Ger xizmên nêzê we, û bi gelemperî dêûbavên we, hebûna birîna glukozê (DM) xirabûnek kronîk e, hingê pirsa ku bi devkî tê pirsîn dibe: "Ma diyabes mellitus bi mîrasa tê veguheztin?"
Ji bo ku bersivek berbiçav bistînin, ew e ku meriv li ser hemî faktorên ku provayê nexweşî, di nav de heredîtiyê, binere.
Dihok mîrate ye?
Li gorî daneyên ku di 2017-an de di "Kovara Navneteweyî ya Endokrinolojiyê" de hat weşandin, gelek sedemên şekir hene:
- qelewbûn
- temen piştî 45 salan;
- etnîsîte
- şekirê gestational;
- zêdene triglycerides;
- çalakiya kêm;
- stresiya kronîk;
- nebûna xewa;
- sindroma ovary polycistîk;
- tengasiyên tîrêjê yên rojavayî;
- mîrasa genetîkî.
Li gorî zanyaran, endokrinologên pêşeng, xizmên nêzîk ên nexweşên bi diyabetî xetera pêşgirtina şekir 3 caran ji her kesê din heye. Li vê herêmê lêkolînên navneteweyî hatin kirin.
Encama lêkolînê texmînên jêrîn ên zanyaran piştrast kir:
- dînên monozygotic di 5.1% bûyeran de mîrasa mîratgirî dikin;
- ne yek genimê ku ji dêûbavan radest dibe sûcdar e ji bo pêşketina nexweşî, lê çend;
- xetera pêşxistina diyabetê bi şêwaza jiyanek diyarkirî zêde dibe (xwarina bîhnxweş, parêza bêhêvî, adetên xirab);
- pir caran diyabet ji hêla mutasyonek gene ve tê provakandin, ku nikare bi mîrasê re têkildar be;
- faktora behremendiyê ya mijaran, berxwedana stresê wan di mîrateya diyabetê de rolek mezin lîst. Kesê hindik be ditirse, aciziyê dike, xetera nexweşiyê kêmtir e.
Ji ber vê yekê, ne gengaz e ku bêjin ku şekir bi texmîna 100% mîrîtî ye. Mirov dikare tenê îradeya pêşnumayê îdîa bike. Ango, genim ji xizmên ku bi zêdebûna sedî xetera xetera şekir 1 û celeb 2 bandor dike bandor tê veguheztin.
Hêsanbûn û rîsk heye
Type 1 diyabetes
Nexweşiya şekir 1 di zaroktiyê de tê tesbît kirin. Nexweş bi xençerek pankreasê, kêmbûna hilberîna însulînê ve tête taybetmendî kirin. Pêdivî ye ku rojane dermankirina însulînê were meşandin.
Faktorên jêrîn û xetereyên jêrîn ji holê rabihandina şekirê 1 in:
- mîratî. Ger rûkenên nexweşê bigihîjin% 30 heke mirovên nêzîkî nêzê bi diyabetê bêne dîtin;
- qelewbûn. Astên destpêkê yên obezîtiyê kêm caran şekir vedigirin, pileya 4 rîska şekirê 1 bi 30-40% zêde dibe;
- pancreatitis. Pancreatitis kronîk di rewşek pêşkeftî de li ser tansiyonê pankreasê bandor dike. Pêvajoyên ji hevdu nerît in. Di% 80-90% bûyeran de sedema diyabet 1
- nexweşiyên endokrîn. Hilberîna hêdî û berbiçav a însulînê ya têkildarî nexweşiyên tîrîdoxê di 90% bûyeran de şekir digire;
- nexweşiya dil. Xetereya şekirya şekir 1 li koran zêde ye. Ev ji ber jiyanek pasîf, kêmbûna parêzê;
- ekolojî. Kêmbûna hewayê paqij û ava laşê qels dike. Bêdengiya qels dijî kursa nexweşî, vîrus nabe;
- ciyê rûniştinê. Niştecîhên Swêdê, Fînlandiya, bi tevahî gelên din ên cîhanê re, bi nexweşîya şekir 1 ne.
