Mellitus di xortan de xwedan taybetmendiyên ku bi guhertinên hormonal re têkildar in. Bi mezinbûna hilberîna mezinbûna hormonên mezinbûnê û zayendên zayendî, ku di warê berevajî de di derheqê însulînê de tevdigerin, mezin dibin û mezin dibin.
Nexweşiya şekir bi hestyariya kêmbûna masûlkeyên masûlkeyan û rûnê re ji însulînê re dibe. Vê berxwedana însulînê ya fîzyolojîk di dema pubertal de, şiyana têkbirina şekir xirabtir dike û dibe sedema bahozên di şekirê xwînê de.
Keçên di temenê 15 saliyê de bala xwe didin ser dirûvê taybetî, û rêveberiya însulînê dibe ku bi zêdebûna giraniya laş re were girêdan, ji ber vê yekê ew li dijî qedexeyên parêzê û êrişên dravî yên hîpoglikemiyê ne.
Taybetmendiyên şekir di ciwanan de
Pêşveçûna şekirê di mezinbûnê de bi piranî bi têkbirina xweseriya hucreyên pankreasê re têkildar e. Ev di zarokên ku dêûbavê wan an jî mirovên nêzîk nêzê wan de diyabet hene. Veguheztina genên ku bi diyabetê re têkildar in nayê vê wateyê ku dê zarok wê hewcedariya nexweş be.
Ji bo ku xortek bi diyabetesê pêşve here, hûn hewceyê faktorek e ku dibe sedema zirara hucreyê û hilberîna antimodên li dijî tansiyona xwe ya pankreasîk. Mekanîzmaya tevgerandina şekir ya xortan dikare bibe virus, stres, madeyên toksîk, derman, cixare, hem di kur û keçan de.
Nexweşiya şekir 1 bi kêmbûna hilberîna însulînê re dibe û xuyangên wê di heyamê de çêdibe ku hema hema ne hucreyên betayê di pankreasê de hatine hiştin. Ji ber vê yekê, zarokên weha ji rojên pêşîn neçar dibin û li ser însulînê livînek dirêj e. Di rewşa binpêkirina dermanê de, dibe ku zarok têkeve kozika diyabetê.
Di van 15 salên dawî de, di nav xortan de hebûnek bi şeklê şekir 2 heye. Ev dibe sedema zêdebûna hejmara zarokên bi obus û çalakiya laşî ya kêm. Overweight dibe sedema zêdebûna berxwedana însulînê, ya ku ew ji 13-15 salan ê jiyanê re taybetmend e û, digel hebûna jenosîdek genetîkî, şekir digire.
Bi celebê duyemîn a nexweşî di laş de, guhertinên wiha pêk tên:
- Insulîn têra xwe tê hilberandin, di destpêkê de ew ji astê normal mezintir e.
- Hucreyên kezebê, hucreyên masûlkeyan û laşê adipose nekarin glukozê ji xwînê bişewitînin, ji ber ku receptor nahêlin însulîn bersivê bide.
- Kezeb dest bi hilweşîna glycogen û pêkanîna glukozê ji amino acîd û fêkiyan dike.
- Di masûlkeyan û jehrê de, glycogen kêm dibe.
- Asta kolesterolê di xwînê de zêde dibe.
Di heman demê de forma taybetî ya nexweşî (MODY) jî heye, ku tê de nîşanên şekir di xortan de ne bi berxwedana însulînê û zeîfbûna otimmune re têkildar in.
Nexweşan, wekî gelemperî, di kêmasiya hucreya beta de kêmbûnek heye, meyla ketoacidosis tune, giraniya laş normal an jî kêm e. Diyardeyên ciwanan ên bi vî rengî bi temenên di navbera 15 û 21 salî de dibin.
Nîşaneyên diyabûna ciwanan
Nîşaneyên şekir di xortan de bi gelemperî tîpîk in û bi lezgîn bêyî dermankirinê pêşkeftin. Nîşaneyên sereke bi asta glukozê re di nav xwînê de têkildar in: tîbûnek bihêz, ku piştî girtina hejmarek mezin a mûşê kêm nabe. Pêdivî û rêjeya mîzê zêde dibe, tevî şevê.
