehên bingehîn ên xwarînê naguherin:
- Pêkanîna bêkêmasî ya hilberên bakterî ji sêvên genimî yên mayî, şekir, xwê, xwê spî û rûnê;
- Pêdivî ye ku xwarinê di dermankek germê ya nermî de derbas bibe - pijandinê, birrîn, birrîn, rijandin, di pir rewşên giran de, pijandinê li ser gûzek an di rûnê de. Pêdivî ye ku hûn di hilber û rûnên rûnê de firk bikin;
- Pêdivî ye ku xwarina fraksiyonî ya li ser prensîbê "çêtir çêtir, lê piçek piçûktir";
- Rêkûpêkek bêkêmasî ya hemî karbohîdartên bi hêsanî têne perçekirin - di serî de şekir;
- Bikaranîna tixûbkirî ya xwê - ne ji zêdetirî 12 gram di rojê de destûr tê dayîn;
- Naveroka calorie bi hişkî ji ka çiqas enerjî tê xerckirin, û ne bêtir.
Divê were fêm kirin ku rêzika ji bo diyabetê ne tenê karanîna maqûl a xwarinên destûr e. Navnîşa bûyerên pêwîst jî ev e:
- Bi rêkûpêk glîkoz û xwîna xwînê kontrol bikin.
- Rewşa derûnî-hestyarî ya stabîl - stres di her celebê şekir de zehf xeternak e.
- Activityalakiya laşî di nav sînorên qebûlkirî de ye.
Lîstikên pir aktîf, û her weha bêbiryariyek tevahî ya çalak, dê bi zirardanînek bi vî rengî tenê gelek zirarê bike. Bi îdeal, rojên rêve, rojên kurt biçin serê sibehê, an dersên sibehê bigirin. Xebatên fîzototerapî yên ji bo diyabetes her dem bi xêr tê.
Carinan parêz şekil şekir û çalakiya laşî têr dibe. Wê hingê bijarek din tune ku ji bo dermankirina însulînê dest pê bike. Piştrastkirina ku tezmînata nexweşiyê serketî ye, dê nîşeyên jêrîn be:
- Di sibehê de hogoglycemia "birçî" - ji 0.5 heta 5.5 Mmol / l;
- Zexta xwînê - ne ji 14090 kêmtir;
- Kolesterol - ne ji 5,2 mmol / l zêdetir;
- Hemoglobînê Glycated - ji 6 heta 6.5%;
- Hêjeya şekir di du saetan de piştî her xwarinê - ji 7,5 heta 8 mmol / l;
- Glycemia di xewê de - ji 6.0 heta 7.0 mmol / L.
Bi vegirokan ve girêdayî, asta tazmînatê jî tê destnîşankirin.
Astên Dravdanê ji bo Tîpa 1 û Type 2 Diabetes
Asta dravdanê delîliya herî pêbawer e ku çiqas dermankirina şekir ya serfiraz e. Ger tezmînat, pêşkeftina baş a fenomenek mîna sindroma metabolîk di praktîkê de raweste.
Ji bo kesên ku bi nexweşiya cûreyek 1 re ne, ev tê wateya hebûna tevliheviyên dilşewatî yên wekî têkçûna renal û retinopathiya diyabetê. Bi diyardeya 2 de, enfeksiyonê myocardial bi rastî qedexe ye.
Li gel diyabûna subcompensated a her celebê, an jî bi peyvên din, bi hêjayî veqetandî, rîska pêşveçûna patholojiyên pergala cardiovaskuler hîn jî pir e.
Dabîna şekir dekompensated bi gelemperî dibe sedema tevliheviyê wek hyperglycemia kronîk. Di vê rewşê de, asta şekirê xwînê dikare ji bo demek dirêj pir zêde bimîne.
Glucose, ku di nav xwînê de zulm e, di nav reaksiyonên kîmyewî de bi maddeyên din re dikeve.
Hêlîna hêdî ya keştiyên piçûk û capillaries di binê bandora van reaksiyonan de dest pê dike. Wekî encamek, gelek organan bandor dibin, di serî de çav û gurçikan.
Pîvanên Asta Daxuyaniyê
Di nexweşiya şekir de, pêdivî ye ku meriv ceribandinan berdewam bike da ku ramanek zelal li ser taktîkên dermankirina bijartî çiqas bandorker e. Rêbernameyên ji bo destnîşankirina asta tezmînatê nîşanên sereke yên jêrîn in:
- acetone ya mîzê;
- şekir di mîz û xwînê de;
- hemoglobînê glycated;
- profile lipid;
- fructosamine.
Hin ji wan bi hûrgulî hêjayî nirxandinê ne.
Hemoglobînê Glycated
Hemoglobîn proteînek e, pêkhatek esasî ya xwînê ye, fonksiyona sereke ya ku veguhastina oksîjenê di hucreyên mestikê de ye. Taybetmendiya wê ya bingehîn û yekitiya huner ew e ku meriv mêjûyên oksîjenê bikişîne û wan veguhezîne.
Lê bi heman awayî, hemoglobîn jî dikare molekulên glukozê bigire. Kompleksek wusa - glukozî + hemoglobîn - bi hemoglobînê glycated tête navandin. Ew ji hêla hebûna pir dirêj ve cûda dibe: ne demjimêr, ne roj, lê mehên tevahî.
