Kêmkirina mîqdara şekirê xwînê di 3 mmol / l ya di pratîkê de bi hîpoglikemiyê tê gotin.
Ev rewşa patholojîk ji bo fonksiyona normal ya laşê mirov pir xeternak e, ji ber ku ew dikare pêşkeftina hejmarek nerazîbûn û şertên sînorî, bi taybetî, koma hîpoglycemîk provoke bike.
Pathogenesis û mekanîzmaya bûyerê
Wekî ku hûn dizanin, normê şekirê xwînê 3.3-5.5 mmol / L ye.
Ger ev nîşe kêm bibe, adet e ku meriv li ser rewşek hîpoglycemîk biaxive, ku bi hejmareke mezin ji nîşanên patholojîkî re tête hev kirin û dikare bi hemî encamên wê re bibe sedema hişmendiya nepox.
Piştî ku mirov xwarinek karbohîdartan digire, glukoz bi navgîniya enzîmê ve ji laş tê derxistin. Ev madeya hêsan, wekî qaîde, li beşên cûrbecûr ên laşê guncan digire û di depoya kezebê de jî wekî glycogen tê depokirin.
Glucose ji bo her hucreyek laşê mirov, şewatek taybetî ye, ku ji wan re dibe alîkar ku bijîn û bi gelemperî geş bibin. Laş di cih de bersivê dide zêdebûna glukoza xwînê û însulasyona pankreasê pancreatic synthesize.
Ev naveroka biyolojîk çalak ji karanîna şekirê zêde re dibe alîkar û ji bo domandina balansa xwe alîkar dike. Lê sedema sedema kêmbûna giran a glukozê çi ye?
Hypoglycemia bi gelemperî di nexweşên bi şekirê 1 de kesên ku bi injeksiyonên însulînê ve girêdayî ne geş dibe.
Bi gelemperî, nexweşek şekir ji ber bêserûberiya xwe û nezanîna şîreta endokrinolog xwe bi dozên çewt ên însulînê ve dişoxilîne, ku bi vî rengî şekirê xwînê û pêşketina nîşanên ku bi wê re têkildar dibin provoke.
Sedemên gengaz
Etiyolojiya hîpoglycemia di nav sedemên fîzyolojîk û patholojîk ên dewleta nexweşî de dike. A kêmbûna şekirê xwînê dikare bi giyanî be û bi destxistî be, bi hebûna şekir di kesek de ve girêdayî be an bêyî tevlîbûna wî çêbibe.
Dozandina zêde ya dermanan yek ji wan sedemên sereke ye ku bi rengek şekir şekirê şekir di şekir de heye
Di nav sedemên têkildarî şekir de, ev in:
- xwarina xwarina li ser demançeyek ku diviyabû ku meriv glîkozê di laş de dagire;
- overdose ya însulînê an tabletên ku şekirê xwînê kêm dikin.
Li kesên bêyî şekir, hypoglycemia dikare bi hebûna pêvajoyên din ên patholojîkî re têkildar be, bi taybetî:
- dehydration, dema ku laşê mirov şekir bi mîzê winda dike;
- nexweşiyên kezebê (hepatîtê reaktîf û vîrus, cirroza), ku metabolîzma glukozê asteng dike;
- derxistina laş bi windabûna hemî firotgehên glycogen;
- malabsorption of karbohîdartên hêsan ên di qonaxa digestive;
- kêmbûna hormonên wekî adrenaline, cortisol, glukagon, ku karanîna glukozê zêde dike;
- sindroma alkolê, ya ku beşdarî nexweşîya pêvajoyên metabolê di laş de dibe û simptoma dehlûkê zêde dike;
- mercên septîk, di nav de meningitis, encephalitis;
- tumên pankreasê û kezebê;
- kêmasiya organên hundurîn;
- malformasyonên konjîtal ên pergala berpirsiyariya glîkoneogjeneziyê û mîna vî.
Rûniştina hîpoglikemiyê di hejmarek bûyeran de gengaz e ku gava faktorên fîzîkîolojî bi tevahî dikarin bibin sedema malxwînê, nemaze:
- parêzek bi sînorkirina hişk a karbohîdartan;
- rûnê bêhevseng û irregular, û hem jî birçîbûn;
- rejima vexwarinê ya têr;
- stresa kronîk û bêstatûbûna psîko-hestyarî ya kesek;
- kêmbûna fîzyolojîk di asta glukozê de di rojên yekem de piştî zayîna zarokek;
- çalakiya fîzîkî ya giran û perwerdehiya werzişê;
- têkçûna hormonal a ku bi sikleta menstrual û ovulation ve girêdayî ye.
Nîşan
Nîşaneyên karakterê hîpoglycemiyê dest pê dikin gava ku asta glukozê di xwînê de di binê norma destûr de daket, nemaze: 2.8 mmol / l.
Nexweş dikare bi awayên cûda xwe diyar bike, ji ber vê yekê ji bo ku guman li pêşketina rewşek patholojîkî ya bi demê re guman bikin, hûn hewce ne ku hûn zanibin ka pêşnumayên yekem ên nexweşî çi ne.
