Amprilan dermanek e ku ji bo mirovên ku bi dilşewatiya kronîk re têkildar e.
Navê Navdarkirina Navdewletî
Ramipril
ATX
C09AA05 - Ramipril.
Form û pêkve berdan
Tabletên pêçandî, bi dirûvek birandî têne vegirtin, bi spî (her yek 1.25 an 10 mg), zer-kesk (her yek 2,5 mg), rengek reş (bi 5 mg her yek) reng. Di blokên blaster ên 7 de (di nav qutiyek kartonê de 3, 6, 9 napkins) an 10 pcs de têne pak kirin. (Di nivînê de - 2, 4, 8, 12 an 14 napkins).
Tabloyên rûnî ne, bi dorpêçek derman têne dirêj kirin.
Her yekîneya dermanê maddeyê çalak heye - ramipril 1.25 mg, 2.5 mg, 5 mg an 10 mg;
Wekî din, tabletên bi diranek ku ji xizmetê re têkildar e:
- 2.5 mg - "PB 22886 zer";
- 5.0 mg - "PB 24899 pink."
Actionalakiya dermanan
Bi danûstendina bi biocatalîstên hepatîk ve hatî çêkirin, ramipril metabolite - ramiprilat - synthesiya ACE hêdî dike. Wekî encamek, bandorek vasodilating pêk tê, dibe sedema zêdebûna zextê di pergala şilavê de. Metabîta ku hatî avakirin alîkar dike ku astengiya gelemperî ya arteryên peripheral kêm bike û dibe sedema bêhêzbûna leza xwînê ya renal.
Di heman demê de, avakirina prostaglandins zêde dibe. Ev dibe sedema zêdebûna avakirina nîtrîk a nitricê di endoteliyayê de, ku bandorek cardioprotective dide.
Stabilbûna zêdebûna asta zexta xwînê di nav 1-2 demjimêran de piştî ku dermanê yekem derman digire dest pê dike. Bandora herî hêvî ya herî paşîn piştî 3-6 demjimêran pêk tê û rojekê dimîne. Bandora antihîpertansiyonê bi pêşkeftî zêde dibe, û piştî karanîna 1 mehê ew gengaz e ku ji bo demek dirêj ve bimîne. Pêdivî ye ku ew bi hevrêziya vekişînê nebe, ji ber vê yekê, bi rawestandina karanîna nişkê ve, zêdebûna krîtîk di tansiyona xwînê de çêdibe.
Di mirovên ku bi hîpertansiyonê arterialê re êş in, ev derman dikare bi pêşveçûna hypertrophyya myocardial û dîwarên vaskular de hêdî bibe.
Di mirovên ku bi dilêşiya kronîk a kronîk de ne, ew dibe alîkar ku pêşî lê barî û bayê dil kêm bikin û bi derketina dil dil bisekinin.
Bi nefropatiyê re, ew alîkar dike ku meriv pêşveçûna rengek rengek hêdî bike û hewcedariya hemodialîzasyon an veguhastina gurçikê kêm dike. Di qonaxên destpêkê de, ew kêmbûna proteinuria kêm dike.
Li kesên xeternak ji bo kardiopatholojiyên giran ên ku ji ber bêserûberiyên venûsî an şekir têne avakirin, ramipril di avakirina dil de radiweste. Xetereya enfeksiyonê û stok kêm dike.
Di mirovên ku xwediyê patolojiyên kardîolojîk in, îhtîmala rakirina nexweşxaneyê ji% 27 kêm dibe, û xetera mirina ji nişkê ve ji% 31 kêm dibe.
Pharmacokinetics
Piştî xapandinê, ew tavilê ji jorîna gastrointestina jor tê vemirandin. Kevirîna bi hevdû re bi xwarinê re ziravkirina wê vedigire, lê ev yek tesîrê li qalîteya asîmîlasyonê nake.
Di kezebê de veguherîne, ramiprilat û diketopiperazine pêk tê. Dabeşa herî bilind di 1-3 demjimêran de pêk tê. Di nav mîz û feal de têne derxistin. Digel birînên rehikan, dibe ku serdema nîv-rakirina dermanê dirêjtir bike. Piştî ku di gelek qonaxên veguherînê re derbas dibe, di hundurê rojê de laşê hiltîne, lê herî kêm mîqdarên van madeyên hanê 3-4 rojan din têne tesbît kirin.
