Pankreas organek pirzimanî ya bêhempa ye. Ev tenê giyayê laşê ye ku fonksiyonên exocrine û endokrîn tê de tête kirin. Di pankreasê de dibe ku tumorên xirbeşîner an beninîn çêbibin. Karcînomatên herî gelemperî di salên dawî de neoplasmên malîner in ku ji hucreyek glandek exocrine pêşve dibin.
Mêr herî zêde guman dibin penceşêrê. Dîtina neoplazmîn pir dijwar e. Nexweşiya onkolojî ya organê pergala jêhatî di xwezayê de agirbest e, ji ber vê yekê girîng e ku meriv pêşî li nîşanên gumanbar ên yekem bide û pêdivî bi muayeneyek bi demî were dayîn. Dermankirina pankreasê pêvajoyek berbiçav e.
Causesi dibe sedema penceşêrê
Laşê mirov, mixabin, ji bêkêmasîyê bêpar e û di her kêlîkê de dibe ku malxezîneyek çêbibe, ku ew tê de belavkirina bêbandor a hucreyên mutated. Pergala nemiroviyê bi hucreyên wusa radibe û zû dibe ku mirov xwediyê nexweşiyek onkolojîk bibe. Ji bo ku ne ji êşa oncolojiyê nebe, divê sedemên ku xuyangê wê provoke dike.
Factorsend faktor bandor li ser bûyera êşek weha giran dikin, ev in:
- Bikaranîna zêde ya hilberên tutunê ku îhtîmala pêşveçûna karcinoma ya gland zêde dike.
- Vexwarinê sîstematîk ên vexwarinên alkol.
- Kêmasî di fêkiyê de ne.
- Faktora mîras.
- Hebûna pankreatît kronîk û şekir.
Kevneşopiya tumaran
Cûreyên neoplasmî yên di organê pergala digestive de: celebê benign (mînakî, mucadus intraductal), malîn (pseudopapillary, etc.). Neoplasms (tumorên endokrîn) dikare li gorî herêmîbûnê (ji bo nimûne, li ser tilikê, serî), histolojî, bêpêşkêşiya fonksiyonel were dabeş kirin. Neoplasm di serî, laş, tûj, kanal, giravên Langerhans de cih digirin.
Li gorî histolojiyê, tumar hema hema her gav bi eslê xwe ji celebê epîtelî ye. Thisavkaniya sereke di vê rewşê de tansiyonên ne-epîtelî, pergalên xwînê yên perçeyên xwînê û lîmfatîk e. Wekî din, dibe ku di eslê xwe de tumus çêbibe ku di xwezayê de dysontogenetic an metastatic e.
Li gorî kategoriya fonksiyonê ya neoplasms, dibe ku rewşek çêbibe:
- nebûna binpêkirinê;
- karûbarên nediyar;
- tengasiyên di fonksiyonê de ya organê pergala rûnê de (hîpofunksiyon an lîberal).
Kêmasî ya fêkiyê di parêzê de dibe sedema tozek
Nîşan
Bi gelemperî, nîşanên oncolojiya pankreasê tenê di 4 qonaxên nexweşiyê de dikarin bêne nas kirin. Mirov di dema mezinbûna neoplazmeyê de berbi mezinahiya berbiçav û di belavbûna wê de bêtir di laş de hin guhertinên di laş de pêk tê. Wekî qaîde, ew ji bo yekem pirsgirêk li ser ultrasound fêr dibin. Gelek nîşanên ku hê jî dê alîkar bin ji destpêka nexweşî diyar dikin. Bi cihê ve girêdayî kanserê, nîşanên ku li jêr hatine destnîşankirin dibe ku dilêş be.
Nîşaneyên li ser serê serê pankreasê:
- eşkerebûna zerikê;
- windabûna giraniyê;
- lihevnekirina fat di stikê de;
- êşa êşa di nav zikê de.
