Nexweşiya şekir yek ji patholojiyên endokrinolojîk herî gelemper e. Li welatê me, hêjmara nexweşên bi vê nexweşîyê nêzîkê şûşa serhildanê dibe. Ji ber vê yekê, destnîşankirina şekirê xwînê di bernameya muayeneya bijîjkî ya nifûsê de heye.
Agahdariya gelemperî
Heke nirxên bilindkirî an jî tixûbdar hatine tesbît kirin, muayeneyek bi navgîniya endokrinolojîk ve tête kirin - testek xwînê ji bo şekirê bi load (testa tolerasyona glukozê). Vê lêkolînê dihêle hûn nasnameya şekir ya şekir an şertek ku pêşiya wê digirin (tolerasyona glukozê) were saz kirin. Digel vê yekê, nîşana ji bo testê di heman demê de zêdekirî ya asta glycemiyê jî yek carî tomar kiriye.
Xwîna ji bo şekirê bi barkirinê dikare li klînîk an navendek taybet were اهدا kirin.
Bi şêwaza danasîna glukozê di laş de, lêkolînên devkî (devkî) û intravenous vekolîn têne qewirandin, ku her yek ji wan metod û pîvanên xwe nirxandina xwe heye.
Hûn dikarin di dermanek rast de li dermanxaneyê ji bo ceribandinek muayeneyê bigirin.
Amadekariya xwendinê
Divê bijîjk di derbarê taybetmendiyên xwendinê de û armanca wê agahdar bibe. Ji bo encamên pêbawer werin wergirtin, pêdivî ye ku şekirê xwînê bi barê pêdivî ye ku bi amadekarek diyarkirî re were dayîn, ku ji bo rêbazên devkî û intravenous yek e:
- Di nav sê rojan berî lêkolînê de, nexweş nabe ku sînorê xwarina xwe sînordar bike û, heke gengaz be, xwarinên ku ji karbohîdartan dewlemend in (nanek spî, şekir, fêkî, semolina û porê hêşînahiyê) bigirin.
- Di dema amadekirinê de, çalakiyek fîzîkî ya nerm têne pêşniyar kirin. Pêdivî ye ku zehfî were avêtin: hem xebata fizîkî ya dijwar û hem jî di nav nivînê de bimîne.
- Di şûnda xwarina paşîn de destûr nayê dayîn ku piştî 8 demjimêran berî testê (bi çêtirîn 12 demjimêr).
- Di tevahiya demê de, vexwarinên bêsînor a avê destûr têne.
- Pêdivî ye ku pêdivî ye ku meriv alkol û cixarekêşê dûr bike.
Xwendin çawa ye
Di sibehê de li ser zikê vala, nimûneya xwînê ya yekem tête girtin. Dûv re di nav çend hûrdeman de çareseriyek ku ji pîvaza glukozê pêk tê di mezadê de 75 g û 300 ml av tê vexwarin. Pêdivî ye ku hûn di pêş de li malê amade bikin û wê bi xwe re bînin. Tabloyên glukozê li dermanxaneyê dikarin bêne bikirin. Ew pir girîng e ku meriv meriv rast bike, an na, dê rêjeya pestbûna glukozê were guhertin, ku ew ê bandor li encaman bike. Her weha ne gengaz e ku ji bo çareseriyê şûna şekirê glukozê bikar bînin. Di ceribandinê de cixare tune. Piştî 2 demjimêran, analîz têne dubare kirin.
