Cûreyên dermankirina însulînê ji bo şekir

Demên dijwar ji bo laş tê, dema ku hucreyên β rawestîne ku mêjeya pêdivî ya însulînê ji bo laş derxe, û ne ji ber ku ew lal in, lê ji ber nexweşiyê ew êdî nikarin.

Dûv re di paleta jiyanê de gulên zer, kesk, baran-xwar dest pê dikin.

Ew di vê gavê de ye ku ew xilas dibe, dermankirina însulînê - tîrêjek tavê ya tavê, şahî û hêvî. And her tiştê ku li dora tête guheztin, bi jiyanek xweş a hewa erênî û xweş dagirtî ye.

Erê, heval, ew terapiya însulînê ye, li gel dermanên din, ku dikare we ji we re bigihîne têgihîştinê - jiyan berdewam dike.

Cûreyên dermankirina însulînê

Di zimanê Yewnaniya kevnar de terapî wekî dermankirin, lênihêrîna tibbî tê. Hema bi navê xwe navgîniya vê metodê derewîn dike. Terapiya însulîn dermankirina însulînê ye, ango, ew komek pîvandin e ku mebesta wê jibergirtina pabendbûna ku di pêvajoya laşî (metabolîk) de hatî danasîn pêkanîna însulînê di laş de ye.

Ev teknolojî bi çend celeb dabeş dibe:

Kevneşop an hevbeş. Vê rêbaziya dermankirinê vegirtina hevdemî li laşê dermanên bi bandorên cûrbecûr ên demkî pêk tîne: kurt, navîn, dirêj.

Avantajên:

1. Ji bo dermankirinê motîvasyona êşê ya nexweş.
2. Eareserkirina hêsantir. Teknolojiya dermankirinê bi hêsanî dikare hem bi nexweş û hem jî ji xizmên wî an jî karmendên lênêrînê were meşandin.
3. Pêwîstiya çavdêriya domdar a glycemia (şekirê xwînê) tune.
4. Frekansa rojane ya injeksiyonan kêmtirîn e.
5. Zûmbûna lezgîn a ziravbûna glukozê.

Nerazîbûn:

• adana bêsînor a parêz, li gorî dozaja hilbijartî ya dermanê;
• leza kêmbûna xwarinê divê rojê bi kêmî 5-6 carî be, di nav demê de bi navberên wekhev;
• nebûna nehiqûqandina dozîna îdarekirî ya bi asta glukozê re di xwînê de;
• hyperinsulinemia, ku bi domdarî teknolojiya dermankirinê ya hevbeş pêk tîne, dikare atherosclerosis, hîpertansiyonê arterîkî, kêmbûna krîtîk di xwîna jonên potassium de provoke.

Terapiya pumpê. Bi vê rêbazê, nexweşî bi amûrek elektronîkî ve tête ku ji bo dermanê dorpêçê ya dorpêçkirî ya dorpêçkirî tête barkirin. Di demek diyarkirî ya hişk de, pêdivî ye ku nexweş kêmtirîn dermanê ultrashort û çalakiya kurt were dayîn.

Avantajên:

• pompê, çareseriyê di dozên hûrdeman de dixwîne, rast û domdariya rêveberiyê dabîn dike;
• şansê karanîna dermanên çalakiya kin û ultrashort;
• Bernameya pompaya elektronîkî dikare di gelek mercan de hewceyê laşê bigire: parêz, rûn, şiyarbûn;
• vê rêbazê çavdêriya demkî ya domdar û dozaja dermanê rakirin.

Nerazîbûn:

• nebûna pompê bi tevahî fonksiyonê ya pankreasê;
• hewceyê ku bi berdewamî cîhê çerm ji bo enfeksiyonê biguhezîne;
• ji bo sererastkirina bernameyê, pîvandinên glukozê divê herî kêm çar carî rojê werin girtin.

Terapiya zirav. Mekanîzma vê rêbazê di imtasyona herî zêde ya pêvajoyên ku di dema sekreandina insulînê de çêdibe derewîn e.

Ji bo ku dermankirina bingehîn-bolus-însulîn (fireh) bike ku erkên xwe pêk bîne, pêdivî ye ku hejmarek şertan peyda bikin:

1. Di serdemek taybetî de, dermanê îdare ya derman pêdivî ye ku bi pêdiviyên laş re ji bo karanîna glukoza wergirtî bihevre be.
2. Hormonê ku di laş de tête kirin pêdivî ye ku berteka bingehîn an diuransî ya bêsînor, ango, tûjkirina wekelê ji hêla hucreyên beta ve dubare bike.
3. Dozên ku têne îdare kirin pêdivî ye ku hemî pêvajoyên pezê ku piştî xwarinê têne di pergala vesazkirinê de dubare bikin.

