Jimareke mezin ji mirovên ku bi şekir ve ne, bi mijara sindroma berxwedana însulînê ve eleqedar in, ew çi ye û ji bo laşê çiqas xeternak e.
Di fenomenê de ev fenomenek navek din heye - sindromê metabolîk.
Sindroma metabolê ji hêla taybetmendiya sereke ve tête taybetmend kirin, ew e ku hormona însulînê ku ji hêla laş ve tê hilberandin raweste ku ji hêla hucreyên mîzên hucreyên însulînê ve têne pejirandin. Vê fenomenê dibe sedem ku hormona ku ji hêla hucreyên beta ên pankreasê ve hatine hilberandin nikaribe fonksiyonên ku ji wê re hatine dayîn di laş de pêk bîne.
Bêdengiya hucreyên girêdayî hucreyên însulînê ji însulînê re dibe sedema tengasiyên di metabolîzma karbohîdartan de, berxwedana însulînê di laşê mirov de pêşve diçe, i.e. rewşa domdar a însulînê ji hêla hucreyan ve nayê pejirandin. Vê rewşê binpêkirina têkbirina hestiyên glukozê ji hêla hucreyan ve, provokasyonê çêdike, ku dibe sedem ku birçîbûna hucreyan û pêşveçûna şert û mercên patholojîk û guhertin li hema hema hemû organ û pergalên wan.
Li gorî kategoriya bijîşkî, sindroma metabolîk wekî nexweşiyek cûda nayê veqetandin. Vê fenomenê di laşê nexweşek ku bi heman rengî ji çar nexweşiyan dikişîne de pêşketiye:
- hîpertansiyon
- qelewbûn
- ishemiya dil;
- şekirê şekir 2.
Ev kompleksa nexweşan bi taybetî ji bo mirovan xeternak e û dikare bibe sedema pêşveçûnên ciddî yên di laş de, wek mînak, arteroskleroza mestikên xwînê yên pergala tixûban, kêmbûna potansiyela di mêran de, ovaryên polycistîk, û pêşveçûna dil û dil.
Sedemên sereke yên pêşkeftina sindroma metabolîk
Ulinnsulînê ku ji hêla hucreyên laşê pancreatic ve têne hilberandin gelek karên ku bi rêkûpêkkirina pêvajoyên metabolîk ve girêdayî ne, pêk tîne.
Armanca sereke ya hormonê avakirina girêdan e ku bi receptorên taybetî re li ser hucreyên mizgeftên hucreyên mestikê yên însulîn ve girêdayî ne. Ji ber ku avakirina kompleksek wusa, glîkoz di hundurê cîhê hucreyê de tête veguhastin, bi vî rengî, hucre tê xwarin.
Dema ku bêsînoriya receptor a însulînê dibe, ne tenê glukoz lê di heman demê de însulîn di xwînê de jî çêdibe, ku di pêkanîna reaksiyonên metabolê de dibe sedema xerabûnên cidî.
Sindroma metabolê bi bingehîn ji ber xuyangê di hucreyên fenomenek wekî berxwedana însulînê de pêşve diçe. Berxwedana însulînê bixwe dikare bibe sedemek cûrbecûr.
Sedemên sereke yên geşepêdana zexmkirina receptorên hucreyê ya mêtingehkariyê ev in:
- Pêşgotina genetîkî.
- Xwarinên ku tê de tê de gelek fêkî û karbohîdartan têne xwarin.
- Jiyana sedededî rêber.
- Nexweşê li ser hîpertansiyonê arterolî ya bê dermankirî dirêj kiriye.
- Pir caran karanîna parêzên kêm-kalorî.
- Theêbûna rewşên stresê yên dubare.
- Bikaranîna dermanên ku antagonîstên însulînê ne.
- Di dermankirina şekir de zêdebûna dozek însulînê.
- Neheqiyên paşverûya hormonal.
- Destpêka apnea xewê.
- Di mezinbûna bedena mêran de guherîn.
Pêşgotina genetîkî ji ber insensiyona xweser a însulînê ya di asta genetîkî de. Girê ku dibe sedema çêbûna bîhnfirehiyê li ser kromozomê 19-ê ye.
Mutasyonên jenosîd rê li guherînên jêrîn digirin:
- hucre xwedan hejmareke neçê ya receptorên li ser rûyê mizgefta hucreyê ye;
- receptor dibin insulînetparêz;
- pergala imunîzasyonê dest pê dike ku antîpotîzên ku receptorên li ser şaneya hucreyê asteng dike;
- hilberîna pankreasê însulasyona abnormal.
Bikaranîna pir caran parêzek ku di fat û karbohîdartan de zêde ye faktora herî girîng e ku di pêşveçûna sindroma metabolîzmayê de di laşê nexweşê de arîkar dike.
