Dermanê antidiabetic Humulin NPH ji bo ku glukozê di xwînê de di astek asayî de bigire, tête çêkirin, xwedî temenek navîn ê çalakiyê ye.
Navê Navdarkirina Navdewletî
Humulin NPH, wekî dermanê ku bi formula kîmyewî ya bêhempa ye, hatî dayîn Navê Navneteweyî ya Bêgirtî - Insulin-Isophan (Endezyariya Genetîkî ya Mirovan).
Herweha, ev derman bi navê bazirganiya Humulin® NPH û navê latînî Insulinum isophanum (humanum biosyntheticum) têkildar e.
Humulin NPH tête çêkirin ku glukozona xwînê di astek asayî de bigire û navînek çalakiya navîn heye.
ATX
Derman bi kodê A10AC01 re têkildar dibe, tê vê wateyê ku ew ji pola însulînayên mirovî pêk tê.
Form û pêkve berdan
Berhevoka dermanê wekî maddeya bingehîn însulînê li mirov dike bi dozek 100 IU / ml. Ji bo ewlehiya taybetmendiyên pêwîst, forma dosage bi materyalên alîkar ve tê dagirtin: metacresol, fenol, glycerol, protamine sulfate, fosfate hîdrojen natrium, heptahydrate, oxide zinc, çareseriya acîdê hîdrochlorîk, çareseriya hîdroksid natrium û ava vegirtinê.
Derman bi pakêtên viyalê (10 ml) û kartolên (3 ml) pîvaza nepakkirî tê pak kirin. Vials of 1 pc. li qutiyên karton, û kartolên 5 pcyî hatine danîn. di nav blokên xwe de danîn. Variantek mimkun e ku kartolên li pêş stargehên berî firotanê têne firotin (di kartonên 5 pcs de).
Sazkirin
Ji bo rêveberiya xwerû. Dibe ku ev sekinandina spî şîn bibe ku meriv pelgek spî ava bike û di pîvika jorîn de rengek zelal, bêserûber an hema hema bêsînor çêbike. Berî karanîna, dermanê bi nermî bişixulînin heta ku mîkrobek homojenek neyê standin.
Derman di şûşan de (10 ml) û kartolên (3 ml) pîvaza nepakkirî tê pak kirin, pêkhat di navgîniya 100 IU / ml de insulasyona mirovî heye.
Actionalakiya dermanan
Ev derman insulasyona mirovî recombinant DNA ye, ew wekî regulatorê metabolîzma glukozê tê bikar anîn. Taybetmendiyên anabolîk di Humulin NPH-ê de wekî pêvek têne dîtin. Ulinsulin beşdarî veguhaztina intracellulasyona lezgîn a glukozê û amînoksîdan di nav laşên laş de (ji derveyî mêjiyê) dikeve, û herweha di bilezkirina anabolîzasyona proteînê de. Bi şikiliya însûlînê, glukozê di mêjiyê glycogen de tê guheztin. Derman wek fonksiyonek glukoneogenesis tevbigere û alîkarî dike ku glukozê zêde di fêkiyan de were veguheztin.
Pharmacokinetics
Derman bi karanîna 50-60 hûrdem piştî rêveberiyê dest pê dike, di heyama duyemîn a piştî rêveberiyê de herî zêde bandorker e, tevahiya dema dirêjbûnê 18-20 demjimêran e.
Bandor û bêkêmasîbûna zirara dermanê bi bandora cîhê vegirtinê, dosage û tevlêbûnê ve girêdayî ye. Ew ji hêla belavokek bêhêz a li ser laşên laş ve têne nîşankirin. Lêkolînan hebûna Humulin NPH ya di şîrê şîrê de û nebûna wê ya têkbirina astengiya placental piştrast kir. 30-80% ji hêla gurçikan ve tê derxistin.
Nîşaneyên ji bo karanîna
Derman ji bo şekirê şekir 1, û 2, û her weha di dema ducaniyê de, ku bi nexweşiya şekir 2, tê de tête diyar kirin.
Dermanê Humulin NPH ji bo şekirê diyabet 1 û 2 tête şandin.
Contraindications
Bikaranîna Humulin NPH di rewşê hîpoglikemiyê û bi zêdebûna hişmendiya însulînê û her kesê dezgehan de di berhevoka dermanê de dijber e.