Kulîlka tûj û laşê dê êşa zer di nav zikê de, birîna giran bide. Kansera ser serê pankreasê piçekî berê tête nas kirin. Nîşaneyên onkolojî di xwezayê de pankreatîk-zûçî ne, ji ber ku mezinbûna neoplazmayê nêzî beşên sereke yên pergala kestiyanê ye.
Nîşaneyên kansera benzîn ya pankreasê bi nîşanên neoplazma malîn re wekî hev in. Cûdahiya sereke destnîşankirina dereng a neoplazmayê ye, ku di wê demê de digihîje size berbiçav.
Nîşaneyên sereke yên tumorek ev in:
- sensations bloating;
- stûyê acizkirî;
- kirrûbirên bêhnê;
- êşa di nav zikê de;
- pîvaza feces û berhevkirina rûnê di wê de;
- mîzê tarî.
Nîşaneyên bingehîn ên pergalî yên onkolojiya pankreasê kêmbûna êşê, hestek domdar a bêhntengiyê, kêmbûna giraniya laş di heyamek kin de (nexweşên bi kanserê, û hem jî pancreatitis, bi teybetî hûr dibin), zêdebûna şekirê xwînê, itchy çerm û zerde Nexweşên onkolojîkî yên pir zehf sedema:
- vereşîn
- sond kirin
- hestek aciziya domdar;
- lezgîniya dravî;
- sorbûna rûyê rûyê;
- ulsera stûyê ne saxlem
Tumor bi gelemperî bi êşa aborî û vereşandinê tê xuyang kirin.
Diagnostics
Ji bo tamîrkirin û destnîşankirina tîpa tewra di demek rast û rast de, divê hûn di warê endezyarî, gastroenterologist de pispor, di warê endoscopy de pispor biçin. Di nebûna rêbazek nûjen a tîrêjkirin û tîpa HLA ya tîrêjê de kûmbûyînek tumor bi rengek dijwar e. Di heman demê de karanîna karanîna çêtirîn amûr û teknîkên di navgîniyê de ne her gav destûr nade ku hûn analîzek berfireh a cewherê zirarê ya organan bikin.
Ji bo tespîtkirina onkolojiya organê ya pergala rûnê, testek xwîna biyolojîk, coprogram, lêkolînên li ser sekreteriya xwê ya jêhatî tê vegirtin. Zêdetir, bi gelemperî, rêbazên lêkolînê yên ne-dagîrker li gorî cûrbecûrên gastrografî, duodenografî, pancreatocholangiografiya resonîkî ya magnetîkî, MRI ya pankreasê, û tomografiya hêjayî ya hesibandî tête destnîşan kirin.
Piştî ku tozek di nav tansiyonê de were dîtin û mezinahiya wê were destnîşankirin (ew dikare ji 2 heta 200 mm cûda be), pispor diçin asta hormonên (adrenaline, cortisol, gastrin, însulîn, glukagon, hwd.), Metabolîtan, û nîşanên tansiyonê di pergala xwînê de diyar dikin.
Ji bo zelalkirina cewherê zerarê, dikare teknîkên dagirkeriyê jî bikar bînin, yên ku ev in:
- kolangiopancreatography retrograde endoscopic;
- celiografî;
- kolangiografiya transhepatîkî ya çermê;
- biyopsiya puncto ya organê pergala digestive;
- laparoscopy.
Nexşandina onkolojiyê pêvajoyek zehf tevlihev e. Heya niha tenê modela rastîn a nasîna kanserê nehatiye diyarkirin. Divê ciyawaziya neoplasms di organê ya pergala digestive de were kirin:
- bi pankreatitiya kronîk;
- kansera pankreasê;
- tumora retroperitoneal ya superorganîk;
- aneurismê felqên mezin;
- echinococcosis;
- cysticercosis bi hebûna dermankirina devera hepatopancreatic.
Tumên dikarin bi xalîbûn an jî xerîb bibin.
Derman
Meriv çawa kansera organê pergala jêgirtinê derman dike? Ger neoplazmayên benîn çêbibin, tedawiya bilez ya lezgîniyê tê xwestin, ku divê jê re vesazkirina distal ya organê pergala digestive, resection of the head of organ, resection pancreatoduodenal, enucleation of the neoplasm. Piştî emeliyatê, lezgîn e ku ezmûnek histolojîk were kirin. Ev ê gengaz bike ku hûn bi rengek rastîn celebê tumor diyar bikin.
