Gentadueto yek ji wan derman e ku di dermankirina şekir de tê bikar anîn. Ew xwedan bandorek hîpoglycemîkî ya domdar e û dihêle hûn ji bo demek tîrêjê tewra asta glukozê ya normal berdewam bikin.
Navê Navdarkirina Navdewletî
INN: Linagliptin + Metformil
Gentadueto yek ji wan derman e ku di dermankirina şekir de tê bikar anîn.
ATX
A10BD11
Form û pêkve berdan
Derman di forma tabletên bihevra fîlimandî de peyda dibe. Naveroka çalak a sereke: linagliptin 2.5 mg û metformin hîdrochloride di dozek 500, 850 an 1000 mg de. Saziyên din têne pêşkêş kirin: argînîn, nîskê arvanê, copovidone, dioksîdê ya silicon, stearate magnesium. Bermayê fîlimê ji hêla titanium dioksîdê ve, rengên zer û sor ên hesin, propîlen glykol, hypromellose, talc pêk tê.
Tabletên 2.5 + 500 mg: biconvex, ovale, bi fîlimek rengê zer re hatî girêdan. Ji aliyekî ve kovara çêker heye, û li aliyê din jî nivîsa "D2 / 500" heye.
Tabletên 2,5 + 850 mg yek in, tenê rengê fîlimê fîlimê zer tarî ye, û tabloyên 2,5 + 1000 mg xwedî rengê gulê tarî ya tarî ye.
Actionalakiya dermanan
Linagliptin enstrumanek enzîmê DPP-4 e. Ew incretins û polypeptide insulinotropîk ve girêdayî glukozê dike. The incretins tevde parastina astên glukozê yên xwînê yên normal dibin. Parçeyek çalak bi enzimanan ve tê girêdan û mezinahiya incretins zêde dibe. Sekreteriya însulînê ya glukozê ya girêdayî, zêde dibe, û sekreteriya glukagon kêm dibe, ku nirxa glukozê normal dike.
Metformin biguanide ye. Ew xwedan bandorek hîpoglycemîk e. Hêjbûna glukozê ya plazmayê kêm dibe. Di vê rewşê de, hilberîna însulînê nayê stimulandin, ji ber vê yekê hîpoglycemia tenê di rewşên hindik de pêş dikeve. Sînoriya glukozê ya kezebê ji ber sekinandina glycogenesis û glukoneogenesis kêm dibe. Ji ber zêdebûna hestyariya însulînê ya receptorên erdê, çêtir bikaranîna glukozê ji hêla hucreyan ve tê.
Metformin di nav hucreyan de hevrêziya glycogenê pêşde dike.
Metformin di nav hucreyan de hevrêziya glycogenê pêşde dike. Di metabolîzma lîpîdê de xwedî bandorek baş e. Rêjeya kolesterolê û trîglîserîdan di nav xwînê de kêm dike. Bikaranîna linagliptin bi hev re bi derivatives sulfonylurea û metformin re HbA1c kêm dike (ji hêla 0.62% ve bi placebo re kêm dibe; HbA1c ya destpêkê 8.14% bû).
Pharmacokinetics
Materyalên çalak zû têne derxistin û rêwîtiya mûçikê digirin. Organan bi neheqî têne belav kirin. Bioavailability û jêhatîbûna girêdana bi strukturên proteîn pir kêm in. Dikêşkirin piştî filtrîna renal bi piranî nayê guhertin.
Nîşaneyên ji bo karanîna
Nîşaneyên rasterê yên ji bo karanîna vê dermanê ev in:
- dermankirina şekirê şekir 2 li nexweşên bi kontrola glîkemîkî ya neçandî bi dansa herî zêde ya metformin;
- heke bi karanîna metformin û van dermanan kontrola glycemîkî têrê peyda neke, dê di nav mezinên xwedan patholojiya diyabetê de bi dermanên din û însulînê re mezin bibe;
- terapiya mirovên ku berê metformin û linagliptin cuda digirin.
Nîşanek rasterast ji bo karanîna vê dermanê dermanê nexweşiya şekir 2 ye li nexweşên bi kontrola glycemîkî ya nexweşî ya bi dansa pirtirîn a metformin.
Ew wekî vexwarinê û karûbarên laşî tête bikar anîn ku ji bo başkirina kontrola glycemîk li mirovên bi patholojiya celeb 2 re çêtir dibe.
