Yanumet dermanek hîpoglycemîk a devkî ya hevpar e ku di dermankirina nehsên însulîn-ve girêdayî de tê bikaranîn. Tespîtkirina derman dibe alîkar ku asta glukozê ya xwînê normal bike, pêşketina nexweşî asteng dike û kalîteya jiyanê ji bo nexweşan baştir dike.
Navê Navdarkirina Navdewletî
Metformin + Sitagliptin.
Yanumet dermanek hîpoglycemîk a devkî ya hevpar e ku di dermankirina nehsên însulîn-ve girêdayî de tê bikaranîn.
ATX
A10BD07.
Form û pêkve berdan
Derman bi bazirganî di forma tabloyên dirêj de, bi qada biconvex re heye, ku bi fîlimek entîk re ya rengek sivik, şîn an sor a sor ve girêdayî ye (bi dosage ve girêdayî ye). Derman di pakêtên blîsê yên 14 perçeyan de tê pak kirin. Pakêtek kaxezê qehweyî ji 1 ber 7 blisters vedigire.
Berhemên çalak ên Yanumet sitagliptin di forma fosfate monohydrate û metformin hydrochloride de ne. Naveroka sitagliptin di amadekirinê de her gav yek e - 50 mg. Dabeşa girseyî ya metformîn hîdrochloride dibe ku biguheje û di 1 tabletî de 500, 850 an 1000 mg e.
Wekî pêkhateyên alîkar, Yanumet di nav de lauryl sulfate û sodium stearyl fumarate, povidone û MCC heye. Pîvaza tabletê ji makrogol 3350, alkolê polyvinyl, titanium dioxide, oxide reş û sor ya sor ve hatî çêkirin.
Derman di pakêtên blîsê yên 14 perçeyan de tê pak kirin.
Actionalakiya dermanan
Derman dermanberek hevpar e ku pêkhatên wan ên çalak xwedan bandorek hîpoglycemîk a temamker (temamker) e, bi alîkariya nexweşên bi şekirê şekir II heye asta glukozê ya asayî berdewam bike.
Sitagliptin, ku beşek ji dermanê ye, li ser sekinandina dipeptidyl peptidase-4 a hilbijarkerek pir bijarte ye. Dema ku tê vexwandin, ew 2-3 caran lê zêde dibe naveroka glukagon-mîna peptide-1 û peptidê însulotropîk ve girêdayî glukozê - hormonên ku hilberîna însulînê qewîn dike û sekreteriya wê di hucreyên pankreasê de zêde dike. Sitagliptin dihêle hûn li seranserê rojê asta şekirê plazmayî ya asayî bimînin û pêşî li pêşxistina glycemiyê bigirin berî taştê û piştî xwarinê.
Actionalakiya sitagliptin bi metformin ve tête zêdekirin - madeyek hypoglycemîk têkildar bi biguanides re, ku bi zêdebûna 1/3-ê pêvajoya hilberîna glukozê ya di kezebê de, giraniya şekirê di xwînê de kêm dike. Wekî din, dema girtina metformin di nexweşên bi şekirê tip 2 de, kêmbûna gerdana glukozê ya ji kezebê pûçkirinê, zêdebûna hişmendiya tansiyonê ber însulînê û zêdebûnek pêvajoya oksîdasyona acîdê yedek heye.
Pharmacokinetics
Hêjeya herî zêde ya plasma ya sitagliptin li 1-4 demjimêran piştî rêveberiya devkî ya yek dozek, metformin - piştî 2.5 demjimêran têne dîtin. Biyalbûna dezgeyên çalak dema ku Yanumet li ser zikê vala bikar tîne, bi rêzdarî 87% û 50-60% ye.
Bikaranîna sitagliptin piştî xwarinek li ser zirarbûna wê ya ji xala digihînê bandor nake. Bikaranîna hevdemî ya metformîn bi xwarinê re rêjeya pizrandina xwe kêm dike û astê li plazma 40% kêm dike.
Derxistina sitagliptin bi piranî bi mîzê ve tê. Beşek piçûk ji wê (% 13%) laşê ligel naveroka roviyan vedide. Metformin bi tevahî ji hêla gurçikan ve tê derxistin.
Metformin bi tevahî ji hêla gurçikan ve tê derxistin.
