C-PEPTîDêN DI ŞEKIR DE - KONTROLKIRINA DIYABETES

Send

Li gel her celebek şekir, şopandina rewşa wî ji bo nexweş pir girîng e.

Berî her tiştî, ew glîkozê li plazmayê çavdêrî dike. Ev prosedur dikare bi alîkariya amûrên tespîtkirina şexsî - glûkometriyan were praktîk kirin. Lê ne kêmtir girîng analîzên C-peptide - nîşana hilberîna însulînê di laş û metabolîzma karbohîdartan de. Analîzek wiha tenê di kedê de tête kirin: divê prosedurek bi rêkûpêk ji bo nexweşên bi her du celebên diyabetê re bêne şandin.

C-peptide çi ye

Zanistiya tibî diyarkirina jêrîn dide:

C-peptide parçeyek maqûl a naverok e ku di laşê mirovan de sintesandî ye - proinsulin.

C-peptide û însulîn di dema avakirina paşiya de veqetandî ne: Bi vî rengî, asta C-peptide bi rasterê asta însulînê nîşan dike.

Rewşên bingehîn ên ku anahînek ji bo C-peptide tête diyarkirin ev e:

Ragihandina şekirê şekir û cihêrengiya nexweşiya şekir I û Type II;
Diagnostasyona însulînomayê (pankreasê benînek an malignan);
Nasname ya mayîndarên pankreasê yên heyî piştî rakirina wî (ji bo kansera organê);
Diaareserkirina nexweşiya kezebê;
Diagnostîkirina ovary polycistic;
Nirxandina asta însulînê di nexweşîya kezebê de;
Nirxandina dermankirinê ya ji bo diyabetê.

C-peptide çawa di laş de tête syntax kirin? Proinsulin, ku di pankreasê de (di rastiyê de, di hucreyên β-hucreyên pankreasiyê de) têne hilberandin, zincîreke polypeptide ya mezin e ku di nav 84 jêderkên amînoyî de heye. Di vê formê de, naverok ji çalakiya hormonal neçar e.

Veguheztina prinsulin neçalak a însulînê wekî encama tevgera prinsulin ji rîbozomên di hundurê hucreyan de li ser rehberên rehên sekreter bi rêça parçebûna parçebûyî ya molekulê pêk tê. Di heman demê de, 33 mayînên asîdên amînoyî, ku jê re dibêjin girêdana peptide an C-peptid, ji yek endîra zincîreyê veqetandî ne.

Di xwînê de, ji ber vê yekê, di navbera mîqyasa C-peptide û însulînê de têkiliyek xalîçê heye.

Whyima ez hewceyê ceribandinek C-peptide?

Ji bo têgihiştinek zelal a mijarê, hûn hewce ne ku fêm bikin ka çima kedê li ser C-peptide analîz dikin, û ne li ser însulînek rastîn.

Circumstancesertên jêrîn beşdarî vê yekê dikin:

Nîv-jiyana peptide di xwînê de ji ya însulînê dirêjtir e, ji ber vê yekê nîşana yekem dê asttir be;
Analîziya immunolojîk ji bo C-peptide destûrê dide te ku pîvandina hilberîna însulînê jî li hember paşaroja hebûna hormonê dermanê sintetîkî di xwînê de (di şertên tibî de - - C-peptide "bi insulîn re" derbas nabe);
Analîzên ji bo C-peptide nirxandina adîl a asta însulînê di heman demê de bi hebûna antimûneyên xweser ên di laşê de, ku di nexweşên bi şekirê tip I de diqewime, dide.

Amadekariyên dermankirina însulînê li C-peptide nagirin, ji ber vê yekê, diyarkirina vê kompleksê di serumê xwînê de rê dide me ku meriv li nexweşên di binê dermankirinê de binirxîne fonksiyonê hucreyên beta pankreatîk. Asta bingeha C-peptide ya bingehîn, û bi taybetî hêjahiya hanê ya vê materyalê piştî barkirinê ya glukozê, vedigire ku hebûna hestiyariya (an jî berxwedana) nexweş a ji însulînê diyar dike. Bi vî rengî qonaxên bîranînê an jêkirinê têne damezrandin û pîvandinên dermankirî têne sererast kirin.

Bi zêdebûna şekirê şekir (bi taybetî tîpa I), naveroka C-peptide di xwînê de kêm e: ev delîlên rasterast a kêmbûna endogjen (hundurîn) însulînê ye. Lêkolîna mezinahiya têkiliya peptide têkilî dihêle nirxandina sekretera însulînê di rewşên cûrbecûr ên klînîkî de.

Rêjeya însulîn û C-peptide dibe ku guhertin heke nexweş bi nexweşiyên kezeb û gurçikê re hevbeş be.

Ulinsulîn bi gelemperî di parenchyma kezebê de tête metabol kirin, û C-peptide di nav gurçikan de tê derxistin. Bi vî rengî, nîgarên rêjeya C-peptide û însulînê dibe ku ji bo şîroveya rast ya daneyê di nexweşiyên kezeb û gurçikan de girîng be.

Analîzên C-peptide çawa ye

Testek xwînê ji bo C-peptide bi gelemperî li ser zikê vala tête kirin, heya ku rêbernameyek taybetî ji endokrinologist hebe (heke hûn guman bi nexweşiyek metabolê heye) divê ev pispor were şêwir kirin. Demjimêra zûbûnê berî ku xwînê bide 6-8 demjimêran: dema herî baş ji bo dayîna xwînê sibehê piştî şiyarbûnê ye.