Avantajên:

• mîmariya herî zêde ya pêvajoyên fîzolojîk;
• kontrolkirina cihêreng a pêvajoyên metabolîk, ku karibe pêşiya bûyîna kompleksên cihêreng bigire;
• Rêza jiyanê ya nexweş di heman demê de motîvasyonek erênî ya girîng çêdike, ku ne tenê di parêzek lîberal de pirtir xuya dibe.

Nerazîbûn:

1. Di vê teknîkî de perwerdehiya nermtir a dirist e. Pêdivî ye ku hûn dibistanên diyabetê biçin, li wir lêkolînek berfireh a pêvajoyên metabolîk ên ku di laş de diqewimin hene.
2. Pêdiviya ji bo şopandina hişk a demkî ya şekirê xwînê bi roj 7 caran ye.
3. Bi kêmbûna kontrola naveroka şekirê di laş de, xeterek mezin a hîpoglycemiyê heye - daketinek li şekirê li binê normal.

Digel vê yekê ku rêveberiya derman di dema çalakiyê de cihê dibe, ev jî di hêjmara rojane de ku bi parêz, xwîn û hişyarbûnê ve girêdayî ye hêdî dibe.

Ji bo fêmkirina pêvajoyên metabolê ku di laş de diqewimin, pêdivî ye ku hûn bêtir pênase yên cihêreng ên bi vê hormonê re têkildar fêr bibin:

1. Insus Bolus - ev arîkar e ku şiyana karbohîdartan di xwarinê de xurt dike. Ew bi gelemperî tê xwarin.
2. Insnsulîna bingehîn - ew sedemek sedemek çalakiyek dirêj, dirêjtirîn e, an jî wekî ku jê re tê gotin jî, hormonek çalakiya paşîn e ku ji bo laşê li seranserê rojê pêwîst e. Bi awayê, pancreasên wî 24 demjimêran bi berdewamî hilberîne.

Taybetmendiyên şekir di zarokan de

Ew hêja ye ku vê dabeşê bi rastiyek pir balkêş dest pê bike. Ji bo cara yekemîn, însulîn di 11-ê Januaryile 1922-an de ji mirovan re hate îdare kirin. Ew zarok bû - kurikek 14-salî. Injectionmze ji hêla zanyarek ji Kanada Frederick Bunting ve hatî çêkirin.

Lê pancake yekem, wekî ku di rewşên weha de hêvîdar bû, ji devê xwe derket. Ji ber ku amadekarî ne hati paqij kirin, ezmûna yekemîn bi têkçûnê hate nîşankirin - zarok alerjî pêşve xist.

Ji bo du hefte, biyolojîk James Collip ji bo paqijkirina vê dermanê metodek pêşve dike. Piştî vê yekê, di 23-ê ile de, ji bo zarokê nexweş nexweşiyek din hat dayîn - encam encamên ecêb bûn. Ne tenê zarok ne xwediyê bandorên aliyî bû - nexweşî xwe paşve kişand, di pêşketina şekir de şekilbûnek zelal hebû.

Ji bo kifşkirina wî, zanyar û hevalê wî xelata Nobel werdigirin.

Ji hingê ve, ev derman dest bi alîkariya ne tenê zarokan, lê, bê guman, mezinan kir.

Lêbelê, hêja ye ku terazûyînek weha xwedan çend taybetmendiyên zaroktiya xwe be, û her weha hewce ye ku meriv cûrbecûr pêkhatên nexweşên piçûk jî cuda bike.

Yek ji van taybetmendiyan hevahenga dermanan e ku serdemek çalak ya çalak heye. Ev hewce ye ku ji bo kêmkirina hejmarên rojane kêm bikin.

Di heman demê de, hilbijartina cûrbecûr amûrên dermankirinê ji bo zarokek ku bi nexweşiyek "şekir" re bimîne, derman di nav rojê de rêveberiya 2 û 3-caran ya hormonê hilbijêre.

Wekî din, hat dîtin ku terapiya însûlînê ya zehfî dema ku ji zarokan re di bin temenê 12 saliyê re tê dayîn de bandorker e.

Terapiya hormonî li jinên ducanî

Terapiya Hormon ji bo jinên ducanî yên bi diyabetî du armancên wekhev hene:

• kêmkirina şekirê xwînê li gorî norma pêşniyazkirî;
• rizgarkirina jiyana zarokek nezikbûyî.

Ev pratîk di jinên ducanî de ji hêla rewşek girîng ve tevlihev e: pêvajoyên fîzolojolojî yên ku di vê heyamê de di laşê jinê de diqewimin pir zehf in.