Hebûna acîdên zêde yên laş di laş de, geşedana obezbûnê dike.
Nîşaneyên pêşkeftina nexweşî
Sindroma metabolê nexweşiyek e ku dikare di laş de bêhêzîyên ciddî pêş bikeve.
Nexweşê di laş de bê navgîn dest pê dike.
Di prosesa pêşkeftina xwe de, nexweşî êş çêdike, lê pêşveçûnek wiha ya nexweşiyê wê kêmtirîn xeternakê ji bo mirovan nake.
Baweriya însulînê di laşê de mekanîzmaya pêşveçûnê ya jêrîn e:
- Kêmasiya laşî ya laş û kêmbûnên xwarinê kêm dibe sedema kêmbûna hestiyariya mestirokên mîkrobê ya ji însulînê.
- Pankreas mîqdarek zêde ya însulînê hilberîne da ku encamên bêserûberiya receptoran têkbirin, ku ji bo peydakirina tevahî ya glukozê ya hucreyan re pêwîst e.
- Zêdebûna însulînê di laş de pêşketina hyperinsulinemia provoke dike, ku dibe sedema pêşvexistina kezebê, bêserûberiya pêvajoya metabolîzma lîpîdê, bêserûberkirina xebata pergala vaskalê û zêdebûna tansiyona xwînê.
- Qedexeyek zêde ya glukozê ya unigested di plasma xwînê de pêşketina hyperglycemia di laş de provoke. Hûrbûnek glukozê bilind a zêdebûna hucreyê ya pêşîn provoke dike.
Bi pêşkeftina di laşê laş de wekî berxwedana însulînê di laş de, hestên subjektîf ên jêrîn têne dîtin:
- êrişên çêtirkirina xirabiyê di rewşek birçî de;
- xuyangiya zêdebûna bîhnfirehiyê;
- bijareya zêde di xwarinê;
- bûyera êrişên lêdanê ya yekser dil;
- êş di dil de;
- hebûna serêşan;
- xuyandina hestek tûjê û nebûna hevrêziya tevgeran;
- tîna û devê hişk zêde;
- xuyana mêldariya konstînê;
- xuyangiya şekirê zêde dibe.
Manîfestoya derveyî ya sindroma metabolîk nîşanên jêrîn e:
- Kêmbûna abdominal, di dirûvê depika rûnê di nav zikê abîd û destikê de tê xuyang kirin.
- Di dirûv û stûyê de xuyangên xalîçeyên sor. Nîşaneyên bi vî rengî nîşanên tansiyona xwînê ya bilind in, ku bi hebûna spasmsên tûşên dil re têkildar in. Spazmîneya şûşê ji hêla însulînê ve di xwînê de zêde tê provoke kirin.
Di lêkolînek laboratîkî de, xuyangên sereke yên sindroma metabolê zêdebûna hejmara trîglîserîdan, kêmbûna hejmara lîpoproteînan, zêdebûna kolesterolê, zêdebûnek zûtirîn a glukoza xwînê û hinên din.
Naskirina sindroma metabolîk
Tedawiya sindroma metabolê ji hêla endokrinologîstan ve tê rêve kirin.
Di pêvajoya pêşveçûna nexweşiyê de, cûdahiyên cûda dibe ku dibe ku hewce bike ku bi pisporên bijîşkên din re, wekî mînak, şêwirmendiyê bike. Mînakî, terapîst, kardîolog û parêzvanê.
Dema ku serdana endokrinologist bike, pêvajoya teşhîsê di çend qonaxan de pêk tê.
Qonaxên sereke yên tesbîtkirinê wiha ne:
- lêpirsîna nexweşê;
- muayeneya nexweşê;
- tespîtên kedkariyê.
Dema ku lêkolînek nexweşan tê kirin, bijîjkî beşdar agahdarî berhev dike û dîroka bijîşkî berhev dike. Di anketê de zelalkirina şertên jiyanê, şêwaza xwarin û vexwarinên xwarinê, hebûna kezebê di xizmên bilez de, hebûna nexweşiyek kardînaskar a nexweş û tansiyona xwînê bilind.
Dema ku ezmûnek nexweşê tête saz kirin, bijîjkî beşdar dibe:
- Cureyê celebê qelewbûnê.
- Ew pîvana dora benda nexweşê pîv dike.
- Têkiliya di navbera dorpêçê de û dorûbera hepsê de diyar dike.
- Mezinahiya mezinbûnê dike û bi nexweşê giran dike.
Dema ku tespîtkirina nexweşiyek lêkolînek laboratîf pêk tê lêkolînên jêrîn pêk tîne:
- pîvandina kolesterolê total di xwînê de;
- pîvandina hêjayê lîpoproteînên giraniya mêjî ya bilind û kolesterolê ya tîrêjê ya giran di laş de;
- diyarkirina mîqdara lîpoproteînên bi giraniya molekulê kêm û kolesterolê kêm danserê di laş de;
- diyarkirina triglycerides di xwînê de;
- pîvandina glukoza plazma zûtirîn;
- pîvandina asta însulînê di laş de;
- pîvandina leptin di laş de.
