Makroangiopatiya diyabetê

Pin
Send
Share
Send

Bi têkçûna eniyên mezin ên xwînê, ji hêla doktoran ve wekî atherosclerosis têne hesibandin. Di mirovên ku nexweşîya pankreasê ya endokrinolojîkî de nebe, guhertinên atherosclerotic bêyî cûdahiyên taybetî têne danasîn. Macroangiopathy di şekir de pir gelemperî ye û bi dehsalan berê tê pêşve xistin. Signsawa ku nîşanên xeternakî nas dikin? Ma rêyek heye ku jê bireve? Nexweşiya vaskular çawa tê dermankirin?

Cewhera bingehîn ya angiopathy

Neyînî, ji bo demek dirêj ve, bandora şekir di laş de, xwe wekî şiklê kronîk a bi derengî vedihewîne - angiopatiya (zirarê li perdeyên xwînê). Nîşaneyên akût ên nexweşiya endokrinolojîk di nav rewşên awarte de bi kêmbûna şekirê xwînê (hîpoglycemia) an zêdebûna wê ya berdewam (ketoacidosis), koma.

Kuliyên xwînê li laş tevdigerin. Ji ber ciyawaziya heyî ya di calibera wan de (mezin û piçûk), makro- û microangiopathî têne categor kirin. Dîwarên venêran û capillary nerm û qelew in, ew ji hêla glukozê zêde ve bi bandor in.

Di hundurê şûştina xwînê de, madeya organîk toksînên kîmyewî ava dike ku ji hucre û tansiyonan zirarê digirin. Guherîn çêdibe ku dibe sedema tengahiyê di tevgera normal a organan de. Berî her tiştî, makroangiopatiya di şekir de li dil, mejî, lingan bandor dike; microangiopathy - gurçik, çav, ling.

Wekî din şekir zêde, şaxên xwînê kolesterol û materyalên ku wekî encama cixara kişandina nexweşê an xwe ji kesên ji derûdora wî nêzîk têne diyar kirin hilweşîne. Rêyên xwînê bi plakaya kolesterolê ve dibin mestir. Di diyabetîkê de, rezber di bin guhê duwemîn de (glîkoz û kolesterol) heye. Dûvre xwe ji bandorek sêalî ya xeternakî derxist. Ew xetere dike ku bi nexweşiya atherosclerosis derkeve, ne kêmî kesek ku nexweşiyek şekir heye.


Li ser dîwarên vaskulandî têne xuyang kirin, kolesterolê dest pê dike ku leza xwînê hêdî bike

Tansiyona bilind a xwînê (BP) di heman demê de dibe sedema ku zirarê bide tûjiya ku di hundurê kelê de ye (aorta, venêran). Di navbera hucreyan de gûz têne avakirin, dîwaran xalî dibin, û hûrguliyek diruşmên formê digirin. Digel plakayên kolesterolê, dûpişk li ser dîwarên bandorkirî dimîne. Neoplasms dikare parçeyek û heta tewra tîrêjê di nav rezan de asteng bike. Celeb celebek taybetî heye - hemorrhagic an hemorrhage cerebal.

Hatiye îspat kirin ku kolesterol di nav xwînê de (asta normal heya 5,2 mmol / l) di bin sê mercên din de (zexta bilind a xwînê, glîkoz û cixare) bi rengek an awayek din rê li ber êşan vedike. Trombîlan (damezrandinên piçûk di hucreyên xwînê de) dest pê dikin û li cîhê "nexweşî" davêjin. Ji bo vê rewşê, pergala laş ji wan re berdana bermayiyên çalak ku ji wan re di avakirina moşekek xwînê ya di nav rezê de, ji bilî plak û çîçekan, program dike.

Makroangiopatiya diyabetîk an dorpêçkirina keştiyên mezin taybetmendiya nexweşiya tip 2 e. Wekî qaîde, nexweş nexweş 40 salî ye û guhartinên xwezayî yên di pergala vaskulîk de li ser tevliheviyên diabetîk têne qewirandin. Ne gengaz e ku meriv pêvajoyên xebitandinê li berevajî zivirîne, lê pêkhatina tîrêjê qirikê were rawestandin.

Rola faktorek din ku pêşveçûna her du celebên angiopathies-ê tewra berbiçav nabe - pêşbînek genetîkî ji bo nexweşiyên cardiovaskulayî.

Nîşaneyên makroangiopatiyê

Nexweşên bi atherosclerosis ji salên xwe mezintir xuya dikin, bi giraniyê dikişînin. Di elb û eyelên wan de nexşeyên zer ên taybet hene - depresyonên kolesterolê. Di nexweşan de, pulsasyona arteratên femor û poplîtal qels dibe, heya hebûna bêkêmasî, êşa di masûlkeyên kalikê de dema ku rêve dibe û piştî demek diyar piştî rawestandinê xuya dike. Nexweş bi klaşikujiya intermittent re tê. Ji bo danasînek rastîn, pispor metodên angiografiyê bikar tînin.

Qonaxên jêrîn di pêşveçûna makro- û microangiopathiya ya kemên jêrîn de têne diyarkirin:

  • pêşgotinî;
  • fonksiyonel;
  • organîk
  • nezotroma ulcerative;
  • gangrenous.

