Mellitusê diyabetê bi binpêkirina hemî cûreyên pêvajoyên metabolê yên di laş de, lê bi taybetî metabolîzma karbohîdartan ve tête hev. Hûn nikarin wê derman bikin, lê bi alîkariya derman û parêzvan hûn dikarin naveroka glukozê kontrol bikin.
Gava ku tê pirsîn gelo şekirê xwînê 13 e, ew çi tehdîd dike? Doktor bi yekdengî bersiv didin - bi van nîşanan komplomatan geş dikin. Ew acût in, ku hebek berbiçav li jor an jorîn, an kronîk heye.
Dema ku diabetic bi domdarî şekir zêde ye tevliheviyên dirêj têne tesbît kirin. Mîneyên xwînê yên hemî organên navxweyî, pergala nervê, organên dîtinê, gurç û mejî bandor dibin.
Li gorî îstatîstîkî, bi kontrolkirina rast, encamên pêşîgirtin bi hêsanî ne. Lê heke hûn nehêlin nexweşî xilas bibe, wê hingê di nav 5-10 salan de tevliheviyên kronîk pêşve dibin.
Glîkozê mirin
Di diyabetîkan de, şekir ji sedema malnişînbûnê, bêserûberiya laşî, di nebûna dermankirina guncan de, û hwd faktorên hwd re dibe. Hinek xwedan nîşana yekîneyên 13-17 e, ku dibe sedema pêşveçûna koma hyperglycemic.
Di hemî nexweşan de, hyperglycemia bi nirxên cûda yên glukometer re pêşve dike. Di hinan de, zêdebûnek ji yekeyên 13-15 re asîmptomatîk e, hinekî din jî bi 13 mmol / l re di rewşa wan de xirabiyek girîng çêdibe.
Li ser bingeha vê agahdariyê, em dikarin encam bikin ku ne yekjimar heye ku dê ji hêla pîvanek krîtîk ve were destnîşankirin. Di qursa klînîkî ya hyperglycemia de, li gorî cureya nexweşiyê, hin cûdahî hene.
Bi celebiya yekem a nexweşî, dehydration bi lez çêdibe, ku dibe sedema pêşveçûna ketoacidosis. Bi diyabet 2-yê celeb, nexweşan bi taybetî dehîn têne kirin. Lê ew jî pir zirav e, rakirina ji vê dewletê pir caran di bin şertên stasyonê de pêk tê.
Di nexweşiya giran a "şîrîn" de, komek ketoacidotic pêk tê. Nîşaneyên sereke yên vê rewşê ev in:
- Dîtina glukozê di mîzê de (normal e ku ew di nav mîzê de bêpar maye).
- Pêşveçûna lezgîn a dehydration.
- Berhevdana laşên ketone, ji ber ku laş dest pê dike ku meriv enerjiyê ji tîrêjê rûnê digire.
- Bêbawerî, qels û lewaz.
- Devê zuwa.
- Skinermê hişk.
- Kuliyek taybetî ya acetone ji devê derdikeve.
- Bêhna gûzê.
Heke şekir hêjî zêde dibe, ev dibe sedema koma hyperosmolar. Di bedenê de xwediyê naveroka glîkozê ya krîtîk e. Asta wê dikare ji yekîneyên 50-55 û li jor be. Taybetmendiyên sereke:
- Urina dubare.
- Tîna berdewam.
- Qelsî, westayî.
- Taybetmendiyên rûyê Pointy.
- Skinermê devê di devê.
- Kurtbûna bêhnê, tengasiyê.
Di vê rewşê de, pêdivî ye ku nexweş bi nexweşxaneyê re bilez lênerîna bijîşkî hebe, ti rêbazên xaniyê alîkariyê nikarin baştir bikin.
Zirarê CNS di diyabetes de
Heke şekir bi domdarî li dora 13.7 an bêhtir bimîne, wê hingê zirarên li deverên pergala nerva navendî û periyodîk çêdibe. Di dermanê de, vê sindromê re tê gotin neuropatiya diyabetê.
Neuropathî yek ji wan faktorên lêdanê ye ku rê li ber gilokek hîn cidîtir jî digire - lingek diabetîkî, ku bi gelemperî bi amputation ya laş vedigere.
Etiyolojiya neuropatiya diyabetê bi tevahî nayê fêm kirin. Zanyar hîn jî nekarin mekanîzmaya pêşkeftina encamên şekiranê diyarde bikin. Hinek dibêjin ku şekirê bilind di laş de sedema guhastin û zirarê digihîje roviyên nervê, dibe ku yên din jî dibêjin ku pathogenesis ji ber xwarina xerab a lebatên xwînê ye.
Nîşaneyên klînîkî ji ber formek tevliheviyê ne:
- Forma hişmendî tehlûkek hestyarî provoke dike, hestên bizinan û serberhênan yên domdar hene, bi gelemperî ev hest di kûrahiyên jêrîn de kesek e. Ji ber ku pêşketinên nexweşî, nîşaneya pestoyê derbasî lepên jorîn, çîçek û qonaxê dibe. Ji ber ku gumanbariyê tê tewqîf kirin, nexweş pir caran li birînên çerm ên hindik nahêle, ku dibe sedema demek başbûnê.
- Li hemberê kêmbûna çalakiya laşî, xuyangiya kardiovaskulîn bi lêdana dil a bilez re ye. Ev form rê vedike ku dil nekare bi çalakiya laşî re tevbigere.
