Yek ji cûrbecûr yên nexweşiya şekir ku di jinan de di serdema antenatal de tê vedîtin tête navgîniya şekir.
Bi gelemperî, nexweşî di navbêna ducaniyê de di her 5-ê jina kedê de tê nasîn. Wexta kişandina pitik barê giran li ser laşê jinê heye.
Di vê heyamê de, nexweşiyên cûda têne diyar kirin, di nav de şekir jinên ducanî. Sedem û nîşanên diyardeya gestational çi ne? Whyima ew xuya dike?
Wêneyê klînîkî yê şekirê gestational
Bi gelemperî, nexweşî bi tevahî piştî zayîna zarokan winda dibe, û metabolîzma karbohîdartan vedigere rewşa normal. Lêbelê, hêja heye ku di salên paşê de pêşveçûna şekir normal be.
Nîşaneyên sereke yên diyabûna ducanî
Nîşana sereke ya HD bi şekirê xwînê bilind e. Nexweşî bixwe qursek nederbasdar e.
Jinek dikare tî bibe, zû tûj be. Appêwazî dê baştir bibe, lê di heman demê de ew ê giraniya xwe winda bike.
Jinek ne mimkûn e ku bala xwe bide van nîşanan, baweriya ku ev bandora ducaniyê ye. In xedar. Pêdivî ye ku her eşkerebûna nerazîbûnê dayika hêvîdar hişyar bike û divê ew doktor li ser wan agahdar bike.
Nîşaneyên forma xwînê ya nexweşî
Heke nexweşî pêşve here, nîşanên jêrîn gengaz in:
- devê hişk a domdar (tevî vê rastiyê ku pir mûj vexwar);
- lezgîniya dravî;
- bêtir û bêtir ez dixwazim rehet bikim;
- dîtin kêmasiye ye;
- êş zêde dibe, û bi wê giraniya kîloyan jî zêde dibe.
Di tî û dilşahiya baş de, zehf e ku nîşanên şekirê diyar bikin, ji ber ku di jinek saxlem de, dema ku li benda zarokek in, ev daxwazên hanê zêde dibin. Ji ber vê yekê, ji bo tespîtkirina vîzyonê, bijîjkî diya bendewar dişîne lêkolînek din.
Diagnostics
Ji bo diyarkirina tespîtê, doktor jinek di kedê de ceribandinek xwîn û urînê (gelemperî) destnîşan dike.
Nîşaneyên asayî asayî ne:
- li ser zikê vala - ji 4.1 heta 5.1 mmol / l;
- û 2 demjimêran piştî xwarinê - heta 7 Mmol / l.
Lêkolînek bingehîn a di diyarkirina diyabetes ducan de, pîvandina asta glukoza xwînê ya nexweş e.
Ew ji hefteya 20-an ya ducaniyê bi rêkûpêk pêk tê. Heke encam xwedî nirxên tixûbê ne, jina ducanî tête ceribandina tolerasyona glukozê (GTT).
Wekî din, dema ku jinek di kedê de ji bo HD-ê xetere ye, lêkolînek wisa di cih de, di yekem serdana doktor de tê kirin. Tewra digel glukozê zûtirîn ya zûtirîn, GTT dîsa di hefteyên 24-28 gestasyonê de tête kirin.
GTT taybetmendiyên xwe hene, û pêwîst e ku meriv wê amade bike.
Heke rêzikên jêrîn werin dîtin encamek rastîn dê were wergirtin:
- 3 rojên dawîn berî analîzê, jina ducanî divê wek gelemperî derbas bike: wekî ku wê berê bikar bîne (bi parêzek tixûbdar) û ne bi laşî fîzîkî;
- şîviya paşîn a pêşîn ji xwendinê divê zêdetirî 50 g karbohîdartan pêk bîne. Ev pir girîng e. Ji ber ku GTT bi taybetî li ser zikê vala têne girtin, piştî demjimêriya 8-14 demjimêr;
- di dema analîzê de hûn nekarin cixare bikin, tiştek bixwin an derman bavêjin. Tewra piçûktirîna laşî ya piçûk (bilindkirina pêlekan) derveyî ye.
Ji ber vê yekê, nimûneya xwîna yekem li ser zikê vala pêk tê. Piştî 5 hûrdeman, nexweş nexweş çareseriyek ceribandina glukozê vedixwe (1,5 tbsp avê bi pîvazek ku di nav wê de dilîze). Li dû 2 saetan nimûneyek xwînê ya din tête girtin. Heke her tişt bi rêkeftin be, wê hingê glycemia dê bibe 7,8 mmol / l. Nirxên bilindtir ji 7.9 ji 10.9 mmol / L re toleransek glukozê ya kêm destnîşan dike.
Nirxên 11, 0 Mmol / L an jî bêtir diyabûna gestational nîşan dide. Tenê bijîşk dikare nexweşî tespît bike, pişta xwe daneyên ji lêkolînên pispor, û xwe-tespîtkirina nexweşî bi karanîna glukometers şaş e, ji ber ku ew qasî rast nîne.
Dermankirina ducaniyê
Di piranîya piraneyan de (heya% 70), nexweşî bi hêla parêz ve tê rêve kirin. Jinek ducanî jî hewce dike ku glycemiya serbixwe kontrol bike.
