Atherosclerosis of the arteries of the ekstremên jêrîn: anatomiya patholojîk

Pin
Send
Share
Send

Binpêkirina pêvajoyên metabolê di laşê de, bi taybetî proteîn û lîpîd, ku sedema zirarê digihîje vagonên arterial ji hêla celebê dorpêçê ve, bi navê atherosclerosis tête navîn. Ew li welatên Ewrûpa û Emerîkayê belavtirîn herî mezin e, taybetmendiyek taybetmendiyê temenê nexweşan e - ew ji pêncî salî zêdetir e.

Pêdivî ye ku Atherosclerosis ji arteriosclerosis ve cûda bibe. Ya pêşîn tenê jêrzemînek duyemîn e. Arteriosklerosis rêgezek patholojîk e ku ji hêla astengkirina arşîvên cûrbecûr ve girêdayî ye: zirav, wekî wekî sifilîs, alerjîk, wek di periarteritis an toksîk de, dema ku derman digire.

Atherosclerosis dibe sedema sedema binpêkirina taybetî ya metabolîzma fêkiyan û proteînan.

Zanyar teoriyên wiha yên pêşkeftina atherosclerosis cuda dikin:

  1. Veguhestin, ango, guherînek di mêjiyê proteîn û lîpîdan de. Zêdebûna rêjeya kolesterolê, an jî ya rast, parçeyek kêmbûna dendikê ku tê de tê de, pêşveçûna nexweşiyê vedike. Di heman demê de parçeyek lipoproteinsên dravî yên bilind hene, ku li şûna kolesterolê fospholipîd hene. Metabolîzasyona lîpîdê di laş de di karanîna kolesterolê de heye ku bi wê re proteîna apoprotein di lîpoproteînên dendikê bilind de girêdide. Ev pergal metabolîzma lîpîdê piştgirî dike, û dema ku ew zirarê dibin, kolesterolê dest pê dike ku merz bibe.
  2. Bi Hormon ve girêdayî ye. Bawer e ku şekir bandorek erênî li pêşketina plakayên atherosclerotic, û hyperthyroidism - berevajî. Ev ji ber bandora hêmanên biyolojîk aktîv li ser dîwarê vaskulandî ye.
  3. Hemodynamics - bê guman, zêdebûnek di tansiyona xwînê û pûçkirina enfeksiyonê de, xurtkirina pêşveçûna atherosclerosis bi qelskirina intima armenan.
  4. Stressful - rewşên nervîn û pevçûnî dibe sedema pêşveçûna rêziknameya vaskal, ku bi zêdebûna zextê ve tê xuyang kirin.
  5. Dewleta dîwarê vaskal yek ji hêmanên pêşeng e, ji ber ku plakên li ser arterikên bandor lê dimînin zûtir form dibin. Nexweşên sereke yên ku bandor li ser xweyên xwînê dikin arteritis, thrombosis û enfeksiyonên enfeksiyonê ne.

Digel vê yekê, teoriya geşepêdana nexweşiyê heye, di girte pêşgotina mîras de. Bi hebûna nexweşiyek wek hyperlipoproteinemia malbatî, ku tê de mirovên di heman malbatê de di temenek zû de atherosclerosis pêşve dibin. Ev dibe sedem ku ew kêmasgirên berpirsiyar ên karanîna kolesterol di jîngehê de ne.

Mekanîzma pêşkeftina nexweşî

Têgeha "atherosclerosis" şiyana vê nexweşiyê nîşan dide. Ew tê wê wateyê ku gûzek lîpîd di dirûvê kelikan de xuya dike, ku bi demê re bi pêveka têkildar ve mezin dibe, ya ku vîrusê teng dike.

Ev nexweşî bandor li hemî vîrusan nake, lê tenê tenê arşîv û tenê elastîk û masûlkanî-elastîk, ku di nav de arteratên kalibera mezin û navîn hene heye. Arterokên piçûk ji hêla nexweşiyê ve ne bandor dibin.