- sedemên din: zayîna dereng, anemia, sclerosis multiple, stres, derziyên zaroktiyê.
Faktorên mîrasê yê şekirê 1 ne bi veguhastinê ji nifşên kal heya kalikên ciwanên xweser (bixweberziman) ku şaneyên organîzma mêvandar re şer dikin. Vana ev in:
- antîpotîzên hucreyên beta islet;
- IAA - antîkên dijî-însulîn;
- GAD - antîpotîzên bi glutamate decarboxylase.
Genê paşîn di pêşveçûna şekirê tip 1 di zarokan de rola herî girîng dilîze. Hebûna yek ji koma antî-laşê di laşê jinebavekî nû de, nayê vê wateyê ku nexweşî dê hewcedariyê pêşve bibe. Vê girîng e ku meriv faktorên derveyî yên jînê, pêşkeftina pitikê bifikirin.
2 cureyên şekir
Nexweşên tîpa 2 hewceyê însulasyona zêde nînin. Hormon tête hilberandin, mezinahiya wê normal e, lê hucreyên laş bi tevahî wê yekê fam nakin, hişmendiya xwe winda dikin.
Ji bo dermankirinê, dermanên têne bikar anîn ku tûjkirina tansiyonê ji însulînê kêm dikin. Faktorên metirsîdar ji bo bûyera şekal 2 di celebê de dikare di du celeban de bêne veqetandin: guhêzbar û ne-guhêzbar.
Guhertin (ji kontrola mirov re amede ye):
- overweight;
- vexwarinek têr;
- nebûna çalakiya laşî;
- malnişîniyê;
- şekirê gestational;
- hîpertansiyon
- cixare kişandin
- nexweşiya dil
- enfeksiyonan
- zêdebûna giraniyê ji hêla jinên ducanî ve;
- patholojiyên xweseriyê;
- tevnegerandina tîrê ya tîrîdê.
Unmodifiable (ew nikarin bên guheztin):
- mîratî. Zarok pêşbîniyek pêşveçûna nexweşiyê ji dêûbavan digire;
- nijad
- zayendî
- temen
Li gorî îstatîstîkan, dêûbavên ku diyabetî wan tune dikarin zarokek nexweş bi şekir 1 heye. Zarokek nû di nexweşiya yek an 2 nifşan de nexweşî digire.
Li ser xeta nêr, şekir bi gelemperî bêtir, li ser jinê - 25% kêmtir veguhestin. Zilam û jin, hem bi diyabetê re, dê zarokek nexweş bi dayîna% 21 be. Di bûyerê de ku 1 dêûbav nexweş be - bi îhtîmalek 1% heye.
Dabîna şekir 2, nexweşiyek heterogjen e. Ew bi beşdariya gelek genê di pathogenesis (MODY û yên din) de tête taybetmend kirin. A kêmbûna çalakiya β-hucreyê dibe sedema kêmbûna metabolîzma karbohîdartan, pêşveçûna şekirê tip 2.
Mutasyonên bi gene receptora însulînê sedemek hevpar a şekir di temenê pîr de ne. Guhertinên di receptorê de bandorê li kêmbûna rêjeya biyolojiya însulînê, veguhastina hundurîn dike, dibe sedema kêmasiyên di girêdana însulînê de, hilweşîna receptorê ku vê hormonê hilberîne.
Di zaroktî de hebûn
Di zarokan de, şekirê 1 bi piranî tê tesbît kirin. Ew bi insulîn ve girêdayî ye. Zarok hewceyê rojane însulasyona însulînê ye. Laşê wî nekare ji bo hilberandina glukozê, hêjayê pêwîstiya hormonê hilberîne, ku laş bi enerjiyê peyda dike.
