Di diyabetesê gestational şekir e ku di jinikê de dema ducaniyê de pêk tê. Lêkolîn dibe ku di jina ducanî de ne ku hîn diyardeya "bêkêmasî" be, lê têkçûna tolerasyona glukozê, ango prediabetes. Wekî qaîde, jinên ducanî piştî xwarina şekirê xwînê zêde dikin, û li ser zikê vala normal dimîne.
Diyardeya gestational nîşanek e ku jinek xwedan xeterek zêde ya şekir 2 e.
Di pir rewşan de, diyardeya gestational di nîvê duyemîn ducaniyê de tête dîtin û zû zû piştî zayînê derbas dibe. An jî dibe ku jinek dema ku berê bi diyabetî hebe ducanî bibe. Gotara "Ducaniya ducanî" hûrgulî ka çi dibe ku ger jin berî diyarkirina ducaniyê şekir hebe. Di her rewşê de, mebesta dermankirinê yek e - parastina şekirê xwînê li astê asayî bimînin da ku pitikek tendurist bidin.
Meriv çawa xetera jina şekir ya diyestokê nas bike
Nêzîkî 2.0-3.5% ê hemî bûyerên ducaniyê ji hêla diyabûna gestationalî ve tevlihev dibin. Dîsa di qonaxa plansazkirina pêşveçûnek malbatê de, jinek dikare xetera wê ya diyabûna gestasyonî binirxîne. Faktorên xetera wê:
- giraniya zêde an qelewbûn (indexa girseya laşê xwe hesab bikin);
- giraniya laşê jinê piştî 18 salan bi giranî zêde bû;
- temenê li ser 30;
- xizmên bi diyabetî hene;
- Di dema ducaniyê de berê diyardeya gestational hebû, şekir di mîzê de hat dîtin an jî zarokek mezin hat dinê;
- sindroma ovarian polycistîk.
Diagnostîkbûna şekir ya gestational
Hemî jin di navbera 24 û 28 hefteyên ducanbûnê de ceribandinek tolerasyona glukozê ya devkî tê dayîn. Wekî din, di pêvajoya vê testê de, asta glukozê di plasma xwînê de ne tenê li ser zikê vala û piştî 2 saetan tê pîvandin, lê di heman demê de 1 demjimêrek din jî piştî "barê". Bi vî rengî ew ji bo diyabûna gestasyonî kontrol dikin û, heke pêwîst be, ji bo dermankirinê jî pêşniyaran didin.
Pirovekirina testa tolerasyona glukozê ya devkî ya ji bo tespîtkirina diyabûna gestational
| Wexta testa glîkozê ya xwînê | Nirxên normal ên glukozê ya plazmayê, mmol / l |
|---|---|
| Li ser zikek vala | < 5,1 |
| 1 demjimêran | < 10,0 |
| 2 h | < 8,5 |
Ew ê li vir kêrhatî be ku ji bîr mekin ku di jinên ducan de zûtirîn asta glukozê ya plazmayê normal dimîne. Ji ber vê yekê, analîzek şekirê rojane bi qasî agahdarî nîne. Wekî din, heke jinek rîskek mezin a pêşveçûna şekirê gestational heye, hingê divê testek pîvana tolerasyona glukozê ya devkî di qonaxa plankirinê ya ducaniyê de bête kirin.
Theiqas rîska fetusê heye?
Theiqas hebûna glukozê di xwîna jinek ducanî de ji normê re pirtir be, metirsiya makrosomyayê jî pirtir dibe. Ev wekî mezinbûna zêdebûna fetusê û giraniya laşê zêde tête navnîş kirin, ku ew dikare di sêyemîn sêyemîn ducaniyê de bistîne. Di heman demê de, mezinahîya serê û mêjiyê wî di hundurê sînorên normal de dimîne, lê pêçek mezin a şûşê di gava ku di kaniya jidayikbûnê de derbas dibe dê bibe sedema tengasiyan.
Macrosomia dikare dibe sedema çareseriya ducaniyê ya pêşîn, û hem jî travma ku pitik an dayik di dema pitikbûnê de vedibe. Ger skanek ultrasound makrosomiya xwe nîşan dide, wê hingê bijîjkan bi gelemperî biryar didin ku bibin sedema çêbûna zayînê ya pêşîn, da ku qursa xwe hêsan bikin û travmaya zayînê birevin. Xetereya taktîkên wiha ev e ku dibe ku fêkiyek mezin jî bi qasê pîr têr nebe.
Lêbelê, li gorî Komeleya Diabetes Amerîkî ya 2007, rêjeya mirinê ya giştî ya fetusî û neonatal pir kêm e, û hindik bi glukoza xwînê ya dayikê ve girêdayî ye. Dîsa jî, jinek ducanî divê bi qasî ku pêkan be şekirê xwîna xwe li gorî nirxên normal bigire. Meriv çawa wiya li jêr tête rave kirin.
Ji bo şekirê diyabetî gestational, jî gotara "Diabezê li jinan" bixwînin.
Ji wê fêr bibin:
- Whyima xweser e ku ji bo şekirê zûtirîn zû testek xwînê bê girtin.
- Divê kîjan xwarin bingeha parêza we pêk bîne.
- Meni dê biguhezîne dema menopaîdê, û çawa ew ji bo amadekirina.