Pankreasek benignan bi rakirina bi tevahî were derman kirin. Heke neoplazmayînek xirab were tesbît kirin, wê hingê celebê terapiyê tête hilbijartin ku meriv rewşa klînîkî digire ber xwe.
Ev gengaz e ku meriv pankoroduodenal verxeş bike dema ku zikê pîlorîk tê de biparêze di rewşên ku nexweş ji karinoîdê malîn an kansera Hormonê-çalak de, ku di serê pankreasê de herêmî ye, heye.
Heke nexweş ji gastrinoma dike, wê hingê tê pêşniyar kirin ku gastrostomî, vazotomî ya bijartî, vekişîna pancreatoduodenal were saz kirin. Bandora van navgînan, di heman demê de dibe sedema nakokî di nav pêşengên gastroenterolojî û bijîşkên li welêt de. Terapiya tevlihev a neoplasms of organa pergala digestive di nav polychemotherapy û dermankirina radyasyonê de heye.
Celebê dermankirina penceşêrê ya palliative, gengaz dike ku asta derziya bile û ava pankreasê were sererast kirin, zirav di zikê biliary de were rakirin û başbûnê were baş kirin. Di lêgerîna armancek palliative de, doktor dikare karûbarên jêrîn bide:
- kûrahiya derveyî ya kaniyên bilîze;
- kûrahiya devê transhepatîk ya perkutîkî ya derçûna bilikê;
- cholecystectomy;
- bougienage ya endoscopîkî ya struktura tîrêjê ya kaniya bilikê ya ekstrhepatîk, hwd.
Rêbazek muhafezekar a dermankirina neoplazmaya benignîn-nehfroîd-celeb bi rêjeyek kêm a hormonesê re armanc dike ku bihevrebûna sandostatin û omeprazole. Di rewşên ku nexweş ji gastrinoma dikeve, pisporan dermanê H zêde dikin2astengkerên receptorên histamîn û anticholinergic. Rakirina neoplazmayînek malxemok nabe ku bibe garantiyek dermankirinê.
Rakirina tumorek destdirêjî? ne mumkune ku bi saxlemiyek bêkêmasî were bawer kirin
Pêşîn û Pêşîn
Di rewşên ku di dema teşxisê de malxezîneyek malî hat tespîtkirin, pêşverû neçû neçû ye. Ev ji hêla qursa asîmptomatîkî ya nexweşî, mezinbûna neoplasms û tespîtkirina wê bi piranî di qonaxa paşîn de ye. Tenê ji deh nexweşan yek bi yek dikare neoplasmayên xirabkar rakirin.
Ji ber vê yekê,% 50 ê nexweşan bi paşçavkirinê re rû bi rû dimînin, pir caran piştî emeliyatê, metastazên dûr dibin. Dermankirina bêkêmasî ya nexweşî gengaz dike ku ji 5 salan zêdetir bijîn tenê tenê% 4-5-ê nexweşan. Di vê rewşê de operasyon ne her dem garantî dike ku ji nexweşî xelas bibe. Ew ê bi metastaz re mijûl nebe. Di bûyeran de detpînokek çêbawer çêbibe, encamek çêbawer dikare hêvî bike.
Ji ber vê yekê,% 95 ê nexweşan bi tevahî ji nexweşî dûr bisekinin. Pir girîng e ku hûn bi şîretan li pêşniyarên bijîjkê werdigirin, ku dê alîkariya têkbirina nexweşiyê bikin. Wekî weha, pêşîlêgirtina onkolojî ya organên pergala digestive tune. Lêbelê, gengaz e ku meriv kêmbûna tumorek bi karanîna jiyanek tendurust, xwarina rastîn û aramiyek baş kêm bikin. Hûn hewce ne ku tenduristiya xwe di her temenî de biparêzin!