Diabes mellitus bi bêaramiya laş veqetîna glukozê tête kifş kirin, wekî encamek ku ew di nav xwînê de bi cih bike, di nav fonksiyonên laş û organên navxweyî de tûşî cihêrengiyên cûda dibe. Di nexweşiya şekir 1 de, ev ji ber kêmbûna hilberîna însulînê ya pancreatic. To da ku vê laşê di laşê de çêbikin, doktoran nexweşên xwe dirêj-însulînê bikar tînin. Ew çi ye û van derman çawa dixebite? Ev û pir zêde wê naha were nîqaş kirin.
Whyima enzûnên însulînê hewce ne?
Ulinnsulînê ya domdar ji zû ve kontrola glukozê ya zûtirîn peyda dike. Van dermanan tenê dema ku testê xwîna nexweşek serbixwe ya bi glukometer ve di nav hefteyê de tête diyar kirin di sibehê de binpêkirinên girîng ên vê nîşaneyê diyar dikin.
Di vê rewşê de, însulînek kurt, navîn an dirêj dikare were diyar kirin. Di vê mijarê de herî bandorker, bê guman, dermanên dirêj-bandorker in. Ew ji bo dermankirina şekir 1 û 2 tê bikar anîn. Di rojê de 1-2 caran têxe nav têgîn.
Divê bê zanîn ku insulînek dirêjtir dikare di rewşên ku diyabetîk berê xwe daye enfeksiyonên kin de derman bide. Tedawiyek wiha rê dide we ku laşê ku ew hewceyê hewceyê bide û pêşî li pêşveçûna gelek tevliheviyan bigirin.
Insulin dirêj piştî rêveberiyê 3-4 demjimêran dest bi çalakiyê dike. Di vê rewşê de, kêmbûna şekirê xwînê û başbûnek girîng di nexweşê de heye. Bandora herî zêde ya karanîna wê piştî 8-10 demjimêran têne dîtin. Encama bidestxistî dikare ji 12 heta 24 demjimêran bidome û ew bi dozana însulînê ve girêdayî ye.
Bandora herî hindik dihêle hûn gihîştina dozek însulînê ya bi qasî 8010 yekîneyên. Ew ji demjimêrên 14-16 re tevdigerin. Insulin di hêjeya 20 yekîneyan de. û hê bêtir bisekinin ku meriv asta şekirê xwînê bi qasî rojekê normal bike. Pêdivî ye ku bala we bikişînin ku ger ew derman di dozên ji zêdeyî 0.6 yekîneyan de tête diyar kirin. per 1 kg giranî, hingê 2-3 injeksiyonê yekser li perçeyên cûda yên laş têne danîn - tûj, dest, zibil, hwd.
Dabeşkirina dermanên însulînê
Girîng e ku meriv însulîna dirêjkirî bi awayek rast bikar bîne. Ew nayê bikar anîn ku piştî glîkozê xwîna glukozê qayîm bike, ji ber ku ew bi lez çalakî nake, wek mînak, însûlîna kin. Ji xeynî vê, divê enzûnên însulînê bên plansaz kirin. Heke hûn dema înfazê diqulipînin an kêmbûna pêşiya wan dirêj bikin / kurt bikin, ev dikare bibe sedema xirabûna rewşa giştî ya nexweş, ji ber ku asta glukozê dê "dorpêçê" berdewam bike, ku xetereya tevliheviyê zêde dike.
Insulînerên demdirêj
Ineksiyonên dirokê yên dirêj-kiryarî rê dide diyabetîkan ku ji rojê pêdivî ye ku çend caran dermanan bavêjin, ji ber ku ew di seranserê rojê de kontrola şekirê xwînê peyda dikin. Ev çalakî ji ber vê rastiyê ye ku hemî cûre însulînek dirêjtir di berhevoka wan de katalîstên kîmyewî hene ku bandora wan dirêjtir dike.
Wekî din, van dermanan fonksiyonek din heye - ew pêvajoyê zexîrekirina şekirên di laş de hêdî dikin, bi vî rengî başbûnek di rewşa giştî ya nexweş de peyda dikin. Bandora yekemîn a piştî enfeksiyonê jixwe piştî 4-6 demjimêran tête diyar kirin, dema ku ew dikare heya 24-36 demjimêr bimîne, li gorî giranbûna qursa diyabetê.
Navê Bazirganî ji bo Insulin Degludek û Insulin AspartNavê dermanên dirêj-însulînê
- Determit;
- Glargin
- Ultratard;
- Huminsulin;
- Ultralong;
- Lantus.
Pêdivî ye ku ev derman tenê ji hêla bijîjkên wergir ve bêne derman kirin, ji ber ku pir girîng e ku dosage ya rast a derman were hesibandin, ku dê piştî enfeksiyonê ji bandorên alî dûr bixe. Derman bi xerîb, pişik û pêşangan ve tê rêvebirin.
Pêdivî ye ku van dermanan li germahiya minus 2 deqîqe hilîne (ev di sarincê de gengaz e). Ev ê ji oxidation dermanê û dirûvê tevliheviya granulle ya li wê dûr bibe. Berî karanîna, divê şûşe were şûştin da ku naveroka wê homojen bibe.
Stendina nexeş ya narkotîkê bandora xwe û temenê jiyanê kêm dike
Ingîlên dirêj ên dirêjtirîn ji hêla bandorker û berhevokê ve bi dirêjahiya demê ve têne diyar kirin. Ew bi şertî di du koman de têne parçekirin:
- identical to hormones mirovan;
- koka heywanê.
