Ji bo kêmkirina asta glukozê ya xwînê bilind, derman tê bikar anîn, ya herî bandorker jî însulîn e. Di nexweşiya şekir 1 de, dema ku pankreas nekare hewcedariya vê hormonê peyde bike, însulîn rêça tenê ji bo parastina tenduristî û jiyana nexweşan e.
Insulîn bi hişk ve tête şandin ji hêla bijîjkan ve û di binê şekirê xwînê de tê şandin. Kêjeya dozê bi naveroka karbohîdartên di xwarinê de ve girêdayî ye. Rejîma dermankirinê ji bo her nexweş bi kesane ve tê destnîşankirin û bi profîla glycemic ve girêdayî ye.
Ji bo çêkirina mezinahiya însulînê nêzî insulînayên çalakiya xwezayî, kurt, navîn û dirêjkirî têne bikar anîn. Insulinsên navîn amadekariya ku ji hêla pargîdaniya Danîmarkî Novo Nordisk - Protafan NM ve hatî hilberandin tête kirin.
Forma û hilanîna Protafan
Suspension heye însulîn - isophan, ango însulînê mirov ji hêla endezyariya genetîkî ve hatî hilberandin.
1 ml jê re 3,5 mg heye. Wekî din, madeyên arîkar hene: zinc, glycerin, protamine sulfate, fenol û av ji bo şeklê.
Insulin Protafan hm bi du şêweyî tê pêşkêş kirin:
- Suspension ji bo rêveberiya subkutanê 100 IU / ml 10 ml di viyal de bi kelehek gomlekê re, bi hevalbendek bi amûrên alumînumê re, sekinandî. Divê şûşeyek kapakek plastîk ya parastinê hebe. Di pakêtê de, ji bilî şûşeyê, rêwerzek ji bo karanînê jî heye.
- Protafan NM Penfill - di kartolên birûskê hîdrolîtîk de, bi dîskên gomlekî ve ji yek alî ve û bi pistonên gomandî li ser milê din, hatine veşartin. Ji bo hêsankirina tevlihevkirinê, sekinandin bi gulek gûzê ve tête kirin.
- Her karton di penêrê Flexpen de vesazkirî de tê sekinandin. Di pakêtê de pênûs û rêwerz heye.
Di şûşeyek 10 ml ya însulînê ya Protafan de 1000 IU heye, û di şekirê 3 ml de syringe - 300 IU. Dema ku sekinîn, pez di nav sedimentê de û mîqaşek rengek bê reng tê dabeş kirin, ji ber vê yekê divê van hêmanan berî kar bêne hev kirin.
Ji bo hilgirtina narkotîkê, ew pêdivî ye ku li ser sarincoka navîn a sarincokê were danîn, germahiya ku divê di navbêna 2 heta 8 derece de bimîne. Ji azadiyê dûr bisekinin. Heke pişk an kartol Protafan NM Penfill vekirî ye, wê hingê di germahiya odeyê de tête hilanîn, lê ji 25 ° C zêde nabe. Bikaranîna însulînê ya Protafan divê di nav 6 hefteyan de were meşandin.
Flexpen di nav sarincokê de nayê hilanîn, germahiya ku xwediyê taybetmendiyên wê yên dermanxwazî bimîne divê ji 30 dereceyan bilind nebe. Ji bo ku ji ronahiyê biparêzin, pêdivî ye ku kapek li ser destikê were kişandin. Pêdivî ye ku pişk ji têkçûn û zirarê mekanîkî were parastin.
Ew ji xerîb bi pembûyê ku di alkolê de hatî xilas kirin, ji derve tê paqij kirin, ew nikare di avê de were şilandin an bê şilandin, ji ber ku ev mekanîzma binpê dike. Penêrek vekêş nekişînin.
Forma pezvekirinê û penpillê di kartol û pênûsan de bi dermanê ji dermanxaneyan ve hatî derxistin.
Buhayê insulîn di forma penê de (Flexpen) ji Protafan NM Penfill bilind e. Buhayê herî hindik ji bo sekinandina li şûşan.
Protawa karanîna Protafan?
Insulin Protafan NM bi tenê li jêrzemînê tê rêvebirin. Rêveberiya navgîn û intramuscular nayê pêşniyar kirin. Ew nayê bikaranîn ku pompaya însulînê dagirin. Dema ku hûn li dermanxaneyê bikirin, pê ewle li serpeka parastinê kontrol bikin. Heke ew bêhêz be an windabûyî be, însulîn bikar neynin.
Dermanê nebawer tê hesibandin ger şertên hilanînê binpêkirin an ew şil bû, û heke piştî tevlihevkirinê ew homojen nabe - spî an ewr.
Rêvebirina subkutanê ya însulînê bi taybetî bi sirûşek an înflamasyona însulînê pêk tê. Dema ku syring bikar bînin, hûn hewce ne ku pîvana yekîneyên çalakiyê bixwînin. Dûv re, hewa li pêşiya dabeşên doza pêşniyarkirî ya însulînê bi navgîniyê ve tê kişandin. Tête pêşniyar kirin ku şilav were bilêv kirin da ku pêl bi pêlên xwe ve werin sekinandin. Protafan tête danîn piştî ku şilav ji nav hevûdu bûye.