Nîşaneyên ji bo karanîna
Dermanek ji bo nexweşiya şekir 2 ve tê diyar kirin. Ew ji bo nexweşên ku:
- nekarin kontrolkirina asta glukozê bi dozên bilind ên metformin;
- Jixwe diviyabû dermanên bihevre li ser bingeha hêmanên çalak ên ku Yanumet pêk tîne, û dermankirinê bandorek erênî derxist;
- terapî di kombînasyona bi derûnên sulfonylurea, agaristên PPARγ, an însulîn re pêwist e, ji ber ku girtina metformin bi dermanên navkirî re nehiştin destûr nade ku kontrola pêwîst li ser glycemia çêbibe.
Contraindications
Di dermankirina nexweşên ku bi nexweşiyên jêrîn an şertên jêrîn de neyê bikar anîn:
- Type I diabet mellitus;
- ketoacidosis, bi hevokek diyabetîk an bêyî wê;
- acidosis lactic;
- fonksiyona kezebê astengkirî;
- têkçûna renal, di nav de ku zelaliya kreatînîn kêmtir ji 60 ml / minute;
- dehydration of the body;
- qursa hişk a patholojî ya orîjînal a enfeksiyonê;
- dewleta şokê;
- derman bi amûrên berevajî yên jod-proteîn;
- patolojîyên ku rê didin naveroka kêm oksîjenê di laş de (têkçûna dil, enfeksiyonê myocardial, têkçûna respirasyonê, hwd.);
- kêmbûna giran bi parêzek kêm-kalorî (heya 1 hezar kcal per roj);
- alkolîzm;
- jehrîna alkol;
- lactation
- ducaniyê
- temenê piçûk;
- bêbaweriya kesane ya li ser pêkhateyên ku di berhevoka tabloyan de cih digirin.
Bi lênihêrîn
Dema ku Yanumet bikar tîne, divê baldarî ji aliyê kal û pîr û kesên bi têkçûna rengek sivik re were şandin.
Meriv çawa Yanumet hildide
Derman bi rojê du caran bi xwarinê tê vexwarin, bi ava şûştinê tê şûştin. Ji bo kêmkirina metirsiya reaksiyonên neyînî yên ji pestikê pestikê, dermankirinê bi dansê piçûktir re dest pê dike, hêdî bi hêdî zêde dibe heya ku encama dermankirî ya tête xwestin.
Derman ji bo şekir girt
Dozê Yanumet ji bo her nexweşê bi kesane ve tête bijartin, di nav de berbiçavkirina bandorkeriya terapiyê û tolerasyona dermanê. Doza herî zêde ya rojane divê ji 100 mg zêdetir nekeve.
Bandorên alî yên Yanumet
Di dema kişandina dermanê de, nexweş dikare bandorên xwestekên ku ji hêla sitagliptin û metformin ve têne xuyang kirin derxînin. Heke ew çêbibin, ew hewce ye ku ji dermanê bêhtir biparêzin û bi zûtirîn dem doktor biçin.
Di rewşên paşveçûnê de, pêdivî ye ku meriv ji dermanê pêştir dûr bike û bi qasî ku gengaz bijî bijîşk.
Pesta gastrointestinal
Reaksiyonên neyînî yên ji pergala digestive piranî di qonaxa destpêkê ya dermankirinê de têne dîtin. Vana di êşa gastrointestinal-a jorîn de êş, birîn, vereşîn, zêdebûna avakirina gazê di nav zikê de, şilav, konstipasyon de heye. Tankirina pilê bi xwarinê dikare bandora wan ya neyînî li ser pergala digestive kêm bike.
Li nexweşên ku bi Yanumet re dermankirinê werdigirin, pêşveçûna pancreatitis (hemorrhagic an nekrrotîkî), ku dikare bibe sedema mirinê, ne ji derve ye.
Ji aliyekî metabolîzmê ve
Ger dosage bi şaşî nehatiye bijartin, nexweş dikare hîpoglikemiyê bibîne, ku di kêmbûna şekir a xwînê de pêk tê. Car carinan, girtina derman dikare bibe sedema acidosis laktîk, ku xwe di forma kêmbûna zext û germahiya laş de, êş li zikê û masûlkeyan, bêhêzbûna puls, lawazbûn û xewê vedibêje.