Zêdebûna derziya mîzê û hewcedariya zêde a ji bo lîberê jî ji ber zexta osmotîk a xwînê ku ji hêla hyperglycemia ve dibe. Kêmbûna giraniya di şekirê 1 de ji hêla her du aliyan ve windakirina hûrbînek mezin a av û karbohîdartên ji xwarinê ve, ku laş di nebûna însulînê de nekarin bedena xwe bigirin.
Nîşanên tîpîk ên şekir di keçên mezinan de, cînayetek menzûnî ya birêkûpêk an kêmbûna menstruasyonê ye, ku paşê dikare ji ber kêmbûna ovulasyonê bibe sedema berovajiyê. Li gel şekirê şekir 2, pirrjimara polycystic bi gelemperî bi kêmbûna naveroka hormonên zayenda jinan di xwînê de pêşve diçe.
Nîşaneyên taybetmendiya şekir di keçên temenê 15 salî de:
- Bawerbûn, kapasîteya xebata kêm.
- Guherînên berbiçav li paşîneya hestyarî, bêhêzbûn û dirûtinê.
- Pêşbîniya depresyonê, apatiyê.
- Nexweşiyên çerm: furunculosis, pizrik, neurodermatitis, enfeksiyonên fungî.
- Candidiasis mîzên mîkrojen ên kêzikan û kavilên devkî.
- Itching çerm, bi taybetî di perineum.
- Nexweşiyên infeksiyonê yên gelemperî.
Mellitus diabetê bi gelemperî bi nîşanên birînên enfeksiyonê re dibe, di dema ku xortek diabetîkî de zêdebûna tansiyona xwînê, kolesterolê bilind yê xwînê, dyslipidemia, nefropatiya û mîkrokûlasyona kêmbûyî ya di kemilên jêrîn de, qalik û hestek mûzek di lingan de heye.
Nîşaneyên şekir di xortan de bi nexweşîya dereng, bi têkbirina laşên ketone di xwînê de re têkildar in. Ev diqewime eger norma şekirê xwînê bi girîngî were derbas kirin, û laş bi kêmbûna enerjiya akût, ku ew bi avakirina ketonan ve hewl dide çêbike.
Nîşaneyên destpêkê yên ketoacidosis dikare bêhn û êşa abdominal be, piştre vereşîn û qelsbûna zêde, bêhn û bêhêvîbûna gelemperî, bîhnek acetone di hewaya derve de dibe. Ketoacidosis pêşkeftî dibe sedema windakirina hişmendiyê û komayê.
Sedemên ketoacidosisê di mezinan de hewcedariya zêdekirî ya însulînê ya li hember paşverûyên li paşverûya hormonal, zêdebûna nexweşiyên enfeksiyonê an jî yên din ên hevgirtî, binpêkirina dubare ya parêz û dorpêçkirina rêveberiya însulînê, reaksiyonên stresê ye.
Taybetmendiyên dermankirinê ji bo mezinan re bi diyabetî
Binpêkirina pêşnîyarên bijîşk, nehiştina înkulasyonên însulînê û karanîna hilberên qedexekirî, her weha alkol û kişandina cixareyê ji ber ku di rêziknameya bêbexşeyî ya hormonal ya pêvajoyên metabolê de ne, bi taybetî dijwariya dermankirina şekirê şekir di mezinan de dike.
Tîpîk ji bo mezinan de zêdebûna glycemia di destpêka sibehê de - fenomenek ji sibehiya sibehê. Sedema vê fenomenê serbestberdana hormonesên kontra-hormonal e - cortisol, hormona mezinbûnê, hormonên tîrîdoxê.
Bi gelemperî, astek bilind a vî rengî ya hormonesê bi zêdebûna sekreteriya însulînê ve tête xespkirin, lê ev yek di diyabetesên ciwanan de çêdibe.Ji bo pêşîgirtina hyperglycemiyê di destpêka sibehê de, divê dozek zêde ya însulînê kurt were saz kirin.
Di navberê de ji 13 heta 15 salan, hewceyê însulînê dibe ku ji 1 lîreyê per 1 kg giraniya laş di rojê de derbas bibe. Di vê rewşê de, dibe ku sindroma Somoji pêşve bibe - zêde dozînek kronî ya însulînê. Heke norma şekirê xwînê derneketibe, wê hingê laş bi hîpoglycemiyê wekî rewşek stres reaksiyon dike, stûnên adrenaleyê diêşîne û berdana glukagonê di nav xwînê de dike.
Nîşanek overdose ya însulînê:
- Guherînên humorên gelemperî û guhertinên behre.