Mîna her nexweşiyê, pathanatomy of atherosclerosis xwedan qonaxên taybetmendiya pêşveçûnê ye, ku hevûdu digirin:

  • Kulîlkên fatê qonaxa yekem a pêşveçûna nexweşiyê ne. Van nîgarên li ser dîwarên arterîkê bêyî ku pêşîn rengîn bi rengê ku jê re tê gotin Sûdan in, xuya nakin û ji jorîn a intima re çêdikirin. Zûtirîn zirarê digihîje dîwarê posterî aortayê. Ev dibe sedema zexta zêde ya li wê. Bi demê re, hesp dikare biçe qulikan, bi tevlihevî bi birîndarên cîran re.
  • Plateyên fîbrîn formasyonên zer-rengîn hene ku di hundurê kulikê arterşê de derdikevin. Ew tendurist dibin û rêjeyek pêşveçûnê cûda ye, ji ber vê yekê vexwarinê bandor li ser amadekariya pathomorfolojîkî de dîmenek tuber heye. Bi gelemperî, aorta abdominal û thoracic, arteryên renal, arterietên mesenterîk û arterietên lemikên nizm bi bandor dibin.
  • Jê tevliheviyên ku li cîhê plakeyê pêşve dibin bi parçebûna girseya lipîd ve têne xuyang kirin. Ev dibe sedema hemorrageage, avakirina mîzek xwînê û ulsers. Piştî vê yekê, astengkirina şopên piçûktir ên laşê bi pêşveçûna pêvajoyên pathophysiolojî re dibe - nekroz an êrişek dil.

Pîvazkirin qonaxa paşîn a pêşveçûna plakeyê ye. Di vê demê de, salcên kalcûmê têne hilanîn, ku hêj plakatek hişk dide. Vî lawaziyê diguherîne, dibe sedema windabûna fonksiyona xwe û dibe sedema binpêkirina xwîna xwînê.

Kalcînasyona atherosclerosis li nexweşxaneyek pizîşkî tê derman kirin.

Ezmûnên mîkroskopî yên pla

Ezmûneya mîkroskopîk dikare guhertinên di pêvajoya sklerotîk de fikirîne. Dibe ku hemî guhartin di nav rezên cûda de di qonaxên cûda de bin. Ev pêvajoyê ji hêla sekuştin û qonaxek zelal ve tête taybetmend kirin.

Ew bi anatomiya patholojîk re têkildar in:

  1. Qonaxa Dolipid - ew ji hêla guherînên metabolîzmê ve tê pêşan kirin ku pêşiya pêşkeftina plakayê ne. Ev zêdebûna mîqyona kolesterolê û kêmbûna hejmara lîpoproteînên bi dendika bilind. Digel vê yekê, ew di dîwarê vaskal de, xetimî, edem, berhevkirina tûndên fibrîn û zirarê ya endothelium (hucreyên hundur ên hundurîn), yên ku beşdarî avakirina lîpîdên lîpîdê dibe, dike. Ev qonax dikare ji çend mehan heya çend salan bidome.
  2. Lipoidosis ji hêla dorpêçê lîpîdê ve bi tevahî qehwêya vîrusê ve tête taybetmend kirin, dema ku hebên zirav çêdibe, ku devera têkçûn zêde dike. Fas, di hucreyan de gîhandin, avahiya xwe diguhezin, ew zer dikin û jê re dibêjin xanthoma.
  3. Liposclerosis - ji hêla pêşveçûna zêde ya hucreyên xanthoma ve têne xuyang kirin, ku dibe sedema tûjbûna wan di kulika valahiyê de. Plateyek fîbral pêk tê. Wê xweyên xweyên xweyên xwînê hene ku wê didinê. Ev eynî mekanîzmaya ku di tumorên xirab de ye.
  4. Atheromatosis - hilweşîna pla. Bi gelemperî ji navendê dest pê dike, hêdî hêdî diçe peravê.