Pîvanên Nirxandina (mmol / L)
Wextê diyarker | Bingeha bingehîn | 2 demjimêran paşê | ||
Xwîna tiliyê | Vîn xwîn | Xwîna tiliyê | Vîn xwîn | |
Norm | jêrîn 5,6 | jêrîn 6,1 | jêrîn 7,8 | |
Diabes mellitus | li jor 6,1 | li jor 7,0 | li jor 11,1 |
Ji bo pejirandin an derxistina şekir, pêdivî ye ku testek xwîna ducanî ya ji bo şekirê bi load re hebe. Li ser dermanê bijîjk, destnîşankirina navborî ya encam jî dikare were pêkanîn: nîv saet û 60 hûrdem piştî girtina çareseriyek glukozê, li pey hev hejmarên hypoglycemic û hyperglycemic hesab kirin. Heke ev nîşanker ji normê li hember paşgira encamên xweşbînîn ên din cûdatir in, nexweş tê pêşniyar kirin ku di nav parêzê de kûrahiya karbohîdartên bi hêsanî kestî kêm bikin û testê piştî salekê dubare bikin.
Testa tolerasyona glukozê xwîna kapilar hewce dike
Sedemên encamên çewt
- Nexweş rejima çalakiya laşî nedîtiye (bi barkirinek zêde re, dê xuyangan bêne kêm kirin, û di nebûna barkirinê de, berevajî, berbiçav kirin).
- Nexweş di dema amadekirinê de xwarinên kêm-kalorî xwarin.
- Nexweşê dermanên ku sedema guhertinên di testa xwînê de digirin digirin.
- (diuretics thiazide, L-thyroxine, kontraceptives, beta-astengker, hin antepileptîk û anticonvulsants). Hemî dermanên hatine girtin divê ji bijîşkê xwe re ragihînin.
Di vê rewşê de, encamên lêkolînê betal in, û ew ji nû ve tê paşiya hefteyek paşîn.
Meriv çawa piştî analîzê tevbigere
Di dawiya xwendinê de, dibe ku hejmarek ji nexweşan qelsiya giran, xwêdan, destên xwe bi lerz bikin. Ev dibe sedema berdana hucreyên pankreasîk di bersivdayîna glukozê de dermanek mezin a însulînê û kêmbûnek girîng a asta wê di xwînê de. Ji ber vê yekê, ji bo pêşîgirtina hypoglycemia, piştî ceribandinek xwînê, tê pêşniyar kirin ku xwarinên bi karbohîdartan ên dewlemend bigirin û rûnin bêdeng an, ger gengaz be, derewan bikin.
Testek xwînê ji bo şekir bi barkirinê re bandorek giran li ser hucreyên endokrîn ên pankreasê dike, ji ber vê yekê eger şekir diyar e, pêkanîna wê bêaqil e. Divê serdanek tenê ji hêla bijîjkek ve were kirin ku dê hemî nuçeyan, mûçeyên mûxalîfên mimkun bigirin. Xweserkirina ceribandinek tolerasyona glukozê, digel ku karanîna wê û gihîştina wê ya li klînîkên peredandî, ne mumkin e.
Contraindications to the test
- hemî nexweşîyên êşa enfeksiyonê;
- enfeksiyonê myocardial, stok;
- binpêkirina metabolîzma electrolyte;
- tepisandina patolojiyên kronîk;
- cirrhosis of the bone;
- nexweşiyên pergala endokrîn: fheochromocytoma, acromegaly, sindroma Kushing û nexweşî, thyrotoxicosis (laş bi astên hormonan zêde kiriye ku di nav xwînê de rêjeya şekirê zêde dike);
- nexweşîya zikê bi malabsorption giran;
- rewşa piştî hilavêtinê ya zikê;
- dermanên ku naveroka glukozê di ceribandinek xwînê de diguhezîne.
Di rewşên malabsoriya zikê de, glukozê bi enfeksiyonê dikare were îdare kirin
Testmtihanê enfrazê vala bikin
Bi kêm caran tête wezîfedarkirin. Xwîna ku ji bo şekirê bi berteka vê rêbazê re tê ceribandin tenê heke binpêkirin û birêkûpêkbûnê di livandina kezebê de hebe. Piştî ku sê-roj pêşdeçûnek tê amadekirin, glîkoz di forma çareseriya 25% de bi derziyê tê rêve kirin; naveroka wê di xwînê de 8 caran di navberên wextên wekhev de tête destnîşankirin.