Nîşanek xuyanî ya hîpoglycemia sindroma neuroglycopenîk e, ku di pratîkê de bi bûyîna serêşî û bêhêzbûnê, tevliheviyê, xuyangkirina nerazîbûn û birçîbûnê, kordînasyona bêserûber a tevgeran û şiyana hevgirtinê re heye.
Li gel vê, nexweş bi nexweşiyên xweser têne şikilandin, şilbûniya zêde, şilbûna çerm. Di mirovên weha de, azmûn zêde kirînek dil û kêmbûna pestoya xwînê nîşan dide.
Di xewnekê de
Nîşeyên sereke yên hîpoglycemia ya noktemal ev in:
- xuyangê çerm ku ji şûştê sar û şilandî ye, nemaze di stûyê xwe de;
- xewa bêhempa û rihet;
- şevên;
- bêhêvîtiyê.
Hîogogsemiya Nocturnal pêvajoyek patholojîk e ku bi gelemperî li zarokên bi şekir 1 şekir tê diyarkirin. Di nexweşên bi vî rengî de, çavdêriya şevîn a asta glukozê ya xwînê û hilbijartina baldar a dozên guncanî yên însulînê pir girîng e.
Li zarokan
Taybetmendiyek hypoglycemia ya zaroktiyê heman wêneya klînîkî ya nexweşî ye, bêyî ku giran û sedemên pêşveçûna pêvajoya patholojîk.
A kêmbûna hişk a şekirê xwînê di zarok de dibe ku bi nîşanên jêrîn re têkildar be:
- malxezîniya giştî û qelsiyê;
- şûşe;
- dest û tirbûna destê perçeyên distal ên kemikan;
- guherîna berbiçav ya dilşikê bi pêşveçûna zêdebûna bîhnfirehiyê;
- xuyangkirina hestên tirs û xof;
- birçîbûn
- stûyên windabûyî;
- zirav
- sar, şiliya hişk, nemaze di stû, stû û pêşiyê de;
- bêhêzbûn û koordînasyona bêserûber a tevgeran;
- rêjeya dil û zêdebûna zexta xwînê;
- pêşveçûna kurtbûna bêhnê;
- kulikê giran ê çerm;
- şiyarbûn piştî birînên demkî, ya ku aramiyê nade.
Tevlihevî
Ger kesek bi gelemperî ji hîpoglycemiyê re têkildar e, an jî êrişek nexweşiyek hate paşguh kirin, wê hingê ew ji komek rewşek patholojîkî pêşve dibe, di nav de:
- retinopathî an zirarê vaskal a retina;
- angiopathiya ya kemên nizm;
- nexweşiya myocardial;
- nexweşiyên gurçikê;
- zirarê digihîje vagonên mejî.
Encama herî xeternak a hîpoglikemiya mirinê hucreyên cerebral e, ku dibe sedema têkçûna akût ya çalakiya mêjî û di derheqê tevliheviyên din de bêhtirî mirinên nexweş derdixe.
Diagnostics
Di tespîtkirina nexweşiyê de gelek qonaxan pêk tê, nemaze:
- berhevkirina daneyên dîroka bijîşkî;
- nirxandina faktorên pêşkeftina patholojiya mimkun;
- muayeneya objektîv a nexweşê;
- testa xwînê ya kedê.
Bawer bikin ku kêmbûna şekirê xwînê dihêle analîzên xwe ji bo asta glukozê. Pêdivî ye ku di sibehê de were rêve kirin, berî ku mirov demek taştê xwariye.
Kengî hewce dike ku ez bijîşkek bibînim?
Nexweşên ku bi hîpoglikemiyê xeternak in divê bê guman tenduristiya xwe bişopînin û bi rêkûpêk şekirê xwîna xwe bişopînin. Di heman demê de, mirovên weha divê rewşên ku kêmbûna glukozê provoke dikin dûr bixin.
Conditionsertên mecbûrî ji bo serdana doktor rewşên wiha ne:
- kêmbûna glukozê li jêr 2.2 mmol / l;
- xuyangbûna kêmbûna gelemperî û nebûna nîşanên başbûnê piştî vexwarinên karbohydrat;
- xirabkirina birêkûpêk a tenduristî ya piştî şilandina însulînê;
- nîşana nîşanên hîpoglycemiyê di dema ducaniyê de;
- hebûna nîşanên tîrêjê û tîrêjiya sibehê;
- xewa bêdeng û şûnda carcarî bi şev radizî.
Vîdyoyên têkildar
Di derbarê vîdyoyê, sedem û dermankirina hîpoglycemia di vîdyoyê de:
Mirovên ku ji ber pêşveçûna mercên hîpoglyememîk ve nexwazin divê bi rêkûpêk biçin endokrinîstê ku dê alîkariyê bike ku sedemên rastîn ên rewşa patholojîk bibîne û ji bo pêşîgirtina wê dermanên têr peyda bike.