- Xuyangiya gastrointestinal bi nerazîbûnek di derbasbûna xwarinê de bi riya ezofagusê ve tê diyar kirin, hêdîbûn an bilezbûna motora gastrîkî heye, û pêvajoyê diyardekirina xwarinan xirab dibe. Nexweş ji giloverkirina alternatîf û xerîbiyê gilî dikin.
- Dema ku nervên plexusê sakral bandor dibin, xuyangê urogenital pêk tê. Ureter û pişikê hinek ji fonksiyona xwe wenda dikin. Mêr di warê ereq û potansiyonê de pirsgirêk hene. Jinan bi ziraviya zêde ya pûçê diyar dikin.
- Tewra çerm bandor dike li ser gewrên xwêdan, di encamê de, çerm zêde zuwa dibe, li pêşberî birîndarên cûrbecûr, pirsgirêkên dermatolojîk hene.
Neuropathî encamek bi taybetî xeternak e, ji ber ku, ji ber binpêkirina nasîna nîşanên laşî, nexweş raweste ku rewşek hyperglycemîk hîs bike.
Encamên dereng ên şekirê bilind
Encamên kronîk hêdî hêdî pêşve diçin. Ew dikarin di du komên mezin ên patholojîk de bêne parve kirin - binpêkirina strûka xwînê û zirara pergala nervê ya navendî.
Angiopatiya diyabetîk bi du celebî tê dabeş kirin: microangiopathy û makroangiopathy. Di yekem rewşê de, perdeyên piçûktir, capillary, venus, bi navgîniya ku tê de oksîjen û rûnên têne şandin, bandor dibin. Nexweş hene - retinopathî (binpêkirina şemên çavê retîna çav) û nefropatiya (zirarê li tora renal).
Macroangiopathy bi zêdebûna şekirê xwînê re pêşve diçe. Plateyên atherosclerotic di nav rezan de digirin. Bi vî rengî, zirarê digihîje nav lepên xwînê yên dil de, ku dihêle angina pectoris û êrişa dil çêbibe, fonksiyona kûrahiyên jêrîn (gangrene pêşve dibe), mejî (birîn, encephalopathy) bêserûber dibe.
Encephalopathî bi qelsiya giran re tête, bêhêzbûna kesek kêm dibe, bîhnfirehiya hestyarî tête xuyandin, hûrbûna baldarî bêhêz e, serêşên giran hene ku ji dermankirina derman nîn in.
Makroangiopathiya lingan bi nîşanên jêrîn re tête:
- Di sibehê de tengahî.
- Atingermek pir zêde ya lingan.
- Hesreta masûlkeyên lingê domdar.
Dûv re, gava pêvajo pêşve diçe, dehên hingiv dest bi xurt kirin, rengê çerm diguheze, ew şirika xwezayî ya xwe winda dike. Nexweş dema ku dilêş dike, di nav tevgerê de hestên dilêş hene. Sindroma êşê di rihetiyê de xwe xuya dike.
Heke dermankirin tune be, wê qonaxa paşîn bibe sedema encamên - gangrene ya lingê, lingê jêrîn an phalanx of the انگشت. Bi binpêkirinên kêmtir ên tîrêjên xwînê yên di laş de, ulsên trofîkî derdikevin.
Retinopathî binpêkirina peresendiya dîtbarî provoke dike. Bi gelemperî ev tevlihevî dibe sedema bêserûberiyê ji ber blindiya bêkêmasî. Ev nexweşî çêtir e ku di qonaxa destpêkê ya pêşveçûnê de were tesbît kirin. Ji ber vê yekê, pêdivî ye ku diyabetîk bi berdewamî biçin serdana oknolojîstan, li ser skanînek ultrasoundê ya çavan bigirin, û binpêkirinên retînê kontrol bikin.
Nefropatî di 70% ji diyabetes de pêşve diçe. Ew bi kîsek taybetî ya gurçikê ve tête, ku di dawiyê de têkçûna renal dibe. Li gorî îstatîstîkê, ji vê tevliheviyê di piraniya bûyeran de, şekirên 1-ê mirin.
Nefropatiya diyabetîk di sê qonaxan de derbas dibe:
- Microalbuminuria Nîşaneyên mijarê neçar in, hebên tansiyona xwînê hinekî zêde bikin.
- Proteinuria Bi mîzê, zeyta gelek proteîn tê berdan. Swofilbûn, bi taybetî di rû de, geş dibe. Tansiyona xwînê sistolîk û diastolîk zêde dibe.
- Forma kronîk a têkçûna renas. Giraniya taybetî ya mîzê li ser rojê kêm dibe, çerm zer û zirav e, zexta bilind tête kirin. Di nav wan de êrişên topavêjî û vereşînê, dilêşiyê hene.
Pêşîlêgirtina bingehîn a tevliheviyên nexweşiya "şîrîn" ev e ku meriv kîtekîtek qebûlkirî ya glukoz û hemoglobînê glîkandî bigire. Ji bo vê bikin, tabletên kêmkirina şekir diyar bikin, divê nexweş bi parêzek kêm-kar-rûn bimîne, giraniya laşê kontrol bike, adetên xirab bihêle.
Rewşa hyperglycemia di vîdyoyê de di vê gotarê de tête diyar kirin.