Nîşaneyên ji bo karanîna
Ji bo nîşanên pêşniyazkirî:
- hîpertansiyonê arterial;
- têkçûna dil a kronîk;
- nefropatiya diyabetîk û ne-şekir bi nexweşiyên gurçikê.
Amprilan ji bo rîskên bilind ên kartîwaskirî tête diyar kirin.
Wekî din, ew ji bo rîskên bilind ên kartîwarî û hebûna infarktiya myocardial di anamnesisê de û piştî anguloplastiya perînsiyonê ya transkutîn û angionoplastî ya arşîvê ya koronaryê tê şandin.
Contraindications
Ew qedexe ye ku di şertên wekî:
- intoleranca kesane ya bi pilipên ramipril û biyokomponentan;
- dîroka angioedema an şansê wê ya arogenesis dema ku karanîna nehterên ACE bikar tînin;
- nexweşiyên serdest ên autosomal ên bi hypertrophyiyê li perdeyên dil û arteryasên renal têne karakter kirin;
- Nîşaneyên zexta xwînê ya bêserûber;
- tengasiyên rîtma dil ya ventricular;
- hemodialysis;
- ducanî û lactation.
Li ser zarok û mezinên ku temenê wan di bin 18 salan de ne, derman nedin.
Bi lênihêrîn
Nîşaneyên wekî:
- birînên atherosclerotic ên aronên koronar û cerebral;
- nîşanên giran ên hîpertansiyonê arterial;
- dermankirina pêşîn bi diuretics;
- têkçûna dil, di nav de ku dermanên din ên antihîpertensiyon têne bikar anîn;
- têkçûna kezebê;
- transplantasyona gurçikê;
- şekirê şekir û xetera pêşxistina hyperkalemia;
- dehydration of the body.
Bi hişyariyê, dermanê ji bo têkçûna kezebê bigirin.
Bi hişmendî li mirovên pîr tê derman kirin.
Amprilan çawa hilgirtin
Di hundurê de bêyî çûçikê. Theandîn û dozek yek derman ji hêla bijîjkî ve tê şandin. Bi rewşa nexweş û encama dermankirinê ya bi hêvî ve girêdayî ye. Kursa dermankirinê dirêj e û pêdivî ye ku çavdêriya domdarî ji hêla bijîjkî ve were kirin.
Di rewşa hîpertansiyonê arterial de: dozek rojane yek-yek 0,0025 g e. Heke pileya çalakiyê 3 hefte ne bi bandor be, dosage du caran tê dubare kirin. Hêdî hêdî, xizmetek yek bi rêjeya rojane ya herî zêde 0,01 g zêde dibe .. Hilbijartina dermankirinê dibe ku bi berjêrbûna endamên dermanên din ên vê komê re têkildar be.
Di rîska enfeksiyonê ya myocardial de, stokbûn, an bi xetera mirinê re, dozaja rojane ya bilez 0.0025 g e.
Di rewşa têkçûna dil de: dermanek yekane ya rojane 0.00125 g e. Di gava têkçûyîna guman de, dozên hatine girtin hêdî hêdî dubare dibin. Vebûna herî zêde ya rojane 0.01 g e.
Di rewşê de nefropatiya diyabetê / ne-şekir: perçeyek rojane ya yek-standard - 0,00125 g. Heke qurs ne bi bandor e - ji 0.005 g zêde bibe.
Di rewşên xetereyên ji enfeksiyonê myokardial, stok an mirin de, dozaja rojane ya bilez 0.0025 g e .. Hêdî hêdî, dahata yek carî bi rêjeya rojane ya herî zêde 0.01 g zêde dibe.
Derman ji bo şekir girt
Dabeşa rojane ya rojane ya ramiprilat 0.00125 g bi hêdî hêdî bi 0.005 g zêde dibe.
Bandorên aliyê
Dermankirin bi dozek yekane ya rojane ya 0.00125 g dest pê dike .. Bandorên vexwarinê yên ji 0.01 g zêdetir vexwarin di lêkolînên hatine kontrolkirin de nehatine lêkolîn kirin. Dema ku qursek ducarîbûna hêdî ya ji 0.00125 heta 0.01 g tê bikar anîn, bersivek nermalayî ya laş gengaz dibe.