Qonaxa yekemîn jî wekî asîmptomatîk an jî metabolîk tête binav kirin, ji ber ku di heman demê de li gorî daneyên testên fonksiyonel, binpêkirin jî nayê dîtin. Qonaxa duyemîn nîşanên klînîkî yên giran hene. Di bin bandora dermankirinê de, nexweşîyên bi wî re dîsa jî dikarin werin paşguh kirin.


Digel qonaxa organîk û guhartinên paşê paşê berê nerazî ne

Kûrkirina xwîna xwînê ku organek taybetî didomîne rê dide ishemiyayê (anemiya herêmî). Fenomenên bi vî rengî bi gelemperî li devera dil zêde dibin. Spasmê arterîkî ku çêbû dibe sedema êrîşa angînê. Nexweşan êşa pişt sternum, tansiyonên dil ên dil diyar dikin.

Astengkirina nişka ve di navbêna dil de nermbûna masûlkan asteng dike. Nekrozê ya tansiyonê (nekroza organek organê) û enfeksa myocardial pêk tê. Kesên ku ji wê re bûne êşa dilê koroner. Kirêkirina bypass dikare bi girîngî qalîteya jiyanê ya nexweşên bi nexweşiya arteriya koroner çêtir bikin.

Atherosclerosis of arteries mêjî bi dizî, êş, bêhêziya bîranînê re tê. Aêwazek pêk tê dema ku binpêkirina peydakirina xwînê ji mêjî heye. Heke piştî "lêdanek" kesek zindî bimîne, hingê encamên giran (windabûna gotin, karûbarên motor) çêdibin. Atherosclerosis dikare gava ku xwîna mêjî ji mêjiyê teng dibe sedema kolesterolê bilind were sedema êşa ishemîkî.

Dermanê sereke ji bo angiopathia

Komplîkirin encama têkçûna metabolîzma di laş de ne. Derman bi karanîna dermanên ku bi cûrbecûr cûrbecûrên metabolîzma makroangiopathiya diyabetê normal dikin.

Complicationsertên dereng ên diyabetê
  • karbohîdrat (însulîn, acarbose, biguanides, hejmarek sulfonylureas);
  • rûn (dermanên kêmkirina lipîd);
  • proteîn (hormonên anabolîk ên steroîd);
  • ava-electrolyte (hemodesis, reopoliglyukin, potassium, calcium, amadekariyên magnesium).

Bi gelemperî, xalek kolesterolê ya zêdekirî di şekirê şekir 2 de, zêdebûna giraniya laş tê dîtin. Salê du caran tête kontrol kirin. Heke testên xwînê ji normal zêdetir in, wê hingê pêdivî ye:

  • yekem, ji bo tevlihevkirina parêza nexweşan (fonksiyonên heywanan derxînin, karbohîdartên bi hêsanî bi dest xwe 50 g di rojê de kêm bikin, rûnên nebatî bihêlin 30 ml, masî, sebze û fêkiyan);
  • ya duyemîn, dermanan bavêjin (Zokor, Mevacor, Leskol, Lipantil 200M).

Dirêjbûna xwînê di şûşê periferîkî de ji hêla angioprotektor ve baştir dibe. Digel dermankirina sereke, endokrinologî karanîna vîtamînên B (thiamine, piridoxine, cyanocobalamin) pêşniyar dikin.

Ji bo pêşîlêgirtina ku metirsiya êrîşên dil, dorpêçandin, gangrene ya kûrahiyên hindik kêm dike, şertê yekem û bêkêmasî tazmînata şekir e. Ev bi girtina faktorên hîpoglycemîk û şopandina parêzek tê bidestxistin. Activityalakiya laşî ya rasonî dihêle ku hûn di laş de metabolîzma (metabolîzma) zûtir bikin, kêmkirina glukoza xwînê û kolesterolê kêm bikin.

Her weha hewce dike:

  • normalîzekirina tansiyona xwînê bi dermanan (Envas, Enalopril, Arifon, Renitek, Corinfar);
  • windakirina hêdî ya giraniyê zêde;
  • dest ji narkotîkê ji cixare û alkol berdidin;
  • kêmkirina şekirê xwê;
  • ditirsin ji rewşên zextdar ên dirêj.

Wekî ku arîkar ji bo dermankirina patholojiyên vaskulandinê, endokrinologîstan bi karanîna rêbazên dermanên alternatîf pêşniyar kirin. Ji bo vê armancê, amadekariyên derman têne bikar anîn (bahozê buckthorn, masikên kevir ên bi stigmas, rûkên mezin ên mezin ên kulikê, fêkiyên hişkkirina hişk, giyayên bog).

Komplîkên diyabetîk ên kronîk bi mehan, sal û bi dehsalan pêşve diçin. Li Dewletên Yekbûyî, Weqfa Dr. Joslin damezrandinek medreseyek taybetî. Di diyabetê de serketî, ku 30 salan bêyî tevlihevî bijî, tevî angiopatiyê, xelata heman navî werdigire. Medal kontrola kalîteya mumkunî ya nexweşiya sedsalê nîşan dide.

Pin
Send
Share
Send