Bi vî rengî, bi şopandina asta glogated hemoglobînê di xwînê de, gengaz e ku di nav 2 mehên borî de asta navînî ya glukozê di xwînê de were saz kirin û bi vî rengî dînamîkên nexweşiyê bişopînin. Ji ber vê yekê ev nîşan bi taybetî girîng e ger hûn bixwazin asta tezmînatê li nexweşek bi şekir 1 an 2 şekir 2 diyar bikin.
Ji bo damezrandina giraniya hemoglobînê ya glycated di xwînê de, du rêbaz têne bikar anîn:
- Rêbaziya biyolojîk;
- Chonatografiya ionê veguherîne.
Di analîza yekemîn de, asta hemoglobînê glycated a di laşek tendurist de digihîje 4.5 ji 7.5%. Di analîza duyemîn de, 4.5-5.7%. Heke tezmînata baş tête diyarkirin, nîşana vê celebê hemoglobînê di diyabetîkan de% 6-9 e. Wateya vê yekê çi ye ku, li gorî encamên analîzan, hemoglobînê glycated ji nirxên diyarkirî derbas dibe?
Ev pêşnîyar dike ku taktîkên dermankirinê bi şaşî hatine hilbijartin, ku şekirê xwînê yê nexweş hîn jî pir zêde ye, û ew şekir dekompensated. Sedem dibe ku:
- Fêwaza pêkanîna bernameya înşeulên însulînê an dosageya têr a dermanê;
- Nerazîbûnên parêzî;
- Nebûna çalakiya laşî;
- Nezanîna dermanê bijîşkî.
Ji ber ku berhevoka hemoglobînê û glîkozê di nav xwînê de pir dirêj dimîne, ji nû ve analîzkirina çend hefte piştî guhartina dermankirinê tête re-analîzkirin.
Fructosamine
Ev nîşeya herî girîng a duyem e ku tête destnîşankirin ku asta berbiçavbûnê ya ji her celebê diyabetî ve tête kirin. Ev naverok ji hêla girêdana proteîn a plazma bi glukozê ve tête çêkirin. Ger hebûna fruktosamine ya plazmatîk zêde bibe, ev nîşan dide ku di hefteyên dawî de asta şekirê xwînê ji normê derbas kiriye.
Ango, nîgarên naveroka fructosamine alîkar dikin ku ne bi tenê nirxandina rewşa tenduristî ya ji bo şekir 1 an 2 şekir 2, lê di heman demê de ramanek ji qursê nexweşiyê jî bigirin.
Hînbûna normal ya fructosamine di nav xwînê de ji 285 μmol / l zêde nîne. Di vê rewşê de, nexweş dikare were şa kirin - wî tazmînatek baş a nexweşiyê bidestxist.
Heke hejmar pirtir e, em dikarin li ser pêşveçûna şekirê subcompensated an dekompensated dipeyivin. Ew hêjayî bîranîna zêdebûna metirsiya enfeksiyonê myokardial û patholojiyên din ên pergala kardiovaskuler e.
Lipidogram
Ev nîşanek ne ew çend girîng e, di heman demê de ji bo destnîşankirina asta tezmînatê ji nexweşî jî tê bikar anîn. Ew rêjeya lîpîdan (rûnan) di nav xweyên cûda yên xwînê de nîşan dide. Dema ku analîzek tête danîn, forma bi gelemperî şîroveya bijîşk diyar dike. Ji bo analîzê, rêbazek fotometrîkî ya kolometrîkî tête bikar anîn. Yekîneyên per lître millimole ne.
Ji bo çêkirina vê celebê analîzê, nimûneyek xwînê ji rezê tête girtin. Berî vê hûn nekarin:
- 12 demjimêran bixwin;
- Qehirandin;
- Nerv û stresê bibin.
Ger ev hewce neyên pêkanîn, çêtir e ku analîzan paşde bixin. Ev test dê di heman demê de nîşaneyên wekî kolesterolê total, triglycerides, hevsengê atherogenic û lîpîdên bilind, nizm û pir kêm jî diyar bike.
Ger nirxên destûr derbas dibin, xetereya nexweşiyên wekî atherosclerosis, enfeksiyonê myocardial, stok, û dilxweşîya renal zêde dibe.
Sugekir di mîz û xwînê de
Monitoringavdêriya birêkûpêk a glukozê di mîz û xwînê de, û her weha acetone di mîzê de, pêdivî ye ku pêşînek pêdivî ye ku dermanek serfiraz be. Sugarekirê xwînê li malê dikare bi karanîna amûrek taybetî were pîvandin, hûn hewce ne ku rojê herî kêm 5 carî bikin.
Heke ev ne mimkûn be, wê hingê hûn hewce ne ku rojê bi kêmî du caran pîvînan bavêjin: yekser piştî şiyarbûna serê sibehê, li ser zikê vala, berî xwarinê, û berî razanê, piştî şûnda xwar.
Heya ku gengaz bû ku meriv bi şekirê şekir bihêzbûbe, tê pêşniyar kirin ku ji bo muayeneyek birêkûpêk bi taybetî pisporên wekî cardiologist, endocrinologist, diranan, pisporên nexweşiyên infeksiyonî berdewam bikin.