Li tenişta çerm
Di rewşên îzolekirî de, di nexweşên ku dermanek hîpoglycemîk digirin de, pisporan vasculitis çerm, pemphigoidê bullous, nekolîzasyona epidermal toksîk tespît dikin.
Ji pergala kardiovaskuler
Derman bi mirovên ku bi êşa dil û perçeyên xwînê ve têne baş têne baş kirin. Car carinan, ew dikarin kêmbûna rêjeya dil, ku wekî encama acidosis lactic pêk tê, tecrûbirin.
Derman bi mirovên ku bi êşa dil û perçeyên xwînê ve têne baş têne baş kirin.
Alerjî
Bi bîhnfirehiya kesane ya bi pêkhateyên ku derman derdikevin, mirov dikare reaksiyonên alerjîk ên di forma urticaria, itching û rash li ser çerm pêşve bibe. Dema ku bi Yanumet re tê derman kirin, îhtîmala pêkanîna êşa çerm, mîzên mukus û kansera pişikê, ku jiyanek xeternak e, nayê derve.
Bandora li ser kapasîteya kontrolkirina mekanîzmayên
Derman dikare bibe sedema bêhêvîtiyê, ji ber vê yekê di dema rêveberiya wê de tê pêşniyar kirin ku bargiraniyê negirin û bi mekanîzmayên din ên potansiyel ên xeternak re bixebitin.
Rêbernameyên taybetî
Di dema dermankirina bi Yanumet re, ne hewce ye ku nexweş li seranserê rojê parêzek bi belavkirina yekalî ya karbohîdartan bişopînin û bi awayekî sîstematîk li ser metabolîzma karbohîdartan di laş de bişopînin.
Di dema ducaniyê û laktasyonê de bikar bînin
Dema ku zarokek birin, divê derman ne vexwar be, ji ber ku daneyên li ser ewlehiya wê di vê heyamê de nayên. Heke jinek ku bi Yanumet re dermankirinê ducanî dibe yan jî vê yekê plan dike, pêdivî ye ku ew dest bi girtina wê berde û dest bi dermankirina însulînê bike.
Bikaranîna dermanê bi şîrê dayikê re têkildar e.
Bikaranîna dermanê bi şîrê dayikê re têkildar e.
Appûna Yanumet li zarokan
Xebatên ku ewlehiya dermanê di zarok û ciwanan de piştrast dikin nehatiye kirin, ji ber vê yekê, pêdivî ye ku ew ne bi nexweşên di bin 18 saliyê re bêne derman kirin.
Di pîrbûnê de bikar bînin
Ji ber ku hêmanên çalak ên Yanumet di nav mîzê de têne derxistin, û di pîrbûnê de jî, fonksiyona excretory ya gurçikan kêm dibe, divê derman bi baldarî li ser mirovên temen 60 salî de were derman kirin.
Serîlêdanê ji bo fonksiyonê renal ya neçandî
Derman li hemberê nexweşên ku bi şikilek rengek giran an nermalayî ya têkçûnê rengek teng dibe. Ji bo kesên bi kêmasiya nermalayî ya fonksiyonê renal heye, divê derman di bin çavdêriya pisporê de were girtin.
Ji bo karûbarê kezebê ya bêhêz bikar bînin
Toûnkirin qedexe ye.
Nexweşên ku bi karûbarê kezebê veqetandî ne pêdivî ye ku derman bibin.
Pir zêde dosiya Yanumet
Heke dozê zêde be, nexweş dikare acidosis laktîk pêşve bibe. Ji bo ku rewş aram bibe, ew bi tedbîrên simptomatîkî ve di nav de bi tevdîrên ku armanca paqijkirina xwînê ye re derbas dibe.
Têkilî bi dermanên din re
Kombûna derman bi diuretics, glukagon, kontraceptivên devkî, fenotiazines, corticosteroids, isoniazid, antagonîstên kalsiyûmê, acîdê nîkotinîk û hormonên tiroide rê li ber qelsbûna çalakiya wê vedike.
Bandora hîpoglycemîk a derman dema ku bi hev re bi dermanên dijî-jehrîkirî yên bê-steroîdî, MAO û ACE fînansor, însulîn, sulfonylurea, oxytetracycline, clofibrate, acarbose, beta-blockers û cyclophosphamide tête zêdekirin.
