Nexweşiya şekir ya steroide nexweşî ye ku wekî encama xapandina kortikê adrenal an bikaranîna dirêjtir ya dermanên hormonal pêşve diçe.
Xetereya herî mezin forma steroîdê ya şekir ji bo mirovên ku pêşbazî diyabetê ne, em ê diyar bikin ka ew çi ye, gelo hypercorticism bi vê şertê re têkildar e, û çi dibe bila bibe.
Ev nexweşî bandorek neyînî li ser pankreasê dike, hucreyên laş hilweşîne û têkiliya hilberîna normal a însulînê ya însulînê asteng dike. Ji ber vê yekê, şekirê şekir steroîdokî bi gelemperî tête navîn şekir ku girêdayî yekîneya şekir 1 ye.
Sedemên
Du sedemên bingehîn ên ji bo pêşkeftina diyardeya steroîdoyê hene:
Wekî ku tevliheviya nexweşiyên ku hilberîna zêdebûna hormonesên kortika adrenal zêde dike, mînakî, nexweşîya Itenko-Cushing;
Wekî encamek tedawiya dirêj-dirêj bi dermanên hormonal.
Bi gelemperî, sedemek xuyangiya şekirê steroîd zirara dermanên hormonal e, ku sedema vê yekê ew carinan wekî diyabetk derman tê gotin. Ev nexweşiya metirsîdar bi gelemperî wekî dermankirina dirêjkirî ya bi dermanên glukokortîkoid ên wekî:
- Hydrocortisone;
- Prednisone;
- Dexamethasone.
Van dermanan bi gelemperî têne destnîşankirin ku di pêvajoyên pez de di nexweşiyên kronîk ên giran de û ji bo dermankirina nexweşiyên neurolojîk şer bikin. Ji ber vê yekê, diyardeya steroid bi gelemperî bi nexweşên jêrîn re bandor dike:
- Asta bronçial;
- Artneolojiya Reumatoid;
- Nexweşiyên xweser ên cihêreng (pemphigus, eczema, lupus erythematosus);
- Sklerosis multiple.
Wekî din, karanîna hin diuretics dikare bandor li pêşveçûna şekir steroîd bandor bike. Di nav wan de herî populer amûrên jêrîn:
- Dichlothiazide;
- Hypothiazide;
- Nephrix
- Navidrex.
Di heman demê de, ev celeb diyabet pir caran li jinên ku ji bo parastina dirêjkirina ducaniyek nexşandî ji bo demek dirêj bikar tînin.
Wekî din, mirovên ku kiryarê transplantasyona gurçikê jî hene.
Nîşan
Ji bo ku hûn fêr bibin ka têkiliya steroîd û şekir çawa ye, hûn hewce ne ku fêm bikin ka dermanên hormonal li ser laşê mirovan çawa tevdigerin. Bi karanîna demdirêj a van fonan re di nexweşek de, biyolojiya xwînê bi girîngî tê guhartin. Di vê rewşê de, asta corticosteroids-ê di wê de pir zêde dibe.
Steroîd negatîf li ser hucreyên b-pankreasîk bandor dikin, ku dibin sedema nekroza wan a hêdî. Vê bandor li ser asta hormona însulînê di laşê nexweşê de dike, kêmkirina wê kêm dike û pêşveçûna şekir vedixwe. Digel vê yekê, hormonên steroîdîk hucreyên laşê gumanbar ê însulînê ne, ku zirarê digihîne metabolîzma karbohîdartan a nexweş.
Ji ber vê yekê, nîşanên diyabetê yên her du celeb 1 û celeb 2 jî taybetmendiya şekir steroîd in. Wekî encamek, kursa vê nexweşiyê dikare gelek giran be û rê li ber kompleksên cidî vedibe.
Divê were zanîn ku diyabet, ku ji hêla steroîdan ve ve tê provok kirin, pir hêdî pêşve diçe û di qonaxên yekem ên nexweşiyê de bi pratîkî nikare xwe eşkere bike. Nîşaneyên jêrîn nîşan dide ku hebûna diyardeyek steroîdek di kesê de:
- Tîna mezin. Ji bo têrkirina wê, nexweş pir mîqamek mezin digire;
- Bêlbûn û performansa kêm. Ji bo kesek ku karûbarên rojane yên asayî pêk bîne dijwar dibe;
- Urina dubare. Digel her serdanê ziyaretê, mûçeyek pir mazin ji nexweş re tê veqetandin;
Wekî din, berevajiya şekir 1 û cureya 2, di nexweşên bi nexweşîya forma steroidî de, asta şekirê di xwînê û mîzê de kêm kêm ji normê derbas dibe. Heman tişt li ser asta aceton, ku bi gelemperî ji normê destûr derbas nabe. Vê yekê bi girîngî tespîtkirina nexweşiyê tevlîhev dike.