- Qelsî û serêşiya giran, ku piştî xwarinê xwarinên şekir kêm dibin.
- Kêmasiya dîtbar-kurt û bêhêz.
- Performansa derûnî û laşî kêm kir.
- Xewnek bi xewnên xewn.
- Piştî bêhna razîn û qelewiyê.
- Feelingêwazek birçîbûnê ya domdar û bêbandor
Nîşaneya herî paşîn ya sindoma Somogy başbûnek di hebûna enfeksiyonên virusê an gulebarana însulînê de ye.
Sedema tenduristiya xirab a di diyabetê de jî dibe ku dozek têrnegirtî ya însulînê bike, di nav de hyperglycemia bi domdarî di nav xwînê de tê xuyang kirin, mezinan di mezinbûnê de ji peş de digire, êrişên hîpoglycemiyê tune, asta glogated hemoglobînê zêde nîne, û bi danasîna dozek din a însulînê re, tenduristî baştir dibe.
Keç hewce ne ji bîr mekin ku glycemiya çend rojan beriya menzîzê û di rojên yekem ên menstruacionê de dikare bilind be, ji ber vê yekê hûn hewce ne ku dozê hem însulasyona dirêj-çalak bikin û hem jî insnsulînasyona çalak-kin biguhezin.
Pêşîlêgirtina komplîkasyonên şekir di ciwanan de
Kursa ducarî ya şekir di puberty de dikare bibe sedema pêşveçûna zû ya tevliheviyên şekir, pirsgirêkên hînbûnê, pêşveçûna fîzîkî û pubertîteyê.
Ji ber vê yekê, di vê demê de, xwedîkirina nîşanên glycemîk ên ku bi qasî normal in mimkun e ku armanca sereke ya terapiyê be. Ji bo vê armancê, dermankirina însulînê tenê bi rengek zexm tête derman kirin: du caran danasîna însulînê ya dirêjkirî û sê caran yekînek kurt li pêşiya xwarinên sereke.
Vê gengaz e ku meriv di dema pubertê de qursa diyabetê bi tenê bi çavdêriya baldarî ya glycemia di roj de were kontrolkirin û rêziknameya rêzikên parêzê de kontrol bike. Pêdivî ye ku bîr bînin ku însulîn rê li ber zêdebûna giraniya laş vedike, lewra hûn hewce ne ku rojane ne tenê nekêşiya karbohîdartan, lê her weha tevahiya kaloriyê jî hesab bikin.
Dema ku di ciwanan de dermankirina însulînê tê meşandin, divê rêzikên jêrîn werin rêz kirin:
- Xweserkirina glycemia û birêkûpêkkirina dozê ya însulînê di dema guhartinên di parêz an çalakiya laşî de.
- Serdanên bi rêkûpêk ji hêla endokrinologist, neurolog û optometrist ve, û, ger hewce be, jinekolojîst, terapîst û nefrîst. .Êwirdariyên TB salê carekê.
- Lêkolîna hemoglobînê ya glycated bi kêmî ve 1 car per mehê, ECG her şeş meh carekê.
- Zêdekirina dozek însulînê ya ji bo êşa enfeksiyonê ya hevgirtî, û di keçan de çend roj berî mêjûya navgîn.
- Bi kêmî salê carekê, li nexweşxaneyê bi bijartina dozek însulînê re dermankirina pêşbazî tê destnîşan kirin.
Tevnebûna çalakiya laşî di parêza rojê de ne tenê kêmkirina dozîna însulînê ku ji bo rastkirina hyperglycemia tête alîkar kirin, lê di heman demê de bersîva li ser receptorên hormonê yên ku di nav kezeb, masûlkeyan û laşên rûn de jî hene zêde dike.
Wekî din, werzîşên bi rêkûpêk pergala cardiovaskulîn û masûlkeyê perwerde dikin, bi bîhnfirehî û performansê zêde dibin, û her weha dibe sedema şilavbûnê zêde bikin, spas ji ber ku serbestberdana endorphins (hormonên dilxweşiyê) di nav xwînê de. Ev bi taybetî di hundurê bermayên dosed bi gelemperî de ye, ku bi kêmî ve 40 hûrdemî li rojê berdewam dike.
Vîdyoyê di vê gotarê de hûrguliyên taybetmendiyên şekir di ciwanan de digirin.