Pesta gastrointestinal
Phenomena pozê, vereşîn, xurîn an birêkûpêkkirin, bêhntengiya epigastrîkî, tî, dilxweşîya kezebê û zêdebûna bilirubîn.
Bandorek yek alî diyarde ye.
Organên hematopoietîk
Car carinan nîşanên agranulocytosis, erythrocytopenia, thrombocytopenia, hemoglobinemia, neutropenia, eosinophilia xuya dibin.
Pergala nervê ya navendî
Qelsiya gelemperî, bi serêşî û bêhêvî, xerabûnên derûnî-psîkolojîk, lerizîn û kêşa masûlkeyan.
Ji pergala lemlatek-lemlate
Nîşaneyên myositis, myalgia, arthralgia, arthritis carinan carinan têne xuyang kirin.
Ji pergala respirasyonê
Dyspnea, hebûna kezebek nekêşbar e.
Ji pergala genitourinary
Xirabkirina patolojiyên pergala renal.
Ji pergala kardiovaskuler
Nîşaneyên hîpotension, hypotension, tachycardia.
Pergala kardiovaskulî dibe ku nîşanên hîpotensionê nîşan bide.
Alerjî
Manîpulasyonên reaksiyonên çerm û dermatitis, angioedema.
Rêbernameyên taybetî
Pêdivî ye ku şopandina rewşa giştî ya nexweş bike. Heke nîşanên SARS xuya dibin, bijîjkî bişêwirin.
Berhevoka alkol
Parvekirina hilberên ku tê de alkol heye qedexe ye. Bandora etanolê li ser pergala nervê ya navendî zêde dike.
Bandora li ser kapasîteya kontrolkirina mekanîzmayên
Bi hişyarî dema ku çalakiyên ku bi baldarî hewce ne. Xemgîn an rêvekirina yekîneyên ku xeterek potansiyelê lê tê de nexwest e.
Xemgîn an rêvekirina yekîneyên ku xeterek potansiyelê lê tê de nexwest e.
Di dema ducaniyê û laktasyonê de bikar bînin
Damezrandina fetusê binpê dike. Di dema laktîkê de qedexe ye.
Amprilan ji zarokan re pêşniyar dikin
Di ceribandinên kontrolkirî de, bandora laşê zarokan nehatiye lêkolîn kirin.
Di pîrbûnê de bikar bînin
Bi pêşdirêjiyê.
Di pîrbûnê de, derman bi hişyariyê bigirin.
Serîlêdanê ji bo fonksiyonê renal ya neçandî
Karûbarê yekane ya herî bilind 0.0025 g e.
Ji bo karûbarê kezebê ya bêhêz bikar bînin
Bi binpêkirinên giran ên fonksiyonê ya kezebê re, xizmeta yekane ya herî mezin 0.005 g e.
Pir zêde doz kirin
Manîfestoyên klînîkî: daketinek li zexta xwînê li astên krîtîk, têkçûna rengek akût.
Bi xuyangên giran ên dermanek pêdivî ye, pêdivî ye ku pêdivîbûna nexweşxaneyê ya acîl.
Têkilî bi dermanên din re
Bikaranîna hevdemî ya dermanên ji hejmarek NSAID-ê dikare damezrandina dermanên gurçikê provoke bikin û tevkariyê li rasîna potassiumê di laş de bibin.
Salên sodyûm dubare sodyûmê di seraya xwînê de xurt dike, ku taybetmendiyên antihîpertensiyonê qels dike. Her wiha, di laşê de zêdebûna estrogen heye.
Bikaranîna hevdemî ya dermanên ku zexta xwînê kêm dike bandora hîpotînîzmê stimul dike.
Dabeşên dijber
Ew digel hemodialîzê de bi karanîna pêlên bilind ên negatîf ên barkirî re hevbeş e.
Derman li qonaxên dermankirinê yên nefropatiyê nayête diyarkirin.
Derman bi hevûdu re Aliskiren ji bo şekirê şekir an têkçûna renasê re tevlihev, û her weha bi Dextran sulfate re ji bo kêmkirina kolesterolê nayê derman kirin.
Wekî din, ew di qonaxên dermankirinê de nefropatiya bi glukokortîkosteroîdan, immunomodulators û / an madeyên cytostatic din re nehatiye diyarkirin.
Kombinasyonên nayê pêşniyar kirin
Bikaranîna narkotîkên potassium-ê bi tevlêbûna potassium ve dibe alîkar.