Qonaxa paşîn, atherocalcinosis, girêdana jonên kalcûmê bi komên karboksilê azad e ku di dema hilweşîna plakê de hatine damezirandin. Fosfateya kalcûmê hatîye avakirin, ku ava dike.

Girêdana Klînîkî ya Herêmî

Atherosclerosis li gorî herêmbûnê têne categor kirin.

Anatomîkî, çend celebên patholojiyê têne cûrbecûr kirin, li gorî razanê vaskal ê bandor kirin.

Di laş de gelek celeb celebên xweser ên ku ji hêla pêvajoya patholojîk ve têne bandor kirin hene.

Kûrahiyên ku dikarin patholojî bibin:

  • Aorta di laşê de mezinahiya herî mezin e. Gelek şaxên piçûk jê re dibin organên cûda. Zêdetir ji yên din, herêma abdominal bandor dibe. Ji ber ku di aortayê de zextek pir heye, hejmarek tevliheviyên ku bi gelemperî di wê de derdikevin hene: thromboembolism, êrîşa dil, gangrene. Bi gelemperî aneurîzm pêşve diçe - ev têkbirina dîwarê aortikê bi pêşveçûna kozikên xwîna derewîn û qulikên ku di wan de xwîn digire. Dêmek, dîwarê aneurîzmê diqede, formên xwînê geş dibe û mirov di çend deqîqan de dimire.
  • Atherosclerosis of vazên koronar ên dil nexweşiyek şikestî ye, ku hema hema hema di 100% bûyeran de dibe sedema pêşveçûna mîkroşiya mîkroşê, ji ber binpêkirina xwîna dil û dil û rawestandina peydakirina oksîjenê ji myocardium.
  • Atherosclerosis of arteriyên mêjî rê li pêşketina stokeya iskemîkî vedike, ku wekî encama rawestîna xwîna xwînê li pişkek mêjî ya mêjî pêk tê. Di heman demê de, ji ber stêrîna oksîjenê ya dirêj, hîpoxiya kortira mêjî pêşve diçe, atrofiya wê û pêşvexistina dementia an dementia. Di vê rewşê de, mirov xwedan ramanê winda dike, pêvajoya bîranînê tête hilweşandin.
  • Atherosclerosis of arteries renal dibe sedema kêmbûna wan di oksîjenê de. Wekî encamek, parenchyma gurçikê diherike, nephrons dimirin, û kêmbûna renal dibe ku pêşve bibe. Di heman demê de, zirarê li arteriyên renal dibe sedema pêşveçûna hîpertansiyonê reflex, dema ku pergala renîn-angiotensin, ku ji bo rregullkirina tansiyona xwînê berpirsiyar e, tevlî pêvajoyê dibe.
  • Zirarê li arterokên zikê dibe sedema iskemiya wê ya dirêj. Di paşiya paşîn de, nekolojî pêşve dibe, ku dibe sedema pezbûna peritoneum an peritonitis.

Atherosclerosis of arteratên femor jî dikare di laş de pêşve bibe. Ev pêvajoyek hêdî e. Ew ji hêla pêşveçûna kolekulasyonên vaskalîzasyona zêde ve tête diyar kirin, di heman demê de, bi tevahî astengkirina arteryona femor, nekroza û gangrene pêşve dibe, ku tehdîd dike ku ampûlkirina lîpa.

Di deftera xweser de gelek kêmasiyan

Atherosclerosis di her arşîvê de yek kêm e. Bi gelemperî li gelek deveran pizrikên arterizê kezayek gewre heye. Di vê rewşê de, hemodinamîka tevahiya laşê mirovan diêşe. Nîşaneyên atherosclerosisê ya multifocal dikare bi cihê ve girêdayî, cûda bibin.