Pêşveçûna nexweşî di zarok de ji hêla faktorên jêrîn ve têne provok kirin:
- pêşnûme. Ew ji gelek mirovên nêzê, her weha piştî çend nifşan, ji mîratên nêzîk têne mîrat kirin. Dema tespîtkirina şekir di zarokan de, hêjmara merivên xizmên nexweşan, tewra ne yên nêzên pir nêzîk jî, têne hesibandin;
- di jinan de dema ducaniyê de glukoz zêde kirin. Di vê rewşê de, glukozê bi azadî bi plansayê re derbas dibe. Zarok ji zêde xwe bêhna xwe dide. Bi nexweşiyek çêbibe an xeterek mezin a pêşveçûna wê di mehên pêş de hebe;
- şêwaza zirav. Sugarekirê xwînê bêyî tevgera laş kêm nake;
- sêvên zêde. Candies, çîkolata di sûkan de nehfên pankreasê provoke dike. Hilberîna hilberîna hormonê kêm dibe;
- sedemên din: enfeksiyonên pir caran virus, bikaranîna zêde ya dermanên narkotîk, alerjî.
Rêbazên pêşxistina nexweşiyê
Pathogenesis of diyabetes, bi celeb û temenê nexweş ve girêdayî ye.
Nexweşiya şekir 1 li gorî senaryoya jêrîn pêşve diçe:
- hebûna genên mutasyonî li mirovan. Ew dikarin nexweşiyek provoke bikin;
- impuls ji bo pêşvebirina şekir (infeksiyon, stres, hwd.);
- hêdî-hêdî di mêjiyê însulînê de laş kêm dibe. Kêmasiya nîşanên 1-3 salan;
- pêşveçûna şekirê tolerant;
- xuyangkirina nîşanên yekem ên nexweşî: bîhnfirehî, dilxweşî, devê hişk;
- pêşveçûna lezgîn a nexweşî. Kêmbûna giran, urinandina dubare, windabûna hişmendiyê, di nebûna dermankirinê de - komek diyabetîk;
- rawestandina hilberîna însulînê;
- rastkirina astên însulînê bi danasîna însulînê.
Pathogenesis of cure 2 şekir:
- pêşkeftina hêdî ya nexweşî li hember faktorên provokasyonê;
- xuyangkirina nîşanên yekem (tî, zêdebûna asta şekir, windakirina giran);
- sererastkirina asta şekir ji sedema nermbûn û dermanên kêmkirina şekir.
Tedbîrên pêşîgirtinê
Pêşîlêgirtina diyardeya 1 û celeb 2 gelek tedbîrên ku bi armanca başkirina kalîteya jiyana mirov tê de hene.
Dêûbav zarokên ku bi diyabetesê celeb 1 re pêşbazkirî ne, pêdivî ye ku ji dayikbûnê ve nebe asteng. Li vir çend pêşniyar hene:
- şîrê dayikê heta 1 sal an jî dirêjtir;
- adilne salnameya vakslêdanê;
- jiyanek tendurist;
- dabînkirina nermalavê
- rakirina stresê;
- kontrola giraniya laş;
- muayeneyên bijîşkî yên birêkûpêk, çavdêriya glukozê.
Pêşîlêgirtina jidayikbûna zarokek bi şekir 1 1 divê bi jinek ducanî ve were meşandin. Oêwazkirin, zext divê were rakirin. Divê jidayikbûna zarokek bi giraniya giran divê wekî nîşanek be ku bibe sedema pêşveçûna şekirê 1.
Tedbîrên sereke yên ji bo pêşîlêgirtina diyardeya 2 de wiha ye:
- normalîzasyona nermkirinê;
- kêmbûnek di rêjeya şekirê di xwarin, rûn de;
- gelek vexwarinên vexwarin;
- çalakiya laşî;
- windabûna giraniyê;
- normalîzekirina xewê;
- kêmbûna stresê;
- dermankirina hîpertansiyonê;
- redkirina cixareyê;
- muayeneya bi timamî, testa xwînê ji bo asta şekirê.
Vîdyoyên têkildar
Di derbarê mîrasê şekirê de di vîdyoyê de:
Diabeti mellitus nexweşî ye ku bi 100% îhtîmalê mîrate nîne. Genên bi kombînasyona çend faktor bi pêşveçûna nexweşiyê re dibin alîkar. Actionalakiya yekgirtî ya genim, mutasyon ne girîng e. Hebûna wan tenê faktorek xeterê nîşan dide.
