Her organek dikare pêşkeftina neoplazmiyê bike, pankreas jî dê ji derveyê rêgezê nebe. Carinan pizokokek di serê, laş û çentê xwe de derdikeve, patholojî nîşanên taybetî nade û ji ber vê yekê ew nabe ku demek dirêj were tesbît kirin.
Bijîşkan îdîa dikin ku nexweşî hema hema her tim li hember paşverûya pankreatîtê pizrik û kronîk, zêdebûyîna potansiyelê di mirovên ku bi zirara gurçikê, dîwarên wê xelas bûne de, rû dide. Ji derveyî, neoplazm bi hematoma vedigere, di navîn de xwedan wê enzimên mezin e.
Gava kansera pankreasek derewîn ji ber zirarê derketiye, emeliyat têne destnîşan kirin, rakirina cist. Li gorî nirxandinan, piştî emeliyetê meylek erênî heye, di başiyê xweşbûnê de başbûnek girîng.
Birêvebirinên dravî yên derman ên ACE-ê yên gelemperî dikarin qeşekokek provoke bikin, mixabin, tedawiyek wusa di kursa kronîk a pancreatitis de pîvanek pêwîst e. Ji ber vê yekê, berî bikaranîna dermanên vê grûpê, girîng e ku teşxîskirina mezinbûna kîsikek derewîn bê kirin.
Pir kêm caran, damezirandin piştî êşa atherosclerosis ya pankreasê xuya dike. Mijarek cûda cîstikên derewîn ên iatrogenîk in, ew dibin encama dermanê tibî. Ev nayê vê wateyê ku neoplazmî encamek xeletiyek bijîjkî ye, ew dibe celebek berteka laşê li ser faktorek trawmatîkî.
Qonaxên nexweşî û nîşanan
Kêmas e ku meriv çend celebên pseudokîstan cuda bike, ew li ser serî, laşê pankreasê têne danîn, di hin rewşan de ew di binê organê de tê tesbît kirin. Wekî din, neoplasmî bi etolojiyê ve têne dabeş kirin: postoperative, pancreatic, post-traumatîk.
Derman bi cîhê kistiya derewîn û negotîya pêvajoya patholojîk ve girêdayî ye. Qonaxa yekem nêzî mehekî û nîvekê didomîne, di vê heyamê de kavilek laş tête avakirin. Qonaxa paşîn heya sê mehan dirêj dibe, dê kavil bibin. Qonaxa sêyemîn nêzîkê şeş mehan berdewam dike, êdî kepsiyek dendikê dest pê dike.
Di destpêka nexweşî de, damezirandin baş baş dibe, dînamîka erênî ye, tenê hinek nexweş bi pirsgirêkan hîs dikin, bi gelemperî ew bi hin celeb nexweşiya kovî re têkildar in.
Gastroenterolojî hîn jî dikarin cista li gorî kategorînek din dabeş bikin, li gorî vê yekê formên nexweşiyê hene:
- akût (ji sê mehan kêmtir berdewam dike);
- subacute (ne bêtir ji şeş mehan);
- kronîk (temenê zêdeyî şeş mehan).
Dermankirina herî hêsan a pseudocîstê pankreasê ye ku di pêvajoya akût ya pêvajoya pez de ye, kansera kronîk bi rêsaziya hûrgelê ve bi taybetî dikare were rakirin. Hûn hewce ne ku zanibin ku kist di yek kopiyek de çêdibe, nexweş yek bi yek geş dibe.
Di serî de pankreasê pêrûskistîst nîşan nade, nexweş jî nikare hebûna nexweşiyê texmîn bike. Doktor pêşniyar dikin ku guhdariya tenduristiya xwe bikin, bala xwe bidin nîşanên atypîkî. Berî her tiştî, ev êş di kavika abdominal de ne, di destpêkê de ew aciz in, ji ber ku rewş xirabtir dibe, êş aciz dibe an bi tevahî tê de, tenê hestên piçûktir ên hindik dimîne.
Heke neoplazm biqewime, nîşanên taybetî û yên dilî geş dibin. Ji hêla pergala cardiovaskulîkî ve dibe ku:
- dewleta şokê;
- tachycardia;
- hîpotension.
Nîşaneyên taybetî êşek zirav, nîşanên peritonitis, êşa hişk e. Gava enfeksiyon pêk tê, germahiya laş zêde dibe, ew di navbera 37.9 û 39 dereceyan de diherike, nexweş diherike, leukocytosis neutrophilî pêşve diçe.
Hin nexweşan tûj û tirşikê dikin, lê ji bo patholojiyê nîşaneyên wiha ne karakter in. Dibe ku ev nîşanên destpêka tevliheviyê nîşan bidin. Nexweşên ku bi kistek derewîn xelas dibin di bin ribê rastê de êşê dişewitînin heke serê tûj be, an di hîpochondriumê çepê de dema ku pirsgirêk tilikê an laşê pankreasê radibe.
Nerazîbûn mîna pêlav, pir caran êş û paroxysmal e.
Rêbazên Diagnostîk
Doktor pêşî giliyên nexweşan lêkolîn dike, kalîteya jiyana wî dinirxîne, ezmûnek dîtbar pêk tîne. Bi saya palpasyona bark û peritoneum, doktor hebûna asymmetry, guleyên piçûk diyar dike. Heke nexweş gilî dike ji êşê, tespîtkirin bi radestkirina mîz û xwînê re dest pê dike.