Bi lênihêrîn
Di dema ducaniyê û şîrdanê de, hewceyê ku asta însulînê biguhezîne, ji ber vê yekê hewce ye ku meriv bi dermanên derman hişyar be, rewşa çavdêriyê bike û heke pêwîst be dozên birêkûpêk bike.
Humulin NPH çawa hilînin
Doseya dermanê ji hêla doktor ve tête diyar kirin û bi naveroka glukozê di xwînê de girêdayî ye. Rêveberiya intramuscular ya dermanê destûr e, di heman demê de, rêbazê sereke ye ku di bin çerm de di mîkan, şûnd, tûj, an zikê de tête şandin. Tête qedexekirin ku têkeve hundurê.
Berî rêveberiyê, germahiya sekinandinê têxe hewşa odeyê, deverên vegirtinê bêyî ku di heman mehê de 1 caran bêtir bikar bînin cîh diguhezin. Bi rêveberiya xweya jêrîn, pêdivî ye ku ew bicîh bikin ku avên xwînê bi bandor nabin. Piştî ku enziyonê tê şûştin komkujî çênabe.
Bi diyabetê
Berî rêveberiyê, divê însulîn ji nû ve were girtin, ji bo vê jî şûşeyên di destan de çend caran têne ruxandin, û kartol di 10 mûjikên di destên xwe de 10 caran têne rêve kirin, û piştre 10 caran din jî bi 180 ° ve têne zivirandin. Pêdivî ye ku pêkhatî wekî mîkrokek turbîdek yekbûyî xuya bibe. Hûn nikarin hilberê bi dilşikestî bihejînin da ku pîvaz neyê xuyang kirin, ku bi seta rast re mudaxele dike. Berî înşeatê, nexweş pêdivî ye ku rêwerzên ji bo îdarekirina însulînê bi rêya penêrê sindoqê ve bixwîne.
Rêbernameya Bikaranîna Penê inirnexê
Penêrê lezgîn karanîna hêsan û hêsan e. Danasîna însulînê di çend qonaxan de tê meşandin.
- Piştî ku destên xwe baş şuştin, cîhê înfazkirinê hilbijêrin û wê şuştin.
- Bi kapasa penêr ya syringe vekişînin, lê bikişînin, lê nayê. Labelê nêkenê. Bawer bikin ku însulîn bi hemî faktorên pêwist re pêk tê (celeb, tarîf, xuyang). Theareseriyê li xwe kirin.
- Ji hêla kaxezê kaxezê ve ji kapikê derveyî were derxistin hewceyek nû amade bikin. Dîskek gomikê li ser tûyê xwediyê karîkaturê bi alkolê bişewitînin, dûv re bixin alikê, ya ku di kapikê de ye, tam li ser axayan li ser pênûsê sifrê. Pêdivî ye ku li ser pêlavê bikişînin heya ku ew bi tevahî ve tête kirin.
- Kapê derveyî ji dawiya şikê vekişînin, lê nehêlin, û kapîteya hundur derxînin û wê avêtin.
- Theêkirina însulînê ji navgîniya Quick Pen kontrol bike.
- Pêdivî ye ku pêlikê di bin çermê de bikişînin, li dû teknolojiya ku ji hêla bijîjkek beşdarî tê pêşniyar kirin bişopînin. Bi pêla xwe ve bişkoka termanê dermanê saxlem zexm bike. Bi ketina dozê bi tevahî, pêl bişkoka hêjayî ya 5 ve tê girtin.
- Piştî ku hûn hewceyê tilikê derxistin, bi baldarî li cîhê înşeatê bi tûzek kincê pemboyê biparêzin, bêyî ku ew pêç bikin.
- Pêdivî ye ku bi kulikê biparêzê vekişîne û rûnê.
Humulin NPH di bin çerm de tê şûştin, li dû teknolojiya ku ji hêla bijîjkek beşdar tê pêşniyar kirin, bi zorê bişkoka injeksiyonê bi zorê bixapînin.