Ya berê ji pankreasên giyayan têne wergirtin û ji hêla 90% ji şekiran ve baş têne parseng kirin. They ew ji hêla însulînê ya heywanê ne tenê di hejmara amînoyên asîdê de cûda dibin. Dermanên bi vî rengî biha ne, lê gelek avantajên wan hene:
- ji bo ku bandora dermankirina herî zêde bistîne, danasîna dozên piçûktir pêwîst e;
- lipodystrophy piştî rêveberiya wan pir caran pir kêm têne dîtin;
- Van dermanan reaksiyonên alerjîk nînin û bi hêsanî dikarin bêne bikar anîn da ku asta şekirê di nexweşên alerjiya xwînê de kontrol bikin.
Bi gelemperî, diyabetîkên bêpergal bi serbixwe dermanên kurt-kirdar li şûna wan-dirêj-kirrûbiran vedigirin. Lê bê guman pêkanîna vê yekê ye. Beriya her tiştî, her yek ji van dermanan fonksiyonên xwe dike. Ji ber vê yekê, ji bo ku hûn şekirê xwînê normal bikin û başiya xwe baştir bikin, di tu rewşê de hûn nekarin serbixwe dermankirinê sererast bikin. Tenê doktor divê vê yekê bikin.
Pêşniyarek kurt
Derman, navên ku dê li jêr bên diyar kirin, di tu rewşê de bêyî dermanê bijîşkî nayê bikar anîn! Bikaranîna neheqî ya wan dikare encamên ciddî derxe holê.
Basaglar
Dermanek ku xwedan însulînê ye, bandora wê piştî 24 saetan piştî rêveberiyê bidome. Ew ji bo şeklê şekir 1-ê di kombînasyona bi insulînên kurt-çalak û diyardeya 2-yê de di berhevkirina bi dermanên hîpoglycemîk re tê bikar anîn.
Derman bi xalîçê tê rêvebirin, ne ku ji rojê zêdetirî 1 carî. Pêşniyar kirin ku di heman wextê de di xewê de eneksiyonan bidin. Bikaranîna Basaglar bi gelemperî bi dirûvê bandorên alî re tête, ku di nav wan de herî gelemperî ev in:
- alerjî
- swelling ya kûrahiyên nizm û rû.
Mekanîzma çalakiya însulînê di laş de
Tresiba
Ev yek ji dermanên çêtirîn e, ku enstrumanek însulasyona mirovan e. 90% ji nexweşan baş têne barkirin. Tenê di hin diyabetîkan de, karanîna wê hebûna reaksiyonek alerjî û lipodystrophy (bi karanîna dirêjtir) re provoke dike.
Tresiba behs dike ku insulînerên zêde dirêjtirîn pêk bînin ku bikaribin şekirê xwînê heta 42 saetan bixin bin kontrola xwe. Ev derman di heman rojê de 1 car rojê tête îdare kirin. Dozê wê bi rengek yekane tê hesibandin.
Hê dirêjiya dirêj a vê dermanê ji hêla rasthatinê ve dibe sedema ku endamên pêkhateyên wê dibin sedema zêdebûna pêvajoya përpunirina însulînê ji hêla hucreyên laş de û kêmbûna rêjeya hilberîna vê hêmanê ji hêla kezebê ve, ku rê dide kêmbûnek girîng di asta şekirê xwînê de.
Lê ev amûrên xapên wê hene. Tenê mezinan dikarin wê bikar bînin, ew e, ew ji bo zarokan nerazî ye. Wekî din, karanîna wê ji bo dermankirina şekirê di jinan de di dema ducaniyê û laktasyonê de ne mumkun e, ji ber ku ev dikare bandorek neyînî li ser rewşa tenduristiya pitikê nexwendî bike.
Lantus
Ew di heman demê de enstrumanek însanî ya mirovan e. Ew bi destikê vedorkî, 1 carî roj bi yek di heman demê de tê rêvebirin. Ew dest pê dike ku 1 saet piştî rêveberiyê dest pê dike û 24 demjimêr bimîne. Ew xwedî analogî - Glargin.
Taybetmendiya Lantus ev e ku ew dikare di xortan û zarokên di temenê 6 salî de mezintir were bikar anîn. Di pir rewşan de, baş baş xwe didomîne. Tenê hin diyabetîk bi bertekek reaksiyonek alerjîk, gûzbûna hestiyên kemî û lipodystrophy provoke dikin.
Levemire
Ew analogiya bingehîn a çareseriya însulînê ye. Derbasdar e 24 saetan, ku ji ber ku bixwe re têkildar e ku bi molekulên însulînê re têkildar be û têkelkirina molekulên tiryakê bi albûmîn re bi zincîrekî acîdê rûnê ve girêbide.
Ev derman li gorî hewcedariyên nexweşê rojane 1-2 caran li ser derman tê şandin. Ew dikare hebûna lipodystrofiyê jî provoke bike, û ji ber vê yekê divê cîhê înşeksiyonê bi domdarî were guheztin, tewra ku înşeqe li heman deverê tê danîn.
Bînin bîra xwe ku insulîngezên dirêj dirêj dermanên hêzdar in ku hûn ne hewce ne ku li gorî nexşeyê bi hişkî bikar bînin, bêyî ku wextê şiyariyê bikişînin. Bikaranîna dermanên bi vî rengî ji hêla bijîjkî ve têne şandin, û her weha dozên wan jî tête diyar kirin.
