Qirkirinên di hûrbûna glukozê de di xwîna mirovan de hema bêje bi domdarî dibe, dibe ku meriv di derbarê devjê de tenê ji sedema derbasbûna testan fêr bibe.
Ji ber vê yekê, bijîşkan bi kêmî ve her şeş mehan carekê pêşniyar dikin ku xwînê ji asta şekir re bişînin, nemaze ji bo jin û mêran piştî 40 salî.
Di heman demê de, lêkolîn dê nehêle nexweşên bi giraniya laşê zêde û hebûna pêşbîngek genetîkî ji bo şekir.
Diyabet dikare ji ber malwêrtiya giştî, tî, devê hişk û guhartinên bê sedem di laşê laş de, hem ji aliyên mezin û hem jî biçûk têne guman kirin.
Whyima testek glukozê ya xwînê hate destnîşankirin?
Glucose karbohîdartek hêsan e, ew rolek girîng dilîze, ji ber ku monosaccharide çavkaniya sereke ya enerjiyê ye. Sugekirê ji bo her laşê laşê ji bo jiyana normal pêwîst e, ku hemî pêvajoyên metabolîk peyda dike.
Asta glycemia di nirxandina rewşa tenduristiya mirovî de dibe alîkar, pêdivî ye ku ew di astek qebûlkirî de were domandin. Sugekir bi laşê xwarinê re têkeve hundir, piştre ji hêla hormona însulînê ve tê veqetandin û têkeve nav lebatên xwînê.
Di xwarinê de hêjayê şekirê bilindtir be, pêdivî ye ku pankreas bi însulînê pirtir bibe da ku wê pêvajoyê bike. Lê divê were fêm kirin ku nirxa sûkê ya însulînê hindik e, şekirê zêde di hucreyên kezebê, masûlkeyan û kezebê de tê depokirin.
Bi kişandina zêde ya şekir, zû an zû, binpêkirina pergala kompleks û zêdebûna glycemia çê dibe. Wêneyek wekhev digel abstenans ji xwarinê pêk tê, dema ku xwarina kesê bi normê ne hewceyî têr nabe. Di vê mijarê de:
- hebûna glukozê kêm dibe;
- performansa mêjî kêm kir.
Imêlikek hevgirtî di heman demê de bi binpêkirina pankreasê re, ku berpirsiyarê hilberîna însulînê ye jî gengaz e.
Nîşaneyên bingehîn ên ku divê mirov bilez bi endokrinologist re şêwir bike û ji bo şekirê xwînê bide, dibe ku tîbûna zêde, devê hişk, şilbûna zêde, qelsiya di laş de, zêdebûna lêdanê û dilêşiyê be.
Statîstîkên fermî nexwendewar in, îro li Rûsyayê nêzîkî 9 mîlyon mirov bi nexweşiya şekir dikişînin. Tê texmîn kirin ku piştî 10 salan, hejmara nexweşên bi vî rengî binpêkirin dê bibe.
Di her 10 saniyan de, 2 bûyerên nû yên diyabetê li seranserê cîhanê têne piştrast kirin. Di heman 10 hûrdeman de, şekirinek li cîhekî dinê dimire, ji ber ku demek dirêj tê zanîn ku şekir nexweşîya çaremîn e, ku bi mirinê re dibe.
Lêbelê, ku hûn di wextê wextê de xwînê ji bo şekir bilezînin û nexweşî di binê xwe de bihêlin, tirsa mirinê pir rast e.
Testên glukozê yên xwînê
Veguheztina balansê di pêvajoyên metabolîk de xetereyek cidî dide nexweş û tenduristiya wî. Doktor dikarin cûrbecûr ceribandinên glukozê pêşniyar bikin ji bo tespîtkirina bêhêzan. Vebijêrkên laboratîfên wusa hene: Analîziya biyolojîk a xwînê ji bo şekirê, berxwedana glukozê, testa tolerasyona glukozê ya ji bo C-peptide, analîz ji bo hemoglobînê yên din ên glycated.
Testek glukozê ya xwînê ya biyolojîk di saziyek bijîjkî de tête kirin, ew alîkarî dike ku di nav glycemia de gûherî were tespît kirin, da ku wêneya bêkêmasî ya nexweşiyê bibînin. Biyolojiya şekirê xwînê ji bo damezrandina nexweşiyên metabolê û konkretkirina nexweşî alîkariyê dike.
Testek xwîna biyolojîk û normek şekir dikare wekî pêşbazî ya şekir were bikar anîn, da ku nexweşiyek pejirandî kontrol bike. Bijokolojiya xwînê dê bi destnîşankirina ne tenê hêjahiya şekirê, lê di heman demê de nîşanên din ên girîng jî diyar bike.
Testek xwînê ya ji bo berxwedana glukozê dê kêm be bandorker û hilber nebe, ew jî wekî ceribandinek bi baca karbohîdartan re tê gotin. Analîz dê naveroka şekirê di plasma xwînê de nîşan bide:
- Pêşîn, nexweş di sibehê de xwîn li ser zikê vala dide;
- di nav 5 hûrdeman de piştî wê, ew çareseriyek glukozê ya tevdigere vedixwe.
