Di tespîta klînîkî ya nexweşî de berhevkirina daneyên dîroka bijîşkî, muayeneya objektîf a nexweş, rêbazên vekolîner ên instrumental û laboratîf.
Her teknolojî di derheqê nexweş û nexweşiyên wî de agahdariyên berfireh li doktor dide, dihêle hûn taktîkên dermankirinê yên herî bandor hilbijêrin.
Rêbazên tespîtê yên enstruman dikarin di navbêna invasive, nevegerandin û tevlihev de bin.
Invnşellah di nav de fibrogastroduodenoscopy, kolonoskopî, laparoskopiya tespîtê, angiografî (tevî coronarografî), kolangiopancreatography endoskopîk jî heye.
Rêbazên dermankirinê yên ne-invasive:
- X-ray
- tomografiya hesabkirî;
- wêneya resonansiyonê magnetîkî;
- tespîtkirina ultrasound (Sonografî).
Endosonografî teknolojiyek tevlihev e ku destûrê dide te ku ji hundurê organên xwêwerû re xuyang bikî û dîmenek ultrasound ji strukturên ku kamera wan negihîştinê bistîne.
Amûrek ji bo pêkanîna endosonografî endokêşek vîdyoyê ye - cîhazek ku ji tûpek pêk tê, di dawiyê de kamyonek tête danîn, û her weha hestiyariyek ultrasonic.
Feydeyên endosonografî yên li ser ultrasound kevneşopî çi ne? Ev rêbaz destûrê dide we ku kamerayê biguhezînin da ku hêjahiya balkêşiya bijîşk nêzîk be. Di derheqê teknîkên berbiçav ên endoscopîkî de, ev rêbazê tespîtkar ji hêla kompleksên kêm kêm xelas dibe.
Nîşaneyên ji bo endosonografiya pankreatîk
Endosonografî dihêle hûn rewşa hema hema tevahiya trênê ya xweya xwarinê bixwînin.
Lê heke agahdarî li ser stû û duodenum dikare bi karanîna endoskopiya hêsan were wergirtin, wê hingê tişt bi pankreasê re bêtir tevlihev dibin.
Endosonografiya pancreatîk rêbaziyek e ku giringiya wî divê ne kêm were binav kirin. Ji ber ku ev organ tê de ye, da ku nehêle hemî parçeyên wê li ser Sonografiya kevneşopî bêne dîtin, ultrasoundê endoscopîkî ya pankreasê dibe alîkar ku dîmenên deverên herî nediyar bibîne.
Destpêkirina pankreasê ya ednoskopî ji bo nîşanên jêrîn têne bikar anîn:
- Hebûna nîşanên alerjîk, ku di nav de êşa giran di devê jorîn û çepê de, bêhn û vereşîn hene.
- Ziravbûna giranbûnek hêdî an drast.
- Di cewherê stokê de guhertin.
- Hebûna zerikê.
- Pestoya bêhêz a mezinbûyî ya êşa palpatorî nîşaneya Courvoisier e. Ev semptom taybetmendiya kanserê serê pankreasê ye.
- Hebûna formasyonên tûjker an jî volume. Endo-şopandina rûkên pankreasê dihêle hûn tewra formasyonên piçûktir û hesaban nas bikin.
- Rûniştina hebûna metastazê di pêvajoyek tumor ya hevbeş de.
Ji bilî vê, ev celeb muayeneya tespîtkar rêjeya guhertinên patholojîk ên di pankreasê de, yên ku bi nexweşiyên pezokî yên mîna pancreatitis re têkildar in, diyar dike.
Meriv çawa ji bo endosonografiyê amade dike?
Berî lêkolînê, doktor pêşî li ser hebûna alerjiyê bi nexweş re hevpeyivîne, û hem jî hevalbendek diyar dike. Ev hewce ye ku meriv kagulasyona xwînê were destnîşankirin da ku nexweş di dema xwendinê de ji nişka ve nekeve xwînê. Ev tişt di giringiyê de ye heke di dema prosedurê de pêdivî ye ku biopsiyekê bavêje, ku travmayê di laşê re dikeve bi bermayê wê perçe ye.
Tête pêşniyar kirin ku hûn berî heşt saetan berî xwendinê ji endosonografiyê nexwin û nexwin, ji ber ku xeterek vokalê heye. Digel hebûna endokrokekê di hundurê de, ev dikare ji hêla vereşînê ve aspirinayê provoke bike. Di heman demê de tê pêşniyar kirin ku di êvarê de berî ku prosedurek enema paqijkirinê hebe.
Ew pêşnîyar nakin ku dermanan berî lêkolînê bigirin, bi taybetî amadekariyên hesin û karbonê çalakkirî, ku dikare naveroka kûvikê dirizîne, ku dê tespîta rastîn tevlihev bike. Lê dîsa jî, heke kesek nexweşiyek kronîk heye ku hewceyê dermanê domdar be, ew destûr tê dayîn ku bikar bîne, lê ew bi ava piçûktir bi avê têne şûştin.
Berî ku vê cûreyê tespîtkirinê, her weha tê pêşniyar kirin ku cixare nekişînin, ji ber ku veqetandina pûç zêde dibe, ku dikare astengiya danasîna endoscope zêde bike.