Berhevoka alkol
Qedexe ye ku vexwarina alkolê di dema dermankirinê de bi Yanumet re.
Analogs
Mînakê strukturîkî yê derman Valmetia ye. Ev derman di forma tabletê de tête hilberandin û xwedan pêkhate û doseyek identical e ji Yanumet. Di heman demê de, derman alternatîfek bihêztir e - Yanumet Long, ku tê de 100 mg sitagliptin heye.
Di nebûna bandorek dermanî ya ji Yanumet de, doktor dikare nexweşan hîpoglycemîk diyar bike, di nav de ku metformin bi madeyên din ên hypoglycemîk re tête hev kirin. Van dermanan ev in:
- Avandamet;
- Amaryl M;
- Douglimax;
- Galvus;
- Vokanamet;
- Glucovans, etc.
Termsertên berdana dermanan
Li hebûna pêşnumayek.
Ez dikarim bê derman bikirim
Hûn dikarin dermanê bêyî forma dermanê tenê di dermanxaneyên serhêl de bikirin.
Bihayê Yanumet
Mesrefa dermanek bi dagera wê û hejmara tabloyên di pakêtekê de ve girêdayî ye. Li Rûsyayê, ew dikare ji bo 300-4250 rubleyî were kirîn.
Conditionsertên hilanînê ji bo derman
Derman tê pêşniyar kirin ku li cîhek were parastin ji tîrêja rojê û ji zarokên piçûktir re were girtin. Pêdivî ye ku germahiya rûnê ya tabletan ji + 25 ° C derbas neke.
Li dermanxaneyan, derman bi tenê dikare bi dermanê bikire.
Dîroka qedandinê
24 meh ji roja hilberînê.
Hilberîner
Pargîdaniya dermanê Merck Sharp & Dohme B.V. (Hollanda).
Nirxên bijîşkên di derbarê Yanumet
Sergey, 47 salî, endokrinîst, Vologda
Ji bo nexweşên bi diabetesnsulînê ve girêdayî ne-însulîn, ez gelek caran vê dermanê derman dikim, ji ber ku îro bandora wê bi tevahî îsbat e. Ew glukozê baş kontrol dike û bi pratîkî jî tine dibe sedema bandorên aliyê, tewra bi terapiya dirêjkirî.
Anna Anatolyevna, 53 salî, endokrinologist, Moskova
Ez ji bo nexweşên ku nekarin bi şanika xwîna xwe bi Metformin re normal bikin dermankirina bi Janumet re pêşniyar dikin. Kompleksa tevlihev a dermanê ji bo kontrola çêtir nîşanên glukozê dibe alîkar. Hin nexweşan ditirsin ku dermanê bavêjin ji ber metirsiya hîpoglycemiyê, lê lêkolînên vê dawiyê nîşan dane ku dibe ku şansbûna wê ne di nav kesên ku pilê û placebo werdigirin de yek e. This ev tê vê wateyê ku derman ne xwediyê bandorek girîng li pêşketina sindroma hîpoglycemîk e. Ya sereke ev e ku hûn dosiyeya rast hilbijêrin.
Pêdivî ye ku derman bi baldarî li mirovên temenê 60 salî re were derman kirin.
Nirxandina Nexweşan
Lyudmila, 37 salî, Kemerovo
Ez bi qasî salekê dermankirina bi Janomat re dikim. Ez serê sibê û şeva kêm dosiyeyek kêmtirî 50/500 mg digirin. Ji bo 3 mehên destpêkê yên dermankirinê, gengaz bû ku ne tenê kontrola şekir bigirin, lê di heman demê de giraniya giraniyê 12 kg jî winda bikin. Ez derman bi parêz û çalakiya laşî ya nerm berhev dike. Naha min ji berê bêtir dermankirinê pir baştir.
Nikolay, 61 salî, Penza
Wî Metformin ji bo şekir vedixwar, lê hêdî hêdî ew alîkariya xwe bar kir. Endocrinologist dermankirina bi Yanumet re diyar kir û got ku ev derman anegorasyonek bihêz e ya ku min berê girt. Min ev 2 meh hildan, lê hêj şekir zêde ye. Ez ji dermankirinê encamek erênî nabînim.