Piştî vê yekê, hewce ye ku her nîv saet di nav xwe de nimûneyan bikin, temînata pêvajoyê 2 saet e. Lêkolîn dê hebûna diyabetes mellitus, kêmbûna tolerasyona glukozê eşkere bike.
Testek berbiçav a glukozê ya ji bo C-peptide ji bo pîvandina fonksiyonê hucreyên beta pancreatic ku berpirsiyarê hilberîna însulînê ye. Analîz hewce ye ku bi rengek rastîn celebê şekirê şekir diyar bike: girêdayî insulîn an ne-însulîn-ve girêdayî. Testkirina her celebî ya patholojî ya herî girîng e.
Deverkirina xwînê dikare ji bo destnîşankirina asta gogîkaya hemoglobînê jî were bikar anîn, di dema analîzê de, girêdana hemoglobînê bi şekirê xwînê re tê destnîşankirin. Gluciqas glukoz di laş de zêde bibe, dê asta hemoglobînê glycated bilind be. Testek glîkozê di 3 mehan de bi nirxandinê de glycemia alîkariyê dike. Li gorî pêşnîyarên WHO, lêkolînek wiha ji bo kontrolkirina qursa diyabetê ya her du celebê herî çêtirîn û hewce ye.
Rêbaza xwedan berbiçav û nerazîbûnên girîng ên wê hene. Pîvana mezin a analîzê ev e:
- amadekariyên taybetî ji bo wê ne hewce ne;
- di her wextê rojê de xwîn tê girtin.
Testek kompleksa glukoz-proteînê wekî testek fructosamine tête navandin. Cûdahiya sereke ya di navbera vê pênase ya şekir de ev e ku analîz di 1-3 hefte berî nimûneya xwînê de guherînên di asta glycemia de nîşan dide.
Testkirin alîkariya nirxandina kalîteya dermankirina hyperglycemia dike, û heke pêwîst be, qursa dermankirinê sererast bike. Bi gelemperî analîzek wiha tê pêşniyar kirin ku ji jinên ducanî re were danîn da ku nexweşiya şekir ya şekir û bi anemia bişon bikin.
A hejmarek xwîna bêkêmasî dikare bi testa lactate (acid lactic) re were şandin. Lactate ji hêla laş ve wekî encama metabolîzma şekir ya anaerobîk (bê oksîjen) tê hilberandin. Lêkolînek wiha dê di derheqê acizbûna xwînê de bibêje ji ber berhevkirina laktate, laktocytosis, bi gelemperî, nîşekek şekir e.
Methodek din ji bo ceribandina glukozê ya zêde ceribandinek xwînê ye ku ji bo şekirê şekir jinên ducanî (gestational). Diyardeyeke wiha binpêkirina berxwedana şekir e, ku glycemiya wê pirtir be, şansê mezinbûna geşek wek makrosomyayê mezintir be, xuyaniyên wê ev in:
- giraniya pitikê;
- mezinbûna zêde.
Ev dikare di encamê de bibe sedema dayikbûnê ya pêşîn, zirarê digihîne hem dê û hem jî pitikê. Ji ber vê yekê, di dema ducaniyê de, jin pêdivî ye ku xwe bi xwe bike û şekirê xwînê bihêle. Materyalek biyolojîkî ji qirikê tête girtin.
Li malê, ji bo self-tespîtkirin û şopandina qursê pejirandina diyabetes mellitus, lêkolînek bi glukometer re pêdivî ye. Analyzerek glîkozê ji we re dibe alîkar ku hûn ji bo zêdebûn an kêmkirina şekirê di nav seconds de ceribandin. Doktor metoda derbirînê wekî ezmûnek texmîn dibînin, lê şekir nikare bêyî wê nabe.
Berî ku prosedurek, ew destên xwe bi sapapê paqij bikin û zuha bibin. Dûv re, bi karanîna tifingek, ew pisîkek tiliyên destan çê dikin, pileya yekemîn a xwînê bi desta pembû paqij dikin, û ya duyem:
- li ser pêlekek ceribandinê hatî bicîh kirin;
- di metroyê de danîn.
Amûrê dikare di bîrana xwe de hejmarek pîvanan bigire.
Meriv çawa xwînê bide û amade dike, transcript
Anyu awayên ji bo tespîtkirina asta şekirê xwînê têne destnîşan kirin ku bi amadekariyê re dest pê dike. Lêkolînek li ser glukoza xwînê li ser zikê vala tête kirin, xwîn ji tilikê an ulnar vez tê girtin. Nêzîkî 8-10 demjimêran beriya prosedurê, divê hûn ji xwarina xwe red nekin, amade bibin ku ew bi ava şûştî ya paqij bêyî gaz gazê dikin.
Meriv çawa xwînê bide? Berî xwendinê, hûn nekarin bixebitin, cixarek bikin, alkol vexwe, bêhn bimînin. Wekî din, analîz dê hîna zêdebûna şekir jî nîşan bide di heman demê de ku hyperglycemia ya domdar neyê dîtin. Ne hewce ye ku ji lêkolînek weha were tirsandin, ezmûnên nervê dê bandorek xirab li ser encam û xweşiya nexweş bike.