Faktorên ku beşdarî pêşveçûna şekir steroîd dibin:
- Dermankirina dirêj a bi corticosteroids;
- Birêkûpêkkirina dermanên hormonal di doza bilind de;
- Zêdebûna gelemperî di şekirê xwînê de ji ber sedemên nenas;
- Gelek giranek giran.
Vê girîng e ku em bala xwe bidin ser ku gelek nexweşên ku dermanên hormonî digirin dikarin şekir hebe. Lêbelê, pir caran ew piştî şûnda dermankirinê bi rengek nerm derbas dibe û bi tevahî winda dibe.
A forma giran a nexweşiyê, bi gelemperî, tenê di mirovên ku ji ber şekir dişibin an jixwe ji vê nexweşiyê têne êşandin têne dîtin. Gelek kesên bi diyabetî di derbarê destnîşankirina wan de agahiyê nagirin, ji ber ku nexweşî bi rengek veşartî pêşve diçe. Lêbelê, girtina corticosteroids kursa nexweşî zêde dike û pêşveçûna wê lez dike.
Faktorek din a ku di derketina diyardeya steroîdonê de beşdarê giran dibe, zêde giran e, ku îsbat dike ku şekir û qelew bi hev ve girêdayî ne.
Kesên ku bi obezîtiyê dikişînin divê dermanên hormonal bi baldarî bikişînin û tenê heke pêşniyara bijîşkek ji bo vê yekê hebe.
Derman
Dermankirina şekir ya steroîdan li gorî qonaxa nexweşiyê divê were şandin. Ger sekreteriya însulînê di laş de bi tevahî hate sekinandin, wê hingê divê şerê li dijî vê nexweşiyê bi heman awayî û bi şeklê şekir 1 ve were meşandin.
Tedawiya ji bo şekirgirtina însulînê ya têkildar a di steroîdê de pêkanînên jêrîn pêk tîne:
- Injeksiyonên rojane yên însulînê;
- Tevlîheviya bi parêzek dermankirinê (ev dibe ku parêzek kêm-karb be, lê ew li gel mirovên bi gurçikê re nerazî ye);
- Activityalakiya laşî ya bilind (meşîn, şopandin, gymnastics);
Digel vê yekê, parêz û çalakiya laşî ji bo baştirkirina rewşa nexweş giringtirîn girîng in. Ev tedawî alîkariya domandina şekirê xwîna normal dike.
Girîng e ku bala xwe bikişîne ku şekirê vegirtina însulînê nexweşîyek bîhnfireh e, ji ber ku b-hucreyên pankreatîk ku ji hêla corticosteroids ve têne hilweşandin êdî nayên sererast kirin.
Heke hilberîna însulînê bi tevahî nehatiye asteng kirin û hucreyên gland berdewam hilberandina hormonê dikin, wê hingê nexweş bi nexweşiya şekir ve girêdayî ne-insulîn dibe, ya ku bi şeklê şekir 2 re têkildar dibe.
Ji bo dermankirina wê pêdivî ye:
- Lihevhatî bi parêzek kêm-karb;
- Exerciseêwaza mecbûrî;
- Dermanên ku hestiyariya tansiyonê ber însulînê zêde dikin: Glucophage, Thiazolidinedione and Siofor;
- Weighterê giraniyê şer dike (heke hebe);
- Ineksiyonên însulînê destûr didin ku gland bandorê biparêzin.
Bi vî rengî ya şekir re, fonksiyona pankreasê dikare bi tevahî baş bibe, ku tê vê wateyê ku nebesek bi însulînê ve ne derman e.
Heke nexweş bi diyabetesê ve hatibe, lê ew nikariye ji kortîkosteroîdan bigire (mînakî, bi veguhestina gurçikê an astma bronchialê giran), wî hormonên anabolîkî têne derman kirin da ku alîkariya nehfê bike ku bandora dermanên glukokortîkoîd bike. Tedawiyek wiha alîkariya domdariya xweşiya nexweşê dike. Hûrguliyên di derbarê pirsgirêkê de di vîdyoyê de di vê gotarê de ne.
