Urînalîzasyona ji bo bihêzkirina alpha-amylase (diastase) teknolojiyek hêja ye ji bo verastkirina pancreatitis.
Nermbûna diastase ya mîzê di mezinan de bi pankreatîtê re di navbêna ji 10 heta 128 yekîneyên / lîter de ye. Di pêvajoyên patholojîkî de, nexweşî, bi guheztina guhartina enzîmên pankreasîk re, hevaltiya diastase gelek caran zêde dibe.
Alfa amylase (diastase) çi ye?
Diastase proteînek e ku bi pankreasê (pankreas) ve hatî çêkirin û xwedan aboriyên enzymatic e. Di derheqê pankreasê de, hucreyên gewîzên şorikê diastasis jî çê dikin.
Pêşniyara sereke ya diastase biodeîzasyona polysaccharides (mînak starch) ji monosaccharides e 
(glîkoz) ji bo guhnedana laş. Asta diastase ya di sedimenta urînê de ji bo tespîtkirina patolojiyên pankreasê nîşanek hêja ye.
Pankreatiti akût dibe sedema zêdebûna diastase. Patolojiya giran a tîrêjê, ya ku bi zerara hucreyên pankreasê re, bi sedema serbestberdana hejmarek mezin a enzimên pankreasê di nav xwînê de. Ji ber ku diastasis piçûktir e, ew gengaz e ku di filtera renal de têkeve. Bi vî rengî, di pancreatitis de diastasis urînê zêde dibe.
Zêdebûna zêdebûna giraniya wê di rewşên jêrîn de tê dîtin:
- Xirabbûna pankreatîtê kronîk, bi paşvexistina nexweşî, zêdebûna alfa-amylase di xwînê de û, li gorî vê yekê, di mîzê de pir caran tête dîtin;
- Kansera pankreasê nexweşiyek onkolojîkî ya cidî ye ku bi prognozek negatîf e; di pir rewşan de, ev nexweşî li rêjeya xwînê û diastasên mîzê de bandor dike;
- Nekroza pankreas şertek ji nû ve vehewandina akût e, ku pir caran li ber mirinê dibe;
- Nexweşiyên metabolê, di nav de şekir;
- Patolojiya hûrgelan ya abdomînal a zikmakî: pezdana appendixê, şopa gurçikê, gynecolojîk (tevî ducanbûna tubalê) an patholojiya urolojîk;
- Xnkarkirina alkolê - vexwarinên alkolê yên bihêz, xwedan bandorek pancreotoxîk e û bandorek zirarê li ser laşên organê dike;
- Birîna pankreas;
Wekî din, hebûna tîrêjên gurçikê di nexweş de dibe sedema zêdebûna giraniya diastases.
Nexweşiya pankolojiya pankreasê
Urinalysis ji bo pancreatitis, an gumanbarê wê, divê bi lez were meşandin da ku ji bo derbasbûna li qonaxa nekrotîk dûr nekeve.
A urînalîzasyona ji bo pancreatitis vexşeyek tespîta bingehîn e.
Lê ji bo danasîna rast rast, girîng e ku em gelek lêkolînên din bêne meşandin.
Ji bo vê armancê, xebatên jêrîn têne lêkolîn kirin:
- Protein. Pir girîng e ku proteîna di mîzê de bi pancreatitis ve were destnîşankirin da ku ji sindroma nefrotîk derkeve. Ji ber ku diastase dikare têkbirina pêkhateyên mîzê bibe, urîna sor a bi pancreatitis re bûyerek nehs e. Bi gelemperî, rengê tarî ya mîzê ne tenê bi nexweş, lê di heman demê de bijîşkek tecrûbir jî şaş dike.
- Testek xwîna klînîkî dê asta hilweşîna hemoglobînê û hucreyên xwînê yên sor (erythrocytes) diyar bike ji ber sedema xwînê ji navgînên eroded ên organek nexweş. Digel vê yekê, di pancreatitis de hejmara leukocytes û ESR zêde dibe, ku ev yek nîşan dide ku hebûna enflasyonê dike. Her weha, bi testek xwîna gelemperî, mirov dikare rêjeya hêmanên yekgirtî û plazmayê dadigire.
- Testek xwîna biyolojîk destûrê dide te ku hûn zêdebûna hûrbûna elastase, tripsîn û enzimên pankreasîk ên din, hîpoglycemiya û daketinek di asta proteînên xwînê de bibînin. Carinan asta bilirubînê di nexweşan de zêde dibe, ku nerasterê rîtolojiya pankreasê nîşan dide. Mezinbûna vê çîmentoyê her weha gelemperî dibe sedema xuyangkirina destpêkê ya çewt a kolecystitis an hepatît.