Wexta ku divê ev were hesibandin di dema diyarkirina ne tenê yek ji celebên dermankirinê, lê di heman demê de dozaja dermanê ku tê rêvebirin jî heye.

Endocrinologists pêşniyar dikin ku, li ser zikê vala, asta şekirê xwînê jinek pêşerojê di kedê de ji 3,3-5.6 mmol / L derbas nebe, û piştî xwarinê, nirx divê di navbêna 5.6 ji 7.2 mmol / L de be.

Mezinahiya rojane ya herî pir pêşniyar du injeksiyon e. Di vê rewşê de, dermanên çalakiya demkî ya kin û navîn bi hevdemî dikarin werin derman kirin.

Wekî qaîde, berî taştê, diya bendewar 2/3 ji normê rojane re tê şandin, û berî xwarina êvarê, 1/3 ya hormonê bimîne.

Carinan doktoran berî razanê injeksiyonan diyar dikin, li şûna prosesa êvarê. Ev e ku pêşî li sibê zêdebûna şekirê xwîna ducanî bigire.

Vîdyoyê ji pisporê:

Tedawiya psîkolojîk

Ew ê ji xwendevanan re ecêb neyê xuya kirin ku terapiya hormonî ya jorîn ne tenê di tekoşîna dijî şekir de, di heman demê de di dermankirina şêwazên giran ên êşa derûnî de jî tê bikar anîn, lê ev rast e.

Ev rêbaz tête bikar anîn da ku nexweşên bi skizophrenia derman bikin.

Damezrênerê vê rêbazê, psîkolojiyek Amerîkî bi eslê xwe Awusturyayî, Manfred Sackel, di sala 1935-an de vegeriya, argûman kir ku ew dihêle hûn vegerin li jiyana normal normal 80% ji mirovên nexweş ên derûnî.

Tedawî di sê qonaxan de tête kirin:

1. Di qonaxa yekemîn (destpêkî) de, nexweş bi dilxwazî ​​li rewşeke ku asta glukozê di xwînê de bi giramî kêm dibe were şixulandin. Piştre, bi karanîna çayek pir şêrîn, şekir bi nirxa xwe ya normal vedigere.
2. Qonaxa duyemîn. Ew bi danasîna dozek berbiçav a însulînê ve tête destnîşankirin, ji ber vê yekê nexweş di rewşek hişmendiya veqetandî de, ku jê re stupor tê binav kirin e. Piştî ku hişmendiya dîsa bistînin, ew dîsa wê bi hevra şekir vedixwin.
3. Di qonaxa sêyemîn de, nexweşê insanê dîsa bi hormonek ku zêdetirî norma rojane ye, tê şandin, wî ew di rewşeke sînorî de di navbera kom û stûyê xwe de vedişêre. Ev qonax nêzîkê 30 hûrdem berdewam dike. Dûv re hîpoglikemiyê wekî ku li jor hate rakirin.

Demjimêra dermankirinê heya 30 danişînan e, di navberê de dema ku stresê giyanî ya mêjî were vebirin û nexweş baştir hîs dibe.

Lêbelê, divê were zanîn ku bandorkirina vê rêbazê tête pirsîn û ew gelek dijberan hene.

Nîşaneyên ji bo

Xwendevan bê guman jê hez e ku zanibe: li kîjan şekirê însulînê tête diyar kirin?

Pratîka bijîşkî destnîşan dike ku nexweş li ser vê dermanê "rûniştî" dike, wek qaîde, pênc sal şûnda ketina nexweşî. Ji xeynî vê yekê, endokrînologîstek bi ezmûn dê her gav rastiyê ji we re bêje rastê demjimêra veguhastinê ji sifiran.

Wê hingê têgihîştî ye ku xwendevanê bîhnfireh dê pirsa jêrîn bipirse: Ji ber vê yekê, kîjan e, kîjan çêtir e, pills an însulîn?

Bersiv bi qasî hêsan e - ew hemî girêdayî qonaxa pêşveçûna nexweşiyê ye, an jî ew hêsantir e ku bêjin di kîjan astê de nexweşî hatiye vedîtin.

Ger rêjeya glukozê di xwînê de ji 8-10 mmol / l derbas nebe, wê hingê ev yek nîşan dide ku hêzên hucreyên β- pankreasê hêj bi tevahî neêşandine, lê ew di forma tabloyan de hewceyê alîkariyê ne. Li gel bilindbûna şekirên din, însûlîn tête diyar kirin. Ev tê wê wateyê ku heke hejmar ji sembolê 10 mmol / l derbas bû, wê hingê dermanê ku li jor behs kirin nayê belav kirin. It ew dikare ji bo demek dirêj ve bimîne, heke ne ji bo jiyanê.