Dermankirina dermanê ji bo HD li ser bingeha jêrîn:
- parêza rojane tê plankirin ku ew ji% 40 proteîn, 40% fat û 20% karbohîdartan pêk tê;
- fêr bibin felq bixwin: rojê 5-7 carî bi navgîniya 3 demjimêran;
- Bi giraniya bêhtir, divê hûn naveroka caloriyê jî hesab bikin: Ne ji zêdetirî 25 kcal per kg. Heke jinek poundên jêzêde nebin - 35 kcal per kg. Pêdivî ye ku naveroka kaloriyê ya xwarinê kêm bikin divê baldar û hêsan be, bêyî tedbîrên hişk;
- şîrîn, û hem jî nan û tov, bi tevahî ji parêzgehê têne derxistin. If heke hûn bi rastî dixwazin şuştin bixwin - fêkiyê wê bi cîh bikin;
- Xwarinên hişkkirî yên hişk bixwin (noodles, por, rûnê fêkiyan);
- berê xwe bide şuştinên av û avî;
- bêtir vexwarin - rojane 7-8 felqên liquid;
- bi doktorê xwe re kompleksên vîtamînê bigirin, ji ber ku van dermanan glukozê digirin;
- bisekinin ku di rûnê de rûnê kêm bikin, û proteînan bi 1,5 g per kg kêm bikin. Xwarina xwe bi sebzeyan dewlemend bikin.
Heke parêza encama encamek nedaye, û asta glukozê bilind were girtin, an nexweş bi testa mîzê ya qels bi şekirê normal heye, terapiya însulînê tête derman kirin.
Doz û sererastkirina paşê ya gengaz tenê ji hêla doktor ve li ser giraniya jina ducanî û temenê gestational têne destnîşankirin.
Inmze dikare bi serbixwe were kirin, ji hêla endokrinologist ve hatibe perwerdekirin. Bi gelemperî, dozîn li du dozê tê dabeş kirin: di sibehê de (berî taştê) û di êvarê de (heya xwarina paşîn).
Terapiya însulînê bi tu awayî parêz nahêle, ew li seranserê temenê ducaniyê berdewam dike.
Tevliheviyên mimkun
Xetereya kêmasiyên cûda yên di fetusê de pêşveçûn bi taybetî di qonaxên destpêkê yên gestasyonê de mezin e.
Sedema vê yekê ev e ku pitik glîkozê dayikê dixwe, û însulîn têr nake. Ew bixwe nikare hormonê hilberîne, ji ber ku pankreas nehatiye avakirin.
Ew ê tenê di sêyemîn duyemîn de pêşve bibe û dest bi karanîna glukozê hem di fetusê de hem jî di dayikê de bike. Di vê rewşê de, hyperinsulinemia pêşve dibe. Xetereya wê ev e ku binpêkirina giyanî ya zaroka nebes heye. Sugarekirê kêm ne ji bo pitikê kêmtir xeternak e, ew bi pêlika xwîna mêjî xirabtir dibe û gefê li pêşketina giyanî digire.
HD nayê dermankirin ducaniyê pir tevlihev dike:
- jinek kedkar dikare gestosis û polyhydramnios pêşve bibe;
- enfeksiyonên uranyumê dikare pitikek biêşîne;
- pir caran bûyerên ketoacidosis hene, ku dibe sedema enksiyonê tevahiya laşê dayikê;
- hema hema hemû organan dikişînin: çav, gurçik, lepikên xwînê û dil;
- fetus zêde giran (makroşiya) werdigire, û zayîna xwezayî li şûna beşek ceyser vedigire;
- pêşveçûna intrauterine tête asteng kirin.
Obsavdêrîya paşîn
Di diyabetesê de gestational xwedî taybetmendiyek heye: di heman demê de piştî radestkirinê jî wenda nake.Heke jinek ducanî HD hebe, hingê îhtîmal e ku ji bo şekirê şekirê normal lê girêbide, wê 5 qat zêde bibe.
Ev xeterek pir mezin e. Ji ber vê yekê, jinek herdem piştî pitikbûnê tê şopandin. Ji ber vê yekê piştî 1.5 mehan, ew hewce dike ku metabolîzma karbohîdartan kontrol bike.
Ger encam erênî ye, her sê sal carekî tê çavdêrîkirin. Lê heke binpêkirina tolerasyona glukozê were tesbît kirin, parêzek taybetî tê pêşve xistin, û çavdêrî salê 1 carî zêde dibe.
Divê di vê rewşê de hemî ducaniyên paşîn werin plansaz kirin, ji ber ku şekir (bi gelemperî 2 cûre) dikare piştî zayînê çend salan pêşve bibin. Divê çalakiya laşî zêde bibe.
Vîdyoyên têkildar
Di derbarê nîşanên diyardeya gestational de li jinên ducanî di vîdyoyê de:
Tewra bi diyabûna ducaniyê jî, jin dikare gelek pitikên tendurist bide. Ya sereke ev e ku em bi zagonî patholojiyê tespît bikin û tavilê dest bi dermanê xwe bikin.