Flexpen pênûsek sîrikê tije ye ku dikare ji 1 heta 60 yekîneyan belav bike. Ew bi hewceyên NovoFayn an NovoTvist re tête kirin. Dirêjahiya hewcê 8 mm e.
Bikaranîna penêr ya serêşînê li gorî rêzikên jêrîn pêk tê:
- Labelê û yekdestiya penê nû binihêrin.
- Berî karanîna, însulîn divê li germahiya odeyê be.
- Kapelê hilkişînin û destûrê 20 caran hilkişînin da ku guleya gûzê bi hevûdu bizivirin.
- Pêdivî ye ku derman were tevlihev kirin da ku ew tam asayî bibe.
- Berî injeksiyonên din, hûn hewce ne ku kêmî 10 caran destê xwe hilkêşin û pêşve bikin.
Piştî amadekirina sekinandinê, rasterast tê şandin. Ji bo ku di penê de damezirandina yekdengiyek yekgirtî be divê ne kêmî 12 IU ya însulînê be. Heke ku qada hewce neyê peyda kirin, wê hingê pêdivî ye ku hejmarek nû were bikar anîn.
Ji bo vegirtina pêvek, destikê parastinê were jêbirin û şûrek li ser stûyê sergêriyê bi zexmî were çikandin. Wê hingê hûn hewce ne ku kapîteya derveyî, û paşê ya hundur veqetînin.
Ji bo ku pêşî li têkbirina pêlên hewayê neyê li cîhê înşeatê bigirin, bi zivirandina dozgerê ve bizivirin 2 yekîneyan. Piştra pêdiviyê top bikin û kartol tap bikin da ku bobelan azad bike. Bişkoja destpêkê li ser her tiştî bigire, dema ku hilbijêr vedigere zero.
Ger di dawiya hewikê de qalikek însûlînê xuya dike, hûn dikarin lêdixin. Heke dakêşîn tune, hewceyê hewceyê biguherînin. Piştî ku şûnda şeş carî guhastin, divê hûn karanîna penêr betal bikin, ji ber ku ew kêmas e.
Ji bo damezrandina doza însulînê, pêwîst e ku meriv bi kirinên weha re girêbide:
Hilbijêrê doza li ser zef sekinî.
- Hilbijêr li her alî zivirî da ku hûn bi lêker bi girêdanek ve girêdanek hilbijêrin. Di vê rewşê de, hûn nekarin bişkoja destpêkê.
- Theermê bi pêçek bikişînin û hewceyê li binê bingeha xwe bi zeviyek 45 hûr bibin.
- Bişkojka "Destpêk" heya ku "0" xuya dike hemî bişkojka bitikîne.
- Piştî avêtinê, pêdivî ye ku pêdivî be ku 6 hûrdeman di bin çermê de hebe ku hemî însulînê bistînin. Dema ku hewceyê rakirina pêdivî ye, pêdivî ye ku bişkoja destpêkê dest pê bike.
- Qapikê li ser pêlê bixin û piştî wê dikare were derxistin.
Ew nayê pêşniyar kirin ku Flexpen bi tûjikê re hilanîn, ji ber ku însulîn dikare dakeve. Pêdivî ye ku hûrgilî bi baldarî were şûştin, ji pêkanînên qeza dûr bigirin. Hemî sinc û pênûs tenê ji bo karanîna kesane ne.
Ulinnsulînasyona herî hêdî hêdî tê nav çermê tûjê de tête danîn, û riya zûtirîn ya rêveberiyê di stûyê de ye. Ji bo înşeatê, hûn dikarin masûka gluteus an deltoidî ya destikê hilbijêrin.
Pêdivî ye ku cîhê înşikê were guhastin da ku nebe rûnê jêrkêşanê.
Armanc û dosage
Insulîn dest pê dike ku meriv 1.5 demjimêran piştî rêveberiyê tevbigerin, di hundurê 4-12 saetan de herî zêde digihîje, di rojekê de tê derxistin. Nîşana sereke ji bo karanîna narkotîkê şekir e.
Mekanîzma çalakiya hîpoglycemîk a Protafan bi rêveberiya glukozê ya di hundurê hucreyan de û stimulandina glycolysis ji bo vejenê ve girêdayî ye. Ulinnsulîn hilweşîna glycogen û pêkanîna glukozê li kezebê kêm dike. Di bin bandora Protafan de, glycogen di masûlkeyan û kezebê de di rezerve tê hilanîn.
Protafan NM çalakiya hevseng û mezinbûnê ya proteîneyê, dabeşandina hucreyê, hilweşîna proteînê kêm dike, ji ber vê yekê bandora wê anabolîkî tête diyar kirin. Ulinsulînê li ser tansiyonê adipose bandor dike, hilweşîna lûksê hêdî dike û depoya wê zêde dike.
Ew bi gelemperî di dermankirinê de tête bikar anîn ku ji bo şekirê însulînê ve girêdayî celeb 1 ne. Bi gelemperî kêmtir, ew di dema destwerdanên giran de ji nexweşên celebê duyemîn re tête diyar kirin, girêdana bi nexweşiyên infeksiyonî, di dema ducaniyê de.