- Analîziya feces ji bo hebûna lîpîdên nexşandî, fêk, proteînên proteîn. Guhertinên di fecesê de bi karûbarê enzymaticê ya pankreatîk re têkildar û tevlêbûna laş û gurçikê di pêvajoyê de têkildar in. Cîhek heye ku bibe statorrhea.
Rêbazên duyemîn ên ji bo tespîtkirina patholojiyê nav MRI, testên immunolojîk ên bi tespîtkirina hûrgelên cûrbecûr, tespîtkirina CT, ultrasound.
Etiology of zêdebûna diastase di patholojiya pankreatîk de
Heke gumanên pêşveçûna patholojiyên di pankreasê de hene, yekemcar, pispor ji bo analîzên mîzê nexweşan dişîne.
Bi gelemperî, enzîmên ku di beşa exocrine ya organî de têne damezirandin tenê di kûrahiya duodenal de çalak dibin. Di patholojiyê de, çalakkirina enzîmê, tevî diastases, jixwe di nav deverên pankreasê de dest pê dike. Bi vî rengî, madeyên çalak dest bi organê "xwe-xwandin" dikin. Pancreatocytes têne hilweşandin - proteîna çalak têkeve tîrêjê pergalê.
Di vê derbarê de, rêbazek pir agahdar e ku meriv pîvana enzîmê di xwînê û mîzê de, ango diastases bigire. Bi vê "zirav" re, asta diastase bi sedan carî zêde dibe.
Lêkolînek klînîkî ya gelemperî ya mîzê tête kirin, ji ber ku ev rêbaz hêsantir û hêsantir e ku bête pêkanîn, di encama analîzkirina mîzê de pancreatitis de zêdebûnek heye ku bi nirxên diastasesên xwînê re têkildar be. Difşkarîkirina lêkolînên bi vî rengî ne dijwar e, lê divê ji bîr were kirin ku laboratîfên cihêreng nirxên cûrbecûr didin.
Hestbûna diastase jî dibe ku etiyolojiya iatrojenîk be, ango, ji ber girtina dermanên hinan.
Van madeyên wiha hene:
- Dûreya tetracycline ya antîbiyotîk beşdarî zêdebûna enzîmê di xwînê de û xuyangbûna sedemek mîzê ya rengê tarî, ku dikare tespîta çewt bike bandor bike. Doktor mecbûr e ku nexweşên ku bi nexweşiyên infeksiyonî têne dermankirin hişyar bike.
- Bloktorên alfa-adrenergîk (adrenalîn, norepinephrine) di dermankirina şokê de etîkolojiyên cûda de têne bikar anîn. Ji ber ku ev koma dermanan ji hemî koma alpha-astengker re tropîkal e, zêdebûna diastase bi rêveberiya wan re rewşek derbasdar e.
- Cytostatics û dermanên din ên ji bo dermankirina nexweşên penceşêrê têne bikar anîn. Vê koma derman madeyên kemoterapî ye û gelek bandorên wê hene, di nav wan de bandorek neyînî li ser hucreyên pankreasê û ava pankreasê jî heye.
Wekî din, NSAIDs têne bikar anîn. Vê grûpê derman bi berfirehî ji herkesî re tê zanîn - ev dermanên narkotîkî yên ne-narkotîk an dermanên dijî-înflamatuar ên ne-steroîdal in.
Vana di nav de Analgin, Nimesil, Diclofenac, Ibuprofen û gelekên din. Hema bêje her mezin û zarok di jiyana xwe de gelek derman ji van dermanan vedixwin û li ser bandorên wan ên mimkun nafikirin. Ji bandorek negatîf a li ser mukoza gastrîkî dest pê dike, bi pêgirtina nekotîk a di hucreyên pankreasê de, bi dawî dibe.
Rêbaz ji bo berhevkirina analîzên diastase
Rêza yekem a lêkolîna serketî bi demê re ye. Heke êşa gîskê heye, nîşanek Voskresensky an nîşanên din ên taybetmendiyê, pêdivî ye ku nexweş bi lezgînî hewce bike ku bijîşkek bibîne. Bijîjkî bijare ku bi gumanên pêvajoyên akût re, yekem tiştê ku ji bo ceribandina mîzê ji bo enzimaya pankreasê nexweşê xwe bişîne.
Divê kontejnerê berhevokê bêpergal be û bi pêveka zengalî were vesaz kirin. Ji bo analîzê, arîkarê laboratorê hewceyê piçûk laşê laş. Vê girîng e ku meriv piştî xwendina nimûneyê dest bi lêkolînê bike - ji ber ku enzîm ne materyalên domdar in. Her weha, ji bo piştrastkirina rastiya daneyê, serumeya xwînê ji bo enzîmê ve tête lêkolîn kirin. Ew çêtirîn e ku sibehê werin ceribandin.
Di pisporê vîdyoyê de di vê gotarê de dê li ser analîzên mîzê ji bo diastasis vebêje.