Li ser bingeha encamên bersiv û ceribandinên laboratîf, bijîşk encam dide ku nexweşî bi sindromek metabolîk heye.
Tedawiya birînên di laş de
Her nexweşek ku bi sindroma metabolîzma ve tête dermankirin pêdivî ye ku nêzîkatiyek kesane ji terapiyê re bibe. Hilbijartina dermanan bi piranî li ser qonax û sedemên pêşveçûna obeziyê ve girêdayî ye.
Wekî din, bijartina dermanan li ser encamên lêkolînên biyolojîk ên naveroka hin pêkhateyên di plasma xwînê de girêdayî ye.
Sazkirina dermankirina dermanê sindroma berxwedanê ya însulînê di serî de bi mebesta başkirina asîmîlasyona însulînê, stadyûmkirina glukozê di laş de û normalîzekirina pêvajoyên metabolîzma laş.
Di pêvajoya dermankirinê de, komên jêrîn ên dermanan têne bikar anîn:
- Vîtamîn Dermanên baş tê de Complivit Diabetes û Oligim.
- Dermanên hîpolipîdemîk.
- Dermanên ku berxwedana însulînê kêm bikin.
- Dermanên ku hestmendiya însulînê zêde dikin.
- Dermanên ku metabolîzmayê û zexta xwînê normal dike.
- Derman frensiyonên tîrêjê ya rûnê ne.
- Dermanên ku bandorê li pergala nerva navendî dikin û bîhnfirehiyê radigirin.
Di dermankirina sindroma metabolîk de, nayê pêşniyar kirin ku narkotîkên ku girêdayî koma anorecticsê ku bîhnfirehiyê dorpêç dikin bikar bînin. Van dermanan bi kêmasiyek hê mezintir a hestyariya tansiyonê li hormonê însulînê ve dibe alîkar.
Van dermanan dermanên jêrîn vedigirin.: Fluoxetine, Prozac, Meridia, Reduxin.
Jiyana bi hebûna sindroma metabolê
Ji bo vesazkirina metabolîzma di laş de û zêdebûna hestiyarbûna li însulînê, çend şertên pêdivî ye ku pêk bînin, ya sereke ku rûnê rastîn bi karanîna xwarinên kêm di karbohîdartan de û vexwendina laşî ya nerm li ser laş heye.
Di pêvajoya lîstina werzîşê de, laş firoşgehên fatê dişewitîne. Wekî din, di demên weha de, bilezkirina pêvajoyên metabolî çê dibe, ev yek dibe sedem ku di heman demê de ku laş ketibe rewşek aramkirinê jî, ew berdewam dike ku meriv pêvajoyên depresiyonên fatê di enerjiyê de derbas bike.
Exêkirina laşî ya birêkûpêk di şekirê şekir de û peydakirina xebata laşî ya nerm ya li ser laş dibe sedema pêşveçûna hormonên dilxweşiyê, endorfîn, di laşê nexweşê de.
Van kompleksên kîmyewî yên çalak çalakî başkirina xweşikiyê dikin, di kontrolkirina mezadê de û zêdebûna bermahiyên karbohîdartan dikin.
Armanca sereke ya parêza ku di sindroma metabolîk de tê bikar anîn sînorkirina têkildarî karbohîdartan û rûnê ye. Xwarinek wusa rê dide we ku hûn pêvajoya obezîteyê rawestînin û hêdî hêdî bi girseyî zêde bikin.
Xweservanên nûjen bi tundî li dijî rojîbûnê û karanîna parêzên kêm-kalorî ne.
Di parêza ku di sindroma metabolîk de tê bikar anîn karbohîdartek kêm e. With bi nêzîkatiyek maqûl ya berhevkirina menukê re, ew dikare tamxweş û têrker jî bibe.
Bi karanîna cûrbecûr xwarinên destûr, hûn dikarin xwarinên cuda amade bikin.
Bikaranîna parêzek kêm-kalorî ji bo kêmkirina giraniyê dibe sedema binpêkirina karûbarê pergala laşparêziyê ya laş, ku di encamê de berevaniya laş li hember vîrusên pathogenîk û bakteriyan kêm dike.
Bikaranîna parêza kêm-karbonê dihêle hûn laşê qewî bikin û xala kezebê normal bikin ji ber ku di parêz de karanîna fêkî, sebze û hilberên şîrîn ên hişkkirî tê de heye. Vîdyoyek balkêş di vê gotarê de ji we re dibe alîkar ku hûn fêm bikin ku kîjan sindroma berxwedana însulînê ye.