Contraindications
Pêdivî ye ku meriv di rewşên weha de karanîna tiryakê qedexe bike:
- şekirê şekir 1;
- hîpertansiyon li ser pêkhateyên kesane;
- ketoacidosis diabetic;
- acidosis lactic;
- rewşa koma diyabetîk;
- têkçûna giran ya renas;
- nexweşîyên ku provokasyona hîpoxî ya tansiyonê provokasyonê dike: dekompensasyona têkbirina masûlkeyên dil, birînek kezeb, êrîşa dil ya vê dawiyê;
- têkçûna kezebê;
- vexwarinê alkol.
Bi lênihêrîn
Pêdivî ye ku di nexweşên ji 80 salî mezintir de lênihêrînek taybetî were kirin.
Meriv çawa Gentadueto bîne?
Derman ji bo rêveberiya devkî tê armanc kirin. Ji bo ku kêmkirina xuyangên aliyên nehfandî kêm bikin, tabletên bi xwarin re têne pêşniyar kirin.
Dermankirina diyabetes
Doza rojane 2.5 mg + 500 mg, 2.5 mg + 850 mg an 2.5 mg + 1000 mg e. Tabî rojane du caran vedixwin. Doz tête hilbijartin, bi hişê giran û nîşanên klînîkî yên nexweşî û şiyana kesane ya madeyên çalak ji laş re. Dozê herî zêde ya rojane divê ji 5 mg + 2000 mg ne zêde be.
Bandorên Gencadueto
Bi gelemperî, bi karanîna hevbeş a metformin bi linagliptin re, xerîb pêk tê. Dema ku linagliptin bi metformin re di nav hevberî de bi derûnên sulfonylurea re têne avêtin, hîpoglycemia bi piranî pêk tê. Her weha gava gava ku hûn linagliptin digirin, metformin bi însulînê digirin re pêş dikeve.
Nîşaneyên hevpar ên nîşanên neyînî:
- nasopharyngitis;
- êrîşên qirêj;
- kêmbûna bîhnê;
- diyarde
- bêhnok
- diranên çerm ên bi hevbeşbûnê ve;
- asta lipase ya xwînê zêde kir;
- hypoglycemia;
- kezeb
- fonksiyona kezebê astengkirî;
- acidosis lactic;
- binpêkirina tavê;
- êşa abdominal.
Bandora li ser kapasîteya kontrolkirina mekanîzmayên
Ne bandor kir.
Rêbernameyên taybetî
Li gorî lêkolînan, heke hûn derman bi deronên sulfonylurea re têkildar bikin, bandora hypoglycemîk zûtir bi reaksiyonê placebo re dibe. Derman bixwe hema bêje hîpoglycemia nahêle. Ger bi şaş were bikar anîn, dibe ku acidosis laktîk çêbibe, ku ev xeterek ji bo jiyana mirovan dike.
Rêveberiya dubare ya metformin di dermankirina reaksiyonên alkolê de dikare bibe sedema pêşveçûna acidosis laktîk, nemaze bi birçîbûna dirêj, bêhnvedanê, an têkçûna kezebê ya heyî.
Di pîrbûnê de bikar bînin
Derman ji bo dermanên kesên ji 65 salî temenî tête pejirandin e. Lê di heman demê de, hûn hewce ne ku hûn bi domdarî fonksiyonê gurçê bikin, ji ber ku di temenek mezin de, xetereyên pêşxistina nexweşiyên gurçikê pir in, di nav wan de ku karanîna metformin minaqal e.
Dabeşkirina zarokan
Derman di pratîka pediatrîkî de nayê bikar anîn.
Di dema ducaniyê û laktasyonê de bikar bînin
Di dema gestasyonê de hûn nekarin pileyan bigirin. Ji bo ku ji xetereyên anomîniya fetusê ya intrauterine dûr nekevin, pêwîst e ku hûn zûtirîn zûtir li însulînê standard bikin.
Lêkolînek bêkêmasî li ser ka çiqas zûtirîn materyalê çalak di şîrê şîrê de derbas dibe, lê metirsiyek ji bo nûs ve heye. Ji ber vê yekê, ji bo serdema dermanên bi vî rengî, çêtir e ku ji şîrê dayikê bavêjin.
Serîlêdanê ji bo fonksiyonê renal ya neçandî
Bi zelaliya kreatînîn a bilind re, dermanê mêtingerî ye. Ev jî ji bo têkçûna rengek giran bi qursek kronîk ve dibe.