Ducaniyê, mîna şîrê dermanê, ji bo karanîna vê însulînê nerazî nîne. Ew di nav placenta de derbas nabe û nikare bi şîrê pitikê re pitikek bigihîje. Lê di dema ducaniyê û xwarinê de, hûn hewce ne ku dozê bi baldarî hilbijêrin û domdar bikin da ku asta glukozê di xwînê de xurt bikin.
Protafan NM dikare hem serbixwe û hem jî bi însulasyona bilez an kurt were derman kirin. Dojar bi asta şekir û hişmendiya derman ve girêdayî ye. Li gel obezbûn û paşverûtiyê, li germahiya laşê wê zêde be. Di heman demê de di nexweşiyên pergala endokrîn de hewceyê însulînê zêde dike.
Dokek nebawer, berxwedana însulîn an neçar dibe sedema hyperglycemia bi nîşanên jêrîn:
- Tî rabû.
- A qelsiyek geş.
- Urandin her ku diçe pirtir dibe.
- Appiklê kêm dibe.
- Ji devê tenek acetone heye.
Van nîşanan dikarin di nav çend demjimêran de zêde bibin, heke şekir kêm nebe, wê hingê nexweş dikarin Ketoacidosis diabetic pêşve bibin, ku encamên cidî werbigirin, bi taybetî bi şeklê şekir 1.
Bandorên alîgirê Protafan NM
Hîpoglycemia, an daketinek di şekirê xwînê de, bandora alî ya herî gelemperî û xeternak a karanîna inulin e. Ew bi dozek mezin re, zêdebûna laşê fîzîkî, xwarinek bîrkirî pêk tê.
Dema ku asta şekir were xilas kirin, dibe ku nîşanên hîpoglycemiyê biguhezin. Bi dermankirina dirêj ya şekir, nexweşan şiyana winda dikin ku kêmasiyek destpêkê ya şekirê nas bikin. Dermanên ku ji bo kêmkirina tansiyona xwînê, bi taybetî nevebijarkên beta-blokker û tranquilizer têne bikar anîn, dikarin nîşanên destpêkê biguherînin.
Ji ber vê yekê, pîvandina gelemperî ya asta şekir tête pêşniyar kirin, bi taybetî di hefteya yekem a karanîna Protafan NM de an jî dema ku ew ji însulînek din veguhestin.
Nîşanên yekem ên xwarina şekirê xwînê di binê normal de dibe ku:
- Dizêwazê bêhêvî, serêş.
- Fexriya bêhn, bêhnfirehiyê.
- Rişa birçîbûnê.
- Qirêj kirin.
- Destê tirsonek.
- Rêz û zêdebûna lêdana dil.
Di rewşên giran de, bi hîpoglycemia re, ji ber tengahiyek di çalakiya mêjî de, disorientation, tevlihevî pêşve dibe, ku dikare bibe sedema koma.
Ji bo ku nexweşên ji hogoglycemiyê di dozên mestir dûr bibin, tê pêşniyar kirin ku şekir, hingiv an glukozê, ava şêrîn bistînin. Di rewşek hişmendiya zirarê de, 40% glukoz û glukagon bi rengek berbiçav vexwarinê têne avêtin. Hingê hûn hewceyê xwarinê ku karbohîdartên hêsan hene.
Bi intoleranceya însulînê re reaksiyonên alerjîk dikare di forma rash, dermatitis, urticaria de, di rewşên kêm de, şokek anafîlaktîkî de çêbibe. Di destpêka dermankirinê de bandorên neyînî dikarin bi binpêkirina refraksiyonê û pêşvexistina retînopatiyê, werimandin, zirarê li fêkiyên nervê di şiklê forma êşek ya neuropatiyê de werin xuyang kirin.
Di hefteya pêşîn a dermankirina însulînê de, werimandin, şûştin, serêş, bêhêvî, xezeb, û lêdana dil zêde dibe. Piştî ku meriv bi dermanê re tête kirin, van nîşanan kêm dibin.
Dibe ku li cîhê ku şiyana însulînê de tûbûn, xurîn, sorbûn, an şînbûn hebe.
Têkiliyên dermanan
Rêveberiya hevdem a dermanan dikare bandora însulînê zêde bike. Vana di nav de fonksiyonên monoamine oxidase (Pyrazidol, Moclobemide, Silegilin), dermanên antihîpertensiyon: Enap, Kapoten, Lisinopril, Ramipril.
Herweha, karanîna bromocriptine, steroîdên anabolîk, Colfibrate, Ketoconazole û Vitamin B6 bi terapiya însulînê re xetera hîpoglycemiyê zêde dike.
Dermanên Hormonal bandorên berevajî hene: glukokortîkosteroîd, hormonên thyroid, kontrajîkên devkî, antidepressants tricyclic û diuretics thiazide.
Prescribêdibe ku dema ku Heparin diyar bikin, zêdebûna dozek însulînê pêdivî ye. Dibe ku di vê gotarê de agahdariya li ser însulînê Protofan zêde bike.