Xeletiyek bi nakokî wekî rêbazek lêkolînê ya bi rastî nûjen tête hesibandin, heke kistek hebe, ew di wêneyan de xuya dike, ji ber pirjimarbûna çalak, di guheztinê de di organên navxweyî yên din de tête hesibandin.
Ji hêla din ve tê pêşniyar kirin ku lêkolînek ultrasound were kirin, ew nîşan dide ku kîjan parçeyek tûj li kû derê ye, çê dibe ku ew tevlihevkirinê bişoxilîne yan piştrast bike.
Ji bo damezrandina pêvajoya înflamasyona, berhevkirina organên navxweyî û berfirehkirina venêran destûr dide proseya EDGS.
Methodek din ya agahdariyê tomografiya berhevkirî ye, ew ê tewra zûtirîn wekî zerarê destnîşan bike. Dema ku tespîtkirina cistek derewîn were kirin, girîng e ku ezmûnek cîtolojîk were saz kirin.
Derman û bijîjkî
Dermankirina pankreasê pankreasê dikare bibe bijîjkî an kiryarî, karanîna narkotîkê tenê rast e heke heke pseudocîstan ne ewqas dirêj xuya kir. Di heman demê de, dermankirina derman dê di nebûna êşê de di kavika abdominal de bibe alîkar, mezinahiya neoplazmê ji 6 santîmetir ne ne.
Vê gengaz e ku neoplazm bixwe çareser bibe, ji ber vê yekê hinek bijîşk tercîh dikin ku di dema teşebusa destpêkî de dermanan derman nekin. Di vê rewşê de, dê hewce be ku ji bo çend mehan, ku çaxê klînîk bimîne, çavdêriyê bikin, dûv re, bi dermanan re, dermankirina xwe bidomînin. Digel vê yekê, kasetek tête danîn, û dezinavêjan bi rê ve dibin. Plana dermankirinê ya pankreatitis û pseudo-aneurîzmê ya pankreasê dibe ku bi pratîkî heman be
Heke rêbazê konservatîf a dermankirinê nebe alîkar, û kistê pankreasê bi mezinahî mezin bûye, doktor di derheqê operasyonê de biryar dide. Gelek awayên vê dermankirinê hene, yek ji wan awayên herî bibandor dê rijandin be. Sonografiya endoskopîk a linear jî dikare were bikar anîn, xilaskirin bi rê dibe:
- zikê;
- rektum.
Rêbaza heb rast e heke tum li nêzî zikê xuya bû.
Rêbaza dermankirina kevntir diraneya navxweyî ye, dermanê nûjen bi pratîkî wê yekê bikar nayîne, nexweşan tedawiya wusa pir xirab tolerans dikin, pêşnumayîn her gav ne xweş e.
Gava ku hemî yên din têk diçin, pseudokîstan ji bo rakirina gişkî têne paşguh kirin, di dema destwerdanê de ew kêzikek mezin di kavika abdominal de çê dikin. Methodê trawmatîk, xeternak e, pêkan e dema ku pirsgirêk di pişikê an serê pankreasê de rabû.
Piştî prosedurê, nexweş bi parêzek xwarinek hişk tê nîşandan.
Komplîkasyonên mumkun û xetimîn
Di nebûna dermankirina bi guncanî ya pankreasê de, neoplasûm zirarê dide cesedê, cewherî derdixe holê. Bi gelemperî, nexweş bi tîrêjê, pişk an xwînê, bi naverok re têkildar dibe. Hemwelatî, zirarên organên li nêzî, fistulas, pêvajoyek enfeksiyonê an veguhastina kistek derewîn li ser onolojolojiyê nayê derxistin. Ger ku berbirûyên mezin çêdibe ku werin derxistin, wê hingê ne gengaz e ku li dijî malwêraniyê sîgorte bin.
Pezotekistek nabe ku bibe nexweşiyek mirinê, lê metirsiyek heye. Bûyerên mirinê di neoplazmeyê de digihîje 14%, ev yek dibe ku nexweş nebe cem bijîşk û dermanan nexe .. Lêbelê, îhtîmala mirinê di dema emeliyatê de nayê qewirandin, di vê rewşê de ji sedî sed encamên xemgîn digihîje 11. Rîsk bi giranî zêde dibe dema ku pseudokîstan xuya bû. suppuration, enfeksiyonê.
Pêdivî ye ku ji bîr mekin ku hilweşîna patholojîk mimkun e, îhtîmalek piçûk e, lê dîsa jî ew e. Li gorî îstatîstîkan, îhtîmala ji nû ve pêşxistina cismê derewîn ji sedî 30 e. Bawer e ku nûvekirina nûvekirinê gelek caran ji ya bingehîn xeternak e. Di paşpirtikê de, tansiyonê mimkun e ku têkeve pêvajoya onkolojîk, û her weha pêşveçûna tevliheviyên xeternak, û mirina di vê rewşê de çend caran pirtir e.
Cawa pisîkên pankreasê têne dermankirin Di vîdyoyê de di vê gotarê de tête diyar kirin.