Dûv re nîşanek taybetî di laboratorê de tête hesibandin - pîvanê asîmîlasyona glukozê, asta ku nîşan dide hebûna an tunebûna şekirê şekir. Norma wê ji 1.3 zêdetir e.
Testa tolerasyona glukozê li jinên ducanî
Heyama ducaniyê ceribandina hêza ji bo laşê jinê ye, hemî pergalên ku bi qewetek dravî dixebitin. Ji ber vê yekê, di vê demê de, acizbûnên nexweşîyên heyî û xuyangên yekem yên nû nû ne bêhempa ne. Placenta di hûrguliyên gelek mezin de hormonên ku glukoza xwînê zêde dike, hilberand. Wekî din, hestiyariya tansiyonê ya li ser însulînê kêm dibe, ku dibe sedema diyabeta gestasyonê carinan geş dibe. Ji bo ku ji destpêka vê nexweşiyê dernekevin, divê jin di xetereyê de ji hêla endokrinîst ve were çavdêr kirin, û ji bo şekirê testek xwînê bi bagerê 24-28 hefte bigirin dema ku îhtîmala pêşxistina patholojiyê herî zêde ye.
Pêdivî ye ku hemî jinên ducanî divê ezmûnek tolerasyona glukozê derbas bikin.
Faktorên xetereya şekir:
- kolesterolê bilind di testa xwînê de;
- zêdebûna tansiyona xwînê;
- temenê li ser 35 salî;
- qelewbûn
- glycemia bilind di dema ducaniyek berê de;
- glukosuria (şekir di urinalysis de) di dema ducaniyên paşîn de an heya niha;
- giraniya zarokên ku ji ducaniyên paşerojê hatine wergirtin ji 4 kg pirtir e;
- mezinahiya mezin a fetusê, bi ultrasound ve tête destnîşankirin;
- hebûna şekir di mirovên nêzîk de;
- Dîrokek li ser patholojiyên obezîteyê: polyhydramnios, destdirêjiyê, xirabûna fetusê.
Xwîna ji bo şekirê ku pêgirtek li jinên ducanî ye li gorî rêgezên jêrîn têne don kirin:
- amadekariya standard sê roj berî prosedanê tête kirin;
- tenê xwîna ku ji ulnar venûs ji bo lêkolînê tê bikar anîn;
- xwînê sê caran tête ceribandin: li ser zikek vala, paşê saet û du saetan piştî testek stresê.
Guherandinên cûrbecûr yên ceribandinek xwînê ji bo şekirê ku pê re jin di ducaniyê de ne hate pêşniyar kirin: testek demjimêrek û sê-saetê. Lêbelê, guhertoya standard hêj bêtir tê bikar anîn.
Pîvanên Nirxandina (mmol / L)
Bingeha bingehîn | 1 saet şûnda | 2 demjimêran paşê | |
Norm | li jêr 5.1 | li jêr 10.0 | Li jêr 8.5 |
Diyabûna hestî | 5,1-7,0 | 10.0 û jor | 8.5 û mezintir |
Jinên ducanî ji yên jin û mêran ên nebez ne norma glukozê ya xwînê hişk dikin. Ji bo ku di dema ducaniyê de tespîtek çêbikin, bes e ku meriv careke din vê analîzê pêk bîne.
Jinek ku bi diyabetesê gestational ve tê naskirin di nav şeş mehan de piştî zayînê tê pêşniyarkirin ku şekirê xwînê bi ducaniyê dubare bike ku hewceyê şopandina jêrîn diyar bike.
Bi gelemperî, xuyangên şekir di cih de çêdibin. Meriv dikare meriv jî nefikire ku pirsgirêk heye. Hatina nexeşe ya nexweşî ji bo nexweş girîng e. Tedawiya zû zûtir dibe ku şertên tevlihevî kêm bike, kalîteya jiyanê baştir bike, pêşbîniyek çêtir çêbike.