Ultrasonografiya endoscopîk ya pankreatîk di bin anesthesiya gelemperî de tête kirin, an jî sedematên taybetî têne pêşîn ji ber muayeneyê ji nexweşê re têne dayîn. Berî destpêkirina prosedurê, kesek li aliyek yê çepê xwe deverek digire û lingên xwe yên bentê digire ber zikê xwe.
- Amûrek di hundurê zikê esophagus de tête kirin, û dîwarên wê têne vexwendin. Di heman navberê de, bijîjk heye ku di vê dever û lebatan de ultrasonografî çêbike. Lêkolîna strukturên kûr nirxa sereke ya şiyana vê metodê ye;
- Hingê cîhaz bi kûr têne kirin û dîwarên zikê têne ceribandin, û bi wê re spî û pankreasê;
- Qonaxa paşîn a prosedurê qada duodenum e. Ultrasonografiya vê malperê rê dide ku bijîjk li devberên kanalên xalîçeyan, dukanên û serê pankreasê lêkolîn bike. Ger hewce be, ji bo azmûna histolojîk jî materyaliya biyopsiyê jî tê kom kirin.
Procedur dikare dem bigire - ji 30 hûrdem heta saetekê.
Parametreyên pankreasê ku doktor li ser endosonografiyê dixwîne çi ye?
Di dema lêkolînê de, doktor rewşa taybetmendiyên pankreasê baş dike.
Ji bo vê armancê gelek faktor têne girtin.
Di nav van faktorên nirxandinê de, ya herî girîng ev in:
- forma gland (di pir kesan de, şiklê anatomîkî ya gland dikare cûda bibe, ku ev dikare bibe faktorek ji bo astengkirina karanîna wê);
- Mezinahiya tevahiya gîha û perçeyên wê yên şexsî ji doktor agahdarî hebûna formasyonên qumarê di organê de - cist, tumor, kalsiyûm;
- zelalbûna kontûran (konturên şilav û şilav dikare nîşan bide ku giyayê di organê an organên ku li nêzî de dimînin, abces û kistikên xwedî konturên zelal hene, lê bi şiklê şiklê rabûn);
- taybetmendiyên strukturîner (pankreas organek e ku xwedî avahiyek navîn-darê be, divê jehrîbûna giyayê yekalî be, hîperechoîsîtî di pankreatîtê kronîk de tê dîtin, dema ku gelek têkel tê girêdan di avahiya glandê de heye).
- kêmbûna echogenicity taybetmendiya pancreatitis akût e, ku dibe ku bi êşa edîzê re were şandin, lê girseyên volumetric bi piranî hyperechoic, bi taybetî hesab, û, bê guman, girseyên cistîk echo-neyînî dibînin û xwedan rêzikên sivik in;
- rewşa ducana pancreatic.
Bi gelemperî sedema sedema pancreatitis ne bixweolojiyek pankreasê, lê nexweşîya bilbilê ye. Di nexweşiya gurçikê de, kevir, nemaze yên piçûk, li ber çemkan digirin. Tevgera bi vî rengî dikare bibe sedema astengkirina derketina birayê di astek diyarkirî de. Ger ev çêbibe ji jêkirina derziya pankreasê ve, kesek bi êşa zerdeşiyê re dibe, lê heke kevir li dûvikê pankreasê raweste û kaniya bilîza ya hevpar tevlî bibe, pancreatitis zîl dibe.
Ji ber vê yekê, tespîtkirina bi demî ya hebûna formasyonên pankreasê, û hem jî kevirên di kavilên pergala bilbilê de ne, dibe alîkar ku pêşî li zirarên din bigire.
Contraindications andactions of endosonography pancreatic
Heke nexweş xwedan hişkiyên pergala digestive be, prosedure ne mumkun dibe, ji ber ku cîhaza Sonografiyê di vê tengbûnê de derbas nabe.
Contraindications di heman demê de dewleta decompensated ya nexweşê, nexweşiyên xwînê yên kemilandî û bi dest xistî jî hene, ku bi binpêkirina hevrikê û travma berbangê ya cervical de têne xuyang kirin.
Hemî nerazîbûnên ji ber bêderfetkirina amûrê di bin hin mercên nexweş de.
Pirsgirêkên endosonografiyê ev in:
- xwîna ku ji ber trawma di dîwarê organê de ji hêla amûreyê ve;
- perforasyona organek kovî;
- nexweşiyên pergala kardiovaskuler (arithmias û tevliheviyên kanserê);
- reaksiyonên alerjîk;
- enfeksiyonê, xetera ku bi biopsyûmê re zêde dibe.
Bihayê vê proseyê dikare gelek cûda be. Ew bi bajêr, klînîkî, hebûna alavên, û her weha li ser pisporê ve girêdayî ye. Ne herdem lêkolîna ku erzan e, dê bêguman xirabtir be. Di mijara hilbijartina cîhê ezmûnê de, mirov dikare ji hêla vekolînên li ser nexweşên din ve, nêzîkbûna klînîkê ji xaniyê, û qalîteya laboratorê histopatholojî ve were rêve kirin.
Di pisporê vîdyoyê de di vê gotarê de dê li ser destnîşankirina û dermankirina pancreatitis biaxive.