Derman ji bo diyabûna gestational
Ger jinek ducanî bi diyabûna gestational hat tespît kirin, wê hingê pêşî ew xwarinek were danîn, çalakiyek laşî nerm be û tê pêşnîyar kirin ku her roj 5-6 carî şekirê xwînê were pîvandin.
Asta xwîna xwînê pêşniyar kirin
| Kontrolkirina şekirê xwînê | Nirx, mmol / L |
|---|---|
| Li ser zikek vala | 3,3-5,3 |
| Berî xwarinê | 3,3-5,5 |
| 1 saet piştî xwarinê | < 7,7 |
| 2 demjimêran piştî xwarinê | < 6,6 |
| Berî ku hûn biçin razanê | < 6,6 |
| 02:00-06:00 | 3,3-6,6 |
| Hemoglobînê Glycated HbA1C,% | < 6,0 |
Heke parêz û perwerdehiya laşî alîkar nakin da ku şekir vegerîne normalê, wê hingê jinek ducanî dermanên însulînê tête diyar kirin. Ji bo bêtir agahdarî, gotara "Skemat Therapy Insulin" binihêrin. Kîjan regîneya dermankirina însulînê ji hêla bijîjkek bijare ve tête biryar kirin, û ne bi tenê nexweş.
Hişyarî! Pills şekir kêmkirina şekir divê di dema ducaniyê de neyê girtin! Di Dewleta Yekbûyî de, karanîna metformin (siofor, glukofage) ji bo dermankirina şekirê gestational pratîk e, lê FDA (Wezareta Tenduristiyê ya DY) bi fermî ev pêşniyar nake.
Diet ji bo diyabûna gestational
Dietêwaza rastîn a ji bo diyabûna gestational wiha ye:
- hûn hewce ne ku rojê 5-6 carî bixwin, 3 vexwarinên bingehîn û 2-3 danasîn;
- bi karanîna karbohîdartan, ku bi lez têne şûştin (şilav, hêşîn, fêkî) têne derxistin;
- bi baldarî 1 dem piştî her xwarinê 1 şekirê xwînê bi glukometer re bêhn bikin;
- Di parêza we de divê ji 40-45% karbohîdartan, heta% 30 fêkiyên saxlem û 25-60% proteîn hebe;
- vexwarinên kalorî li gorî formula formula 30-35 kcal per 1 kg ji giraniya laşê we ya îdeal tê hesibandin.
Heke giraniya we berî ducaniyê di warê indexa girseya laş de normal bû, wê hingê qezenca çêtirîn di dema ducaniyê de dê 11-16 kg be. Ger jinek ducanî jixwe giraniya zêde û qelew kişandibe, wê hingê wê tête pêşniyar kirin ku ew ne zêde ji 7-8 kg.
Pêşniyarên ji bo jinek piştî jidayikbûnê
Heke di dema ducaniyê de we nexweşiya şekir ya gestational hebû û dûv re jî piştî zayinê zaroktiyê derbas kiriye, pir zêde nekevin. Ji ber ku xetera ku hûn ê di dawiyê de bi diyabeta tip 2 hebe pir zêde ye. Gestational diabet mellitus nîşanek e ku laşên laşê we xwedan berxwedana însulînê ye, ango hestiyariya însulasyona belengaz.
Derket holê ku di jiyana gelemperî de, pankreasê we di serî de li ser derûdora kapasîteyên xwe dixebite. Di dema ducaniyê de, barê wê li ser zêde bû. Ji ber vê yekê, wê sekinî bi hilberîna dahata pêwîst a însulînê re, û asta glukozê di xwînê de ji tixûbê jorîn normal derbas kir.
Bi temen re, berxwedana însulînê ya tansiyonan zêde dibe, û şiyana pankreasê hilberîna însulînê kêm dibe. Ev dikare bibe sedema şekir û kompleksên vaskal ên wê yên giran. Ji bo jinên ku di dema ducaniyê de diyardeya gestasyonê tecrûbir bûne, xetera vê geşedanê zêde dibe. Ji ber vê yekê hûn hewce ne ku pêşîgirtina şekir bikin.
Piştî pitikbûnê, tê pêşniyar kirin ku piştî 6-12 hefte ji nû ve testa diyabetê bête kirin. Heke her tişt baş derkeve, wê hingê her 3 salan carekê kontrol bikin. Ji bo vê çêtirîn e ku ezmûnek xwînê ji bo hemoglobînê glycated bigirin.
Awayê herî çêtirîn ku pêşîgirtina şekir dihêlin guhartina parêzek karbonhîdrat e. Ev tê wateya ku hûn di parêza we de balê bikişînin ser xwarinên proteîn û fêkiyên tendurist ên xwezayî, li şûna xwarinên dewlemend ên karbohîdartan ên ku rîska weya şekir zêde dikin û şiklê we xirab dikin. Di parêza ducaniyê de parêzek kêm-karbohydrate di jinan de kontra ye, lê piştî dawiya heyama şîrê dayikê mezin e.
Xebatkirin di pêşîlêgirtina şekir 2 de jî arîkar e. Celebek çalakiya laşî ya ku dê kêfê bide we bibînin, û wê bikin. Mînakî, dibe ku hûn şûjin, destavêj an aerobî hez bikin. Van celebên perwerdehiya laşî ji hêla tewra "hormonên dilxweşiyê" dibe sedema dilxweşiyek dilxweş.