Her çend gelek bûyer hene ku hucreyên betayê yên mayî dîsa dest bi xebitandinê dikin û bijîjk, bi xweşbîniya nexweş, ji ber sepandina vî rengî ya dermankirinê betal dike.

Bikaranîna hormonan wekî dermankirinê ne hewceyê jêhatîbûn û ezmûna taybetî hewce dike, ji ber vê yekê, pêşniyaz e ku nexweşên bi şekirê 1 an celeb 2 di pratîkê de teşhîsa însulînê pêş bixin.

Lêbelê, hin qaîdeyên dermankirina însulînê hêj hewce dikin ku zanibin û bi zanebûn wan bişopînin.

Vana ev in:

1. Ji bo ku dema destpêkirina çalakiya dermanê kêm bikin, qada çermê ya ku enfeksiyonê were çêkirin bi tevahî bişewitin û germ bikin.
2. Xwarina şûştê piştî sê-hûrdem piştî şûştinê bi tundî qedexe ye - bê bandor dê hebe.
3. Rêjeya rojane ya dermanên ku têne îdarekirin ji 30 yekîneyan zêdetir nabe.
4. Bi tundî bernameya dermankirina kesane ya ku ji hêla doktorê we ve hatî destnîşankirin bişopînin.

Ji bo înşeksiyonê, sergînên taybetî û pênûsên sergêj têne bikar anîn, yên ku ew bêtir populer in.

Avantajên pênûsek sindoqê:

1. Pêwîstiya taybetî ya ku bi vê amûrek bijîjkî tê re êşa kêm kêm dike.
2. Kêrhatiya veguhestin û karanîna.
3. Theansê serlêdana pêvajoyê li gorî cîh an dem nehatiye diyar kirin.
4. Hin pênûsên veguhêzer bi konteyniran têne çêkirin ku destûrê didin we ku hûn cûreyên cûda yên formên dosage, guhertina guhartinan û rejîmên dermankirinê bi hev re bikin.

Mîna ku axaftin li ser algorîtmaya dermankirinê kir, di têgihîştina navînî de forma jêrîn heye:

1. Berî xwarina sibê - danasîna hormonek çalakiya demkî ya kurt an dirêj.
2. Berî şîvê, lê ne ji sih deqîqan zûtir, dermanek ku bi demek kurtbûnê ve tê bikar anîn.
3. Li ser şîvê - danasîna dozeka "kurt".
4. Berî ku biçin razanê, li hewcedariyê tiryakek "lîstika dirêj" - dermanek dirêj-aktorê tê dayîn.

Vîdyoya vîdyoya syringe-pen li ser rêveberiya însulînê:

Encamên gengaz

Jiyan û pratîka bijîşkî destnîşan kir ku ji bo ku stasyona zindî di şekirê şekir 2 de pêdivî be, pêdivî ye ku însulînê bigirin, dema ku hûn nekarin ji tevliheviyan bitirsin.

Dema ku vê dermanê bikar tîne, nîşanên gelemperî yên ji taybetmendiyên tevliheviyê yên piraniya nexweşan re nehatiye tespît kirin. Her çend di dadmendiyê de ew hêja ye ku encamên heremî bi taybetmendiyên kesane yên mirovan re têkildar be.

Doktoran ev in:

1. Reaksiyona alerjîk. Ew bi itching an rash li cîhê injeksiyonê de tê xuyang kirin. Ev dibe ku ji ber zirara li qada çerm (pêdivîyek hişk an zirav), bi cîhaza vexwarinê ya bêserûber an nexapkirî an çareseriyek sar.
2. Dewleta hîpoglycemîk (asta şekir pir kêmtir e ji normal). Ev bi zêdebûna palpitasyonê, şilandinê, tizbirkê (dribbling) ya tiliyên an lempê tête diyar kirin. Sedema vê rewşê dibe ku dozaja çewt a însulînê, binpêkirina bernameya dema dermankirinê, şoxên nervê an xezal be. Alîkariya yekem: 100 gram rûnê bîhnek an 4 parçeyên şekir bixwin, an jî fêkiyek çayek şîrîn vexwe.
3. Insulin lipodystrophy. Vana encamên rêveberiya dubare ya dermanê li heman deverê, amadekariyek sar an herêmek bêhnkirî ne. Nîşanên dîtbar guherînek di rengê çerm de û windakirina rûnê jêrîn de ye.

Terapiya însulînê ji bo nexweşiya şekir pêşengê dermanê cîhanî yê naskirî ye. Bikaranîna bikêrhatî û tevlihev, ku di bin çavdêriya nêzîk a endokrînologê de bi ezmûnek tête pêkanîn, dikare girîngiyek baş di baştirkirina nexweşan de çêbike û vegera wî ya erênî ya jiyanê vegerîne.