Ger aorta xera bibe, êş dikare koç bike - ji zincî bigire ta ku di nav zikê de, xwe veqetîne wekî nexweşiya dil a koroner, neuralgiya navberê, gastrît, ulsera gastrîkî an duodenal, enterît.

Heke ku xwîna xwînê li kûrahiyan têne bandor kirin, dibe ku nîşanên nakokî an dravberiyê hebin.

Arteroskleroza cerebral bi êş û bêhêziya bîranînê tê xuyang kirin. Hemî van nîşanan dikarin hevûdu bikin, bibin wek nexweşiyên bi tevahî cûda, çêkirina dermankirin û tespîtkirinê dijwar.

Harbirwanên pêşveçûnê ya tevlêbûnê ya tevnegarkirina xwîna xwînê şertên derbasdar in. Ji bo dil, ev angîna bêstatû ye, ku bi êşa pişt sternum ve di demên cûda yên rojê de tête diyar kirin û piştî demek xwe ve li ser xwe derbas dibe.

Di rewşa mejî de, ev êrişek iskemîkî ya derbazbûyî ye, ku bi derbasbûna nexweşiyên mêjî ve tê xuyang kirin: windabûna hişmendiyê, kêmasiyên bîranînê yên reversible û kêmasiyên motor.

Digel zirardîtina keştiyên binî yên kemerên kemiran, pêşî qahweyîyê intermittê pêşve dibe. Ev rewşek e ku dema ku êş di lingê bandor de dibe ku bi meşîna dirêj dirêj bibe.

Digel vê yekê, pêşangeya bihêztir be, tira kurt kêmtir e ji bo bêhntengiyê.

Pêşbînîkasyona kêmasiyên vaskal

Ji bo pêşîgirtina pêşveçûna atherosclerosis û nexweşiyên têkildar, pêdivî ye ku meriv rêzikên hêsan ên pêşîgirtinê bigire.

Ew darvekirin hêsan û hêsan in.

Li malê, ew ji her kesê re peyda dibin.

Doktorên bijîjkî ji nexweşên ku bi vî rîtolojî bûne re pêşniyar dikin:

  1. Xwarinê biguhezînin - the xwarina rûnê kêm bikin, li şûna wê xwarinên kêm-rûn, dewar, fêkî bidin. Ew kêrhatî ye ku meriv fêkiyên wek apple û porteqalan zêde bike - ew gelek acid ascorbic vedigirin, ku bandorek neyînî li ser rewşa rûkên xwînê heye;
  2. Di rojê de bi kêmî ve çar demjimêra li ser sporê derbas bikin - ew dikare meriv li parkê bimeşe an çend şiyarbûn piştî şiyarbûnê bimîne;
  3. Merivên xirab ên wek cixare an alkol berdan. Ew perdeyên xwînê hilweşînin û beşdarî pêşveçûna lezgîn a plaqê dibin;
  4. Derxistina stresê dijwar e, lê gengaz. Activitiesalakiyên mîna yoga an derman bikaribin alîkariyê bikin. Teknîkên bîhnfirehiyê yên ji bo rehetbûnê tenê çend hûrdeman digirin, lê dê alîkariyê li ser tansiyon û xeyal bikin. Ev di heman demê de bi ragihandina bi heywanên nav malê re jî hêsantir dibe, di encamê de ku endorfîn serbest tê berdan, ku rola pêşbaziyê li hember nexweşîya hîpertansiyonê bi zirara dil a serdest dilîze.

Wekî din, divê di xwarinê de rêjeya şîrê kêm bête kirin, ji ber ku ew beşdarî pêşveçûna şekir dibe.

Ev nexweşî bandorê li enên xwînê dike ji ber ku glukozek zêde ya ku bi serbestî di nav xwînê de dihêle.

Meriv çawa ku bi atherosclerosis derman dike di vîdyoyê de di vê gotarê de tête diyar kirin.

Pin
Send
Share
Send