Sympathomimetics vazopressor xirabiya taybetmendiyên antihîpertansiyonê ramipril xirab dike.
Combines ku hewceyê hişyarbûnê ne
Li gel antihypertensiyon, diuretics, sedatives, anesthetics re hevbeş.
Bi dansên lîtium - beşdarî parastina wan di laşê mirovan de dike.
Taybetmendiyên hypoglycemîk ên însulînê û dermanên ku ji sulfonylurea der têne derxistin zêde dike.
Kombînasyona cûreyên cûda yên ACE-ê bi ramipril re pêkanîna angioedema provoke dike.
Analogs
Amprilan ND hejmarek paşveker hene. Ew di berhevokê de mîna hev in, lê di hebûna naveroka bingehîn de cûda dibin. Di bin navan de hatin dîtin:
- Wazolong;
- Corpril;
- Dilaprel;
- Ramigamma
- Ramilong;
- Ramîn kir;
- Rampril;
- Pîramîd;
- Hartil;
- Tritace plus.
Yek ji analogên Amprilin Corpril e.
Bandorek hêvîdar a identical dikare piştî karanîna Amprilan NL were wergirtin.
Termsertên berdana dermanan
Bi dermanê.
Ez dikarim bê derman bikirim
Hin dermanxaneyên serhêl dikarin bi seranserî bikirin.
Buhayê Amprilan
Mesref bi hejmara pileyên ku di pakêtê de û hêjeya beşa sereke ya ku di wan de tê de heye ve girêdayî ye. Ji ber vê yekê, nimûne, bihayê navînî ya pakêtek ku ji 30 tabletan pêk tê bi dosageek ramipril 5 mg di dermanên cûda de ji 600 heta 900 rubîlan digire. Di heman demê de, lêçûna pakêtek wisa ya bi dozek 1.25 mg di bihayê bihayê de ji 260 heta 290 rûbil.
Conditionsertên hilanînê ji bo derman
Rêjeya germahiya hilberê - 0 ... + 25 + С. Ji zarokan veşartin.
Dîroka qedandinê
3 sal
Hilberîner
KRKA, Slovenia
Nirxandina Amprilan
Doktor û nexweş carinan li ser bandora ramipril têne dabeş kirin. Bi gelemperî ev ji ber karanîna ne dermanê orjînal, lê ew generics wê tê.
Doktor
Senkov G.N., kardiyolog, Kemerovo
Ez li ser nexweşên bi nîşanên zexta arterial û têkçûna dil a kronîk re şîret dikim. Ez hem monogamous û hem jî bi dermanên din re derman dikim. Doz ji bo hemî nexweşan kesane ne. Di pratîka min de reaksiyonên neyînî tune.
Kiryukhina I.D., cardiologist, Penza
Ramipril di rewşa aramkirina xwîna xwînê û normalkirina zexta xwe de xwe baş nîşan da. Ez wê şîretan li nexweşên ku ji hîpertansiyonê, nexweşiya koronaryê an jî şekir dikin dikin. Ew taybetmendiyên ku bandorek erênî li ser performansa gurç û dil dike. Bikaranîna gelek salan hewce dike. Bandora alî - carinan ew dibe sedema çengek.
Nexweşan
Maria, 48 salî, Rostov-on-Don
Ji bo gelek salan ve, hêşînahiyên di tansiyona xwînê de têne teng kirin - encama dermankirina dermanî ya urolithiasis. Dermanvan vê dermanê derman kiriye. Pêşniyar kirin ku her heb 24 saetan 1 pilê bavêjin. Lê ji bo demek dirêj ve min gava ku min xirab hîs kir ev vexwar. Sal, her ku diçe hêriş zêde dibin, lewra hûn niha hema hema her roj wê vexwin. Piştî nêzî nîv saetê, zext vegeriyan rewşa normal, lê şûrek xuya bû.
Nikolay, 60 salî, Biysk
Ev derman ji hêla doktorên navçeyê ve girêdayî digel bûyerên bi gelemperî yên zêdekirina tansiyonê. Doza destpêkê 1.25 mg e, lê encam jî nebû. Hêdî hêdî bi 5 mg zêde bû. Naha min xweş e: Min serê sibehê 1 heb vedixwar - û ji bo tevahiya rojê min hebên din jî ji bîr kir. Zext êdî xema nake.