Hatina diyarkirina şekirê xwînê li malê bi karanîna glukometer mimkun e ku di her wextê rojê de, heya piştî xwarinek jî hebe. Ji ber vê yekê, pirsa ku meriv çawa amade bike, ne hêja ye. Heke diabeker ditirse ku tiliya xwe ji bo tespîtkirina xilas bike, ew dikare ji xizmên xwe re li ser vê yekê bipirse an bi saziyek bijîjkî re têkilî dayne.
Tenê endokrinolog dikare tespîtek bike, piştrast bike yan jî wê were înkar kirin, lê pêdivî ye ku nexweş pêdivî be ku di derheqê standardên şekirê xwînê de ramanek hebe. Di testek xwîna biyolojîk de, asta glukozê dê normal be:
- temenê zarok heta 2 salan - ji 2.78 heta 4.4 mmol / l;
- temenê 2-6 sal - ji 3.3 - 5 mmol / l;
- temenê 6-15 sal - 3,3 - 5,5 mmol / l;
- mezinan - 3.89 - 5.83 mmol / l.
Vê balkêş e ku wekî ku laş pîr dibe, norma şekir jî diguhere. Bi zêdebûna normê piştî 60 salî dibe, bi gelemperî ji bo nexweşên weha ev hejmar dê bibe 6,38 mmol / l.
Ger testek xwînê ji bo berxwedana glukozê were kirin, nirxên referansê 7.8 mmol / L ne. Dema diyarkirina nîşana lactic acid, nîşana normal dê ji 0.5 heta 2.2 mmol / l be.
Divê ceribandinek xwînê ji bo naveroka fructosamine di mêran de 118-282 μmol / L, di jinan de 161 heta 351 μmol / L nîşan bide. Rêjeya hemoglobînê ya glycated dê% 5,7 be, taybetmend e ku ev nîşanker ji bo zarok, mezinan, mêr û jinan ciwan û kal û pîr e.
Whyima şekirê xwînê bilind an kêm dibe
Biochemistry zêdebûna glukozê nîşan da, hingê bijîşk li ser hyperglycemia dipeyive. Rewşek wiha ya patholojîkî dibe ku hebûna şekirê şekir û nexweşiyên din ên pergala endokrine nîşan bide. Sedemên dibe ku qurs, gurçik, akût an kronîk ya pêvajoya paşvekirinê ya di pankreasê de (nexweşîya pancreatitis) be.
Bi kêmbûna pîvandina şekirê di xwînê de, nexweşiyên pankreasê, kezebê û zêdebûna hormonên tîrîdîdê dikare guman bibe. A kêmbûna glycemia dibe ku bibe delîlê poşmaniyê bi narkotîk, arsenic, û alkol.
Fikirîna encamên testa tolerasyona glukozê, dema ku hûn çareseriyek glukozê vexwe, dê hejmarên 7.8-11.00 mmol / L dê bibe nîşaneya prediabetes, û dema ku encam ji 11.1 mmol / L derbas dibe, diabetê dê bibe tespîta pêşîn.
Heke nîşanên acîdê lactîk zêde bibin, di nîvê rewşan de ev destnîşan dike şekir, heman asta naverokê dê encam be:
- cirrhosis of the bone;
- nexweşiyên giran ên vaskal;
- glycogenosis.
Di hin rewşan de kêm astê acid laktîk anemia nîşan dide.
Dema ku hejmara fructosamine pir zêde be, nexweş dê di heman demê de bibe gumanbar ji mûlîtusê şekir, kêmbûna tolerasyona glukozê, têkçûna rengek akût, ducanî ya gestational mellitus, û cirrhosis. Asta kêm fruktosamine dê hebûna hyperthyroidism, nephropathy diabetic, û sindroma nefrotîk nîşan bide. Ez ditirsim ku çend tespît bi yekcar werin çêkirin.
Heke hemoglobînê glycated ji normê dûr dixe û encam ji 6,5% zêdetir bike, diyabet hema hema her gav piştrast dibe, ji ber ku ev analîz di demek dirêj de asta şekirê nîşan dide. Ne gengaz e ku encama wê bandor bike, xwîn ji bo lêkolînê ji nexweşên bi sar re jî tête kirin, piştî ku stresê kişandî ye.
Pêdivî ye ku were hesibandin ku zêdebûn an kêmbûna şekirê xwînê hîna jî diyariyek paşîn û diyabûnê diyar nake. Mimkûn e ku devjêran ji normê, encama bikaranîna alkolên alkol, zêdebûna laşî, stresiya derûnî, redkirina parêzek kêm-carb û faktorên din bûn. Ji bo diyarkirina tespîta îdîaya, pêdivî ye ku bijîjk pêdivî ye ku ceribandinên zêde bide nexweşê.
Toawa ku ji bo şekirê ezmûnek xwînê bigirin dê di vîdyoyê de di vê gotarê de ji pisporê re bêje.