Bandorên alî yên Humulin NPH
Pergala endokrîn
Bandorek aliyek ku dikare wekî encama bandora sereke ya dermanê derkeve hîpoglycemia ye. Di rewşên giran de, ev rewş dikare bibe sedema koma hypoglycemîk û windakirina hişmendiyê, û di rewşek awarte de, ber bi mirinê.
Alerjî
Manîfestoya reaksiyonên alerjîk ên herêmî, ku bi sorbûn, werimandin û krêşê li cîhê înşeatê tête diyar kirin, gengaz e. Di vê rewşê de, hûn hewce ne ku piştrast bikin ku reaksiyon ji hêla narkotîkê ve dibe, û ne ji hêla alerjî ji paqijek an faktorên din re.
Di rewşên hindiktir de, xuyangkirina reaksiyonên alerjîk ên tundtir ên di forma xasîna gelemperî, tînbûna tîrêjê de, şilbûna bêhnê, kêmkirina tansiyona xwînê, zêdebûna lêdana dil û zêdebûna xwarina gengaz e. Conditionsertên weha dikarin jîna metirsîdar be û hewceyê dermanê bilez e. Hûn dikarin hewce ne ku tiryakê biguhezînin an jî desmalînerbûnê bikin.
Pir kêm (bi îhtîmalek 0.001-0.01%) lipodystrophy pêşve diçe.
Bandora li ser kapasîteya kontrolkirina mekanîzmayên
Theêkirina dermanê bandorê li rêveberiya veguhastinê û mekanîzmayên din nake. Lêbelê, bandorek neyînî xwedî bandorek alî - hîpoglycemia, ku ji hêla baldarî veqetandî tête destnîşankirin, tewra windakirina hişmendiyê gengaz e.
Rêbernameyên taybetî
Rêzkirina dozên di rêza zêdebûnê de dibe ku hewce be dema ku guhartina xwarinê, zêdebûn an kêmkirina çalakiya laşî, stresek hestyarî. Di rewşa xerabiyê de ya gewra tiroide, gîha pituşît û glansên adrenal, dibe ku ji bo sererastkirina dozê di qada kêmkirinê de pêdivî be.
Di dema ducaniyê û laktasyonê de bikar bînin
Bi gelemperî, hewcedariya însulînê di sêyemîn yekemîn de tête kêm kirin û di dema duyemîn û sêyemîn de zêde dibe, ji ber vê yekê girîng e ku hûn nîşangiran bişopînin. Ji bo hemî guhertinên li dermankirinê bi doktorê xwe re şêwir bikin. Pêdivî ye ku ducanî û plansaziya wê bi zûtirîn dem bi pispor re were nîqaş kirin.
Di dema lactation de, guhartina dozek dibe ku pêdivî ye.
Serîlêdanê ji bo fonksiyonê renal ya neçandî
Pêdivîbûna însulînê dikare kêm bibe; dê were qiyas kirin.
Ji bo karûbarê kezebê ya bêhêz bikar bînin
Pêdivîbûna însulînê dikare kêm bibe; dê were qiyas kirin.
Pir zêde dozaja Humulin NPH
Heke asta însulînê di xwînê de bi dansên pejirandî û lêçûnên enerjiyê re têkildar nebe, dibe ku hîpoglycemî çêbibe, ku bi lebatî, zêdebûna şilbûnê, tachycardia, pallor çerm, serêş, tansiyon, vereşîn û tevlihevbûnê tête diyar kirin. Girtî û kombûna nîşanên pêşgirên hîpoglycemia dibe ku li gorî mercan cûda bibe.
Têkilî bi dermanên din re
bandora Hypoglycemic ji însûlîn pêşkeftîya derman devkî hypoglycemic, bergir MAO, bergir ACE, bergir anhydrase carbonic, non-bijartî yên beta-blockers, bromocriptine, octreotide, sulfonamides, steroids Anabolic, tetracyclines, clofibrate, ketoconazole, mebendazole, pyridoxine, Phenoxybenzamine, cyclophosphamide, fenfluramine, tiryak lithium û dermanên ku tê de etanol hene.
Bandora hypoglycemîk a însulînê bi kontraceptivên devkî, glukokortîkoid, hormonên tîrîdoxê, diuretics tiazîd, heparîn, antidepressants tricyclic, sempathomimetics, danazole, klonidine, BKK, diazoxide, morfine, phenytoin and nikotine.