Nimûneya xwînê bixwe ji ya gelemperî cûda nine: qeşek xal dibe, xwîn di tullek vala de tê kom kirin (carinan gustîlka gel tête bikar anîn). Heke piştî venipunctureyê hematoma pêk tê, bijîjkê li navhevokek germbûnê diyar dike. Xwîna hatî girtin bi navgînek centrifuge ve tête kirin, serêş veqetîne, û hêşîn dibe û dûv re di laboratorê de di bin mîkroskopê de bi karanîna reagentan ve tê lêkolîn kirin.

Ew diqewime ku li ser zikê vala asta C-peptide di xwînê de bi normê re an an li sînorê wêya hindur e. Ev bingeh nade bijîjkan ji bo tespîtek rast. Di rewşên weha de ceribandina teşxîsê.

Wekî faktorên bihêzkirinê, pîvandinên jêrîn dikarin bêne pêkanîn:

Injektîfkirina antagonîstê însulînê - glukagon (ji bo kesên bi hîpertansiyonê re, ev prosedura mêtingehkirî ye);
Taştêya normal berî analîzê (tenê 2-3 "yekîneyên nan" bixwin).

Vebijêrkek îdeal a ji bo tespîtkirinê ev e ku 2 testan pêk bînin:

analîzên zûtirîn
teşe digirin.

Gava ku hûn stûyek vala analîz dikin, hûn destûr didin ku hûn avê vexwin, lê divê hûn ji dermanên ku dikarin bandorê li rastbûna encama analîzê bigirin, dûr bigirin. Heke ji ber sedemên bijîşkî nikaribin derman betal bibin, divê ev rastî li ser forma referansê were destnîşan kirin.

Wexta xweya amadekarîya kêmtirîn 3 demjimêran e. Arşîva penîrê ku di -20 ° C de hatî hilanîn dikare 3 mehan were bikar anîn.

Nîşaneyên analîzê yên ji bo C-peptides çi ne

Guherandinên di asta C-peptide di serum de li gorî dînamîka mêjûya însulînê di xwînê de diguhere. Naveroka peptide ya bilez ji 0.78 ber 1.89 ng / ml (di pergala SI de, 0.26-0.63 mmol / l) digire.

Ji bo tespîtkirina insulînoma û ciyawaziya wê ji hogoglycemiya derewîn (rastîn), bi rêjeya asta C-peptide li asta insulînê tête diyar kirin.

Heke ku rêjeyek ji vê nirxê yek an kêmtir e, ev nîşan dide ku avakirina insulasyona navxweyî zêde dibe. Ger nîşangir ji 1-ê mezintir in, ev e delîlên danasîna însulînê derveyî.

Asta berbiçav

Rewşa dema ku asta C-peptide bilind bibe dibe ku patholojiyên jêrîn nîşan bide:

Nexweşxaneya Tipa II;
Insulinoma;
Nexweşiya Itsenko-Cushing (Nexweşiya Neuroendokrîn ku ji hêla kargêriya adrenal ve dibe sedema);
Têkçûna gurçikê;
Nexweşiya kezebê (cirroş, hepatît);
Ovêwazê polycistîk;
Nexweşiya mêr;
Bikaranîna dirêj a estrojen, glukokortîkoid, dermanên din ên hormonal.

Asta bilind a C-peptide (û ji ber vê yekê însulîn) dibe ku danasîna pêkanîna kêmkirina glukozê ya devkî nîşan bide. Ew jî dibe ku encama hilberek pankreasê an organek beta veguhestina organê bibe.

Asta kêm

Kêmtir di kêmtir ji astên normal ên C-peptide tê dîtin dema:

Nexweşiya şekir 1;
Hîpoglycemiya مصنوعی;
Kiriyara rakirina pancreatîk radîkal.

Fonksiyonên peptide C

Xwendevan dibe ku pirsek mantîk hebe: çima em di laşê de pêdivîya C-peptîdan heye?

Heya demên dawî, dihatin bawer kirin ku ev perçê zincîra asîdên amînoyî biyolojîk neçalak e û ji aliyê hilberîna damezrandina însulînê ve alîgirê ye. Lê lêkolînên van demên dawî yên ji hêla endokrinolog û diyabetologîstan ve gihiştin vê encamê ku pîvaz bi tevahî ne kêr e û di laş de rolek dilîze, nemaze ji bo nexweşên bi diyabetê.

Li gorî raporên ne piştrastkirî, rêveberiya paralel a C-peptide di dema dermankirina însulînê de ji bo nexweşên bi diyabetê re rê dide ku nekeve komplîkasyonên ciddî yên vê nexweşiyê wekî nefropatiya (bêhêzbûna renal), neuropathî û angiopatiya (bi hev re zirarê li nerv û xwînê).

Gengaz e ku di pêşerojek nêzîk de amadekariyên C-peptide dê bi hev re bi însulînê ji diyabetîkan bêne îdare kirin, lê heta nuha xetereyên mimkun û bandorên alîyên bi vî rengî yên klînîkî nehatiye destnîşankirin klînîkî. Lêkolînên berfireh ên li ser vê mijarê hêj nehatine.

Send