Ji bo karûbarê kezebê ya bêhêz bikar bînin
Di kêmbûna kronîk de, derman nahêlin, ji ber dema ku derman ji pergala hepatobiliary werdigire, hepatît û birînên kezebê gengaz in.
Overadose Gentadueto
Li ser danûstendina zêde daneyan tune. Di ceribandinên klînîkî de, zêde dozînek lînagliptîn ne hate dîtin. Li gel yek dozek metformin, hîpoglycemia ne hate dîtin, lê bûyerên acidosis laktîk hebûn. Acîdoksaziya lactîk rewşek tevlihev e ku pêdivî ye ku mêvanzanê mecbûrî hewce bike. Metformin ji hêla hemodialîz ve tê derxistin.
Têkilî bi dermanên din re
Rêveberiya dubare ya dermanê an pêkhateyên wê yên çalak ji hevûdu nabe ku guhartina pharmacokinetics ya dermanê biguheze. Hûn dikarin bi karanîna dermanê li hevûdu bi Glibenclamide, Warfarin, Digoxin û hin dermanên hormonal ên kontra.
Dabeşên dijber
Hûn nekarin derman li ser hev re bi ritonavir, rifampicin û hin konteynirên devkî bikar bînin.
Hûn nekarin dermanê li ser hev bi ritonavir re bikar bînin.
Kombinasyonên nayê pêşniyar kirin
Ew nayê pêşniyar kirin ku meriv tabletên bi tiazolidinediones û hin derivatives sulfonylurea re hev bikin, ji ber ku ew bi kêmasiyek berbiçav ya glukozê ve têkildar dibin û glycemia provoke dikin.
Combines ku hewceyê hişyarbûnê ne
Bi dermanên çalak ên cationic re, mînakî, cimetidine bikar bînin. Di rewşên weha de, pêdivî ye ku meriv karê pergalên veguhastina tubulasyona renal bişopîne û bi baldarî pîvana glukozê di plasma xwînê de were şopandin.
Berhevoka alkol
Hûn nekarin ku lêxistina pileyên bi alkolê re, ji ber ku bandora dermankirinê kêm dibe, û bandora dermanê li ser pergalên nervê û digestive zêde dibe.
Hûn nekarin ku lêxistina pileyên bi alkolê re, ji ber ku bandora dermankirinê kêm dibe.
Analogs
Vê dermanê gelek analîzên ku bi wî re di yek an çend madeyên çalak û bandorên dermankirinê de hene hene:
- Avandamet;
- Amaryl;
- Douglimax;
- Velmetia;
- Janumet;
- Vokanamet;
- Galvusmet;
- Glibomet;
- Glybophor;
- Glucovans;
- Duotrol;
- Dianorm-M;
- Dibizid-M;
- Casano;
- Comboglize;
- Sinjardi;
- Tripride.
Termsertên berdana dermanan
Ji bo kirînê dermanek bijîşkî lazim e.
Ma ez dikarim bê derman bikirim?
Jêderketin.
Bihayê Gentadueto
Daneyên bihayê nayên, wekî Naha derman dîsa tête pejirandin.
Conditionsertên hilanînê ji bo derman
Pêdivî ye ku meriv cîhekî zuwa û tarî bibîne, li germahiyek ku ji + 25 ° C pirtir nine.
Pêdivî ye ku meriv cîhekî zuwa û tarî bibîne, li germahiyek ku ji + 25 ° C pirtir nine.
Dîroka qedandinê
Ne bêtir ji 3 salan ji roja weşana ku li ser ampelê orjînal hatî destnîşan kirin. Piştî vê heyamê bikar neynin.
Hilberîner
Pargîdaniya hilberînê: Beringer Ingelheim Pharma GmbH & Co. KG, Germany
Nirxên Gentadueto
Irina, 37, Ivanovo
Dermanek baş a ku dibe alîkar ku asta şekir heta 12 demjimêran asayî bimîne. Aist e ku niha ne gengaz e ku ew di dermanxaneyan de bibîne, pêwîst e ku dermanên din jî bi heman bandorê hilbijêrin.
Vladimîr, 64 salî, Murmansk
Min ev derman çend salan kişand heta ku ew ji firotanê derket. Arekirê li ser xwe hişt, ti bandorên aliyan çênebû, ew danasîn bû. Idî neçar ma ku ez cîgirek bibînim.
Yaroslav, 57 salî, Chelyabinsk
Vê dermanê bi hevbeş bi însulînê re bikar anî. Diran giran bû. Neçar ma ku ew dermanê din biguhezim.