Reserpine û salicylates dikarin hem çalakiya Humulin NPH lawaz bikin û xurt bikin.
Berhevoka alkol
Xwarina alkol faktorek e ku meyla hîpoglycemiyê zêde dike, ji ber vê yekê, çavdêriya berbiçav, şîreta pispor û, dibe ku, sererastkirina dozên îdarekirî hewce ne.
Di hin rewşan de, vexwarinê alkolê bi amadekariyên însulînê re dibe sedema acidosis laktîk, ketoacidosis û reaksiyonên tevlihev ên disulfimira-laş.
Vexwarinê alkolê bi dermanên însulînê re dibe sedema acidosis laktîk û reaksiyonên tevlihev ên disulfimira-laş.
Analogs
Derman dikare tenê piştî şêwirmendî bi pisporê re were veguheztin. Wekî ku analogs dikarin amûrên jêrîn werin pêşkêş kirin:
- Insuman Bazal GT;
- Biosulin N;
- Protafan HM;
- Protafan HM Penfill.
Termsertên berdana dermanan
Ez dikarim bê derman bikirim
Dermanek ji navnîşa B ku bêyî dermanê bijîjkî nikare bikire.
Bihayê ji bo Humulin NPH
Mesref bi forma serbestberdanê, hejmara şûşan an kartolên di pakêtê de girêdayî ye. Buhayên nêzîkî Humulin NPH 100 IU / ml:
- 3 ml kartol, 5 pcs. di komek kartonê de (bi QuickPen) - ji 1107 rub.
- şûşeyek 10 ml, 1 pc. di hevokek karton de - ji 555 rûvî.
Conditionsertên hilanînê ji bo derman
Ji bo hilanîna hilberê hûn hewceyê germek + 2 ... + 8 ° C û cîhek ku ji tîrêjê rasterê ya tîrêjê tê parastin. Divê li nêzîkê alavên germkirinê nebin. Tête qedexekirin.
Dikare bibe dermanê Insuman Bazal GT.
Li derûdora zarokan bimînin.
Dîroka qedandinê
Sazkirina di forma neçêkirî de 3 salan xwediyê taybetmendiyên xwe digire. Piştî destpêkirina karanîna - 28 rojan (li + 15 ... + 25 ° C).
Hilberîner
Xwediyê belgeya qeydkirinê ya ji bo narkotîkê şirketa swîsrî ye "Eli Lilly Vostok S.A."
Bottles li Dewletên Yekbûyî yên Yekbûyî (Indianopolis), Eli Lilly û Company têne hilberandin, û kartolên bi stûkên sûkê re - li Fransa, Lilly France.
Lêkolînên di derbarê Humulin NPH de
Doktor
Anna, 45 salî, Saratov
Ez zêdetirî 20 salan e ku ez di endokrinolojiyê de xebitîm. Ez Humulin di pir rewşan de bandor dibînim, kêm kêm reaksiyonek alerjîk dide.
Andrey, 38, Kaliningrad
Derman xwedan analîzên bihêztir e. Ger ew bêbaweriya kesane bin, ez wî radigirim.
Nexweşan
Alexandra, 32, Moskova
Zarokek ji Humulin li deverên injeksiyonê de êş heye, her çend ku ez hewl didim ku hêdî hêdî bişewim. Hemî heman, pêlûk xuya dibin, ku piştre di nav çend rojan de tenê çareser dibin. Pêdivî ye ku em hewl bidin ku guhartinek berbi guhertin, her çend giliyên din jî tune.
Mikhail, 42, Kazan
Min hewl da ku Humulin NPH bera Biosulin berde, lê min fêm kir ku ew ne hêja ye, ji ber Pirsgirêkên dosageyê dest pê xuya kirin, hûn rast jê dikirin, û asta şekir encamên xwestî neda. Ev carî bi NPH re çu tunebû.
Alexander, 52, Khanty-Mansiysk
Zêdetirî 10 salan e ku ez bi diyabetê dikişînim. Min di destpêka nexweşî de Humulin NPH bikar anî. Asta şekir normal bû, ez tenê pezê çalakiya wê wekî bêrêzî difikirim, min ji bo xwe vebijarkên din jî dît.
